天津市2023年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师通关考试题库带答案解析.doc

天津市天津市 20232023 年助理医师资格证考试之公共卫生助理年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师通关考试题库带答案解析医师通关考试题库带答案解析单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、大气污染监测每年采样季节和次数至少是A.春夏两季各一次B.夏秋两季各一次C.冬夏两季各一次D.冬夏两季各两次E.一年四季各一次【答案】C2、对某大城市 2025 岁妇女进行的一项现患研究发现，在服用口服避孕药者中，宫颈癌年患病率为 5/10 万，而未服用患病率为 2/10 万。据此研究者认为，服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。此结果是A.不正确，因为没有做显著性检验B.不正确，因为没有进行年龄标化C.不正确，因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系D.不正确，因为没有区分新发病例与现患病例E.正确【答案】C3、奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制为（）。A.抑制胃黏膜壁细胞上 Na+-K+-ATP 酶B.抑制胃黏膜壁细胞上 H+-K+-ATP 酶C.阻断胃黏膜壁细胞上胃泌素受体D.促进胃粘液的分泌E.杀灭幽门螺杆菌【答案】B4、患者，女，59 岁。两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为重，痛不可触，关节活动不利，并见身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外，还应加A.脾俞、胃俞B.脾俞、气海C.肾俞、合谷D.大椎、曲池E.肾俞、关元【答案】D5、正常小儿每天每千克体重所需总热量的简单计算法是A.婴儿 460kJ，以后每增加 2 岁减去 42kJB.婴儿 460kJ，以后每增加 1 岁减去 42kJC.婴儿 460kJ，以后每增加 3 岁减去 42kJD.婴儿 640kJ，以后每增加 3 岁减去 42kJE.婴儿 640kJ，以后每增加 2 岁减去 42kJ【答案】C6、急性胰腺炎病变以脾胃为主，还与之关系密切的脏腑是（）。A.肝、胆B.心、肾C.肝、肺D.心、肺E.肝、肾【答案】A7、军团菌肺炎首选A.氧氟沙星B.青霉素C.红霉素D.庆大霉素E.甲硝唑【答案】C8、患者，女，52 岁。既往患有慢性粒细胞白血病，目前病情尚平稳，但有低热，盗汗，五心烦热，口干口苦，消瘦，皮肤有瘀斑，舌红少苔，苔薄白，脉细数。治疗应首先考虑的方剂是（）。A.清营汤合犀角地黄汤B.八珍汤C.青蒿鳖甲汤D.膈下逐瘀汤E.六味地黄丸【答案】C9、青霉素仅适宜治疗下列哪种感染？（）A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.肺炎球菌D.变形杆菌E.痢疾杆菌【答案】C10、单核巨噬细胞和 T 细胞相互作用中，下列哪项是不需要的A.相互作用的细胞间 MHC 抗原相同B.合成和分泌抗体C.合成和分泌细胞因子D.加工抗原呈递给 T 细胞E.巨噬细胞处理加工抗原【答案】B11、在分析疾病的年龄分布特征时，对同一年代出生者各年龄组的疾病频率进行分析，这种分析方法是A.年龄趋势分析B.出生队列分析C.横断面分析D.随访资料分析E.历史资料分析【答案】B12、用于结合反应的物质是A.葡萄糖醛酸B.结合胆红素C.血浆蛋白电泳D.血清谷丙转氨酶E.胆红素定量试验【答案】A13、体内高能键的贮存形式（）。A.底物磷酸化B.氧化磷酸化C.ATPD.磷酸肌酸E.肌酸【答案】D14、社区卫生服务中建立健康档案的具体内容包括A.以上都不对B.个人健康记录和周期性健康记录C.家庭功能评估、家庭主要疾病和环境影响等D.个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案E.人群健康状况和社区健康状况【答案】D15、女，78 岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力 2 级，腱反射右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压 18/10kPa，CT 无异常。临床诊断为A.右侧半球脑血栓形成B.以上都不是C.蛛网膜下隙出血D.右侧半球脑出血E.右侧半球脑栓塞【答案】B16、正常人体血浆中 HCO3浓度可通过哪个器官调节（）。A.肝B.肾C.心D.肺E.以上都不对【答案】B17、两样本均数比较时，分别取以下检验水准，所犯第二类错误最小的是A.=0.05B.=0.01C.=0.10D.=0.20E.据此不能推断【答案】D18、水溶性、分子量小的外来化合物经生物膜转运的机制是A.载体扩散B.简单扩散C.吞噬及胞饮D.主动转运E.滤过【答案】B19、下列哪项不是预防职业性汞中毒的措施：A.戴防毒口罩B.改善作业环境条件，使空气中汞的浓度不超过 0.01mgmC.改善作业环境条件，使空气中汞的浓度不超过 0.05mg/mD.车间温度控制在 18以下E.以气动仪表代替汞仪表【答案】C20、患儿，11 个月。生后反复患肺炎。2 天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸 48 次/分，心率 198 次/分，心音低钝，胸骨左级3、4 肋间可闻及级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下 3.0Bm，双足背轻度浮肿。