外科护理单选题练习.docx

外科护理单选题练习患者，男，38 岁冷库工作 8 年，吸烟 15 年，10 支/日。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。（1-3 题共用题干）1.护土对其最可能的病情判断是 A.血栓闭塞性脉管炎(正确答案)B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘2.目前该病人的病变属于 A.局部缺血期B.营养障碍期(正确答案)C.组织坏死期D.痉挛期E.晚期3.为缓解症状重要的护理措施是 A.患肢用热水袋保温(正确答案)B.要求病人绝对戒烟C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励病人增加运动锻炼答案:B患者，女，36 岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。（4-6 题共用题干）4.最可能的原因是 A.下肢静脉曲张(正确答案)B.动静脉瘘C.深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化闭塞5.入院检查后，决定先采用非手术治疗，以下护理措施中错误的是 A.穿弹力袜B.局部血管注射硬化剂C.避免久站D.保持大便通畅E.应久坐休息(正确答案)6.若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施错误的是 A.密切观察病情变化(正确答案)B.术前皮肤准备C.术后抬高患肢D.术后绝对卧床E.术后弹力绷带包扎答案:D患者，男，56 岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难，血压下降。（7-10 题共用题干）7. 该病人可能出现了 A.肺栓塞(正确答案)B.冠心病C.出血意外D.肺部感染E.脑梗死8.目前病人最主要的护理诊断/问题是 A.舒适的改变:疼痛B.气体交换受损(正确答案)C.活动无耐力D.潜在并发症:出血E.自理缺陷9.应立即采取的护理措施是 A.嘱病人半卧位B.嘱病人深呼吸C.给病人高浓度氧气吸入(正确答案)D.给病人测体温E.测出凝血时间10.预防此并发症的措施是 A.鼓励急性期病人下地行走(正确答案)B.卧床期间增加床上运动C.密切观察神志变化D.急性期病人禁止按摩患肢E.吸氧答案:D患者，男，45 岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，BP65/39 mmHg。（11-16 题共用题干）11.针对目前病人的情况，抢救该病人，首先应 A.做好急诊手术术前准备B.骨折部位包扎固定C.应用升压药D.封闭胸部伤口(正确答案)E.输血、补液、监测生命体征12.经过紧急处理，现该病人病情稳定，为确定是否存在气胸，应釆取的辅助检查措施是 A.胸腔穿刺B.B 超C.胸部线检查(正确答案)D.胸腔镜E.纤维支气管镜13.经过初步检查，确定该病人存在气胸，医师决定为其行胸腔闭式引流，部位宜选择 A.锁骨中线第 2 肋间(正确答案)B.锁骨中线第 4 肋间C.腋前线第 4肋间D.腋中线第 6-8 肋间E.腋后线第 6-8 肋间14.搬运该病人时，不正确的做法是 A.水封瓶置于病人两腿之间B.双钳夹闭引流管C.将引流管固定在病人胸壁上D.嘱病人暂时屏气(正确答案)E.水封瓶不可高于病人胸部15.在护理该病人的过程，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是 A.检查引流管是否扭曲打折B.检查引流管内是否有血凝块C.观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D.观察长管内水柱有无波动(正确答案)E.观察引流管内是否有液体流出16.经处理后病人病情好转，医师考虑为其拔出引流管，以下不符合拔管条件的是 A.无气体逸出(正确答案)B.24 小时引流脓液 15mlC.24 小时引流液 20mlD.24 小时引流液 40mlE. 胸部 X 线示肺膨胀情况较好17.女性，20 岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐 15 天入院，测得血钾值为 _3mmol/L，动脉血 pH 7.5，首选补液种类应为 A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液C.等渗盐水D.葡萄糖盐水E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液(正确答案)18.某男，36 岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，行疝修补术后，恢复工作的时间是 A.术后至少两周(正确答案)B.拆线后至少两周C.术后体力恢复后D.术后至少一个月E.术后至少三个月答案:E患者，男，25 岁，左侧胸部被匕首刺伤半小时，出现胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏 120次/分，血压 70/40mmHg。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。（19-20 题共用题干）19.应首先考虑此患者为 A.闭合性气胸B.开放性气胸(正确答案)C.张力性气胸D.损伤性血胸E.胸壁软组织刺伤20.患者的急救措施首先应为 A.立即开胸手术(正确答案)B.迅速封闭伤口C.输血输液D.胸腔闭式引流E.应用抗生素答案:B患者，男，55 岁，头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癲痫发作，经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。（21-24 题共用题干）21.为明确诊断，首选的检查是 A.脑血管造影B.头部 CT 或 MRI(正确答案)C.脑超声D.腰穿E.胸部 CT22.