天津市2023年执业药师之西药学综合知识与技能提升训练试卷B卷附答案.doc

天津市天津市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能提年执业药师之西药学综合知识与技能提升训练试卷升训练试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、对严重药品滥用和用药失误的处方，处置的方式是A.准予调配B.拒绝调配C.经改正并签字确认后，方可调配D.应拒绝调配，并按有关规定报告E.应拒绝调配，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字后方可调配【答案】D2、“将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性”是指查看材料A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法【答案】C3、少数患者在口服时可出现前庭神经紊乱（如头晕、眩晕）的痤疮治疗药是A.维 A 酸B.过氧化苯甲酰C.米诺环素D.口服短效避孕药E.泼尼松【答案】C4、药师审核后判定为合理处方，应该A.拒绝调配处方B.调配处方并发药C.拒绝调配处方，联系处方医师并进行干预D.拒绝调配处方，并依照有关规定报告E.联系处方医师，经医师修改并签字确认且经药师再次审核通过后，方可调配药品【答案】B5、溶栓作用无选择性，降解纤维蛋白凝块，也降解纤维蛋白原和其他血浆蛋白的药物是A.肝素B.华法林C.噻氯匹定D.链激酶E.维生素 K【答案】D6、患者,男,65 岁,诊断为高血压(2 级),同时有哮喘病史,不宜选用的药物是()A.普萘洛尔B.非洛地平C.卡托普利D.多沙唑嗪E.氢氯噻嗪【答案】A7、长期服用可加重消化道溃疡风险，不宜与非甾体抗炎药合用的药物是A.匹伐他汀B.铝碳酸镁C.多奈哌齐D.美金刚E.美托洛尔【答案】C8、合并闭角型青光眼的前列腺增生症患者不宜选用的药物是A.多沙唑嗪B.托特罗定C.非那雄胺D.坦索罗辛E.普适泰【答案】B9、急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为A.溶栓后 1h?B.溶栓后 3h?C.溶栓后 12h?D.溶栓后 24h?E.溶栓前 24h?【答案】D10、下列药物中，可逆性、选择性单胺氧化酶 A 抑制剂A.阿米替林B.氯米帕明C.氟伏沙明D.吗氯贝胺E.多塞平【答案】D11、下列药物属于容积性泻药的是A.番泻叶B.多库酯C.羟甲基纤维素D.聚乙二醇E.比沙可啶【答案】C12、下列“给药时间是依据生物钟规律而设定”的事例中，最正确的是A.清晨服用硫酸镁B.清晨服用帕罗西汀C.餐前服用阿莫西林D.餐前服用格列本脲E.餐后服用双氯芬酸【答案】B13、患者，女，45 岁，1 年前临床诊断为室上性心动过速，服用美托洛尔片25mg bid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛，长期服用非甾体抗炎药。医师处方：奥美拉唑肠溶片20mgqd，甲硝唑片 0.4g tid，克拉霉素片 50mg bid，枸橼酸铋钾胶囊 220mgtid。该患者在治疗期间饮酒，可能会导致A.双硫仑样反应B.维生素 B2 缺乏C.维生素 B12 缺乏D.舌苔E.便秘、黑便【答案】A14、治疗真菌性阴道炎的首选非处方药是A.甲硝唑栓B.咪康唑栓C.益康唑栓D.克霉唑栓或片E.制霉菌素栓【答案】B15、有关药历含义的叙述如下，其中最正确的是A.供患者报销药费的依据B.与病历相同，由药师填写C.患者病危抢救时的用药记录D.药师为患者建立的用药档案E.医师为患者制订的药物治疗方案【答案】D16、饮食对粪外观的影响,食西红柿、西瓜A.黑褐色B.暗绿色C.酱色D.红色E.无光泽黑色【答案】D17、（2018 年真题）举重运动员使用后,可短时间内急速降低体重，因此需按兴奋剂管理的药物是（）A.缬沙坦B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝苯地平E.卡托普利【答案】B18、下列引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是由于“药物制剂因素”的是A.