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    流行病学和医学统计学基本知识(考试一).docx

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    流行病学和医学统计学基本知识(考试一).docx

    流行病学和医学统计学基本知识(考试一)1. 下列哪一条是队列研究的缺点() 单选题A.样本代表性差,易产生选择性偏倚B.不能计算发病率C.不适用于罕见病的研究(正确答案)D.暴露测量不可靠,易产生信息偏倚2. 假设检验的目的是() 单选题A.检验参数估计的准确度B.检验样本统计量是否不同C.检验总体参数是否不同(正确答案)D.检验样本的P值是否为小概率3. 当暴露是疾病发生的保护因素时()。 单选题A.RR=1B.RR=0C.RR1(正确答案)D.RR1答案解析:RR为相对危险度,是暴露因素的发病率与非暴露因素发病率的比值。RR1保护因子=1无关1是危险因素。4. 下列属于分忻性研究方法的是() 单选题A.现况调查B.病例对照研究(正确答案)C.生态学研究D.现场试验5. 血清学抗体滴度资料最常用来表示其平均水平的指标是()。 单选题A.算术平均数B.中位数C.几何均数(正确答案)D.极差答案解析:几何均数描述血清抗体滴度、人口几何增长资料、正常成人血铅值、某些疾病的潜伏期6. 用某种诊断方法判断为阳性的人中,实际有病的人所占的比例称()。 单选题A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值(正确答案)D.阴性预测值答案解析:阳性预测值:阳性中患病的值阴性预测值:阴性中没病的值7. 统计学中的总体是指() 单选题A.根据研究目的确定的同质观察单位的全体(正确答案)B.根据地区划分的研究对象的全体C.根据时间划分的研究对象的全体D.根据人群划分的研究对象的全体8. OR是() 单选题A.暴露组的发病率与对照组的发病率之比B.暴露组的发病率与对照组的发病率之差C.病例组的暴露率与对照组的暴露率之比D.病例组的暴露比值除以对照组的暴露比值(正确答案)9. 为了更直观地反映计量资料的分布特点,可进一步绘制频数分布图,以评分组段为底,相应频数为高作一系列密闭的矩形。评分组段一般每段()分。 单选题A.1B.2(正确答案)C.3D.410. 某病患者8人的潜伏期如下:1、3、3、3、4、5、6、39,则平均潜伏期为() 单选题A.均数为8天,很好的代表了大多数的潜伏期B.中位数为3天C.中位数为4天D.中位数为3.5天,不受个别患者潜伏期长的影响(正确答案)11. ()统计图常用于表示连续变量的频数分布情况。 单选题A.误差条图B.箱式图C.拆线图D.直方图(正确答案)答案解析:直方图主要用于表示连续变量的频数分布情况,图中直条连续排布,各直条宽度代表各组段组距,直条高度代表相应组段频数或频率。12. 对于病因未明的疾病,现况研究的主要任务是() 单选题A.确定病因B.验证病因C.发现病因线索(正确答案)D.进行病因推断13. 医学统计学的研究对象是() 单选题A.医学中的小概率事件B.具有不确定的医学数据(正确答案)C.动物和人的本质D.各种类型的数据14. 描述集中趋势指标的()是指一组数据之和,除以这组数据个数/项数的结果。 单选题A.几何均数B.样本均数C.中位数D.算术均数(正确答案)答案解析:算术平均数(Arithmeticmean)是表征数据集中趋势的一个统计指标,它是一组数据之和,除以这组数据个数/项数的结果。当资料服从对称分布时,统计中常采用算术均数描述其平均水平(或集中趋势)。算术均数简称均数(mean),习惯上用表示总体均数,用表示样本均数。