病人出现便秘时，不正确的处理方法是 A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠(正确答案)E.鼓励病人多食蔬菜水果23.人院后第 3 日，病人出现剧烈头痛呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力 减退，病理征阳性。此时可能出现了A.左侧颞叶疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颞叶疝(正确答案)24.行开颅手术后，医师在手术中放置了脑室引流，术后引流管护理，不妥的是 A.引流管开口高于侧脑室平面 15cm(正确答案)B.妥善固定引流管C.每日引流量以不超过 500ml 为宜D.定时无菌生理盐水冲洗E.观察并记录引流液的颜色、性状和量答案:D患者，女，30 岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压 14090mmHg，脉搏 120 次分，准备手术治疗。（25-27 题共用题干）25.该病人应用以下哪种药物进行术前准备 A.阿托品B.普萘洛尔C.复方碘化钾(正确答案)D.钙剂E.甲状腺片26.服药方法为 A.每日 3次，从 3滴开始，逐日增加 1 滴至 16 滴维持(正确答案)B.每日 2次，从 10 滴开始，逐日增加 1 滴至 20 滴C.每日 15 滴开始，每日 2 次，逐日减少至 5 滴维持D.从 15 滴开始，每日 2 次，逐日减少至 3 滴维持E.每日 2次，从 5滴开始，逐日增加 1 滴至 15 滴维持27.经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误 A.观察生命体征(正确答案)B.注意颈部肿胀C.观察发音和进食情况D.取半卧位E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象答案:E患者，女，52 岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。28.在术后 48小时内，护士最主要的观察内容是（28-30 题共用题干） A.呼吸(正确答案)B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况29.为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备 A.弯盘B.吸氧管C.血压D.心电监护仪E.气管切开包(正确答案)30.护士指导该病人在术后当天进给予温度为温凉流食的目的是 A.促进排便(正确答案)B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血答案:E患者女性，38 岁，5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛并有短缩畸形。（31-34 题共用题干）31.最可能的诊断是 A.前臂软组织挫裂伤B.骨筋膜间室压力增高C.尺桡骨双骨折(正确答案)D.尺骨骨折E.桡骨骨折32.入院后给以清创复位，石膏外固定。48 小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌 物，白细胞计数明显升高，此时最可能的情况是A.血肿吸收B.伤口感染(正确答案)C.组织坏死D.骨筋膜室综合征E.气性坏疽33.患者恢复后，要拆除石膏，下列注意事项中错误的是 A. 石膏拆除后，用温水清洗皮肤B.拆石膏前需向患者解释，拆石膏无痛感，消除患者紧张C.石膏拆除后，用酒精清洗皮肤(正确答案)D.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤油并按摩局部E.石膏拆除后，患者刚开始活动时可能稍有不适，以后逐渐减轻34.石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩，肘关节屈伸范围减小，应考虑 A.缺血性肌挛缩(正确答案)B.骨化性肌炎C.关节僵硬D.创伤性关节炎E.神经损伤答案:C患者，男性，42 岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体:血压 82/40mmHg，脉搏 128次/分，下腹压痛，局部肌紧张。（35-37 题共用题干）35.该患者最可能的诊断是 A.前尿道断裂B.肾裂伤C.后尿道断裂D.膀胱破裂E.输尿管损伤(正确答案)36.对该患者的治疗护理措施错误的是 A.需先行抗休克治疗B.导尿试验导尿管多试插几次，若插入困难，不再勉强反复试插(正确答案)C.平卧，不随意搬动D.确定尿道连续，尿潴留者可行导尿术E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺37.患者行断端吻合术，下列术后护理措施错误的是 A.生命体征的观察(正确答案)B.遵医嘱合理补液C.规定时间后拔出尿管，尿道不会再发生狭窄D.遵医嘱使用抗菌素E.发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生答案:C患者，男性，25 岁，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿。（38-39 题共用题干）38.该患者最可能的诊断是 A.急性肾盂肾炎B.上尿路结石(正确答案)C.肾肿瘤D.膀胱肿瘤E.肾结核39.该患者所患疾病保守治疗的适应症是 A.有尿路感染(正确答案)B.年老体弱者C.肾功能欠佳D.肾结石小于直径 0.6cmE.肾结石小于直径 1cm答案:D患者，男性，53 岁，既往有肺结核病史 7 年，2 周前出现尿频、尿急、尿痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。（40-42 题共用题干）40.该患者最可能的诊断是 A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.肾结核(正确答案)D.肾肿瘤E.前列腺增生41.该诊断最可靠的依据是 A.膀胱镜可见膀胱粘膜有炎症B.