河洛数理与中医临床ppt课件.ppt
河洛数理与中医临床河洛数理与中医临床 吕吕 英英 有物混成有物混成 先天地生先天地生无偏不成家成家必不偏无偏不成家成家必不偏v治病求本,何谓本?治病求本,何谓本?v天地、自然、宇宙、生命、疾病之本源。孔子曰:君子天地、自然、宇宙、生命、疾病之本源。孔子曰:君子悟本,本立而道生。本性的理解:圣经、伊斯兰教、儒、悟本,本立而道生。本性的理解:圣经、伊斯兰教、儒、释、道、王善人。释、道、王善人。v耶稣耶稣洗心移性,默祷亲一。洗心移性,默祷亲一。v穆圣穆圣坚心定性,礼拜朝一。坚心定性,礼拜朝一。v老子老子修心练性,抱元守一。修心练性,抱元守一。v孔子孔子存心养性,执中贯一。存心养性,执中贯一。v释家释家明心见性,万法归一。明心见性,万法归一。v善人善人死心化性,万教归一。死心化性,万教归一。v吾之参悟:吾之参悟:v性是体,心是用,身体是载体,疾病是表象。性是体,心是用,身体是载体,疾病是表象。v能治病的是自身抗力,能救命的是自身心性。能治病的是自身抗力,能救命的是自身心性。v中医之作用只不过是恢复人体与生俱有的抗力而中医之作用只不过是恢复人体与生俱有的抗力而已,病人之明心见性方是治病之本,断病之根。已,病人之明心见性方是治病之本,断病之根。v天下万物皆出一理,同气相求,内因起决定作用;天下万物皆出一理,同气相求,内因起决定作用;人乃万物之灵,亦不过是天地之产物;人身是一人乃万物之灵,亦不过是天地之产物;人身是一小宇宙,天地是一大宇宙,均为一太极圆也,生小宇宙,天地是一大宇宙,均为一太极圆也,生命之机生生不息,小宇宙能顺应大宇宙,疾患何命之机生生不息,小宇宙能顺应大宇宙,疾患何来扰身?亦来扰身?亦黄帝内经黄帝内经所云:所云:“正气内存,邪正气内存,邪不可干不可干”。v道法自然,何为道?道法自然,何为道?素问素问气交变大论气交变大论曰:曰:“”。所以我认为中医完全是考医生,其。所以我认为中医完全是考医生,其实质是实质是人治人人治人不象西医可以借助检查结果,不象西医可以借助检查结果,西医有西医的优势,二者可以互补,无对错之说。西医有西医的优势,二者可以互补,无对错之说。一花一世界,一沙一乾坤,一叶一菩提一花一世界,一沙一乾坤,一叶一菩提v医者为主,患者为辅,一强者,一弱者,所以才医者为主,患者为辅,一强者,一弱者,所以才有有“求诊求诊”两字,治病过程中,医者的明是关键。两字,治病过程中,医者的明是关键。当然医患二者是给者与受者的关系,二者都很重当然医患二者是给者与受者的关系,二者都很重要,但在患者不明的前提下,如何因人而治是考要,但在患者不明的前提下,如何因人而治是考验医者的德和道高低的标准,因为患者只求他心验医者的德和道高低的标准,因为患者只求他心中的疗效。中的疗效。医与患医与患请大家看看两个字的构成请大家看看两个字的构成v1 大法:土伏火。大法:土伏火。v2 何为土:中也者,天下之大也;和也者,天下何为土:中也者,天下之大也;和也者,天下之达道也;致中和,天地位焉,万物育焉。坤土之达道也;致中和,天地位焉,万物育焉。坤土的恒顺承天,前提是经脉的疏通。流水不腐,户的恒顺承天,前提是经脉的疏通。流水不腐,户枢不蠹。依然是道法自然。枢不蠹。依然是道法自然。v3 疏通方法:找源头疏通方法:找源头元气所在之处元气所在之处坎卦坎卦(北方肾居住的下焦)(北方肾居住的下焦)v提问:大禹治水,(只能提问:大禹治水,(只能,不能,不能)v4 疏通道路:左右者,阴阳之道路也。生命永远疏通道路:左右者,阴阳之道路也。生命永远是从此方,即下焦向上(云雾不精,上应白露不是从此方,即下焦向上(云雾不精,上应白露不下)下)内经内经:肾为胃关。清:肾为胃关。清郑钦安的坎中一郑钦安的坎中一丝真阳乃人生立命之本。丝真阳乃人生立命之本。河图河图v天一生水,地六成之天一生水,地六成之v地二生火,天七成之地二生火,天七成之v天三生木,地八成之天三生木,地八成之v地四生金,天九成之地四生金,天九成之v天五生土,地十成之天五生土,地十成之古河图古河图v洛书图常用药量的理解常用药量的理解v太过不及均指本位本气。太过不及均指本位本气。v数指方位,配药结合本气六经标本中如芍药东方数指方位,配药结合本气六经标本中如芍药东方数西方药。因东方厥阴风木从中化,有多个分解数西方药。因东方厥阴风木从中化,有多个分解时以本位为主。如东方生数为时以本位为主。如东方生数为3,如果用,如果用12,12可分解为可分解为34和和26,若立足东方,则用,若立足东方,则用34,个,个人认为比较合理。