在实际工作中,总体均数经常是未知的,多数情况下需要计算的是样本均数。15. 关于流行病学,下面错误的说法是() 单选题A.它的研究对象是人群B.它属于预防医学的范畴C.它已深入临床医学的研究中D.它只研究传染病(正确答案)16. 在某地进行男性吸烟与膀胱癌关系的研究,资料如下:吸烟组膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟组膀胱癌发病率为25.4/10万。根据该资料,男性吸烟与否与膀胱癌的关系的相对危险度是()。 单选题A.48.0B.48.0-25.4=22.6C.48.0÷25.4=1.89(正确答案)D.(48.0-25.4)÷48.0答案解析:相对危险度又称率比。指暴露组发病率与非暴露组发病率之比。17. 统计分析的主要内容有()。 单选题A.描述性统计和统计学检验B.统计描述和统计推断(正确答案)C.统计图表和统计报告D.描述性统计和分析性统计答案解析:主要内容:设计描述推断18. 医学统计工作的基本步骤是()。 单选题A.统计资料收集、整理资料、统计描述、统计推断B.调查、收集资料、整理资料、分析资料C.研究设计、收集资料、整理资料、分析资料(正确答案)D.研究设计、统计描述、统计推断、统计图表答案解析:医学统计工作步骤:研究设计,收集资料,整理资料,分析资料。19. 将未患某病而有或无暴露因素的人群作为研究对象,其研究是()。 单选题A.队列研究(正确答案)B.病例对照研究C.现况研究D.普查答案解析:队列研究:有/无暴露病例对照研究:有/无患病20. 描述集中趋势指标的()是指一组由小到大顺序排列的观测值中位次居中的哪个观测值。 单选题A.几何均数B.样本均数C.中位数(正确答案)D.算术均数答案解析:中位数(median):指一组由小到大顺序排列的观测值中位次居中的哪个观测值。全部观测值中大于和小于中位数的观测值的个数相等,各占总例数的50%。对于对称分布的资料,理论上说中位数和均数的计算结果是一致的。对于不对称资料(或称偏态资料),采用均数来描述资料的平均水平是不合适的,此时可考虑用中位数代替。中位数具有不受两端特大或特小值影响的特点,当资料的一端或两端无确定数值时,算数均数不能计算,而中位数却可以。21. 统计学中的小概率事件是指() 单选题A.在一次观察中绝对不会发生的事件B.发生概率小于0.01的事件:(正确答案)C.发生概率小于0.1的事件D.发生概率小于0.06的事件22. 研究人员测量了100例患者外周血的红细胞数,所得资料类型是()。 单选题A.计数资料B.计量资料(正确答案)C.等级资料D.二项分布资料答案解析:计量指特定的数值,连续且带单位。如162cm计数资料:定性结果。如死亡,存活。阳性,等23. 下列属于分析性研究方法的是()。 单选题A.现况调查B.病例对照研究(正确答案)C.生态学研究D.现场试验答案解析:包括队列研究和病例对照研究24. 以下制表的原则错误的是()。 单选题A.标题位于表的上方,内容简洁扼要B.纵标目为主语,表示被研究事物(正确答案)C.不使用竖线、斜线D.数字一律使用阿拉伯数字答案解析:横标主语研究对象;纵标谓语被研究指标25. 在计算统计指标时,反应变量的()是指介于其它测量和观察之间的半定性观察结果。 单选题A.等级资料(正确答案)B.一般资料C.计数资料D.计量资料答案解析:等级资料介于定量测量和定性观察之间的半定性观察结果,通常有两个以上等级,如阴性、阳性、强阳性,治愈、好转、有效、无效等。26. 假定夫妻不和睦的男司机会有较高的事故发生率,如用病例对照研究来检验此假设,合适的对照为() 单选题A.未出事故的男司机(正确答案)B.不是司机的男性C.夫妻和睦的男司机D.夫妻和睦的不是司机的男性27. 