吸痰管及吸痰术简介.ppt

Page 1吸痰管及吸痰术简介吸痰管及吸痰术简介陈伟跃陈伟跃15970658988Page 2一、吸痰管简介一、吸痰管简介二、吸痰术目的及适应症二、吸痰术目的及适应症三、吸痰术分类及操作流程三、吸痰术分类及操作流程一次性吸痰管课件一次性吸痰管课件Page 3规格（规格（Fr）色标色标全长（全长（mm）备注备注产品编号产品编号5灰色灰色520Y型接头型接头SC051A 6淡绿色淡绿色SC061A 8淡蓝色淡蓝色SC081A 10黑色黑色SC101A 12白色白色SC121A 14绿色绿色SC141A 16橙色橙色SC161A 18红色红色SC181A 一一、吸痰管简介吸痰管简介:规格规格Page 4二二、吸痰术目的及适应症吸痰术目的及适应症l目的目的 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅l适应证适应证 1.无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难的患者，如昏迷、新生儿、危重、麻醉术后等患者。2.窒息时的急救，如溺水、吸入羊水等患者的急救Page 5三、吸痰术分类及操作流程三、吸痰术分类及操作流程(一一)根据气道分类根据气道分类l人工气道人工气道:气管内吸痰气管内吸痰l自然气道自然气道:(二二)根据吸引器分类根据吸引器分类l中心吸痰中心吸痰l电动器吸痰电动器吸痰Page 6Page 7Page 8气管内吸痰气管内吸痰气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人必须进行的一项护理操作必须进行的一项护理操作病人插管后上呼吸道病人插管后上呼吸道“纤毛摆动纤毛摆动”的功能减弱，正的功能减弱，正常常的咳嗽机制被破坏，气管内吸痰可以清除呼吸道产的咳嗽机制被破坏，气管内吸痰可以清除呼吸道产生的各种分泌物。生的各种分泌物。Page 9气管内吸痰的适应症气管内吸痰的适应症气管导管内可见分泌物气管导管内可见分泌物呼吸音为痰鸣音呼吸音为痰鸣音吸气峰压增加或潮气量减少吸气峰压增加或潮气量减少氧合水平突然下降氧合水平突然下降可能发生胃内容物误吸可能发生胃内容物误吸导管气囊放气后导管气囊放气后患者何时需要吸痰？患者何时需要吸痰？机械通气患者通常需要定机械通气患者通常需要定时吸痰时吸痰 （平均（平均612次次/天）天）气管内吸痰气管内吸痰Page 10选择吸痰管的尺寸吸痰管的外径不能超过气管导管内径的吸痰管的外径不能超过气管导管内径的1/2 气管导管气管导管I.D（mm）吸痰管吸痰管O.D(Fr)5.5 10 6.0 10 6.5 1012 7.0 12 7.5 12 8.0 14 8.5 14 9.0 16气管内吸痰气管内吸痰Page 11操作前准备评估患者环境准备护士准备用物准备吸痰术操作流程Page 12携用物至床旁核对解释接通电源检查是否通畅调节负压取卧位接吸痰管试吸吸痰吸痰毕，整理、记录吸痰术操作流程Page 13吸痰术操作流程l口腔口腔Page 14l咽部咽部吸痰术操作流程Page 15l气管气管吸痰术操作流程Page 16l吸痰负压 成人0.0330.053Mpa 小儿0.0130.033Mpa每次吸痰的时间不超过15sl吸痰时间吸痰术操作流程:注意事项Page 17l严格无菌操作l吸痰动作要轻，防止损伤粘膜l检查电源、电压与吸引器的电压是否相符，检查管道连接是否紧密l遇到阻力时分析原因，不要盲目插入；吸痰勿插入过深，如吸出血性液体暂停吸引。l吸痰过程中应随时擦净患者口鼻喷出的分泌物;痰液粘稠时，可叩击背部以振动痰液；或用雾化吸入湿化气道稀化痰液；或向气管内（气管插管或气管套管内）滴入生理盐水或化痰药物以利痰液吸出l小儿吸痰时，吸痰管要细，吸引力要小l贮液瓶内液体不得超过瓶的2/3满吸痰术操作流程:注意事项Page 18吸引方法不当，可带来如下后果：吸引方法不当，可带来如下后果：1.气道粘膜损伤：负压过高，吸痰管开口正对气管壁且停留时间长。气道粘膜损伤：负压过高，吸痰管开口正对气管壁且停留时间长。2.加重缺氧加重缺氧:吸痰不仅吸除一定量的分泌物，同时也带走一定量的肺泡内的气吸痰不仅吸除一定量的分泌物，同时也带走一定量的肺泡内的气体，使肺内通气量减少，加上导管内插入吸痰管后气道阻力增加，造成通气体，使肺内通气量减少，加上导管内插入吸痰管后气道阻力增加，造成通气不充分。不充分。3.肺不张：负压吸引，减少肺内通气量，促进肺不张。肺不张：负压吸引，减少肺内通气量，促进肺不张。4.支气管哮喘：负压吸引刺激可能引起支气管哮喘：负压吸引刺激可能引起。吸痰术操作流程吸痰术操作流程:注意事项注意事项Page 19Page 20