天津市2023年执业药师之西药学综合知识与技能题库综合试卷A卷附答案.doc

天津市天津市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能题年执业药师之西药学综合知识与技能题库综合试卷库综合试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、血脂调节药的合理应用有效降低 LDL-C 和 TG 水平，升高 HDL-C 水平的是（）A.普罗布考B.伊曲康唑C.依折麦布D.他汀类与贝特类联用E.螺内酯【答案】D2、下列药物中，可引起黑便的药物为（）A.铝碳酸镁B.枸橼酸铋钾C.硫糖铝片D.复方氢氧化铝E.莫沙必利【答案】B3、癫痫患者禁用下列哪种抗焦虑药物（）A.舍曲林B.氯米帕明C.曲唑酮D.艾司唑仑E.米氮平【答案】B4、切勿嚼碎、咀嚼，宜在进餐时用水吞服，不宜睡前吞服的 IBS 治疗药物是A.蒙脱石散B.匹维溴铵C.环孢素 AD.地芬诺酯E.巴柳氮【答案】B5、患者，男，38 岁，身高 175cm，体重 70kg。3 日前自觉全身肌肉酸痛、头疼，轻微咳嗽，自服抗感冒药物效果不佳，近 1 日觉畏寒，发热，体温37.7，遂来本院就诊。检查结果：患者神清，查咽喉部红肿，扁桃腺（-），双肺呼吸音清，心脏听诊无异常，腹检无异常。血象 WBC 正常，其他正常。诊断为：上呼吸道感染（感冒）。A.感冒一般为自限性，病程多在 1 周左右B.手卫生是预防上呼吸道感染的最有效的方式C.密切接触会有传播普通感冒的可能D.流感疫苗是最有效预防流感及其并发症的手段，需每五年接种一次E.普通感冒很难研发出疫苗【答案】D6、横纹肌溶解症是下列哪种降脂药的不良反应A.HMG-CoA 还原酶抑制剂B.弹性酶C.烟酸及衍生物D.ACE类E.-3 脂肪酸【答案】A7、抑制前列腺内双氢睾酮水平，达到降低雄激素水平，提高最高尿流率的是（）A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌仑西平【答案】D8、作为多重用药的管理策略，“用药列表”的作用最可能见效的是A.可判断治疗疾病的主要药物、辅助治疗药物，甚至是不必要的药物B.有助于指出不适合患者服用的、相互作用存在潜在危险性的药物C.有助于指出需特别监测、必要时应停服的药物D.减少联合用药的药物种类E.提高患者依从性【答案】D9、良性前列腺增生症老年患者应用1 肾上腺素能受体阻断治疗时可能导致的不良反应是()A.体位性低血压B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特异性抗原(PSA)水平升高【答案】A10、以下治疗咳喘疾患的中成药中，不含有麻黄碱成分的是A.止咳定喘膏B.防风通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇胆川贝液E.消咳宁片【答案】D11、常用于退热时的是A.口服给药B.静脉注射C.直肠给药D.肌内注射E.透皮给药【答案】C12、期临床试验很难发现低于 1%发生频率的不良反应，缘于A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.试验对象有局限【答案】D13、照料、监督记忆力差的老年患者用药A.简化治疗方案B.使患者了解药物的重要性C.使用分时药盒和用药记录D.针对患者生理及心理特点选药E.发药时以通俗、简洁的言语作相关事宜交代【答案】C14、（2018 年真题）患者,女,49 岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,处方如下：A.用牛奶服药,减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内,避免饮用含酒精饮品C.服药时避免与钙片同服,以免影响药物的作用D.服药期间,可能会发生便秘E.服药期间,大便颜色可能会变成黑色【答案】A15、患者，女，45 岁，1 年前临床诊断为室上性心动过速，服用美托洛尔片25mg bid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛，长期服用非甾体抗炎药。医师处方：奥美拉唑肠溶片20mgqd，甲硝唑片 0.4g tid，克拉霉素片 50mg bid，枸橼酸铋钾胶囊 220mgtid。该处方中，给药剂量错误的药物是A.奥美拉唑肠溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸橼酸铋钾胶囊E.