2021年2月胃肠外科规培护理理论试卷含答案.docx

2021年2月胃肠外科规培护理理论试卷含答案一、单项选择题（每题2分，共80分）1. 评判下肢深静脉血栓具体很高的敏感性、特异性和精确性的检查是（ ） A.彩色多普勒(正确答案)B. MRAC. CTAD. ECTE.下肢深静脉造影2. 腹主动脉瘤好发人群（ ） A.儿童B.青少年C.中年D.老年E.中老年(正确答案)3. 先观察原先瘪陷的静脉，经动脉供血后静脉充盈的速度，来判断动脉供血情况的试验称为（ ） A. Buerger试验B.静脉充盈时间试验(正确答案)C.尺动脉通畅试验D. Pratt testE.指压试验4. 腹主动脉瘤是指瘤体位于什么动脉水平（ ） A.肾动脉以上B.肾动脉以下(正确答案)C.髂总动脉以上D.髂总动脉以下E .脾动脉以下5. 国际标准化比值是监测口服抗凝药的常用指标。INR值范围在多少之间，用药较为安全有效（ ） A.1.02.0B.2.03.0C.3.04.0(正确答案)D.4.05.0E.5.06.06. 腹主动脉瘤破裂的主要危险因素（ ） A.感染B.家族史C.吸烟D.高血压(正确答案)E.高龄7. 肝素用量过大，可能导致出血，其拮抗剂是（ ） A.维生素KB.垂体加压素C.止血放酸D.鱼精蛋白(正确答案)E.止血敏8. 静脉充盈时间试验时，当双侧足背静脉充盈时间在13min 之间，说明（ ） A.轻度供血不足B.中度供血不足C.严重供血不足(正确答案)D.静脉回流受阻E.没有临床意义9. 腹主动脉瘤破裂的先兆症状（ ） A. 恶心呕吐B.便血C.心慌D.头痛E.突发性剧烈腹痛(正确答案)10. 腹主动脉瘤诊断的金标准（ ） A.CTA(正确答案)B.DSAC.MRAD.B超E.ECT11. 腹主动脉瘤病人行人工血管移植术后为防止吻合口撕裂，多长时间内应避免剧烈活动（ ） A.1周B .2周C.3周(正确答案)D.4周E.5周12. 血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病，是一种累及血管的炎症性疾病，多侵袭（ ） A.大动脉B.深静脉C.四肢中小静脉(正确答案)D.远端静脉E.上肢静脉13. Buerger病多好发于（ ） A.老年男性B.老年女性C.青年女性D.男性青壮年(正确答案)E.少年14. Buerger的发生与多种因素有关，下面不属于内在因素的是（ ） A.精神紧张B.吸烟(正确答案)C.营养不均衡D.家族遗传E.性激素15. 让病人站立，用止血带在腹股沟下方，嘱患者下蹲或踢脚10余次，如曲张静脉有所增加或下肢坠胀感，该试验说明（ ） A.深静脉通畅B.浅静脉不通畅C.深静脉不通畅(正确答案)D.浅静脉通畅E.深、浅静脉都不通畅16. Buerger的发生与多种因素有关，下面不属于外在因素的是（ ） A.精神紧张(正确答案)B.吸烟C.寒冷潮湿环境D.感染E.慢性损伤17. 血栓闭塞性脉管炎的发展是（ ） A.由远端向近端发展(正确答案)B.由近端到远端发展C.由上到下D.由下到上E.由左至右18. TAO局部缺血期可出现的症状有（ ） A.浅静脉发红发热呈条索状(正确答案)B.肿胀C.坏疽D.搏动消失E.静脉曲张19. 动脉缺血引起静息痛，踝肱指数的值一般低于（ ） A.0.1B.0.5(正确答案)C.1.0D.1.5E.2.020. TAO营养障碍期可出现的症状有（ ） A.浅静脉发红发热呈条索状B.肿胀C.坏疽D.静息痛(正确答案)E.静脉曲张21. 普通胃管每周更换一次，硅胶胃管()更换一次。 每周每两周每月(正确答案)每天22. 插入胃管至（）咽喉部时，若为清醒患者，嘱其做吞咽动作。 5-10cm10-15cm(正确答案)15-20cm20-25cm23. 为保持病室空气新鲜，每天开窗通风时间为 A、4hB、3hC、2hD、30min(正确答案)E、10min24. 患者男，64岁，诊断为肺源性心脏病和慢阻肺，现静脉给予消炎药、平喘药，口服利尿药，无跌倒史，可正常行走，精神可，其Morse评分为()分 A.20(正确答案)B.35C.40D.5025. 肠内营养冲管时机不包括（） A.开始或结束输注或喂药时，用温开水20ml脉冲式冲洗B.持续输注时q4h冲洗C.未输注时q8hD.只需在不通畅时冲洗(正确答案)26. 胃肠管的日常维护哪项不正确（） A.胃肠管置入刻度B.根据标识推算该材质胃管更换日期C.固定是否牢固D.每日评估，出院再移除不必要导管(正确答案)27. 胃、十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为（） A.胸腔积液B.肠腔内出现液平C.肠管扩张充气D.膈下游离气体(正确答案)E.肋膈角消失28. 李先生，胃大部切除术后lOh，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（） A急查血常规B经胃管注入去甲肾上腺素C患者平卧，加快输液速度(正确答案)D静脉滴注止血剂E配血，做好术前准备29. 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（） A阑尾开口小B阑尾淋巴丰富C阑尾蠕动慢而弱D阑尾动脉为终末动脉(正确答案)E阑尾系膜短30. 