神经系统复习题及答案.docx

神经系统复习题及答案1. 患者女性，34岁，2周来，常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛，每次持续34分钟，神经系统检查未发现异常，应考虑的诊断是 A.牙痛B.三叉神经痛(正确答案)C.面神经炎D.鼻窦炎E.癫痫单纯部分性发作2. 患者，女，78岁，右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛23年，每次持续数秒钟，神经系统检查未发现异常，目前临床上止痛最有效药物是 A.巴氯芬B.苯妥英钠C.卡马西平(正确答案)D.氯硝西泮E.丙戊酸钠3. 面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于 A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛(正确答案)C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛4. 男性，46岁，左侧面颊部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛，持续数秒钟，进食可诱发，本病最可能的诊断是 A.非典型面痛B.鼻窦炎C.蝶腭神经痛D.三叉神经痛(正确答案)E.舌咽神经痛5. 患者男性，49岁，既往体健，近日因寒冷突然出现左侧面部剧痛，医院诊断为三叉神经痛，请问三叉神经痛的扳机点常存在于 A.鼻根、面颊部B.颏部和下颌C.耳前近颞颌关节处D.眼角和眉间E.口角、鼻翼近颊部(正确答案)6. 下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛 A.多见于女性中老年人B.第2、3支较常见C.发作前有预兆(正确答案)D.多为单侧E.重者发作时在床上翻滚，并有自杀念头7. 原发性三叉神经痛的主要原因是（） A.尚不清楚(正确答案)B.急性牙髓炎C.中耳炎D.鼻咽癌E.三叉神经疱疹病毒感染8. 目前认为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是一种（） A.病毒感染性疾病B.自身免疫性周围神经病(正确答案)C.中枢性神经性疾病D.运动障碍性疾病E.脑血管疾病9. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病运动障碍最具特征性的表现是（） A.肢体远端无力B.构音障碍C.双侧面瘫D.呛咳E.四肢对称性弛缓性瘫痪(正确答案)10. 下列情况中,提示急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者病情危重的是（） A.脉搏增快B.肌腱反射消失C.吞咽困难D.下肢完全性瘫痪E.呼吸困难(正确答案)11. 脑脊液蛋白-细胞分离现象是指（） A.蛋白明显增高,细胞数正常(正确答案)B.蛋白明显增高,细胞数减少C.蛋白轻度增高,细胞数明显增加D.蛋白减少,细胞数增加E.蛋白减少,细胞数明显增加12. 关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的护理措施,错误的是（） A.瘫痪肢体应保持在功能位置B.给予高热量、高维生素、易消化饮食C.康复期指导患者进行肢体的主动、被动运动D.鼓励患者多食富含B族维生素的饮食E.急性期应加强功能锻炼,鼓励患者多行走(正确答案)13. 患者男,20岁。3周前感冒,3天前出现双下肢末端软弱无力,迅速发展到大腿。检查:双下肢肌张力减退,肌腱反射消失,感觉减退平面达下腹部。脑脊液检查:蛋白增高,细胞计数正常。考虑为（） A.脑出血B.周期性瘫痪C.脊髓灰质炎D.重症肌无力E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(正确答案)14. 最为常见的脑出血是：（） A小脑出血B脑干出血C内囊出血(正确答案)D脑叶出血15. 脑桥出血特征性症状（） A针尖样瞳孔(正确答案)B吞咽困难C剧烈头痛D交叉性瘫痪16. 内囊出血的典型表现为“三偏”症状是（） A伸舌偏、嘴角偏、抬眼偏B偏瘫、偏身麻木、偏身疼痛C嘴偏、舌偏、偏瘫D偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲(正确答案)17. 脑出血最常见原因是() A颅内动脉瘤B脑动静脉畸形C高血压并发细小动硬化(正确答案)D脑动脉炎E血液病18. .脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示() A.丘脑出血B.脑疝形成(正确答案)C.脑室出血D.