美托洛尔片【答案】B16、患者，男，58 岁，患 2 型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片 0.5gtid po、瑞格列奈片 1mg tid po、阿托伐他汀片 20mg qd po 等药物治疗。A.停用二甲双胍肠溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐他汀钙片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片【答案】A17、解救经口急性铅中毒的洗胃液是A.1%硫酸铜B.1%氯化钠C.1硫酸镁D.3%过氧化氢E.1:2000 高锰酸钾【答案】C18、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，减少尿酸的生成A.丙磺舒B.阿司匹林C.秋水仙碱D.别嘌醇E.塞来昔布【答案】D19、（2019 年真题）患者，男，64 岁，因右足肿痛就诊。查体:右脚第一趾关节红肿，触痛明显。化验结果:血尿酸 588.1mol/L。诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前正服用氢氯噻嗪片 25mgqd、美托洛尔缓释 47.5mg qd、赖诺普利片 20mg qd、辛伐他汀片 10mg qd、阿司匹林肠溶片 100mg qd。A.氢氯噻嗪和辛伐他汀B.美托洛尔和赖诺普利C.美托洛尔和辛伐他汀D.氢氯噻嗪和阿司匹林E.阿司匹林和赖诺普利【答案】D20、（2018 年真题）甲状腺功能亢进合并哮喘的患者慎用的药物是（）A.异丙托溴铵B.沙美特罗C.茶碱D.奥马珠单抗（抗 lgE 抗体）E.孟鲁司特【答案】C21、（2017 年真题）抗结核联合治疗方案中可出现橘红色尿的药物是（）A.左氧氟沙星B.乙胺丁醇C.利福平D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】C22、90g/LHb 量A.基本正常B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血【答案】B23、（2019 年真题）缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括A.依达拉奉B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.缬沙坦E.氯吡格雷【答案】A24、目前推荐的绝经激素治疗窗口期是A.绝经后 10 年之内或 60 岁以前B.60 岁以后C.绝经后 5 年之内D.绝经后 15 年之内或 60 岁以后E.绝经后 20 年之内【答案】A25、主要不良反应有高血压、肝肾毒性的 DMARDs 是A.氯喹B.环孢素C.硫唑嘌呤D.利妥昔单抗E.托法替布【答案】B26、（2021 年真题）患者,男,45 岁,因消化不良（上腹饱胀,餐后明显）来药店咨询。下列说法错误的是（）A.应除外器质性疾病B.可用助消化药对症治疗C.Hp 感染是弓|起消化不良的常见原因D.进餐时不要摄入过多的液体E.低脂饮食,同时避免摄入过多的膳食纤维【答案】C27、多见于青年女性，好发于躯干及上肢，偶见延及面部A.人工荨麻疹B.冷性荨麻疹C.幼小荨麻疹D.热性荨麻疹E.巨大荨麻疹【答案】D28、阿托伐他汀钙的日剂量范围是()A.1080mgB.520mgC.1020mgD.40200mgE.10100mg【答案】A29、就乙肝血清免疫学检查而言，判别“大三阳”区别于“小三阳”的主要检查项目结果是A.HBeAg(+)B.HBsAg(+)C.抗-HBe(+)D.抗-HBs(+)E.抗-HBc(+)【答案】A30、指本次不良反应经采取相应的医疗措施后的结果；如不良反应已经好转，后患者又死于原患疾病或与此不良反应无关的并发症，此栏应填好转A.用药原因B.用药起止时间C.ADR/ADE 过程描述D.不良反应事件的结果E.引起不良反应的可疑药品【答案】D31、（2017 年真题）患者，女，54 岁。诊断为类风湿关节炎 2 年，目前服用甲氨蝶呤（15mgqw）和塞来昔布（200mgqd）。患者因担心药品不良反应用药规律时断时续近日出现腕关节肿胀和疼痛加重晨僵明显加用泼尼松 10mgqd。A.早期治疗、遵医嘱规律用药B.多晒太阳适量补充钙剂、维生素 D 预防骨质疏松C.定期就诊评估病情,调整治疗案D.一旦症状改善,应即刻停药E.定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血【答案】D32、从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是()A.对乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.