输液中的颗粒物引起肺部异物性肉芽肿B.排钾利尿药增加心脏对强心苷类的敏感性C.胍乙啶使肾上腺素受体敏感性增强D.乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的中枢神经抑制作用E.以 50乙醇做溶剂的氢化可的松注射液极易呈现药物配伍变化【答案】A19、配制 10葡萄糖注射液 500ml，现用 50和 50A 两种浓度葡萄糖注射液混合配制，分别需要A.56ml 和 444mlB.72ml 和 428mlC.85ml 和 415mlD.94ml 和 406mlE.106ml 和 394ml【答案】A20、下列药学服务的对象中，不属于药学服务特殊人群的是A.住院患者B.小儿、老年人C.血液透析者D.特殊体质者E.妊娠及哺乳期妇女【答案】A21、（2016 年真题）应在餐前服用的药物是（）。A.氨茶碱片B.吡罗昔康片C.呋塞米片D.胶体果胶铋胶囊E.头孢呋辛酯片【答案】D22、尿中白细胞增多见于A.慢性肾盂肾炎B.服用磺胺药C.肝硬化D.甲状腺功能亢进E.糖尿病【答案】A23、躯干部出现鞭打状色素沉着A.白消胺B.柔红霉素C.氟尿嘧啶D.博来霉素E.卡培他滨【答案】D24、（2017 年真题）治疗肠道蛔虫病可选用（）A.双八面体蒙脱石散B.聚乙醇 4000C.阿苯达唑D.莫沙必利E.多潘立酮【答案】C25、嗜酸性粒细胞增多可能提示的疾患是A.过敏性疾病如荨麻疹B.感染性疾病如肺结核C.病毒感染性腹泻D.铅、铋中毒E.严重烧伤【答案】A26、药物相互作用使毒性增加的事例是A.阿托品联用吗啡B.铁剂联用维生素C.阿托品联用普萘洛尔D.山莨菪碱联用哌替啶E.普萘洛尔联用硝酸酯类【答案】D27、患者，男，60 岁，有糖尿病家族史。出现口干，多饮，多尿，体重下降 6个月，BMI 值 29.0。空腹血糖 10.2mmol/L，餐后 2 小时血糖 16.7mmol/L，血压115/80mmHg。A.高血脂B.高血压C.1 型糖尿病D.2 型糖尿病E.高血压合并糖尿病【答案】D28、丝裂霉素A.出血性膀胱炎B.心脏毒性C.溶血性尿毒症D.肺纤维化E.过敏反应【答案】C29、药名词干为-cillin的药品是A.-西林B.-拉唑C.-培南D.-普利E.-沙星【答案】A30、药师应及时向患者交待有关用药的注意事项，以避免误用药物，减轻患者不必要的恐慌，提高用药依从性。根据患者用药情况，发药时药师应有针对性的提示患者各类药物的应用注意事项。A.患者一?B.患者二?C.患者三?D.患者四?E.患者五?【答案】B31、需要在凉暗处贮存的药品是A.硝酸甘油B.阿卡波糖片C.头孢曲松钠D.复方甘草合剂E.亚硝酸异戊酯吸入剂【答案】D32、根据英国 Cochrane 中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证医学证据分级标准未经严格论证或评估的专家意见在循证医学价中的证据级别属于()A.1 级B.2 级C.3 级D.5 级E.4 级【答案】D33、在药物信息咨询服务中，二级信息资料最突出的优势是A.提供的信息最新B.能够很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选C.对某一个具体问题提供的信息全面、详实D.读者能够自己评价信息，免受他人观点影响E.有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识【答案】B34、关于药物经济学研究方法，下列说法误的是A.最小成本法不能对不同疾病间进行比较B.成本效果分析不能对医疗与非医疗项目进行比较C.成本效益方法能对医疗与非医疗项目进行比较D.成本效用方法不能对不同疾病间进行比较E.成本效应方法能对不同疾病间进行比较【答案】D35、患者，男，58 岁，高血压病史 10 年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全。近期体检发现血压 160mmHg，心率 75 次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。A.甲钴胺B.碳酸钙 DC.氨基葡萄糖D.双氯芬酸E.辛伐他汀【答案】D36、不宜采用放射性 131治疗的甲亢患者是A.成人 Graves 甲亢伴甲状腺度以上肿大患者B.