尿培养结核杆菌阳性(正确答案)C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.尿中找到抗酸杆菌42.最可能的致病途径是 A.输尿管梗阻(正确答案)B.细菌由尿道逆行侵入泌尿系统C.结核菌经血液播散到肾D.细胞异常增生E.结节形成答案:C患者，男性，75 岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述 18 小时未排尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。（43-45 题共用题干）43.该患者早期最可能出现的症状是 A.尿频(正确答案)B.尿急C.尿潴留D.尿痛E.排尿困难44.患者行 TURP 治疗，术后护理措施错误的是 A.术后 3-5 天尿液颜色清即可拔出尿管B.禁止灌肠C.冲洗速度依据尿色而定，色深则慢，色浅则快(正确答案)D.指导患者术后 1周逐渐离床活动E.生理盐水冲洗膀胱 3-7 天45.患者行 TURP 治疗后发生 TUR综合征，下列叙述错误的是 A.严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭(正确答案)B.因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症C.患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷D.术前要协助医生探扩尿道E.一旦出现，遵医嘱应用利尿剂、脱水剂，减慢输液速度答案:D某女性，患者，40 岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸 2 天入院，查体:T 40、P 200次/分、BP 90/50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞 55.0×109 /L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎，休克。（46-47 题共用题干）46.此患者属于哪一类休克 A.感染性休克(正确答案)B.过敏性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.心源性休克47.在休克的同时，应首先采取的治疗措施为 A.吸氧(正确答案)B.降温C.行胆管切开引流术D.纠正酸碱平衡紊乱E.输血答案:C患者男，30 岁。上腹部外伤 2h，出现面色苍白,脉细弱 120 次/min，血压 7050mmHg，意识清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液。（48-49 题共用题干）48.该患者可能的诊断是 A.胃破裂B.腹壁血肿C.肝脾破裂(正确答案)D.小肠破裂E.胆囊破裂49.腹部损伤的急救措施不妥的是 A.首先处理危及生命的损伤(正确答案)B.脱出的肠管应及时还纳C.置病人于恰当的体位D.及时包扎损伤部位E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血答案:B患者，男，68 岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕式胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各 1根，现麻醉未醒。（50-52 题共用题干）50.术后第一天，护士主要观察患者有无发生 A.倾倒综合征B.吻合口瘘C.术后出血(正确答案)D.排便困难E.排尿异常51.患者进食后，主诉上腹饱胀，呕吐物为食物，含胆汁，考虑该患者可能发生了 A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.吻合口瘘D.输出襻梗阻(正确答案)E.输入襻梗阻52.术后第 2 周，患者进食 30 分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，自感头晕，考虑可能发生 了A.倾倒综合征(正确答案)B.吻合口梗阻C.吻合口瘘D.术后出血E.十二指肠残端破裂53.急性阑尾炎最常见的病因是 A.细菌入侵B.病毒感染C.阑尾管腔阻塞(正确答案)D.进食高脂肪饮食E.暴力损伤54.患者，男，23 岁，因突发剑突下钻顶样疼痛入院，疼痛发作时疼痛剧烈，大汗淋漓，并 可突然自行缓解。根据患者的临床表现，考虑其为(正确答案)A.急性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性胰腺炎D.胆道蛔虫症E.急性胃穿孔答案:D赵先生，30 岁，肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出，甚至有大便和气体排出一周，肛周皮肤瘙痒。肛门检查:肛门周围皮肤有一乳头状隆起开口，挤压可见少量脓性分泌物。55.根据患者上述症状，你考虑为（55-56 题共用题干） A.肛瘘(正确答案)B.肛门周围脓肿C.肛裂D.内痔E.外痔56.下列那一种检查可以确诊 A.直肠指诊(正确答案)B.从皮肤开口插入探针C.肛门镜检查D.X 线钡剂灌肠E.局部穿刺答案:B患者，女，48 岁，体重 60kg，在厨房做饭时，不小心将烧水壶打翻，导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤，疼痛剧烈，可见小水泡，基底苍白潮红相间。（57-58 题共用题干）57.护士判断其烧伤深度为 A.度B.浅度C.中度D.深度(正确答案)E.度58.采用中国九分法估算其烧伤面积 A.29%B.30%(正确答案)C.35%D.37%E.41%59.患者，男，7 小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便，伴呕吐，呕吐物为咖啡色样液 体，诊断可能为A.机械性肠梗阻B.急性阑尾炎C.麻痹性肠梗阻D.胃溃疡E.绞窄性肠梗阻(正确答案)60.属于动力性肠梗阻的是 A.肠粘连B.嵌顿疝C.肠痉挛(正确答案)D.肠扭转E.肠内粪块