伪麻黄碱D.布洛芬E.氨溴索【答案】B33、维生素类适宜A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用【答案】D34、评估房颤患者血栓栓塞风险的方法是A.CHA，DS，-VASe 评分B.HAS-BLED 评分C.CTP 分级D.FEV1 占预计值%E.CAT 评分【答案】A35、（2015 年真题）患儿，女，4 岁半，身高 110cm，体重 15kg，一天前开始发热（39.1），咽稍痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗。发热 20h 左右出现腹泻，约 23h 一次大便，量少，黄色粘液便，呕吐 1 次。体格检查，T38.8，P118 次/分，R28 次/分，咽微充血。出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5109/L（参考值 4.010910.0109），粪便镜检可见红、白细胞。A.药用炭可以吸附细菌和毒素，可与抗生素同时服用B.腹泻可致电解质丢失，故须特别注意补充C.小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用D.首选口服补液，必要时静脉补液E.适时使用微生态制剂【答案】A36、饮酒可使其代谢加快、药效减弱的药物是A.苯妥英钠B.利血平C.卡马西平D.维生素 B1、维生素 B2E.抗痛风药(别嘌醇)【答案】A37、结果一致的、级临床研究结论或级临床研究的推论属于()分级。A.A 级B.B 级C.C 级D.D 级E.E 级【答案】B38、某患者，女，45 岁，身高 160cm，体重 75kg，临床诊断为 2 型糖尿病。实验室检查：空腹血糖 8.7mmol/L，餐后 2 小时血糖 13.1mmol/L，糖化血红蛋白7.1%。经饮食控制、规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。A.胰岛素B.格列齐特C.二甲双胍D.胰岛素+二甲双胍E.罗格列酮+二甲双胍【答案】C39、关于治疗药物监测的论述，错误的是A.治疗药物监测的常用英文缩写是“TDM”B.是临床药学服务的重要内容之一C.治疗药物监测可以实现给药个体化D.所有的治疗药物都必须进行监测E.可以了解血药浓度【答案】D40、题可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是A.阿米卡星B.诺氟沙星C.头孢唑林D.米诺环素E.阿莫西林【答案】B41、处方中“合剂”的规范书写是A.DilB.LiqC.MistD.DosE.ung【答案】C42、对于绝经综合征患者，可根据患者的病情或用药需求，采用不同的药物制剂或给药方式进行绝经激素治疗（MHT）A.雌二醇雌二醇-地屈孕酮片B.雌二醇一屈螺酮片C.戊酸雌二醇雌二醇-醋酸环丙孕酮片D.17一雌二醇E.普罗雌烯阴道胶丸【答案】D43、以高 TC 为主血症首选A.氟伐他汀B.阿昔莫司C.非诺贝特D.依折麦布E.-3 脂肪酸【答案】A44、以下所列药物中，最可能引起血小板减少的是A.呋塞米B.硝酸甘油C.维生素 ED.阿司匹林E.对乙酰氨基酚【答案】D45、下列处方用药应该评判为“无适应证用药”的是A.病因未明用药B.忽略药品说明书提示用药C.感冒、咳嗽、无感染，给予阿奇霉素D.应用两种或两种以上一药多名的药物E.对单一抗菌药已能控制的感染应用 23 个抗菌药【答案】C46、铁剂与维生素 C 联用增效的机制是A.作用于不同的靶点B.促进机体的利用C.竞争性拮抗作用D.延缓或降低抗药性E.保护药品免受破坏【答案】B47、患者,男,60 岁,坏死性胰腺炎剖腹探查术术后 2 年,恢复良好。进食油炸食品后出现轻度腹泻。宜选用的药物是（）A.复方阿嗪米特肠溶片B.奥美拉唑肠溶胶囊C.蒙脱石散D.干酵母片E.诺氟沙星胶囊【答案】A48、下列药物中，解救复方樟脑酊中毒的特效药是A.纳洛酮B.硫酸铜C.碳酸氢钠D.氟马西尼E.亚硝酸钠【答案】A49、可沉淀大部分有机物及无机物的洗胃液是A.鸡蛋白B.药用炭混悬液C.1氯化钠溶液D.35鞣酸溶液E.1：5000 高锰酸钾溶液【答案】D50、pH 碱性的感染尿液常见A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.酪氨酸和亮氨酸结晶E.脂肪醇结晶【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、用药错误的原因包括A.管理缺失B.操作失误C.产品缺陷D.医药资源缺乏E.