甲亢合并白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少患者C.老年甲亢患者D.妊娠期、哺乳期女性甲亢患者E.甲亢合并糖尿病患者【答案】D37、抑制细胞色素氧化酶损害中枢神经系统的是A.磷化锌B.磷化氢C.氯化锌D.氯化钠E.磷酸钠【答案】B38、患者，女，55 岁，因反复发作胸骨后疼痛 2 年，伴反酸，胃灼热，间断积食而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方：奥美拉唑肠溶片 20mg bid 强化抑酸治疗。A.戒烟酒B.餐中多饮水C.控制体重D.避免高脂饮食E.抬高床头【答案】B39、适宜于清晨服用的药物是A.沙丁胺醇B.氢化可的松C.舒林酸D.西咪替丁E.维生素 B2【答案】B40、摄入过多可导致甲状腺功能亢进症的药物是A.甲巯咪唑B.胺碘酮C.丙硫氧嘧啶D.碳酸锂E.氯丙嗪【答案】B41、（2017 年真题）患者女，6 岁，因发热体温 38.6、头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断为普通感冒。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】D42、赵某，男性，60 岁，既往高血压病史 8 年。与邻居吵架后突然起病，言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体：BP 210120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激阳性，左侧肢体无法活动，左侧巴宾斯基征阳性。A.止血B.脱水C.扩容D.降血压E.预防感染【答案】B43、糖尿病患者服用后可使血糖降低或升高的药物是A.加替沙星B.培高利特C.头孢哌酮D.培氟沙星E.他汀类药物【答案】A44、以下叙述中，处方审核结果可判定为“超常处方”的是A.字迹难以辨认B.联合用药不适宜C.使用“遵医嘱”字句D.无正当理由超说明书用药E.中药饮片未单独开具处方【答案】D45、（2017 年真题）伴有甲状腺功能亢进症的口腔溃疡患者应避免使用的药物是（）A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘贴片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片【答案】A46、可了解工作效果，并可进一步完善之后工作的咨询服务方法步骤是A.对问题进行确定并归类B.随访工作效果，并建立档案C.对查阅的资料进行评价、分析和整理D.形成答案并以口头形式提供给询问者E.了解问询人的一般资料及问询问题的背景信息【答案】B47、属于抗过敏非处方药的是A.异丙嗪B.息斯敏C.氯雷他定D.依巴斯汀E.地氯雷他定【答案】A48、喝茶可降低多价金属离子、生物碱、苷类、胃蛋白酶、四环素类等药物的疗效，其机制主要是它们结合茶中的A.荼碱B.鞣酸C.咖啡因D.蛋白质E.黏多糖【答案】B49、老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是A.哌替啶B.双嘧达莫C.甲氧氯普胺D.苯二氮革类药E.速释硝苯地平【答案】C50、有关依从性的说法错误的是A.依从性仅限于药物治疗B.患者如缺乏依从性可能会干扰临床试验结果C.采用缓释或控释制剂给药有利于提高患者的依从性D.药师加强对患者的用药指导可提高其依从性E.依从性差的患者有可能会发生药物中毒【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、糖尿病慢性并发症包括A.低血糖症B.糖尿病肾病C.肾动脉硬化D.周围神经病变E.糖尿病非酮症高渗昏迷【答案】BCD2、药学服务中的投诉应对正确的是A.应尽可能在现场解决患者投诉的问题B.应由当事人来接待患者C.接待患者投诉时，应保持严肃的态度D.应采用换位思考E.工作中应注意保存证据以应对患者的投诉【答案】D3、下列属于国家非处方药目录收载的脂溶性维生素类药有A.维生素 AB.维生素 EC.维生素 B6D.维生素 CE.复方维生素 AD【答案】AB4、患者，男，63 岁，临床诊断为“骨质疏松症”，CrCl：28mlmin，禁用或不推荐使用以下哪些药物A.阿仑膦酸钠B.利塞膦酸钠C.