肝胆外科规培护士理论考试试题及答案.docx

肝胆外科规培护士理论考试试题及答案一、单项选择题（302分）1.原发性肝癌的晚期表现是（） A 肝肿大(正确答案)B 肝区疼痛C 食欲不振D 乏力、消瘦E 恶心、呕吐2.急性水肿性胰腺炎的临床表现，下列哪项是错误的（） A 腹痛较剧烈，放射至背部B 常有频繁呕吐C 腹胀明显D 部分病例有黄疸E 常伴有休克(正确答案)3.门静脉高压症引起相应的交通支扩张，受影响最早和最显著的是（） A 食道下段和胃底静脉(正确答案)B 直肠上静脉C 脐旁静脉D 腹壁上静脉E 腹膜后静脉4.诊断原发性肝癌的特异性指标是（） A 超声检查B CT检查C 血清甲胎蛋白测定(正确答案)D 肝动脉造影检查E 放射性核素扫描5.患者男性，46岁。慢性肝病11年，普查发现 AFP800g/L，首先应进行的检查是（） A 选择性肝动脉造影B 肝脏核素扫描C 腹部平片D 腹部(肝脏)B超或CT(正确答案)E 腹腔镜探查术6.急性胰腺炎具有诊断意义的表现和检查是（） A 上腹部疼痛放射至背部B 腹胀明显C 上腹部压痛、反跳痛、肠鸣音减弱D 白细胞增多，酸中毒E 血尿淀粉酶升高(正确答案)7.胆总管内正常压力为（） A 0.059 kPaB 0.0590.88kPaC 0.881.47 kPa(正确答案)D 1.471.96kPaE 1.962.45 kPa8.胰腺具有内、外分泌两种功能，下列哪项是错误的（） A 腺泡细胞分泌消化酶B 中心腺泡细胞和导管细胞分泌水和电解质C D细胞分泌胃泌素(正确答案)D A细胞分泌胰高血糖素E B细胞分泌胰岛素9.对上消化道大出血查明病因和出血部位，最直接的检查方法是（） A 肝功能检查B 纤维胃镜检查(正确答案)C 血管造影D CT检查E B超检查10.关于血、尿淀粉酶检测，下列哪项是正确的 A 血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶，而且持续时间长于尿淀粉酶B 尿淀粉酶升高较迟，但持续时间较血清淀粉酶长(正确答案)C 血尿淀粉酶同时升高，但持续时间不同D 血清淀粉酶增高稍迟于尿淀粉酶，尿淀粉酶持续时间较长E 淀粉酶值的高低，均与病变的轻重程度一致11.胆道梗阻病人，胆红素102mol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用 A 口服胆囊造影B 静脉胆道造影C PTC(正确答案)D 十二指肠低张造影E 腹部X先平片12.胰腺癌与总胆管结石的主要鉴别点是 A 进行性黄疸(正确答案)B 肝功能改变C 淀粉酶改变D 胆囊肿大E 皮肤搔痒13.正常胰腺每天分泌胰液量 A 500750mlB 7501500ml(正确答案)C 10002000mlD 15002500mlE 500ml14.胰腺癌的病理组织学类型最常见的是 A 导管细胞腺癌(正确答案)B 黏液癌C 腺鳞癌D 腺泡细胞癌E 囊腺癌15.门静脉高压症合并食道静脉曲张出血，应采用的措施是E A 输液、输血B 静脉滴注血管加压素C 应用三腔二囊管D 应用止血药物E 以上都是(正确答案)16.腹部损伤后进行腹腔穿刺，抽出不凝血液，可诊断为 A 误穿进血管B 空腔脏器破裂C 实质性脏器破裂(正确答案)D 当不伴有休克，无诊断意义E 当不伴有血色素降低，无诊断意义17.急性化脓性腹膜炎的腹部体征，下列哪项是错误的 A 腹肌紧张B 全腹压痛C 反跳痛D 肠鸣音亢进(正确答案)E 腹式呼吸减弱18.急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系 A 出血性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高B 严重出血坏死性胰腺炎血淀酶可以不高(正确答案)C 淀粉酶高表示胰腺严重破坏已五分泌功能D 严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高E 水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高19.上腹部绞痛，寒战高热，黄疸，最常见于 A 先天性胆道闭锁B 胆总管囊肿C 胆道蛔虫D 急性胆囊炎E 胆总管结石合并感染(正确答案)20.腹部外伤后发生出血性休克，正确的治疗原则是 A 大量、快速补充液体B 输血，恢复血容量C 大量抗生素预防感染D 给予充足镇痛药物减少不利刺激E 积极抗体克，同时手术探查(正确答案)21.急性出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是 A DICB ARDSC 急性肾功能衰竭D 休克(正确答案)E 化脓性感染22.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A 属继发性胆管结石B 一般不合并肝外胆管结石C 一侧肝管阻塞可不出现黄疸(正确答案)D 右侧肝较左侧肝多见E 多有肝区疼痛和右上腹肿物出现23.