医学生应具备的心理素质.ppt

医学生应具备的心理素质四川大学华西临床医学院精神病学教研室心理素质的定义心理素质的定义素质原指一个个体与生俱来的东西素质原指一个个体与生俱来的东西（如身体素质、音乐素质等）（如身体素质、音乐素质等）心理素质主要是指的个体的个性、接心理素质主要是指的个体的个性、接受教育的程度、伦理道德规范、价值受教育的程度、伦理道德规范、价值取向等情况的总称取向等情况的总称关于个性（人格）定义关于个性（人格）定义人格的定义：人格的定义：人格又称为个性，是指个体在一般情况下人格又称为个性，是指个体在一般情况下表现出来的稳定的可以预测的心理特征，表现出来的稳定的可以预测的心理特征，包括认知、情感、意志、行为等特点。人包括认知、情感、意志、行为等特点。人格包括两大方面，即人格的倾向性和人格格包括两大方面，即人格的倾向性和人格的个人类型特点。的个人类型特点。医学学生应该具备的心理素质医学学生应该具备的心理素质应符合作为一个合格的普通人所具备的素应符合作为一个合格的普通人所具备的素质质成熟的人格（个性）成熟的人格（个性）完善的自我概念完善的自我概念良好的人际关系和沟通技巧良好的人际关系和沟通技巧对于自己工作群体的文化背景的了解对于自己工作群体的文化背景的了解对于规则的遵循以及良好的伦理、道德素对于规则的遵循以及良好的伦理、道德素养养关于人格关于人格需要、动机、兴趣、爱好、价值取向的稳需要、动机、兴趣、爱好、价值取向的稳定定情感反应模式情感反应模式行为模式行为模式思维模式思维模式关于人格关于人格关于人格关于人格人格的定义：认知、情感、行为等心理特征的总人格的定义：认知、情感、行为等心理特征的总和。特点：固定、自幼形成、与个体素质及自身和。特点：固定、自幼形成、与个体素质及自身经历有关。经历有关。不成熟人格的标记：不成熟人格的标记：1、自我中心、自我中心 2、不稳定的价值取向、不稳定的价值取向 3、依赖性、依赖性 4、缺乏羞耻、内疚或过分的羞耻感和内疚、缺乏羞耻、内疚或过分的羞耻感和内疚关于人格关于人格-MaslowMaslowMaslowMaslow 需要层次理论需要层次理论需要层次理论需要层次理论关于人格关于人格-自我概念问题自我概念问题对于自身心理面貌的正确认识，其中包括：对于自身心理面貌的正确认识，其中包括：1、对于自己人格特征的认识、对于自己人格特征的认识 2、对于自己能力的认识、对于自己能力的认识 3、对于自己生活事件、内心冲突以及给自、对于自己生活事件、内心冲突以及给自己己 所造成影响的认识所造成影响的认识每个人都有忧郁的日子每个人都有忧郁的日子关于生活事件和情绪关于生活事件和情绪-现象（现象（1）也有烦躁不安的时候也有烦躁不安的时候关于生活事件和情绪关于生活事件和情绪-现象（现象（2）被人抛弃关于生活事件和情绪关于生活事件和情绪-现象（现象（3）觉得心里乱糟糟的觉得心里乱糟糟的关于生活事件和情绪关于生活事件和情绪-现象（现象（4）整个人也精疲力竭、无精打采整个人也精疲力竭、无精打采关于生活事件和情绪关于生活事件和情绪-现象（现象（5）每件事似乎都力不从心，够不着边每件事似乎都力不从心，够不着边关于生活事件和情绪关于生活事件和情绪-结果（结果（1）在忧郁的日子里，你可能会变成偏在忧郁的日子里，你可能会变成偏执狂，觉得周围的人都想要吃定你执狂，觉得周围的人都想要吃定你关于生活事件和情绪关于生活事件和情绪-结果（结果（2）也许是工作让你如坐针毡也许是工作让你如坐针毡关于生活事件和情绪关于生活事件和情绪-结果（结果（3）感到你的上司对你百般挑剔感到你的上司对你百般挑剔关于生活事件和情绪关于生活事件和情绪-结果（结果（4）关于关于“规则规则”（1）对文化背景的认识对文化背景的认识个体的责任、权利和义务的认识个体的责任、权利和义务的认识学会学会“服从服从”处理好团队与个体的关系处理好团队与个体的关系动机冲突对个体人际关系的影响以及处理动机冲突对个体人际关系的影响以及处理关于关于关于关于“规则规则规则规则”（2 2）法律、法规（一般规则和专业规则）法律、法规（一般规则和专业规则）关于伦理和道德的规则关于伦理和道德的规则关于习惯性的规则关于习惯性的规则伦理与道德伦理与道德伦理与道德伦理与道德 二者相近概念二者相近概念:研究人与人关系的道理研究人与人关系的道理即关于人们行为品质的善恶正邪，乃即关于人们行为品质的善恶正邪，乃至生活方式，生命意义和终极关切至生活方式，生命意义和终极关切伦理与道德伦理与道德伦理与道德伦理与道德 二者区分二者区分:道德更多或更有可能用于人，更含主观，道德更多或更有可能用于人，更含主观，主体，个人意味主体，个人意味(道德行为道德行为,道德选择道德选择,道道德评价德评价,道德困境道德困境,道德意识等道德意识等)。即。