关于发病率与患病率下列说法错误的是() 单选题A.两者均为表达疾病频率的指标B.计算患病率时,其分子不应包括在研究期间或时点之前已经发病的病例(正确答案)C.计算患病率时,其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病的所有患者D.发病率是指在特定时期内某人群某病新病例发生的频率28. 下列哪个指标常被用于衡量疾病对人威胁的程度()。 单选题A.发病率B.患病率C.病死率(正确答案)D.罹患率答案解析:病死率:威胁程度,多用于病程短的急性病29. 制作统计图时要求() 单选题A.纵横两轴应有标目,一般不注明单位B.纵轴尺度必须从0开始C.标题应注明图的主要内容,一般在图的上方D.绘制有坐标轴的图形时纵横轴的比例以(正确答案)30. 绘制统计表的基本要求有()。A.同一指标数字小数位一致,位次对齐(正确答案)B.标题位于表下方C.纵标目为主话,横标目为谓语D.不使用竖线、斜线(正确答案)E.尽且用表格展示,不可备注答案解析:标题位于表的上方,横为主语,纵为谓语31. 医学统计学的主要内容之一统计设计包括调查设计和实验设计,其中调查设计又包括()等。A.分组方法B.抽样方法(正确答案)C.调查技术(正确答案)D.质量控制技术(正确答案)E.实验设计模型答案解析:统计设计包括调查设计和实验设计。调查设计主要有抽样方法、调查技术、质量控制技术等;而选项AE则是实验设计的内容:实验设计模型、分组方法、样本量估计等。所以本题答案为BCD。32. 对统计推断的假设检验说法正确的是()A.是统计推断的核心(正确答案)B.利用一个样本信息判断另一个样本特征C.t检验、方差分析属参数检验(正确答案)D.秩和检验属非参数检验(正确答案)E.把需要判断的总体特征称作假设(正确答案)33. 医学科学研究中的误差通常指测量值与真实值之差或样本指标与总体指标之差。误差包括()等类。A.抽样误差(正确答案)B.偶然误差C.系统误差(正确答案)D.随机测量误差(正确答案)E.相对误差答案解析:医学科学研究中的误差通常指测量值与真实值之差,其中包括系统误差和随机测量误差;以及样本指标与总体指标之差,即抽样误差。系统误差应该通过周密的研究设计和调查(或测量)过程中的严格质量控制措施予以解决;随机测量误差是不可避免的,但应尽量的小;抽样误差是抽样机遇所致,是客观存在,可以通过统计方法估计,也可通过增大样本含量使其减小。34. 流行病学的主要特征有()A.群体特征(正确答案)B.以分布为起点的特征(正确答案)C.社会医学的特征(正确答案)D.对比的特征(正确答案)E.预防为主的特征(正确答案)35. 提高诊断质量的方法有联合试验法和选择患病率的人群法,其中联合试验主要包括平行实验和系列实验。下列关于平行实验叙述正确的是()。A.平行实验又称并联实验(正确答案)B.平行实验即几个试验中只要有一个试验呈现阳性即诊断为阳性(正确答案)C.优点是灵敏度增高,漏诊率降低(正确答案)D.优点是特异度增高,误诊率降低E.不足处是特异度降低,误诊率增高(正确答案)答案解析:联合试验主要包括平行(并联)实验(paralleltest)和系列(串联)实验(serialtest)。平行(并联)实验:即几个试验中只要有一个试验呈现阳性即诊断为阳性。其优点是灵敏度增高,漏诊率降低;但同时特异度降低,误诊率增高。36. 一般社区慢性病健康管理的相关流程分()等步骤。A.健康信息收集(正确答案)B.个体健康诊断C.健康风险评估(正确答案)D.健康咨询和指导及健康危险因素干预(正确答案)E.健康管理效果评估(正确答案)答案解析:一般社区慢性病健康管理的相关流程分四步,详细见图。37. 筛检试验或筛检方法的优点包括()。A.简单易行(正确答案)B.