心内科规培学员理论考核试卷含答案.docx
心内科规培学员理论考核试卷含答案1. 急性肺水肿特征性表现是 A、端坐呼吸B、闻哮鸣音C、严重气急D咳粉红色泡沫痰(正确答案)E.口唇青紫伴大汗2. 给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为 A、1-2L/minB、2-3L/minC、3-4L/minD、4-6L/minE、6-8L/min(正确答案)3. 成人窦性频率超过多少为窦性心动过速 A、120次minB、100次min(正确答案)C、80次minD、160次minE、180次min4. 下列哪项符合高血压的治疗原则 A、联合用药，达到降压目的 后停药B、症状不重者，不宜用降压药C、联合用药，达到降压目的后短期服用维持量D、联合用药，达到降压目的后长期服用维持量(正确答案)E、间断用药，避免产生抗药性5. 高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制 A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物(正确答案)6. 急性心肌梗死早期最重要的治疗是 A、绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑(正确答案)B、低分子右旋糖配C、极化液治疗D、能量合剂E、洋地黄7. 急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生 A、心房颤动B、心室颤动(正确答案)C、心室停顿D、完全性房室传导阻滞E、不完全性房室传导阻滞8. 在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗 A、心电图出现病理性Q波B、嗜酸性粒细胞显著增高(正确答案)C、红细胞沉降率加速D、乳酸脱氢酶增高E、肌酸磷酸激酶增高9. 急性心肌梗死24h内主要死亡原因为 A、心脏破裂B、心律失常(正确答案)C、心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤10. 鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是 A、疼痛的轻重B、疼痛时间的长短C、有无诱因D心电图有无病理性Q波(正确答案)E、心电图有无T波倒置11. 心绞痛的错误护理是 A、发作时就地休息B、注意保暖,室温不宜过低C、高热时,高糖饮食(正确答案)D、少食多餐,不宜过饱E、戒烟12. 男性，65岁，冠心病患者，重 度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为 A、心功能 级(正确答案)B、心功能级C、心功能级D、心功能级E、以上都不是13. 给病人服用地高辛前应先测量 A、体温B、脉搏(正确答案)C、血压D、呼吸E、尿量14. 左心功能不全最早出现的症状是 A、咳嗽B、心悸C、呼吸困难(正确答案)D、发绀E、水肿15. 符合右心衰竭的临床表现是 A、夜间阵发性呼吸困难B、咳大量泡沫痰C、交替脉D、两肺湿啰音E、下肢水肿(正确答案)16. 心衰病人的护理，下列哪项是错误的 A、根据心功能情况决定休息时间和方式B、给予低盐易消化饮食C、保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D、严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息(正确答案)E、控制静脉补液速度17. 慢性心功能不全最常见的诱因是 A、呼吸道感染(正确答案)B、快速心律失常C、过渡体力劳动D、摄钠及补液过多E、贫血或大出血18. 心绞痛胸痛特点不包括 A、疼痛位于胸骨后B、一般持续数分钟C、常有明显诱因D、呈针刺样疼痛(正确答案)E、休息后可缓解19. 典型心绞痛不发生于 A、卧床时B、寒冷时(正确答案)C、情绪激动时D、饱餐时E、吸烟时20. 确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是 A、胸骨后疼痛史B、心电图C、血清心肌酶D、超声心动图E、选择性冠状动脉造影(正确答案)21. 心源性呼吸困难最先出现的是 A、端坐呼吸B、阵发性夜间呼吸困难C、劳力性呼吸困难(正确答案)D、心源性哮喘E、发绀22. 下列哪项属于心功能二级 A、体力活动轻度受限，休息后很快缓解(正确答案)B、端坐呼吸C、体力活动明显受限，较轻 活动出现症状D、休息时亦有呼吸困难E、体力活动不受限23. 