即“得得道道”，“使道得之于己使道得之于己”伦理更具客观，客体，社会，团体的意味。伦理更具客观，客体，社会，团体的意味。如（人伦，纲常，仁义，天理等）表达规如（人伦，纲常，仁义，天理等）表达规范，理论范，理论黑格尔认为，道德倾于主观，伦理是主客黑格尔认为，道德倾于主观，伦理是主客观意志的统一观意志的统一伦理概念伦理概念伦理概念伦理概念 伦理学是什么？伦理学是什么？人伦之理人伦之理;“;“纲常纲常”,“”,“五伦五伦”;”;是有关道德原则，道德评价和道德是有关道德原则，道德评价和道德行为的科学行为的科学;这是一种出自实践的焦虑，一种更这是一种出自实践的焦虑，一种更深层次的哲学反省深层次的哲学反省现代社会伦理的基本性现代社会伦理的基本性现代社会伦理的基本性现代社会伦理的基本性 普遍性普遍性:所有的人，不因人而异所有的人，不因人而异广泛尊重的基本道德判断广泛尊重的基本道德判断道德直觉和道德直觉和道德常识。道德常识。道德原则构建于各异的价值观与道德论中道德原则构建于各异的价值观与道德论中的共同点上的共同点上道德共识道德共识道德共识道德共识指规范共识而不是价值共识指规范共识而不是价值共识 如指如指“正当正当”“”“正义正义”的共识，而不的共识，而不是是“好好”的共识的共识强调各种合理的精神信仰体系或广泛强调各种合理的精神信仰体系或广泛价值理论的支持价值理论的支持底线理论底线理论底线理论底线理论排队规则排队规则最低限度的准则最低限度的准则,基于大多数所基于大多数所要求的伦理为规范，而非人生理想准则要求的伦理为规范，而非人生理想准则拍卖自行车拍卖自行车己所不欲勿施与人己所不欲勿施与人底线在共识的意义上只有一个底线在共识的意义上只有一个最低限度的道德约束呼唤着最高精神的支持最低限度的道德约束呼唤着最高精神的支持最小范围内的道德规范需要最大范围内的人们最小范围内的道德规范需要最大范围内的人们的同意和共识的同意和共识道德底线与基本义务和提倡人生理想，超越精道德底线与基本义务和提倡人生理想，超越精神是互补的神是互补的原则与例外（一）原则与例外（一）原则与例外（一）原则与例外（一）存在的误解：以为所有的人都能够做得到存在的误解：以为所有的人都能够做得到的行为准则才能成为道德准则的行为准则才能成为道德准则 其实其实“应当如此应当如此”并不以并不以“事实如此事实如此”为根据为根据原则是一种要求，一种约束，未被人全部原则是一种要求，一种约束，未被人全部接收或未被全部人接受，原则才具有意义接收或未被全部人接受，原则才具有意义原则与例外（二）原则与例外（二）原则与例外（二）原则与例外（二）以诚信原则为例，如何处理例外？以诚信原则为例，如何处理例外？例外需考虑以下三个方面：例外需考虑以下三个方面：说谎的动机说谎的动机说谎所造成的实际后果说谎所造成的实际后果说谎的程度说谎的程度 关于人际关系和沟通技巧（关于人际关系和沟通技巧（1）人际关系的定义：在社会生活中人与人之人际关系的定义：在社会生活中人与人之间所建立的直接关系间所建立的直接关系特点：特点：1、直接性、直接性-与关系各方密切相连，能够与关系各方密切相连，能够直接感受直接感受 2、个体性、个体性-非常的个性化非常的个性化 3、情感性、情感性-注重感受注重感受 4、需要，、需要，这是最基本的特点这是最基本的特点关于人际关系和沟通技巧（关于人际关系和沟通技巧（2）医生所面临的人际关系：医生所面临的人际关系：职业关系职业关系（1、医生、护理人员、行政人员；、医生、护理人员、行政人员；2、患者及其亲属；患者及其亲属；3、“侯选患者侯选患者”。）。）非职业关系：非职业关系：角色改变：由医生角色改变：由医生-患者变为患者变为朋友、恋朋友、恋 人；由共同从事医疗行为的两方人；由共同从事医疗行为的两方变为从事其它活动的伙伴关系变为从事其它活动的伙伴关系 处理两类关系有完全不同的准则处理两类关系有完全不同的准则关于人际关系和沟通技巧（关于人际关系和沟通技巧（关于人际关系和沟通技巧（关于人际关系和沟通技巧（3 3）家长制医疗模式家长制医疗模式-医生暂时充当患医生暂时充当患者的者的“家长家长”，医生对患者绝对地倾，医生对患者绝对地倾心，患者对心，患者对“家长家长”绝对地服从和信绝对地服从和信任任“民主制民主制”医疗模式医疗模式-医患关系是医患关系是对等的，强调对等的，强调“知情知情”和自己的生命和自己的生命自己负责自己负责关于人际关系和沟通技巧（关于人际关系和沟通技巧（4）职业晤谈的技巧和职业晤谈的技巧和规则（启动谈话技规则（启动谈话技巧、终止谈话技巧、巧、终止谈话技巧、承诺与保证技巧等）承诺与保证技巧等）非言语沟通技巧非言语沟通技巧（仪表、姿势、动（仪表、姿势、动作、声音、语调、作、声音、语调、距离等）距离等）观察对方技巧观察对方技巧关于人际关系和沟通技巧（关于人际关系和沟通技巧（4 4）谢谢！谢谢！Thanks!