外科护理学练习题 (1).docx

外科护理学练习题120世纪70年代，选择营养支持的“金标准”是（） A首选腔内静脉置管输注PN制剂(正确答案)B首选周围静脉营养C首选使用肠内营养D全营养支持，首选肠内营养。2目前选择营养支持的“金标准”是（） A首选腔内静脉置管输注PN制剂B首选周围静脉营养C首选使用肠内营养D全营养支持，首选肠内营养。(正确答案)3（） 浓度降低是营养不良最明显的生化特征。 A清蛋白(正确答案)B白蛋白C转铁蛋白D前白蛋白4食物中每（）g白蛋白含1g氮。 A.16gB.100gC.12.5gD.6.25g(正确答案)5.机体蛋白质分解后基本以（）形式排出。 A.尿素氮B.蛋白质C.氨基酸(正确答案)D.清蛋白6.周围血液总淋巴细胞计数，低于（）常提示营养不良。 A .1.5109 /L(正确答案)B.1.0109 /LC.2.5109 /LD.1.2109 /L7.轻度营养不良为标准体重的（） A.90%B.8190%(正确答案)C.6080%D.60%9.肠内营养制剂标准能量密度为（） A. 4.18kJ/ml(正确答案)B. 5.18kJ/mlC. 1.18kJ/mlD. 6.25kJ/ml10.肠内营养取合适体位为（） A.半卧位(正确答案)B.平卧位C.半坐卧位D.侧卧位11.所有营养素完全经肠外获得的营养方式称为（） A.肠内营养B.肠外营养C.全肠外营养(正确答案)D. 静脉全营养12.PN的唯一氮源是（） A.葡萄糖B.脂肪乳C.复方氨基酸(正确答案)D.电解质13.TNA液在（）时间内输完 A.12小时B.24小时(正确答案)C.48小时D.4小时14.TPN不用时保存于（）冰箱 A. -4°冰箱B.4°冰箱(正确答案)C.20°以下冰箱D.10°以下冰箱15.PN糖代谢紊乱并发症常见的是（） A.高血糖和高渗性非酮性昏迷(正确答案)B.低血糖C.肝功能异常D.血栓性静脉炎1.临床营养支持(NS)是指口、肠道或肠外途径为病人提供较全面的营养素，包括（） A.肠内营养(正确答案)B.肠外营养(正确答案)C.周围静脉营养D.中心静脉营养E.全部都是2.手术、创伤、感染后，机体通过神经内分泌系统发生一系列应激反应，表现为（） A.交感神经系统兴奋(正确答案)B.胰岛素分泌减少(正确答案)C.肾上腺素增加(正确答案)D.去甲肾上腺素增加(正确答案)E.抗利尿激素增加(正确答案)3.外科病人机体代谢变化的特征是（） A.高血糖伴胰岛素抵抗(正确答案)B.蛋白质分解加速，尿氮排出增加，出现负氮平衡(正确答案)C.脂肪分解增加(正确答案)D.水电解质及酸碱平衡失调(正确答案)E.微量元素、维生素代谢紊乱。(正确答案)4.体重综合反映（）的情况 A.蛋白质的摄入(正确答案)B.能量的摄入(正确答案)C. 蛋白质的利用(正确答案)D.能量的利用 C.蛋白质的储备(正确答案)5.内脏蛋白包括（）是营养评定的重要指标。 A.血清清蛋白(正确答案)B.白蛋白(正确答案)C.转铁蛋白(正确答案)D.前白蛋白(正确答案)E.血红蛋白6.蛋白质-能量营养不良类型（） A.消瘦型营养不良(正确答案)B.低蛋白型营养不良(正确答案)C.混合型营养不良(正确答案)D.低能量型营养不良E.低脂肪型营养不良7.我们选择何种方法估算病人能量需要量：（） A.基础能量消耗(正确答案)B.静息能量消耗(正确答案)C.实际能量消耗(正确答案)D.简易估算(正确答案)E.以上全是(正确答案)8.严重应激状态下，机体代谢变化的特点有（） A.能量消耗增加(正确答案)B.高血糖伴胰岛素抵抗(正确答案)C.蛋白质分解增加(正确答案)D.脂肪分解增加(正确答案)E. 水电解质酸碱平衡失调(正确答案)9.欧洲肠外肠内营养学会推出营养风险筛查工具(NRS2002)，该筛查工具采用评分方法，从（）几个方面筛查住院患者是否存在营养风险、程度如何 A.疾病(正确答案)B.营养(正确答案)C.年龄(正确答案)D.性别E. 以上都是9.肠内营养的优点是：（） A.营养物质经肠道和门静脉吸收，能够很好利用(正确答案)B.可以维持肠粘膜细胞正常结构，保护肠道屏障(正确答案)C.无严重代谢并发症(正确答案)D.