中医内科学练习题 (5).docx

中医内科学练习题1下列何方为治疗肝气郁结聚证的主方（） A.四逆散合血府逐瘀汤加减B.柴胡疏肝散合失笑散加减C.逍遥散和木香顺气散加减(正确答案)D.木香顺气散合少府逐瘀汤加减E.以上都不是2患者中年女性，生气后咽中不适，如有炙脔，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。治宜（） A.疏肝理气解郁B.行气活气散结C.化痰利气解郁(正确答案)D.解毒利咽消肿E.疏肝和胃化痰3景岳全书·厥逆总结前代对厥证的认识，提出以虚实论治厥证的医家是（） A.李中梓B.张子和C.张景岳(正确答案)D.朱丹溪E.巢元方4下列不是寒湿腰痛特点的是（） A.腰部冷痛重着B.腰痛如刺(正确答案)C.静卧痛不减D.寒冷阴雨天气加重E.转侧不利，逐渐加重5一般说来，初痢实则（） A.通之(正确答案)B.补之C.濡之D.燥之E.温之6除感受“疟邪”外，疟疾的诱发因素，以下列哪项为最多（） A.风寒B.风热C.寒湿D.暑湿(正确答案)E.暑热7下列何方为治疗寒哮的主方（） A.三子养亲汤B.射干麻黄汤(正确答案)C.定喘汤D.小青龙汤E.苏子降气汤8患者，男，35岁。平素嗜酒。今晨呃声洪亮，冲逆而出，烦躁口渴，渴喜冷饮，舌苔黄，脉滑数。治疗的首选方为（） A.五磨饮子B.竹叶石膏汤(正确答案)C.丁香柿蒂汤D.旋覆代赭汤E.以上都不是9下列哪项对鉴别积和聚无意义（） A.积属血，聚属气B.积属脏病，聚属腑病C.积的病程长，聚的病程短D.积的病位在大腹，聚的病位在小腹(正确答案)E.积为固定不移，聚为聚散无常10最早明确记载常山及蜀漆有治疟功效的著作是（） A.肘后备急方B.备急千金要方C.诸病源候论D.神农本草经(正确答案)E.本草纲目11下列哪项不属呃逆特点（） A.气逆上冲B.气从小腹上冲胸(正确答案)C.喉间呃呃连声D.声短而频E.难以自制12患者，某女，77岁，患慢支20余年，现年老体衰，喘咳发作频繁而重，咳痰清稀，心悸，面浮肢肿，腹部胀满有水，脘痞纳呆，尿少怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌质黯，脉沉细。方宜选（） A.真武汤合五苓散(正确答案)B.平喘固本汤C.苏子降气汤合三子养亲汤D.射干麻黄汤E.小青龙汤13由于髓减脑消，神机失用而致的以呆傻愚笨为主要临床表现的神志疾病是（） A.郁病B.癫病C.健忘D.痴呆(正确答案)E.狐惑14鼓胀的主症是（） A.全身水肿B.单腹胀大(正确答案)C.四肢水肿D.头面水肿E.眼睑浮肿15首先记载盗汗病名的医著是（） A.内经B.金匮要略(正确答案)C.明医指掌D.临证指南医案E.医林改错16下列发病因素与哮证关系最为密切的是（） A.气候突变(正确答案)B.劳累过度C.情志失调D.饮食不节E.饮食不当17噎膈之证总属（） A.脾胃俱伤B.肺胃两伤C.气血郁结D.本虚标实(正确答案)E.上盛下虚18疟疾根据寒热的偏盛分类，瘅疟的特点是（） A.寒多热少B.但寒不热C.热多寒少D.但热不寒(正确答案)E.寒热不清19患者，女，61岁。有消渴病史9年。形体消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，口干唇燥，舌红，脉细数。治宜选用（） A.生脉饮B.消渴方C.六味地黄丸(正确答案)D.金匮肾气丸E.玉女煎20下列除哪项外都是导致痹证的外邪（） A.风邪B.寒邪C.湿邪D.热邪E.燥邪(正确答案)21下列哪项不是内经对消渴的称谓（） A.消瘅B.消中C.肺消D.消上(正确答案)E.膈消22以下何邪为外感头痛的主要致病因素（） A.风邪(正确答案)B.热邪C.湿邪D.寒邪E.燥邪23“治痿独取阳明”最早出自（） A.素问(正确答案)B.伤寒杂病论C.中藏经D.难经E.景岳全书24用酸枣仁汤治失眠的是（） A.金匮要略(正确答案)B.景岳全书C.素问D.医宗必读E.古今医统大全25某患者系肺虚久咳病人，兼有倦怠乏力之证，医生用六君子汤治疗后好转。此法符合中医的治则为（） A.通因通用B.益火消阴C.开通表里D.急则治其标，缓则治其本E.虚补其母(正确答案)26下列何项不属血证论中所提出的治疗血证的方（） A.止血B.补虚C.宁血D.凉血(正确答案)E.