敏感(正确答案)C.廉价(正确答案)D.有效(正确答案)E.应用广泛(正确答案)答案解析:筛检试验或筛检方法应当简单易行、敏感、廉价和有效,且应用广泛。38. 病例对照研究的主要缺点是()A.更容易发生回忆偏倚(正确答案)B.不适于研究人群暴露比例很低的因素(正确答案)C.统计处理复杂D.时间顺序有时不清(正确答案)E.不能获得发病率(正确答案)39. 关于队列研究的叙述,下列哪些是是正确的()A.前瞻性队列研究的观察方向是从因到果(正确答案)B.回顾性队列研究的观察方向是从果到因C.回顾性队列研究的观察方向是从因到果(正确答案)D.前瞻性队列研究的观察方向是因与果同时出现E.回顾性队列研究的因与果可能都已存在(正确答案)40. 关于患病率与发病率的区别叙述正确的是()。A.患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数(正确答案)B.发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数(正确答案)C.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,衡量疾病的存在或流行情况,是一种动态指标,其本质上是一种比例D.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,衡量疾病的存在或流行情况,是一种静态指标,其本质上是一种比例(正确答案)E.发病率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度,为动态指标,是一种真正的率(正确答案)答案解析:患病率与发病率的区别:患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数,而不管这些病例的发病时间;发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数;患病率是由横断面调查获得的疾病频率,衡量疾病的存在或流行情况,是一种静态指标,其本质上是一种比例,不是一种真正的率。而发病率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度,为动态指标,是一种真正的率。41. 下列关于总体与样本叙述正确的有()。A.医学研究中的很多情况是无限总体(正确答案)B.有限总体,总体也较大(正确答案)C.医学研究的资料多数是通过抽样研究去获得(正确答案)D.从总体中随机抽取有代表性的一部分观察单位,其测量值(或观察值)的集合称为样本(sample)(正确答案)E.抽样研究的目的是用样本信息推论总体特征(正确答案)答案解析:医学研究中的很多情况是无限总体,而即使是有限总体,由于总体较大,要收集所有观察单位的数据既费时、费力还容易产生差错,很多时候是不必要和不必须的,所以医学研究的资料多数是通过抽样研究去获得。即从总体中随机抽取有代表性的一部分观察单位,其测量值(或观察值)的集合称为样本(sample)。抽样研究的目的是用样本信息推论总体特征。42. 流行病学的实验性研究方法一般包括()。A.临床试验(正确答案)B.现场试验(正确答案)C.理论流行病学D.流行病学方法研究E.社区干预试验和整群随机试验(正确答案)答案解析:选项ABE是流行病学实验性研究方法,而选项CD是理论性研究方法。43. 医学统计学的主要内容包括()。A.统计准备B.统计设计(正确答案)C.统计描述(正确答案)D.统计自查E.统计推断(正确答案)答案解析:医学统计学的主要内容包括三个方面:统计设计:包括调查设计和实验设计;统计描述:对原始数据进行归纳整理,用相应的统计指标,表示出研究对象最鲜明的数量特征;统计推断:在统计描述的基础上,对统计指标的差别和关联性进行分析和推断。