胃肠道功能正常，或存在部分功能者，应选择肠内营养。(正确答案)E.以上都是(正确答案)10.肠内营养的适应症（） A.不能正常经口进食者(正确答案)B.处于高分解状态者(正确答案)C.处于慢性消耗状态者(正确答案)D.肝肾肺功能不全(正确答案)E.糖不耐受者(正确答案)11.肠内营养的禁忌症（） A.肠梗阻(正确答案)B.消化道活动性出血(正确答案)C.腹腔或肠道感染(正确答案)D.严重腹泻或吸收不良(正确答案)E.休克(正确答案)12.肠内营养给予途径（） A.鼻胃管(正确答案)B.胃造口(正确答案)C.鼻肠管(正确答案)D.肠造口(正确答案)E.口腔13.肠内营养给予方式（） A.按时分次给予(正确答案)B.间隙重力滴注(正确答案)C.连续输注(正确答案)D.随时给予E.以上都是14.肠内营养常见护理诊断（） A.有误吸的危险(正确答案)B.有胃肠动力失调的危险(正确答案)C.有皮肤完整性受损的危险(正确答案)D.潜在并发症(正确答案)E.以上都是(正确答案)15.肠内营养管道护理包括（） A.妥善固定喂养管(正确答案)B.观察喂养管在体外的标记(正确答案)C.造口置管采用缝线固定于腹壁(正确答案)D.输注前确定导管位置(正确答案)E. PH试纸测定抽吸液体酸碱性(正确答案)16.肠内营养经胃管给予护理（） A. 开始可用全浓度(正确答案)B. 滴速约50ml/h(正确答案)C. 34日逐渐增加至100ml/h(正确答案)D.开始每日给予5001000ml(正确答案)E. 34日后达日需量2000ml(正确答案)17.肠内营养经空肠管给予护理（） A.先给与1/41/2全浓度(正确答案)B.速度宜慢(正确答案)C.逐渐增加滴速(正确答案)D.用输注泵控制输注速度(正确答案)E.营养液温度3840°(正确答案)18.如何防止营养液污染？（） A.遵守无菌操作原则(正确答案)B.现用现配(正确答案)C.1次配1日量(正确答案)D. 暂不用时置于4°C冰箱(正确答案)E.每日更换输注管(正确答案)19.喂养管饲药注意事项（） A.参考药物说明书(正确答案)B.药物研碎、溶解直接注入喂养管(正确答案)C.避免与营养液混合凝结成粘块附于管壁或堵塞管腔(正确答案)D.重新置管E.尽量避免口服药物20.肠外营养适应症（） A. 不能从胃肠道进食者(正确答案)B. 消化道需要休息或消化不良(正确答案)C.处于高分解代谢状态者(正确答案)D.需要改善营养状况者(正确答案)E.以上都是(正确答案)21.临床上选择PN途径时，应考虑（） A.营养液渗透压(正确答案)B.预计输注时间(正确答案)C.既往静脉置管史(正确答案)D.拟定穿刺部位的血管条件(正确答案)E.病人凝血功能(正确答案)22.经中心静脉肠外营养支持包括（） A.锁骨下静脉(正确答案)B.颈内静脉(正确答案)C.上腔静脉D.经外周置入中心静脉导管(正确答案)E.以上都是23.全营养混合液的优点 （） A.以较佳热氮比和多种营养成分同时进入人体(正确答案)B.混合后液体渗透压减低(正确答案)C.单位时间内脂肪乳剂输入量低于单瓶输入(正确答案)D.无需排气更换输液瓶(正确答案)E.全封闭输注系统减少污染和空气栓塞(正确答案)24.合理安排输注速度正确的选项是（） A.对已有缺水者，先补充部分平衡溶液(正确答案)B.已有电解质紊乱者，先予纠正(正确答案)C.TNA输注不超过200ml/h，并保持；连续性(正确答案)D.不可突然大幅度改变输液速度(正确答案)E.根据病人24小时液体出入量，合理补液，维持水电解质酸碱平衡(正确答案)25.置管相关并发症包括（） A.气胸(正确答案)B.血管损伤(正确答案)C.胸导管损伤(正确答案)D.空气栓塞(正确答案)E.导管移位(正确答案)26.中心静脉导管护理（） A.穿刺24小时后消毒管口皮肤(正确答案)B.更换透明敷贴并注明时间(正确答案)C.局部有异常时及时消毒和更换敷贴(正确答案)D.每日更换输液管道(正确答案)E.遵守无菌操作(正确答案)27.规范配制和使用TNA应该（） A.配制过程由专人负责(正确答案)B.在层流环境进行配制(正确答案)C.营养液现用现配(正确答案)D.