消瘀27下列哪项不是引起呕吐的主要原因（） A.外邪侵袭B.湿邪困脾(正确答案)C.饮食不节D.情志失调E.病后体虚28消渴的病变脏腑主要是（） A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾(正确答案)C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.脾、胃、肾29中风病之阴闭的兼证不包括（） A.痰涎壅盛B.面白唇暗C.呼吸气粗(正确答案)D.静而不烦E.四肢欠温30下列各项，哪项除外，其余均属鼓胀的病理因素（） A.寒凝(正确答案)B.水液C.水湿D.血瘀E.气滞31水肿的发病病机中，其标在肺，其制在脾，其本在（） A.三焦B.膀胱C.肾(正确答案)D.心E.肝32心悸的病名首见于（） A.素问B.金匮要略(正确答案)C.医学正传D.丹溪心法E.伤寒论33血证实证共同的病机可归结为（） A.热邪损伤上部脉络B.湿热损伤下部脉络C.火热熏灼迫血妄行(正确答案)D.肝郁化火损伤肺络E.过食辛辣损伤胃络34下列哪项不是聚证的特征（） A.结块无形B.包块聚散无常C.痛无定处D.病在气分E.是为脏病(正确答案)35下列哪一项不是萎黄的主症（） A.皮肤淡黄不泽B.两目不黄C.小便色淡黄(正确答案)D.倦怠无力E.大便溏薄36内伤咳嗽的病理因素主要为（） A.湿与热B.饮与热C.痰与火(正确答案)D.痰与寒E.湿与燥37老年患者，冬季感寒，喘息咳嗽一月余，现喘促持续不解，渐而加剧，张口抬肩，鼻煽气促，不能平卧，面青唇紫，心悸烦躁，肢冷汗出，脉浮大无根者，其病机是（） A.肺虚及肾，痰浊壅盛B.肾气亏损，痰气壅肺C.肺肾两虚，气失摄纳D.阳虚水泛，上凌心肺E.肺气欲竭，心肾阳衰(正确答案)38患者心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质紫暗，脉弦涩。证属（） A.痰浊痹阻B.寒凝心脉C.气滞心胸D.瘀血痹阻(正确答案)E.心阳不振39下列哪项不是喘证的成因（） A.外邪侵袭B.肺气虚冷(正确答案)C.饮食不当D.劳欲久病E.情志失调40最早阐明哮喘病机为痰的医家是（） A.朱丹溪(正确答案)B.李东垣C.刘完素D.张景岳E.李中梓41下列诸症不属急黄临床表现特点的是（） A.疸色如金B.病程长久(正确答案)C.神昏谵妄D.病情急骤E.痉厥出血42失眠患者心烦、心悸、梦遗失精者，加用肉桂的目的是（） A.温补肾阳B.健脾和胃C.温经散寒D.温通心阳E.引火归原(正确答案)43风寒和风热的辨证依据，下列哪项是错误的（） A.恶寒、发热的轻重B.渴与不渴C.舌苔黄与白D.脉浮与不浮(正确答案)E.咽喉红肿疼痛与否44下列哪项不是癫狂病的主症（） A.语无伦次B.躁妄打骂C.喜怒无常D.流涎抽搐(正确答案)E.神志痴呆45下列哪项不是中风发病的诱因（） A.醉饱无常B.气候变化C.情志刺激D.气血亏虚(正确答案)E.烦劳过度46肺痨日久可以进一步影响其他脏腑，其中关系最密切的是（） A.心肺B.脾肾(正确答案)C.心肝D.肝肾E.肝脾47感冒的病机主要在于（） A.肺气失宣B.卫表失和(正确答案)C.肺气上逆D.肺气失肃E.卫表不固48下述病因与肺痈的发生关系密切的是（） A.风热外感(正确答案)B.风湿热邪C.风寒束肺D.暑湿疫毒E.燥热之邪49痞满的治疗原则为（） A.疏肝理气B.健脾益气C.降逆和胃D.苦辛通降，理气消痞(正确答案)E.下气通腑50首先提出积聚的病名的医著是（） A.杂病广要B.金匮要略C.内经(正确答案)D.难经E.诸病源候论51“肺体属金，譬若钟然。钟非叩不鸣，风寒暑湿火六淫之邪，自外击之则鸣；劳欲情志，饮食炙爝之火自内攻之则亦鸣。”这段话最早出自于下列哪本医著（） A.医宗必读B.河间六书C.内外伤辨惑论D.医学心悟(正确答案)E.景岳全书52郁证气郁化火证的最佳选方是（） A.知柏地黄丸B.清金化痰汤C.丹栀逍遥散(正确答案)D.泻心汤E.龙胆泻肝汤53下列哪一种治法，不是血证论提出的治血大法（） A.止血B.宁血C.补血D.凉血(正确答案)E.消瘀54呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁满痛，脉弦。此属何型呕吐（） A.胃阴不足B.