唑来膦酸钠D.依替膦酸二钠E.替勃龙【答案】ABC5、救治乙醇中毒的措施，叙述正确的有（）A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕吐物误吸B.催吐，洗胃和活性炭不适用于单纯乙醇中毒C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮E.严重乙醇中毒者，静脉注射 50葡萄糖注射液及胰岛素，同时肌内注射维生素 B1、维生素 B6【答案】ABD6、癫痫患者的用药注意事项为A.肝功能损害慎用丙戊酸钠B.根据肾功能情况酌减药物用量C.过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等D.治疗过程中应定期随访，发作频繁者应每 2 周、一般患者应每月随访 1 次E.丙戊酸钠每月测肝功能 1 次【答案】ABCD7、可引起中性粒细胞减少的药物是A.磺胺甲嗯唑B.二甲双胍C.氨苄西林D.环磷酰胺E.甲巯咪唑【答案】AD8、癫痫患者的用药注意事项为（）A.肝功能损害患者慎用丙戊酸钠B.根据肾功能情况酌减药物用量C.过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等D.治疗过程中应定期随访，发作频繁者应每 2 周、一般患者应每月随访 1 次E.应用丙戊酸盐者，治疗前半年应每 13 个月监测肝功能 1 次【答案】ABCD9、进行用药评估时，药师需要从各种渠道搜集所需要的信息，并进行分析、研究。药师需要搜集的主要信息有A.患者对药物治疗的态度B.既往失败或成功的治疗C.相关实验室化验结果和影像学检查结果D.患者用药史和当前用药记录E.患者的年龄、身体状况、过敏史【答案】ABCD10、空气是影响药品质量的主要环境因素，其中最重要的是空气中的A.氧气B.氮气C.二氧化碳D.二氧化硫E.二氧化氮【答案】AC11、常用抗菌药物对乳儿的影响正确的是A.大多数抗菌药物都能进入乳汁，多数会对乳儿产生严重危害B.喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害C.氯霉素有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征D.头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但头孢匹罗.头孢吡肟例外E.磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致，在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸【答案】BCD12、关于绝经激素的治疗，下列说法正确的为A.替勃龙具有更高的乳腺安全性B.围绝经期开始的 MHT 可以增加心血管疾病的风险C.绝经激素治疗中规范应用孕激素不增加子宫内膜癌的发生风险D.对于有胆囊疾病者推荐经皮吸收雌激素E.对于合并有急迫性尿失禁的绝经后期妇女，一线治疗药物为 5还原酶抑制剂【答案】ACD13、能引起药源性神经损害的药物包括A.奎宁B.氯丙嗪C.甲基多巴D.咖啡因E.奥美拉唑【答案】ABCD14、老年消化性溃疡病人的主要并发症有A.穿孔B.胃癌C.出血D.心肌梗死E.幽门梗阻【答案】AC15、绝经激素治疗的治疗原则包括()A.必须有明确的适应证且无禁忌证B.药物的选择需个体化C.严重肝肾功能障碍者禁用D.对于有子宫的妇女，采取雌孕激素联合使用以保护子宫内膜E.耳硬化症患者禁用【答案】ABCD16、以下有关解热镇痛药用于镇痛的健康提示中，正确的是A.对钝痛有较好的镇痛效果B.用于镇痛一般不超过 5 日C.用于镇痛一般不超过 10 日D.布洛芬的不良反应总发生率较低E.能降低神经痛觉的敏感性，不能解除疼痛的致病原因【答案】ABD17、可能加重反流症状的药物为（）A.钙通道阻滞剂B.镇静剂C.雌激素D.茶碱类E.维生素类【答案】ABCD18、单纯疱疹治疗可用的抗病毒药包括（）A.炉甘石洗剂B.阿昔洛韦C.扎那米韦D.伐昔洛韦E.环孢素【答案】BD19、下列具有舒张支气管作用的药物是A.茶碱B.受体阻滞剂C.胆碱能受体激动剂D.E.【答案】AD20、对从事药学服务药师的能力要求包括A.职业道德B.专业知识C.人文知识D.书写技能E.专业技能【答案】AB