心房颤动患者心室率快时的脉搏呈 A、短绌脉(正确答案)B、间歇脉C、洪脉D、丝脉E、缓脉24. 最致命的心律失常是 A、室上性阵发性心动过速B、窦性心动过速C、心房颤动D、心室颤动(正确答案)E、房室传导阻滞25. 二尖瓣狭窄患者的面容特征是 A、两颊部蝶形红斑B、口唇及双颧发绀(正确答案)C、两颊黄褐色斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张26. 冠状动脉硬化性心脏病最重要的危险因素 A、年龄、性别B、血脂异常(正确答案)C、高血压D、吸烟E、糖尿病27. 发生高血压急症时需快速降压,常用药物是 A、硝酸甘油舌下含服B、口服呋塞米(速尿)C、硝普纳静脉滴注(正确答案)D、甘露醇快速静滴E、口服降压药28. 成人高血压的诊断标准是 A、收缩压130mmHg和（或）舒张压80mmHgB.收缩压140mmHg和（或）舒张压85mmHgC、收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg(正确答案)D、收缩压160mmHg和（或）舒张压90mmHgE、收缩压160mmHg和（或）舒张压95mmHg29. 急性感染性心内膜炎常见的致病菌为 A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌(正确答案)C、溶血性链球菌D、大肠埃希菌E、厌氧链球菌30. 正常人的心脏起搏点是 A、窦房结(正确答案)B、结间束C、房室结D、房室束E、普肯那纤维31. 心脏的血液供应来自 A、左冠状动脉B、右冠状动脉C、左、右冠状动脉(正确答案)D、心大静脉E、心毛细血管32. 心源性呼吸困难的主要原因是 A、痰液堵塞气道B、支气管痉挛C、左肺受到扩大的心脏的压迫D、肺循环瘀血(正确答案)E、神经反应33. 符合右心衰竭的临床表现是 A、夜间阵发性呼吸困难B、咳大量泡沫痰C、交替脉D、两肺湿啰音E、劲静脉充盈、怒张(正确答案)34. 下列哪项是判断重度心衰的指标 A、6分钟步行距离150cm(正确答案)B、6分钟步行距离300cmC、6分钟步行距离150cmD、6分钟步行距离150425 cmE、6分钟步行距离426550 cm35. 洋地黄中毒引起心律失常，最常见 A、室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、阵发性心动过速D、室性期前收缩(正确答案)E、窦性心动过速36. 病人诉心前区疼痛应观察A、疼痛部位(正确答案)B、疼痛性质和程度(正确答案)C、疼痛持续时间(正确答案)D、晕厥E、心率(正确答案)37. 急性心肌梗死并发症包括A、乳头肌功能失调或断裂(正确答案)B、心脏破裂(正确答案)C、心室壁瘤(正确答案)D、栓塞(正确答案)E、心源性休克38. 动脉粥样硬化危险因素包括下列哪项A、高血脂(正确答案)B、高血压(正确答案)C、吸烟(正确答案)D、糖尿病(正确答案)E、痛风39. 心电监护发现阵发性室性心动过速者时，应立即通知医师同时给予下列哪些处理A、嘱患者卧床、吸氧(正确答案)B、做好除颤准备(正确答案)C、开放静脉通道(正确答案)D、准备抗心律失常药物,急救药物(正确答案)E、同时作胸外心脏按压40. 下列哪些是心律失常病人常见护理问题A、活动无耐力(正确答案)B、有受伤的危险(正确答案)C、潜在并发症：猝死(正确答案)D、气体交换受损E、清理呼吸道无效41. 慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括A、身心休息(正确答案)B、低盐饮食,水肿明显时限制饮水(正确答案)C、使用利尿剂(正确答案)D、扩张药物的应用(正确答案)E、增强心肌收缩力42. 慢性心力衰竭患者的饮食原则是A、低热量饮食可降低代谢率(正确答案)B、以低盐、清淡饮食为宜(正确答案)C、多食蔬菜、水果，防止便秘(正确答案)D、避免食用产气食物(正确答案)E、选用刺激性食物,以增加食欲43. 扩张型心肌病临床表现包括A、起病缓慢(正确答案)B、早期可有心脏轻度扩大而无明显症状(正确答案)C、逐渐出现全心衰竭的症状和体征(正确答案)D、有些病人可发生猝死(正确答案)E、严重者可出现心包填塞44. 病毒性心肌炎患者临床表现包括A、发病前14周有病毒感染史(正确答案)B、病人常出现胸闷、心悸、呼吸困难、胸痛(正确答案)C、与发热程度不平行的心动过速(正确答案)D、重者可发生心律失常甚至猝死(正确答案)E、严重者可出现心肌坏死45. 急性心力衰竭时的一般处理要点包括A、去枕平卧位B、给予高流量吸氧(正确答案)C、使用快速利尿剂时注意监测电解质(正确答案)D、使用血管扩张剂时应监测血压(正确答案)E、静点硝普钠时，为使药效更强应提前配制