添加电解质、微量元素时注意配伍禁忌(正确答案)E.营养液中不得加入抗生素、激素、升压药(正确答案)28.防止中心静脉导管管腔堵塞护理是措施（） A.中心静脉导管不得用于输注血制品(正确答案)B. 中心静脉导管不得采血(正确答案)C.中心静脉导侧不得测压(正确答案)D.保持滴注通畅(正确答案)E.采用正压封管技术(正确答案)1.营养不良或代谢紊乱可影响组织及器官功能，但不会导致器官功能衰竭。 对错(正确答案)2.短期内出现的体重变化可受水钠潴留或脱水影响，故应根据病前3个月体重变化加以判断。 对错(正确答案)3.体质指数(BMI)BMI=体重(kg)/身高(m) 对(正确答案)错4.“中国肥胖问题工作组”提出中国人BMI正常参考值18.5kg/m2 BMI24kg/m2 对(正确答案)错5.转铁蛋白及前蛋白半寿期较长(20日)，清蛋白半寿期较短，为2日 对错(正确答案)6.氮的摄入量大于排出量为正氮平衡，反之为负氮平衡。 对(正确答案)错7.氮平衡=氮摄入量【静脉输入氮量或口服蛋白质(g)/6.25-氮排出量(尿中尿素氮+4g)。 对(正确答案)错8.营养不良时病人常伴有免疫功能降低。 对(正确答案)错9.清蛋白2127g/L为轻度营养不良。 对错(正确答案)10.三头肌皮褶厚度是测定体脂贮备的指标。 对(正确答案)错11.上臂肌围用于判断骨骼肌或体内所有组织群的量。 对错(正确答案)12.营养不良是因能量、蛋白质及其他营养素缺乏，导致营养不足或肥胖，影响机体功能乃至临床结局。 对错(正确答案)13.正常状态下，脂肪与碳水化合物提供非蛋白质热量，蛋白质为人体合成代谢原料，热氮比为150kcal:lg。 对错(正确答案)14.肠内营养是指经消化道给予较较全面营养素。 对(正确答案)错15.肠内营养制剂分为以整蛋白为主的制剂和以蛋白水解产物为主的制剂和以蛋白水解产物为主的制剂2类。 对(正确答案)错16.肠内营养制剂以整蛋白为主的制剂通常含有乳糖。 对错(正确答案)17.肠内营养制剂以蛋白水解产物(或氨基酸)为主的制剂，通常含有乳糖和膳食纤维。 对错(正确答案)18.肠内营养制剂以蛋白水解产物(或氨基酸)为主的制剂，渗透压较高(470850mmol/L)。 对(正确答案)错19.肠内营养制剂以蛋白水解产物(或氨基酸)为主的制剂适用于肠道功能正常或基本正常者 对错(正确答案)20.肠内营养按时分次给予方式不易引起胃肠道反应 对错(正确答案)21.间隙重力滴注，每次入量在23小时内完成，间隔23小时，多数病人可以接受 对(正确答案)错22.连续输注在24小时内持续滴注，适用于病情危重、胃肠道功能和耐受性较差、经十二指肠或空肠造口管饲的病人 对错(正确答案)23.肠内营养护理及时评估胃内残余量，若超过200ml，应减慢或暂停输注 对错(正确答案)24.每次输注前后，连续输注过程中每间隔4小时、特殊用药前后、均已温开水冲洗管道 对(正确答案)错25.肠外营养是通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质在内的营养素，以抑制分解，促进合成代谢并维持结构蛋白的功能。 对(正确答案)错26.肠外营养的适应症是凡不能经口摄食超过57日的病人 对(正确答案)错27.微量元素短期禁食者不予补充，TPN超过2周时静脉给予 对(正确答案)错28.经周围静脉肠外营养支持适用于PN时间2周、部分补充营养素的病人 对错(正确答案)29.经中心静脉肠外营养支持适用于PN时间10日、营养素需要较多及营养液的渗透压较高的病人 对(正确答案)错30.单瓶输入不利于各营养素的有效利用 对(正确答案)错31.导管性脓毒症与输入液污染，插管处皮肤感染或其他感染部位的病原菌经血行种植于导管有关。 对(正确答案)错32.怀疑出现导管性脓毒症者，应作营养液细菌培养及血培养 对(正确答案)错33.怀疑出现导管性脓毒症者，观察24小时后仍不退热者，拔除中心静脉导管，导管端送培养 对错(正确答案)34.怀疑出现导管性脓毒症者，观察8小时后仍不退热者，遵医嘱用抗生素 对错(正确答案)35.TNA液输注前1小时取出置于室温下复温后在输入 对错(正确答案)