44. 计算生存率应用该指标时,应确定随访开始日期和截止时间。开始日期一般为确诊日期、出院日期或手术日期;截止时间可以是()年等,即计算相应年份的生存率。A.1(正确答案)B.3(正确答案)C.5(正确答案)D.8E.10(正确答案)答案解析:应用该指标时,应确定随访开始日期和截止时间。开始日期一般为确诊日期、出院日期或手术日期;截止时间可以是1年、3年、5年、10年,即计算1年、3年、5年或10年的生存率。45. 实验性研究又称干预研究,其主要研究类型有()。A.临床试验(正确答案)B.现场试验(正确答案)C.社区试验(正确答案)D.分组实验E.类实验(正确答案)答案解析:实验性研究(experimentalstudy)的基本性质是研究者在一定程度上掌握着实验的条件,主动给予研究对象某种干预措施。实验研究又称干预研究。其主要研究类型有临床试验、现场试验、社区试验和类实验等。46. 队列研究的特点包括()。A.在时序上是由前向后的,在疾病发生前开始进行(正确答案)B.属于观察性对比研究暴露与否是自然存在于研究人群,而不是人为给予的(正确答案)C.研究对象根据暴露与否分组,这与实验性研究的随机分型不同(正确答案)D.是从“因”到“果”的研究(正确答案)E.追踪观察的是两组间的发病率或死亡率差异(正确答案)答案解析:队列研究的特点是:(1)在时序上是由前向后的,在疾病发生前开始进行,故属于前瞻性研究;(2)属于观察性对比研究暴露与否是自然存在于研究人群,而不是人为给予的;(3)研究对象根据暴露与否分组,这与实验性研究的随机分型不同;(4)是从“因”到“果”的研究;(5)追踪观察的是两组间的发病率或死亡率差异,如RRa/(a+b)/c/(c+d)。47. 生存率常用于评价某些慢性病如恶性肿瘤、心血管病等()的疾病的远期疗效。A.病程长(正确答案)B.病情较重(正确答案)C.病情一般D.致死性强(正确答案)E.致死性不强答案解析:生存率常用于评价某些慢性病如恶性肿瘤、心血管病等病程长、病情较重、致死性强的疾病的远期疗效。48. 统计表的制表原则有()。A.重点突出,简单明了(正确答案)B.一张表只有一个中心内容,明确显示需要说明的问题(正确答案)C.主谓分明,层次清楚(正确答案)D.合理安排横纵标目,使人一目了然(正确答案)E.色彩鲜艳,线条流畅答案解析:制表原则:重点突出,简单明了。一张表只有一个中心内容,明确显示需要说明的问题。主谓分明,层次清楚。合理安排横纵标目,使人一目了然。49. 医学统计工作的基本步骤包括有()等。A.研究设计(正确答案)B.收集资料(正确答案)C.校正资料D.整理资料(正确答案)E.分析资料(正确答案)答案解析:研究设计、收集资料、整理资料和分析资料是统计工作的4个基本步骤。这4个步骤是紧密联系不可分割的,某一环节发生问题,都将影响最终的统计分析结果。50. 病例对照研究的优点是()。A.工作量相对小,所需物力、人力较少,易于进行,出结果快(正确答案)B.可以同时对多种疾病的同一种病因进行研究C.可以同时对一种疾病的多种病因进行研究(正确答案)D.适合于对病因复杂、发病率低、潜伏期长的疾病进行研究(正确答案)E.对治疗措施的疗效与副作用作初步评价(正确答案)答案解析:病例对照研究所需样本量小,病例易获取,因此工作量相对小,所需物力、人力较少,易于进行,出结果快;可以同时对一种疾病的多种病因进行研究;适合于对病因复杂、发病率低、潜伏期长的疾病进行研究;在某些情况下,还可以对治疗措施的疗效与副作用作初步评价。但是,由于受回忆偏倚的影响,选择合理的对照又较困难,因此结果的可靠性不如队列研究。此外,不能计算暴露与无暴露人群的发病率及相对危险度(RR),只能计算比值比(OR)。