热邪犯胃C.肝郁化火D.肝气犯胃(正确答案)E.以上均不是55某患者肺痨迁延年余，咳嗽痰白质稀，声低气怯，午后潮红，面颧红赤，神疲，纳少，大便溏薄，自汗，盗汗，偶有痰中带血，面色少华，舌光，边有齿印，脉细弱。方选加减为宜。（） A.百合固金汤B.参苓白术散(正确答案)C.月华丸D.补天大造丸E.秦艽鳖甲散56下列特点属于实喘的是（） A.呼吸短促难续B.呼出为快(正确答案)C.气怯声低D.病势徐缓E.脉象微弱57患者，男，77岁。呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，咳痰不利，胸闷心悸，舌淡，脉沉细数无力。其治法为（） A.补肾纳气，化痰平喘B.补肾摄纳，益气养阴C.益肾纳气，化饮平喘D.补肺纳肾，降气平喘(正确答案)E.健脾益肺，化痰降气58呃逆病理性质有虚实之分，实证多包括（） A.痰阻B.火郁C.气滞D.寒凝E.以上都是(正确答案)59下述哪项属疫毒痢的治法（） A.清热化湿和中B.清热除湿调气C.清热解毒凉血(正确答案)D.清热和中化湿E.温中燥湿调气60痫病的病机关键为（） A.元神失控(正确答案)B.气血逆乱C.清窍蒙蔽D.脏腑功能失调E.肝阳上亢61下列除哪项外，均是心悸的病机（） A.心神不宁B.肺失清肃(正确答案)C.心失所养D.气血阴阳亏虚E.邪扰心神62下列哪项不是痫证发作时治标之法（） A.疏肝解郁(正确答案)B.平肝熄风C.豁痰顺气D.安神定惊E.通络镇痉63患者，女，31岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治疗宜选用的方为（） A.朱砂安神丸B.琥珀多寐丸C.养心汤D.酸枣仁汤E.安神定志丸(正确答案)64肺痈之溃脓期，治疗方法应选用（） A.清肺、化痰、排脓B.清热、解表、排脓C.清热、解毒、排脓D.排脓、解毒(正确答案)E.以上都不是65治疗气厥实证的最佳方剂为（） A.四磨汤B.五磨饮子(正确答案)C.六磨汤D.逍遥散E.大七气汤66患者胸痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，痛无休止，身寒肢冷，气短喘息，脉沉紧。宜选（） A.乌头赤石脂丸(正确答案)B.血府逐瘀汤C.冠心苏合丸D.瓜蒌薤白半夏汤E.天王补心丹67患者，女，51岁。半年前始觉下肢乏力，渐致不能任地，腰脊疲软，头晕耳鸣，口舌干燥，舌红少苔，脉沉细数。治疗宜选（） A.知柏地黄丸B.左归丸C.大补阴丸D.左归饮E.虎潜丸(正确答案)68证治汇补·癃闭中，治疗癃闭的治法中有“隔三之治”是指（） A.滋肾涤热B.燥脾健胃(正确答案)C.清金润燥D.疏肝理气E.活血化瘀69最早记载桔梗汤治疗肺痈的医籍是（） A.外科正宗B.金匮要略(正确答案)C.医门法律D.伤寒论E.备急千金要方70便秘的主要病机是（） A.大肠传导失常(正确答案)B.脾胃不和C.肺失宣发D.肝郁脾虚E.以上均不是71阳明经头痛的部位是（） A.在前额部，连及目系B.在前额部及眉棱骨处(正确答案)C.在头之两侧，并连及耳部D.在巅顶部位，或连于目系E.多在头后部，下连于项72病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，治疗该证的代表方为（） A.桑杏汤B.六味地黄丸C.虎潜丸D.加味二妙散E.清燥救肺汤(正确答案)73患者女，50岁，有风湿性关节炎史，现心悸，胸闷，心痛时作，舌质紫暗，脉涩，治疗应选（） A.朱砂安神丸B.通窍活血汤C.桃仁红花煎(正确答案)D.酸枣仁汤E.知柏地黄丸74下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别（） A.有无里急后重B.有无因情志不舒诱发C.有无排便次数增多(正确答案)D.有无脓血便E.有无腹痛肠鸣75八旬老妪，患“五更泻”二年未愈，近两月久泻不禁，完谷不化，形寒肢冷，腰酸膝软，舌淡苔白，脉沉细，治疗选用（） A.痛泻要方B.胃苓汤C.平胃散D.藿香正气散E.四神丸(正确答案)76下列哪项不是积证的特点（） A.结块固定B.痛有定处C.有形可征D.病情较轻(正确答案)E.是为脏病77患者尿量多，混浊如膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红，脉细数。