A.室间隔缺损合并肺炎B.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭C.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎D.室间隔缺损合并心力衰竭E.室间隔缺损【答案】B21、疾病的发生是A.邢正相搏B.邪气盛C.正胜邪负D.邪胜正负E.邪气不盛，正气也不虚【答案】D22、肺实变时触诊可出现，A.气管居中，语音震颤减弱B.气管居中，语音震颤增强C.气管偏向患侧，语音震颤减弱D.气管偏向健侧，语音震颤增强E.气管偏向健侧，语音震颤减弱【答案】B23、某受体被激动后，引起支气管平滑肌松弛，此受体为（）。A.受体B.1 受体C.2 受体D.M 受体E.N2 受体【答案】C24、体内高能键的贮存形式（）。A.底物磷酸化B.氧化磷酸化C.ATPD.磷酸肌酸E.肌酸【答案】D25、小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗（）。A.肾上腺皮质瘤B.肾病综合征C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.腺垂体功能减退E.垂体肿瘤【答案】D26、甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是A.疏肝理气，化痰软坚B.清肝泻火，消瘿散结C.滋阴清热，软坚散结D.益气养阴，消瘿散结E.清肝泻火，化痰散结【答案】D27、用温远温属于()A.因时制宜B.因地制宜C.既病防变D.因人制宜E.未病先防【答案】A28、下列哪项职业性多发病的说法不正确A.职业因素可使潜在疾病暴露或使已有疾病加重B.是多因素疾病C.职业因素是原因之一D.在一般人群中不会出现E.称工作有关疾病【答案】D29、水经煮沸后，可除去水中的A.溶解性固体B.钙、镁的碳酸盐和重碳酸盐C.氯离子D.甲基汞E.钙、镁的硫酸盐、氯化物等【答案】B30、降钙素对钙磷代谢的影响是（）。A.使尿钙、尿磷增加；血钙、血磷降低B.使尿钙、尿磷减少；血钙、血磷升高C.使尿钙减少，尿磷升高D.促进溶骨作用E.使血钙减少，血磷升高【答案】C31、生命质量是指具有一定生命数量的人在一定时间点上生命质量的表现，其更多地强调A.疾病的严重程度B.生存时间的长度C.个人对生活的感觉体验D.慢性病发生的可能性E.生理健康程度【答案】C32、下列各项，属黄体功能不足脾气虚弱证主要症状的是（）。A.月经提前，量少，色淡黯B.精神倦怠C.腰背酸痛D.心悸失眠E.少腹胀痛【答案】B33、对新建工业企业设计的职业卫生审查属于A.临时性劳动卫生监督B.一般性劳动卫生监督C.事前性劳动卫生监督D.预防性劳动卫生监督E.经常性劳动卫生监督【答案】D34、产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内出血量超过A.400mlB.500mlC.600mlD.200mlE.300ml【答案】B35、T 细胞识别A.功能性表位B.线性表位C.构象表位与线性表位D.隐蔽表位E.构象表位和功能性表位【答案】B36、药物在防治疾病时产生副反应的原因A.药物的多重作用B.与遗传因素有关C.与药物的药型有关D.大剂量用药E.与特异质有关【答案】A37、下面哪个不是队列研究中常见的偏倚A.失访偏倚B.回忆偏倚C.错分偏倚D.选择偏倚E.混杂偏倚【答案】B38、患者，女，53 岁。阵发性腹痛、腹胀 3 天，伴恶心呕吐，无排便排气小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是A.气滞血瘀证B.肠腑热结证C.肠腑寒凝证D.水结湿阻证E.虫积阻滞证【答案】A39、要减小抽样误差，最切实可行的方法是A.增加观察例数B.控制个体变异C.遵循随机化原则D.严格挑选观察对象E.有代表性地选取个体【答案】A40、新斯的明的作用原理是抑制A.单胺氧化酶B.Ach 与骨骼肌 NC.Ach 与 M 受体结合D.乙酰胆碱酯酶E.Ach 与神经节 N【答案】D41、因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日未满两年的A.申请执业医师注册B.注销执业医师注册C.中止医师执业活动D.不予医师执业注册E.从事医师执业活动【答案】D42、抗血吸虫病效果最好的药物是（）。A.喹喏酮类B.酒石酸锑钾C.吡喹酮D.乙胺嗪E.氯喹【答案】C43、生长素分泌有日周期，血中浓度最高的时间是在A.清晨B.中午C.傍晚D.慢波睡眠E.异相睡眠【答案】D44、保和九中连翘的主要作用是A.清热散结B.清热解毒C.轻宣透表D.消痈散结E.疏风清热【答案】A45、白芥子具有的功效是（）。A.燥湿化痰B.温肺化痰C.降气化痰D.宣肺化痰E.清热化痰【答案】B46、矽肺最常见和最重要的 X 线表现为A.肺纹理增多B.肺门阴影扩大C.圆形小阴影D.不规则型小阴影E.大阴影【答案】C47、急性呼吸性酸中毒最先应进行的治疗是（）。A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺通气功能E.给予碱性液体【答案】D48、一项探讨母亲围产期放射暴露与儿童白血病关联的病例对照研究数据如下：200 例儿童白血病患者有 30 例的母亲在孕期接受过放射诊断，400 例对照儿童的母亲只有 20 位在孕期接受过放射诊断A.19.60B.16.17C.17.45D.14.73E.18.56【答案】C49、患者跌入沸水池中两下肢及臀部全为烫伤，此病人属A.严重烧伤B.轻度烧伤C.中度烧伤D.重度烧伤E.特重烧伤【答案】D50、胃癌最常见的转移途径是A.血行播散B.腹腔内种植C.淋巴结转移D.胃肠道播散E.直接扩散【答案】C