51. 以下哪些为分析性研究()A.生态学研究B.横断面研究C.病例对照研究(正确答案)D.社区干预试验E.队列研究(正确答案)52. 医学统计中第二步骤收集资料的任务是取得准确可靠的原始数据,其资料来源是()。A.经常性资料(正确答案)B.异常性资料C.一时性资料(正确答案)D.偶然性资料E.永久性资料答案解析:收集资料的任务是取得准确可靠的原始数据,其资料来源是经常性资料。一般指医疗卫生工作中的原始记录。如医疗卫生工作记录和报告单(卡)、医院各科门诊病历、住院病例、健康检查记录等;一时性资料。根据专题调查或实验研究的需要而临时设计的调查表或调查问卷,如临床试验的病例报告单、动物实验的数据记录等。53. 下列关于总体与样本的总体叙述正确的有()。A.总体(population)是根据研究目的确定的同质观察单位的全体(正确答案)B.总体(population)是同质的所有观察单位某种变量值的集合(正确答案)C.观察单位亦称个体,是统计研究中最基本的单位(正确答案)D.有的总体是在确定的同质基础上明确了一定时间、一定空间的有限个观察单位,称为有限总体(正确答案)E.有时总体是抽象的,观察单位数是无限的,该总体称无限总体(正确答案)答案解析:总体(population)是根据研究目的确定的同质观察单位的全体,更确切地说,是同质的所有观察单位某种变量值的集合。这里的观察单位亦称个体,是统计研究中最基本的单位。有的总体是在确定的同质基础上明确了一定时间、一定空间的有限个观察单位,称为有限总体。有时总体是抽象的,观察单位数是无限的,该总体称无限总体。54. 现况调查的目的和用途有()。A.描述疾病的分布特点(正确答案)B.早期发现病人(正确答案)C.直接验证病因假设D.评价疾病的防治效果(正确答案)E.治疗病人答案解析:直接验证病因假设是分析性研究的目的,治疗疾病是临床医学范畴55. 医学统计中第三步骤整理资料的任务包含()等。A.原始数据的收集与记录B.原始数据的登记与归档C.原始数据的检查与核对(正确答案)D.数据的筛选与剔除E.数据的分组设计和归纳汇总(正确答案)答案解析:整理资料的任务是整理原始数据,它可分为两类:(1)原始数据的检查与核对:检查核对原始数据有无错漏,以及数据间的相互关系是否合乎逻辑,并予以必要的补充、修正与合理的剔除。对原始记录的检查核对,应在调查现场完成,而整理资料过程则是从不同角度、用不同方法进一步净化数据。(2)数据的分组设计和归纳汇总:按资料的性质和数量特征分组,以反映事物的特点。例如,整理某药物治疗消化性溃殇后的疗效资料,除了得到总的治愈人数外,还可以按年龄、性别、病情轻重等多种特征进行分组,得出各组的治愈人数和治愈率,才能对药物疗效与疾病有关因素进行分析。56. 下面关于实验性研究的说法正确的是()A.实验性研究属于前瞻性研究(正确答案)B.与观察性研究根本的不同之处是有人为干预措施(正确答案)C.某种疾病的危险因素分布广泛不易确定高危人群时需采用社区试验(正确答案)D.研究对象可以进行随机分组(正确答案)E.通常设有对照组(正确答案)57. 统计表的制表要求包括如下()等方面。A.标题(正确答案)B.标目(正确答案)C.线条(正确答案)D.数字(正确答案)E.备注答案解析:制表的基本要求:1)标题:概括说明表的内容,位于表的上方,内容简洁扼要。2)标目:用以指明表内数字含义,横标目为主语,表示被研究事物;纵标目为谓语,表示被研究事物的各项统计指标。3)线条:除必需的顶线、底线、标目线以外,应尽量减少其他不必要的线条,不使用竖线、斜线。4)数字:一律使用阿拉伯数字,应准确无误;同一指标的数字的小数位应一致,位次对齐。58. 筛检的主要用途()A.诊断疾病B.治疗疾病C.预防疾病(正确答案)D.