中脑出血19. 脑出血的预后与哪种因素有关：() A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位(正确答案)20. 断暂性脑缺血发作是（）？ A、发作最多不超过12小时B、发作最多不超过6小时C、发作最多不超过24小时(正确答案)D、发作最多不超过1小时答案解析：我国的火警报警电话是119。21. 短暂性脑缺血发作治疗的意义在于（）？ A、缓解已发生的症状和体征B、防治脑血管痉挛C、降低血液粘稠度D、避免脑梗死及新发短暂性脑缺血发作(正确答案)E、扩张脑血管22. 短暂性脑缺血发作常见护理问题（）? A,营养失调，低于肌体需要量B,活动无耐力C,焦虑D,有感染的危险E,有受伤的危险(正确答案)23. 对急性期脑出血病人的护理不正确的是 定时监测生命体征绝对卧床，避免不必要的搬动头低脚高位(正确答案)观察意识，瞳孔变化24. 急性白血病患者出现恶心、头痛、呕吐、颈项强直等症状，患者有可能出现 脑出血(正确答案)败血症上消化道出血脑血栓25. 脑水肿进行性脱水治疗的常用药物是 速尿地塞米松氢化可的松20%甘露醇(正确答案)50%葡萄糖26. 重症脑出血，首选的治疗原则 预防休克应用脱水剂(正确答案)控制血肿感染立即输血给予舒醒剂27. 高血压动脉硬化性脑出血好发部位 大脑皮质内囊及基底节(正确答案)丘脑桥脑小脑28. 高血压动脉硬化性脑出血最常见的破解血管是 脉络膜前动脉豆纹动脉(正确答案)小脑上动脉大脑前动脉大脑后动脉29. 临床疑诊脑出血时，首选的辅助检查是 A、脑CT(正确答案)B、脑MRIC、脑MRAD、脑DSAE、脑脊液检查30. 脑出血的急性期的处理中，哪项是错误的 A、勤翻身拍背(正确答案)B、控制血压C、降低颅内压D、适当使用止血药E、抬高头部1530度。31. 关于脑出血病人的CT图像，正确的是 A、起病后即可见低密度异常影像B、起病后即可见高密度异常影像(正确答案)C、右见脑室扩大D、起病24小时后可见异常高密度影像E、起病48小时后可见异常高密度影像32. 对高血压脑出血病人，急性期处理最重要的环节是 A、亚低温疗法B、用抗生素，防止继发感染C、立即用药将血压降至正常水平D、抗脑水肿，降低颅内压(正确答案)E、止血治疗33. 甘露醇使用的注意事项为 A、使用前应做过敏试验B、用药前检查患者的出凝血时间和凝血酶原时间C、观察患者有无出血倾向D、应于30分钟内快速静脉滴注(正确答案)E、应于60分钟内快速静脉滴注34. 颅内压增高的主要临床表现为 A、剧烈头痛，眩晕B、视力减退，外展神经麻痹C、神志改变，血压升高D、头痛，呕吐，视乳头水肿(正确答案)E、头痛、头晕、精神障碍35. 患者梁某，男，80岁，因意识模糊，频繁呕吐，诊断为脑出血入院，入院查体：血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧肢体偏瘫，目前应禁止使用的护理措施为 A、绝对卧床休息，头偏向一侧B、应用脱水药降颅压治疗C、将瘫痪肢体置于功能位D、吸氧E、协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅。(正确答案)36. 脑梗死最常见的病因 A高血压B高血脂C糖尿病D动脉粥样硬化(正确答案)37. 引起脑栓塞最常见的疾病是 A.恶性肿瘤B.风心病二尖瓣狭窄合并房颤(正确答案)C.脑动脉粥样硬化D.羊水栓塞E.骨折38. 脑血栓形成病人发病时间常在 A.剧烈运动时B.睡眠或安静时(正确答案)C.情绪激动时D.合并感染时E.血压上升时39. 脑血栓形成病人多在睡眠中或安静休息时发病，主要原因是 A.脑血管痉挛B.血液浓缩C.心输出量减少D.下肢静脉血栓脱落E.血流速度变慢(正确答案)40. 为脑血栓形成病人进行溶栓治疗的时间应在 A.发病6小时内(正确答案)B.发病12小时内C.发病16小时内D.发病24小时内E.发病48小时内41. 护士告知脑血栓形成患者，导致发病最常见的病因是 A.脑动脉炎B.脑动脉粥样硬化(正确答案)C.先天血管畸形D.肿瘤E.血液高凝状态42. 下面哪个是抗血小板聚集药物 阿司匹林(正确答案)硝苯地平倍他乐克阿卡波糖43. 患者处于持续睡眠状态，可被唤醒，能够正确回答问题，但刺激去除后又很快入睡，此为那种意识障碍？ 嗜睡(正确答案)意识模糊昏睡昏迷44. 肢体能抬离床面，但不能抵抗阻力，为几级肌力？ 1级2级3级(正确答案)4级45. 急性脑梗死几小时内可以进行溶栓治疗 3小时4小时5小时6小时(正确答案)46. 脑梗死最常见的病因是（） A 慢性高血压B动脉硬化(正确答案)C 高凝状态D动脉壁慢性炎症E真性红细胞增多症47. 瘫痪患者最常见的并发症是（） A肺部感染B尿路感染C便秘D褥疮(正确答案)48. 评估肌力一共分几个等级? 