治疗代表方宜首选（） A.金匮肾气丸B.玉女煎C.知柏地黄丸D.消渴方E.六味地黄丸(正确答案)78下述哪项符合痞满的主要病机（） A.中焦气机不利，脾胃升降失职(正确答案)B.三焦气机不利，心脾升降失职C.上焦气机不利，心肺升降失职D.下焦气机不利，肝肾升降失职E.以上均不是79中风闭证的病机是（） A.热入心包B.热结胃肠C.邪实内闭(正确答案)D.热动肝风E.痰湿内阻80下列哪项不属于癃闭的实证（） A.肺热壅盛证B.肝郁气滞证C.膀胱湿热证D.肾阳衰惫证(正确答案)E.浊瘀阻塞证病例题 _1患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻而不爽，伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳气酸腐，不思饮食，舌苔黄厚腻，脉滑。 _(1)此时应诊断为（） A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.暑湿泄泻D.食滞肠胃泄泻(正确答案)E.肝气乘脾泄泻(2)下列治法何者最宜（） A.清热利湿B.清暑化湿C.燥湿宽中D.消食导滞E.消导积滞，清热化湿(正确答案)(3)最佳选方为（） A.保和丸B.白头翁汤C.枳实导滞丸(正确答案)D.葛根芩连汤E.芍药汤2男性，78岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。 _(1)此时选方宜（） A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.金匮肾气丸(正确答案)E.十全大补丸(2)若冲气上逆，脐下筑动，气从小腹上奔者，可加（） A.桂枝B.肉桂C.沉香(正确答案)D.黄芪E.胡桃肉(3)若见喘息面红，咽干烦躁，足冷，汗出如油等症，可加（） A.龙骨、牡蛎(正确答案)B.磁石C.紫石英D.紫河车E.人参(4)若兼标实，痰浊壅肺，喘咳痰多，气急，胸闷，苔腻之上实下虚证，可用（） A.二陈汤B.定喘汤C.苏子降气汤(正确答案)D.小青龙汤E.三子养亲汤(5)若阳虚水泛，上凌心肺之证，可用（） A.真武汤(正确答案)B.桂枝龙牡汤C.参附汤D.大补元煎E.金匮肾气丸3刘某，男，39岁，性情素喜抑郁。久患便秘，欲便不得，伴胸胁胀满，脘腹胀闷，食后尤甚，嗳气频作，舌苔略腻，脉弦。 _(1)其中医辨证为（） A.肝脾气滞B.胃肠气滞C.肝脾胃肠气滞(正确答案)D.气滞食阻E.气滞湿阻(2)其中医治法为（） A.疏肝理脾，通便B.和胃宽肠，通便C.行气化滞，消食D.行气化滞，除湿E.顺气行滞，通便(正确答案)(3)其常用方剂为（） A.柴胡疏肝散B.四逆散C.六磨汤(正确答案)D.大承气汤E.木香顺气丸4患者男，40岁，平素嗜好烟酒，过服辛辣之品后，出现喉阐呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。 _(1)此时应诊断为（） A.嗳气B.干呕C.呃逆(正确答案)D.便秘E.以上都不是(2)辨证属于哪一型（） A.胃中寒泠B.胃火上逆(正确答案)C.胃阴不足D.肝郁化火E.以上都不是(3)下列治法何者最宜（） A.温中祛寒止呃B.泄肝和胃止呃C.生津养胃止呃D.清降泄热止呃(正确答案)E.以上都不是(4)治疗方剂宜用（） A.大承气汤B.小承气汤C.丹栀逍遥散D.竹叶石膏汤(正确答案)E.以上都不是5男性，29岁，近3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。 _(1)此时辨证属于（） A.肝气犯胃(正确答案)B.瘀血停滞C.肝胃郁热D.饮食停滞E.寒邪客胃(2)治法以下列何者最宜（） A.疏肝理气(正确答案)B.调和脾胃C.理气和胃D.理气活血E.益气健脾(3)最佳方剂为（） A.逍遥散B.化肝煎C.柴胡疏肝散(正确答案)D.大柴胡汤E.以上均不是6男性，18岁。昨天淋雨后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四肢酸痛，流大量清涕，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。 _(1)此证诊断为（） A.痹证B.感冒(正确答案)C.咳嗽D.头痛E.鼻渊(2)治法宜（） A.辛温解表(正确答案)B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表E.滋阴解表(3)方宜选用（） A.桂枝汤B.芎芷石膏汤C.银翘散D.参苏饮E.荆防败毒散(正确答案)7男性，62岁，呼吸急促，喉间哮鸣有声，胸膈满闷如塞，面色晦滞带青，口不渴，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧。 _(1)若表寒里饮，寒象较甚者，可用（） A.射干麻黄汤B.小青龙汤(正确答案)C.苏子降气汤D.定喘汤E.三子养亲汤(2)若哮证剧甚者，治以祛痰定喘，选用（） A.黑锡丹B.桔梗白散C.玉枢丹D.控涎丹(正确答案)E.紫金丹(3)若病久，阴盛阳虚，发作频繁，选用（） A.定喘汤B.三子养亲汤C.苏子降气汤(正确答案)D.射干麻黄汤E.小青龙汤8李某，女性，46岁。从15岁开始即有尿血间断发作，曾在某医院诊治，诊为慢性肾炎，经治疗效不明显。伴有头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。 _(1)该病例中医辨证为（） A.脾不统血B.肾气不固(正确答案)C.阴虚火旺D.下焦湿热E.肾阴亏虚(2)该病例中医治法为（） A.健脾摄血B.补肾益气，固摄止血(正确答案)C.滋阴降火，凉血止血D.滋阴补肾，固摄止血E.清热利湿，固肾止血(3)该病例中医方剂宜选用（） A.归脾汤B.无比山药丸(正确答案)C.知柏地黄丸D.六味地黄丸合二至丸E.小蓟饮子加味9刘某，男，53岁。有高血压史2年，近日情志不遂，头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，两胁胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。 _(1)证属（） A.风热头痛B.风湿头痛C.肝阳头痛(正确答案)D.痰浊头痛E.肾虚头痛(2)治法宜（） A.疏散风热B.平肝潜阳(正确答案)C.养阴补肾D.化痰降逆E.以上都不是(3)方药宜选（） A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮(正确答案)C.大补元煎D.半夏白术天麻丸E.以上都不是10一女性病人，20岁，昨日过食冰水后，出现呃逆，声音沉缓有力，膈间及胃脘不舒，喜热饮，纳食减少，舌苔白润，脉象迟缓。 _(1)此时辨证属于呃逆哪一型（） A.胃火上逆B.气机郁滞C.气逆痰阻D.胃中寒冷(正确答案)E.脾胃阳虚(2)下列治法何者最宜（） A.温中祛寒止呃(正确答案)B.清降泄热止呃C.生津养胃止呃D.温补脾胃，和中降逆E.以上都不是(3)治疗方剂宜用（） A.丁香散(正确答案)B.理中丸C.益胃汤D.丁香透膈散E.以上都不是11男性，52岁。气粗息涌，喉间痰鸣如吼，痰白质黏，难以咯出，烦闷不安，口苦，口渴喜饮，舌红苔黄，脉滑数。 _(1)此时应选用何方治疗（） A.射干麻黄汤B.定喘汤(正确答案)C.小青龙汤D.苏子降气汤E.以上都不是(2)若寒邪外束，肺热内盛，可加（） A.葶苈子B.大黄C.陈皮D.生石膏(正确答案)E.知母(3)若表寒重者，可加（） A.麻黄B.荆芥C.桂枝(正确答案)D.干姜E.射干12刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。 _(1)证属（） A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾阳虚(正确答案)D.肾阴虚E.痰浊中阻(2)治法宜选（） A.平肝潜阳，滋养肝肾B.补养气血，健运脾胃C.补肾滋阴D.补肾助阳(正确答案)E.燥湿祛痰，健脾和胃(3)方药宜选（） A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.右归丸(正确答案)D.左归丸E.半夏白术天麻汤(4)若眩晕较甚，阴虚阳浮，宜加（） A.菊花、钩藤、白芍B.赤芍、丹皮、白芍C.龙骨、牡蛎、珍珠母(正确答案)D.生地、白芍、玄参E.以上都不是