开展监测(正确答案)E.了解疾病自然史(正确答案)59. 统计表是以表格的形式,表达被研究对象的特征、内部构成及研究项目分组之间的数量关系,它的结构包括()。A.标题(正确答案)B.标目(正确答案)C.线条(正确答案)D.数字(正确答案)E.备注(正确答案)答案解析:统计表是以表格的形式,表达被研究对象的特征、内部构成及研究项目分组之间的数量关系,它的结构包括标题、标目、线条、数字等部分,有些统计表还有备注。标题是表格的总名称,标目包括横标目和竖标目。60. 提高诊断质量的方法有联合试验法和选择患病率的人群法,其中关于选择患病率高的人群叙述正确的是()。A.使新发现的病例数增加(正确答案)B.使阳性预测值升高(正确答案)C.试验成本下降(正确答案)D.试验成本略有提升E.使试验的效率提高(正确答案)答案解析:选择患病率高的人群:一方面可使新发现的病例数增加;另一方面可使阳性预测值升高,试验成本下降,其结果使试验的效率提高。61. 下列属于描述性研究方法的有()A.病例对照研究B.队列研究C.现况研究(正确答案)D.筛检(正确答案)E.生态学研究(正确答案)62. 以下哪些为描述离散趋势的指标()A.标准差(正确答案)B.极差(正确答案)C.误差D.方差(正确答案)E.变异系数(正确答案)63. 现况调查的目的除()和疾病监测外还有其他,如用于衡量一个国家或地区的卫生水平和健康状况、卫生服务需求的研究、社区卫生规划的制定与评估和有关卫生或检验标准的制定,为卫生行政部门的科学决策提供依据等。A.描述疾病或健康状况的分布(正确答案)B.发现病因线索(正确答案)C.规避于疾病的二级预防D.适用于疾病的二级预防(正确答案)E.评价疾病的防治效果(正确答案)答案解析:现况调查的目的包括:(1)描述疾病或健康状况的分布;(2)发现病因线索;(3)适用于疾病的二级预防;(4)评价疾病的防治效果;(5)疾病监测;(6)其他。64. 以下有关频率和概率的描述,正确的有()A.概率是对总体而言(正确答案)B.频率是对样本而言(正确答案)C.随机事件的概率在0到1之间(正确答案)D.统计中的结论多带有频率性E.概率指一次实验结果得到的样本率65. 病死率通常用于病程短的急性病,如各种急性传染病、脑卒中、心肌梗死及肿瘤等,以衡量疾病对人生命威胁的程度。病死率受()等影响。A.疾病严重程度(正确答案)B.医疗水平(正确答案)C.能否被早期诊断(正确答案)D.诊断水平(正确答案)E.病原体的毒力(正确答案)答案解析:病死率通常用于病程短的急性病,如各种急性传染病、脑卒中、心肌梗死及肿瘤等,以衡量疾病对人生命威胁的程度。病死率受疾病严重程度和医疗水平的影响,同时也与能否被早期诊断、诊断水平及病原体的毒力有关。因此,用病死率评价不同医院的医疗水平时,应注意不同医院入院患者的病情严重程度及医院的医疗设备条件等因素的影响。66. 假设检验的基本步骤包括()等。A.建立检验假设,确定检验水准(正确答案)B.选定检验方法,计算检验统计量(正确答案)C.确定P值,计算检验统计量D.选定检验方法,做出推断结论E.确定P值,做出推断结论(正确答案)答案解析:解析:假设检验的基本步骤有三个:(1)建立检验假设,确定检验水准。根据统计推断目的提出对总体特征的假设,检验假设有两种:无效假设(又称零假设)和备择假设。确定检验水准。(2)选定检验方法,计算检验统计量。要根据统计推断的目的、研究设计的类型和样本量的大小等条件,选用不同的检验方法和计算相应的统计量。(3)确定P值,做出推断结论。P值的含义是指从HO所规定的总体中做随机抽样,获得等于及大于(或等于及小于)现有样本的检验统计量值的概率。然后将概率P与检验水准比较,从而得出结论。