古河图(西方人认为比较合理。古河图(西方2和和7)是体,现)是体,现常见河图(南方常见河图(南方2和和7)是用。详细分解请大家画)是用。详细分解请大家画1到到10的连线所形成的图。的连线所形成的图。v以上纯属个人最新参悟。(以上纯属个人最新参悟。(2008-3-27日卯时)日卯时)v药量药量(对师父李可破格救心汤附子救命量的理解)v附子附子60克和克和120克克伏羲(先天)八卦图伏羲(先天)八卦图v周易周易v说卦传说卦传曰:曰:v天地定位天地定位,v雷风相薄雷风相薄,v山泽通气山泽通气,v水火不相射水火不相射.文王(后天)八卦图文王(后天)八卦图v病例三病例三v患儿,张德予,年龄:患儿,张德予,年龄:56天天v2008年年1月月4日初诊日初诊v出生后颜面,眼睛巩膜及全身皮肤黄,因上症在出生后出生后颜面,眼睛巩膜及全身皮肤黄,因上症在出生后即入省妇幼住院治疗二十余天。无效后转儿童医院住院即入省妇幼住院治疗二十余天。无效后转儿童医院住院治疗。两院诊断:治疗。两院诊断:1、婴儿肝炎综合征;、婴儿肝炎综合征;2、红细胞葡萄、红细胞葡萄糖糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。省妇幼出院时肝功检测:磷酸脱氢酶缺乏症。省妇幼出院时肝功检测:AST=431IU/L;ALT=572 IU/L;TBL=141.4 IU/L;BC=79.6 IU/L;DB=112.2 IU/L,儿医出院时,儿医出院时TBL 503IU/L,余略:具体治疗用药详见外院病例。余略:具体治疗用药详见外院病例。v刚从儿医出院前来就诊。刻诊颜面阴黄色,无神,大便刚从儿医出院前来就诊。刻诊颜面阴黄色,无神,大便浅黄色浅黄色13次次/日,肛周肤红,小便黄、清,奶量日,肛周肤红,小便黄、清,奶量90100ml/次,伴有满嘴鹅口疮,舌淡暗次,伴有满嘴鹅口疮,舌淡暗,苔少苔少,指纹达指纹达气关以上气关以上,色青。色青。v绵陈绵陈5、白术、白术5、熟附子、熟附子3、干姜、干姜3、炙甘草、炙甘草6、赤芍、赤芍6、砂仁砂仁1.5(打)、山芋肉(打)、山芋肉3v3剂剂v用法:每日一剂,加水用法:每日一剂,加水200ml文火煎至文火煎至20ml分次服,每分次服,每3小时服小时服1次。次。v2008年年1月月7日二诊日二诊v面色阴黄较第一次明显有神气,大便色淡黄,日解面色阴黄较第一次明显有神气,大便色淡黄,日解6次,次,时有金黄色大便,鹅口疮,肛周红肿减轻,寐烦躁(子时有金黄色大便,鹅口疮,肛周红肿减轻,寐烦躁(子丑时为主),寅时母乳丑时为主),寅时母乳+奶量奶量100ml,额部见红色丘疹,额部见红色丘疹,舌淡红苔中薄白,指纹青,右达风关,左达气关。舌淡红苔中薄白,指纹青,右达风关,左达气关。v葱白葱白2寸(自备)、绵陈寸(自备)、绵陈5、白术、白术5、熟附子、熟附子3、干姜、干姜3、炙甘草炙甘草6、赤芍、赤芍6、砂仁、砂仁2、山芋肉、山芋肉5v3剂(注意葱白与山芋肉的配伍)剂(注意葱白与山芋肉的配伍)v用法:每日一剂,加水用法:每日一剂,加水200ml文火煎至文火煎至20ml分次服,每分次服,每3小时服小时服1次次v2008年年1月月9日三诊日三诊v昨日至今大便昨日至今大便4次,色黄。烦躁,体温次,色黄。烦躁,体温37.5,颜面皮肤,颜面皮肤痒疹增多,口疮明显好转,舌淡红,苔薄白,指纹如前痒疹增多,口疮明显好转,舌淡红,苔薄白,指纹如前v羚羊骨羚羊骨5(先)、白薇(先)、白薇6、绵陈、绵陈5、大腹皮、大腹皮5、芒核、芒核9、南、南豆花豆花5、葱白、葱白/5根(自备)、侧柏叶根(自备)、侧柏叶2、蝉蜕、蝉蜕2v3剂(岭南梅风医学用药法:固护元气,轻剂制胜。)剂(岭南梅风医学用药法:固护元气,轻剂制胜。)v用法:每日一剂,水煎频服。用法:每日一剂,水煎频服。v2008年年1月月17日四诊日四诊v寐烦躁,纳食差,寐烦躁,纳食差,AST,TBL下降接近正常,下降接近正常,ALP增高,增高,患者母亲疑惑指标失调,建议咨询西医儿科专家患者母亲疑惑指标失调,建议咨询西医儿科专家v嘱:嘱:1、目前患儿抗力已复,停中药,忌食生冷寒凉;、目前患儿抗力已复,停中药,忌食生冷寒凉;v2、根据气温变化加减衣服。、根据气温变化加减衣服。v2008年年2月月15患母抱着小孩带他人看病时患儿已痊愈。患母抱着小孩带他人看病时患儿已痊愈。谢谢 谢谢!吾道一以贯之吾道一以贯之