胰头癌的最主要临床特点是 A 持续腹痛B 腹部压痛C 肝肿大D 黄疸(正确答案)E 食欲低下、消瘦24.无特殊情况，胃手术后应于术后（）拔除导尿管 A.12d(正确答案)B.23dC.34dD.45dE.56d25.胰腺癌好发部位是 A 胰头(正确答案)B 胰体C 胰尾部D 胰体、尾部E 全胰腺26.患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/日，每次约200ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa(90/ 60mmHg)，应首先考虑的检查为 A 急诊胃肠钡餐检查B 急诊胃镜检查(正确答案)C 先止血，待病人情况好转后再作胃镜检查D 选择性动脉造影检查E 经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗27.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是 A 右侧季肋部外伤病史B 不一定有休克C 可肝区叩痛D 腹腔穿刺可抽出不凝血E 病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张(正确答案)28.关于急腹症的手术探查指征，下列哪项是错误的 A 怀疑消化道穿孔B 怀疑腹腔内进行性出血C 怀疑肠坏死D 腹膜刺激征明显，积极治疗无好转E 腹痛反复发作4小时以上(正确答案)29.急性胰腺炎的手术治疗，下列哪顶是错误的 A 继发性胰腺感染B 伴有壶腹部嵌顿结石的重症胰腺炎C 合并胆道梗阻和化脓感染的胰腺炎D 多数急性水肿性胰腺炎(正确答案)E 急性胰腺炎经治疗后病情继续恶化30.患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为 70mol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为 A 下段胆管癌(正确答案)B 胆囊癌C 肝门部胆管癌D 胆囊结石E 胆总管结石二、多项选择题（102分）31.有机磷解毒剂的应用原则（） A.早期(正确答案)B.足量(正确答案)C.联合(正确答案)D.重复(正确答案)E.小剂量32.快速康复外科采取的主要措施主要在哪阶段（） A 术前(正确答案)B 术中(正确答案)C 术后(正确答案)D 出院后(正确答案)33.急诊患者病情分级（）(P44 五级分类) A.一级是頻死者(正确答案)B.二级是危重患者(正确答案)C.三级是急症患者(正确答案)D.四级是非急症患者(正确答案)E.以上都不对34.抢救室必备的急救药品有（） A平喘药(正确答案)B呼吸兴奋剂(正确答案)C解毒药(正确答案)D镇静药(正确答案)E抗生素35.加速康复外科的成功实施主要是哪个学科完成的（） A 外科医生(正确答案)B 护士(正确答案)C 麻醉师(正确答案)D 以上人员共同完成(正确答案)36.关于阿米巴性肝脓肿的治疗，正确的是（） A一旦确诊均应手术治疗B左叶肝脓肿不宜穿刺治疗(正确答案)C穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗D继发细菌感染者均应手术治疗(正确答案)E应首选抗阿米巴药物治疗(正确答案)37.治疗重度腹泻时纠正电解质紊乱的“三见”措施是指：（） A.见酸补碱(正确答案)B.见尿补钾(正确答案)C.见惊补钙镁(正确答案)D.见脱水补氯钠38.Whipple三联征包括（） A.低血糖症状(正确答案)B.发作时血糖低于2.8mmolL(正确答案)C.供糖后症状迅速改善(正确答案)D.恶心呕吐39.疼痛的相关因素有（） A.炎症(正确答案)B.创伤(正确答案)C.晚期癌症(正确答案)D.心理因素(正确答案)E.机械性损伤(正确答案)40.摘下口罩正确的做法包括（） A. 不用接触口罩的前面(污染面)(正确答案)B. 先解开下面的系带，再解开上面的系带(正确答案)C. 用手指捏着口罩的系带丢至医疗废物容器内(正确答案)D. 摘掉口罩后可以不用洗手三、判断题（102分）41.昏迷病人为保证病室安静不留陪护人员 对错(正确答案)42.压力又称为压力源和压力。 对错(正确答案)43.流质饮食适用于吞咽困难病人，因利于病人咽下，所以可长期使用。 对错(正确答案)44.长期夜班工作人员夜间体温升高，日间体温下降。 对(正确答案)错45.腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人可采取半坐卧位。 对(正确答案)错46.新型冠状病毒感染患者治愈后产生保护性抗体，不用戴口罩、勤洗手等防护措施。 对错(正确答案)47.酒精的浓度越高杀菌力越强。 对错(正确答案)48.为乙肝病人做口腔护理时后，应先清洁用物后消毒灭菌。 对错(正确答案)49.病人能否适应病人角色及医院生活的能力，可依医院环境好坏有所不同. 对(正确答案)错50.慢性阿米巴痢疾做保留灌肠时，应采取左侧卧位。 对错(正确答案)