总之:假设检验的基本思想是首先针对研究总体建立假设,在假设成立的前提下,通过计算样本统计量判断抽到目前样本的可能性是否为小概率事件,若为小概率事件,则拒绝HO;否则,不拒绝HO。67. 病例对照研究的特点是()。A.在疾病发生后进行,研究开始时已有一批可供选择的病例(正确答案)B.研究对象按发病与否分成病例组与对照组(正确答案)C.被研究因素的暴露状况是通过回顾调查或信息收集获得的(正确答案)D.若按因果关系进行分析,结果已发生,是由果及因的推理顺序(正确答案)E.经两组暴露率或暴露水平的比较,分析暴露与疾病的联系。如ORad/bc(正确答案)答案解析:病例对照研究的特点是:(1)在疾病发生后进行,研究开始时已有一批可供选择的病例。(2)研究对象按发病与否分成病例组与对照组。(3)被研究因素的暴露状况是通过回顾调查或信息收集获得的。(4)若按因果关系进行分析,结果已发生,是由果及因的推理顺序。(5)经两组暴露率或暴露水平的比较,分析暴露与疾病的联系。如ORad/bc。68. 由于统计设计关系到(),一旦出现设计上的失误或缺陷,有可能导致整个研究的失败。因此,统计设计是保证统计描述和推断正确的基础。A.统计对象的鲜明性B.资源分配的可行性(正确答案)C.数据收集的正确性(正确答案)D.统计方法的操作性E.结论的科学性(正确答案)答案解析:由于统计设计关系到资源分配的可行性、数据收集的正确性和结论的科学性,一旦出现设计上的失误或缺陷,有可能导致整个研究的失败。因此,统计设计是保证统计描述和推断正确的基础。69. 提高诊断质量的方法有联合试验法和选择患病率的人群法,其中联合试验主要包括平行实验和系列实验。下列关于系列实验叙述正确的是()。A.系列实验又称串联实验(正确答案)B.它是指几个试验中有一个阴性即诊断为阴性,全部阳性才能判为阳性。(正确答案)C.其优点为灵敏度降低,漏诊率降低D.其优点是特异度增高,误诊率降低(正确答案)E.缺点为灵敏度降低,漏诊率增高(正确答案)答案解析:联合试验主要包括平行(并联)实验(paralleltest)和系列(串联)实验(serialtest)。系列(串联)实验:即几个试验中有一个阴性即诊断为阴性,全部阳性才能判为阳性。其优点是特异度增高,误诊率降低;缺点为灵敏度降低,漏诊率增高。70. 发病率的准确性受很多因素的影响,如()等。A.报告制度不健全(正确答案)B.漏报(正确答案)C.诊断水平不高(正确答案)D.年龄构成(正确答案)E.性别构成(正确答案)答案解析:发病率的准确性受很多因素的影响,如报告制度不健全、漏报、诊断水平不高等,在比较不同地区人群的发病率时,应考虑年龄、性别构成不同,即进行发病率的标化。71. 诊断试验的评价标准包括()以及不仅评价真实性、也评价可靠性和试验方法步骤要具体并有可操作性等。A.同金标准诊断方法进行同步盲法比较(正确答案)B.研究对象的代表性(正确答案)C.要有少量的样本量D.要有足够的样本量(正确答案)E.诊断界值的确定要合理(正确答案)答案解析:诊断试验的评价标准有以下六条:(1)同金标准诊断方法进行同步盲法比较:在对一项新的诊断试验进行研究和评价时,只有以金标准为基础进行考核,才能获得准确的结果。但实际工作中金标准的选择有时是比较困难的,此时,可用目前公认的、最好的临床诊断试验作为金标准。(2)研究对象的代表性:为保障试验结果的代表性和可推论性,所选择的病例组和非病例组最好是目标人群的一个随机样本。对象的选择具有统一的临床诊断标准和纳入研究的标准。(3)要有足够的样本量。72. 医学统叶工作的基本步骤包括()A.研究设计(正确答案)B.收集资料(正确答案)C.整理资料(正确答案)D.分析资料(正确答案)E.评价资料

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