绞窄性疝的处理原则为（） A紧急手术(正确答案)B手法复位C对症治疗D抗感染E支持治疗31. 上消化道大出血最常见的原因是（） A胃十二指肠溃疡(正确答案)B门静脉高压症C肝内局限性感染，肝脓肿及外伤D出血性胃炎E胃癌32. 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（） A纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查(正确答案)B纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C胃液细胞学检查，粪潜血试验，X线钡餐检查D胃液细胞学检查，粪潜血试验，纤维胃镜检查E纤维胃镜检查，粪潜血试验，X线钡餐检查33. 毕式胃大部切除术后最严重的并发症是（） A吻合口出血B十二指肠残端瘘(正确答案)C吻合口梗阻D倾倒综合征E吻合口瘘34. 白先生，32岁，既往有胃病史，近l周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心.呕吐，查体：腹部压、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（） A急性阑尾炎穿孔B胆囊炎穿孔C急性胰腺炎D溃疡病穿孔(正确答案)E急性肠梗阻35. 腹腔引流术病人的护理,乳胶管或双套管的拔管指征是（） A病情好转，胃肠功能恢复及肛门排气B体温逐渐恢复正常或腹胀减轻C腹痛减轻或者黄疸消失D引流液涂片检查无脓球E引流液逐渐减少及色泽清晰(正确答案)36. PVC的维护措施除（） A.在“两前三后”严格执行手卫生B.透明敷料至少每5-7d更换一次C.穿刺部位如发生渗液、渗血及敷料卷边、潮湿及受损等无需更换(正确答案)D.每日评估导管功能37. 肠内营养冲管时机不包括（） A.开始或结束输注或喂药时，用温开水20ml脉冲式冲洗B.持续输注时q4h冲洗C.未输注时q8hD.只需在不通畅时冲洗(正确答案)38. 胃肠管的日常维护哪项不正确（） A.胃肠管置入刻度B.根据标识推算该材质胃管更换日期C.固定是否牢固D.每日评估，出院再移除不必要导管(正确答案)39. 内痔的早期症状是（） A.、痔块脱出B、疼痛C、便秘D、便血(正确答案)E、肛门瘙痒40. 患者，女性，36岁，排便时痔块脱出肛门，排便后自行还纳，有少量出血，该患者的内痔处于（） A、第一期B、第二期(正确答案)C、第三期D、第四期E、第五期二、多项选择题（每题2分，共20分）41. 对留置胃肠管的患者及家属健康宣教内容有（） A.导管存在的目的(正确答案)B.拔管的危害(正确答案)C.克服不适感(正确答案)D.鼻饲注意事项(正确答案)E.胃肠减压球的使用方法、悬挂位置及如何保证有效引流(正确答案)42. 下列对于预防跌倒的安全教育正确的是（） A.高危患者活动时无需专人陪护B.指导患者各器具的正确使用(正确答案)C.患者站立或坐起时，如头昏、眩晕等症状应立即原地坐(蹲)下或靠墙，呼叫他人(正确答案)D.改变体位时应平躺睁眼-坐起-站立各30秒再行走(正确答案)E.沐浴时使用座椅，避免弯腰捡东西(正确答案)43. 如何保持环境和器物安全以减少患者跌倒的几率（） A.保持活动区地面干燥及无障碍物(正确答案)B.床、轮椅、平车、助行器等功能良好(正确答案)C.夜间照明适度(正确答案)D.有跌倒风险患者使用保护性床栏(正确答案)E.卫生间、走廊设置扶手及防滑设施及防跌倒标识(正确答案)44. 基本预防深静脉血栓的措施包括（ ） A.术后应主动活动，抬高下肢10-20cm，有利于静脉回流，尽早下床活动(正确答案)B.长期卧床的患者，家属应每天给予肢体按摩，加速血液循环(正确答案)C.患者应多做深呼吸、咳嗽运动(正确答案)D.可进行气压治疗，双下肢湿热敷（38-41）等物理疗法(正确答案)E.病情允许的情况下可穿抗血栓弹力袜或使用弹力绷带减少静脉淤血(正确答案)45. 下面哪些是预防DVT发生的药物（ ） A.低分子肝素钠(正确答案)B.Vit K拮抗剂(正确答案)C.阿托伐他汀钙(正确答案)D.利伐沙班(正确答案)E.尿激酶46. 下面属于预防DVT发生的基础预防措施（ ） A.低盐低脂，多饮水(正确答案)B.更换体位(正确答案)C.背伸运动(正确答案)D.尽量避免下肢输液，偏瘫患者避免患侧输液(正确答案)E.早期活动(正确答案)47. 下面属于DVT血流缓慢的危险因素是（ ） A.腹腔镜治疗(正确答案)B.激素治疗C.肥胖(正确答案)D.静脉曲张(正确答案)E.休克(正确答案)48. 胃大部切除术后24小时内应特别注意（） A体温情况B出血情况(正确答案)C腹痛情况D切口情况(正确答案)E呼吸道分泌物情况49. 导致阑尾管腔阻塞的原因有（） A淋巴滤泡明显增生(正确答案)B粪石阻塞(正确答案)C蛔虫(正确答案)D肿瘤(正确答案)E炎性狭窄(正确答案)50. 压力性损伤的分期有（） A、期和期(正确答案)B、期(正确答案)C、期(正确答案)D、深部损伤期(正确答案)E、不可分期(正确答案)