3456(正确答案)49. 单选题:下列哪项是最轻的意识障碍（） A、谵妄B、嗜睡(正确答案)C、昏睡D、昏迷50. 单选题:使用溶栓药物治疗时应定期检查（）。 A、血常规B、肝功能C、心电图D、凝血功能(正确答案)51. 某下肢雍痪者，经查肢体不能自行抬起，可以在床上平移，此肌力应判断为 （） A.0级B.1级C.2级(正确答案)D.3级52. 脑栓塞治疗的正确目标是 （） A.控制脑水肿和预防脑疝B.卧床休息C.控制脑水肿，并治疗原发病(正确答案)D.外科手术摘除栓子 E.应用抗生素，防止并发症53. 脑血管病最重要的危险因素是（） A高血脂B.高血压(正确答案)C.肥胖D.吸烟54. 对于脑梗死有吸入性肺炎风险患者应给予什么饮食 A.低盐低脂饮食B.半流质饮食C.流质饮食D.鼻饲饮食(正确答案)55. 鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的确切方法是（） A .有无高血压B .有无昏迷C .脑脊液检查D .CT检查(正确答案)56. 脑梗死包括脑血栓形成和（） A .TIAB.脑栓塞(正确答案)C.脑中风D.脑积水57. 诊断癫痫的主要依据是（） A 体格检查B 头颅X线片C 脑CT、MRID 脑脊液检查E 病史和脑电图(正确答案)58. 治疗癫痫持续状态的首选药物是（） A 苯妥英钠B 地西泮(正确答案)C 苯巴比妥钠D 水合氯醛E 异戊巴比妥59. 癫痫大发作时最重要的护理是（） A 避免外伤B 不可强力按压肢体C 保持呼吸道通畅 (正确答案)D 严密观察意识和瞳孔的变化 E 禁用口表测试体温 60. 药物治疗癫痫的原则是（） A 坚持单一用药 尽量避免联合用药 (正确答案)B 大量突击静脉用药 C 按发作类型短期用药 随时改变品种 D 长期规则用药 禁酒 E 口服药物+静脉用药 61. 某一局部或一侧肢体的强直,阵挛性发作或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚 属于() A单纯部分性发作(正确答案)B复杂部分性发作C大发作D小发作62. 癫痫常见的表现 A肢体抽搐和意识丧失(正确答案)B呼吸困难C心悸D跛行63. 癫痫强直阵挛发作时护理措施正确的是（） A.立即护送病人去医院B.马上口服抗癲痫药物C.立即将压舌板放于门齿之间，防止咬伤舌头D.按压四肢，减轻痉挛E.立即安置病人就地平卧位，头偏向一侧(正确答案)64. 癲痫病人首选的辅助检查是（） A.头颅CT检查B.头颅MRI检查C.脑电图检查(正确答案)D.脑血流图检査E.脑脊液检查65. 全面强直-阵挛发作最典型的表现是（） A.大小便失禁B.眼球上翻C.牙关紧闭D.口吐血沫E.意识丧失、全身抽搐(正确答案)答案解析： 癫痫发作的临床类型繁多，包括部分性发作、全面性发作及不能分类的发作，其中又以前两种为重点和难点。全面强直-阵挛发作属于全面性发作，突出特点为意识丧失，阵挛抽搐。故选择答案E。66. 癫痫持续状态是指（） A.一次癫痫发作持续15分钟以上B.一次癫痫发作持续20分钟以上C.一次癫痫发作持续30分钟以上(正确答案)D.一次癲痫发作持续45分钟以上E.一次癫痫发作持续60分钟以上67. 癫痫持续状态是指 A.连续小发作B.精神运动性发作持续数天C.一侧肢体间断抽搐D.长期用药抽搐仍经常发作E.癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清(正确答案)68. 儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒钟后正常，最有可能的诊断是 A.癫痫小发作(正确答案)B.晕厥C.癔病D.精神病E.精神运动性发作69. 帕金森患者常见的步态是 剪刀步态慌张步态(正确答案)共济失调偏瘫步态70. 帕金森病临床表现中下列哪项不对? A运动减少B静止性震颤C写字过大症(正确答案)D慌张步态E 睡眠紊乱71. 帕金森病最常见的首发症状是? A静止性震颤(正确答案)B铅管样强直C齿轮样增强D 慌张步态E 睡眠紊乱72. 关于帕金森病以下哪项表述是不正确的 A多在中老年期发病B主要表现在静止性震颤、运动迟缓、肌强直C常规辅助检查无特殊发现D 早期发现，早期治疗可治愈(正确答案)E 黑质多巴胺含量显著性减少而致病73. 关于帕金森病姿势步态描述正确的是？ A.鸭子步B.联带运动减少(正确答案)C.醉酒步态D.走路起步快E.转身麻利74. 下列不适宜帕金森患者的饮食是？ A 低盐低脂饮食B 高钙饮食C 高蛋白质饮食(正确答案)D 高纤维素饮食E 高维生素饮食75. 帕金森病最突出的特点 A静止性震颤(正确答案)B肌强直C行动迟缓D姿态步态异常76. 帕金森病好发年纪 A40岁以上B50岁以上C60以上(正确答案)D70岁以上