认知缺失或障碍【答案】ABC2、以下所列出的现代药学发展的三个阶段，正确的是A.药物治疗管理阶段B.传统的药品供应为中心的阶段C.以提供药物信息和知识为中心的药学服务阶段D.参与临床用药实践、促进合理用药为主的临床药学阶段E.以患者为中心、改善患者生命质量的药学服务阶段【答案】BD3、对于粪便细胞显微镜检查的临床意义叙述正确的是A.肠道炎症如细菌性菌痢、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等可引起粪便白细胞增多B.阿米巴痢疾时，粪便会出现散在的红细胞，并且形态比较完整C.粪便出现上皮细胞是肠壁炎症的特征，如结肠炎、伪膜性肠炎等患者的粪便中可出现上皮细胞D.长期或大量应用广谱抗生素，会引起真菌的二重感染，此时粪便中的白细胞增多E.通过粪便的显微镜检查，可以帮助了解消化道的功能及病理状态【答案】AC4、关于嗜酸性粒细胞的叙述，正确的是A.具有变形运动和吞噬功能B.寄生虫病时嗜酸性粒细胞数减少C.患有慢性粒细胞白血病时嗜酸性粒细胞计数可增高D.患有嗜酸性粒细胞白血病时嗜酸性粒细胞计数增高E.患伤寒病时嗜酸性粒细胞数可减少【答案】ACD5、为避免尿中产生沉淀或结晶。从而可能形成尿道结石或肾结石，服用后需要多饮水的药物有A.磺胺类药B.抗痛风药C.抗尿结石药D.蛋白酶抑制剂E.氨基糖苷类抗生素【答案】ABCD6、肠外营养给予营养的途径是A.口服B.静脉C.肌肉D.皮下E.腹腔内【答案】BCD7、以下药物中，可能导致尿沉渣管型阳性的是A.顺铂B.多黏菌素C.磺胺嘧啶D.氨苄西林E.磺胺甲噁唑【答案】ABC8、慢性阻塞性肺病的高危因素包括A.吸烟B.感染C.饮酒D.大气污染和粉尘E.遗传因素和肺发育不良【答案】ABD9、关于抗溃疡治疗用药注意事项，下列说法正确的是（）A.PPI 应于早餐前 30 分钟服用B.十二指肠溃疡需要 68 周C.PPI 治疗胃溃疡的疗程通常需要 46 周D.米索前列醇餐前服用，可避免食物延迟E.硫糖铝和铋剂于餐前 1 小时或睡前服用【答案】AD10、缺血性脑卒中（脑梗死）的临床表现为（）A.多于静息时急性起病B.病情多在数小时或几天内达到高峰C.临床表现决定于梗死灶的大小和部位D.为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等E.部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状【答案】ABCD11、药物警戒的工作内容包括A.确定风险因素B.进行新药临床试验C.监测药品不良反应的动态D.对药物的风险效益进行定量评估和分析E.早期发现未知（新的）严重不良反应和药物相互作用【答案】ACD12、以下药物中，可能引起药源性。肾毒性蛋白尿的药物是A.青霉素B.多黏菌素C.甲氨蝶呤D.灰黄霉素E.庆大霉素【答案】BCD13、肺结核的临床表现有A.干咳?B.咯血?C.胸壁刺痛?D.咳铁锈色痰?E.午后低热，盗汗?【答案】ABC14、中国国家处方集现行版的出版形式有A.儿童卷B.中药卷C.中药饮片卷D.中药成方制剂卷E.化学药品与生物制品卷【答案】A15、下列病患中，由 ALT，AST 检查结果异常可提示的有A.胆囊炎B.脂肪肝C.中毒性肝炎D.传染性肝炎E.梗阻性黄疸【答案】ABCD16、抗尿路感染的治疗原则为A.无病原学结果前，一般首选对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物B.药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物D.单一药物治疗失败时应联合用药E.对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程【答案】BCD17、关于骨性关节炎，下列说法正确的为（）A.重在预防B.早期就诊C.急性期减少运动D.慢性期制订适宜的运动计划E.加强体育锻炼【答案】ABCD18、以下各类药物中，用于治疗前列腺增生症的药物是（）A.雌三醇等雌激素B.氟他胺等雄激素受体阻断剂C.非那雄胺等 5还原酶抑制剂D.特拉唑嗪等肾上腺素能受体阻断剂E.氟西汀等选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂【答案】ABCD19、（2019 年真题）关于反复发作脚癣治疗的说法错误的有A.可长期局部使用糖皮质激素B.表面症状消失后即可停药C.合并糖尿病的患者应特别注意控制血糖D.抗真菌药首选伏立康唑E.用药期间经常用肥皂清洗患部皮肤【答案】AB20、患儿,男,4 岁因高热、皮疹就诊,体温 39.1C,诊断为水痘,经物理降温无效,适宜选用的退热药有（）A.阿司匹林泡腾片B.布洛芬混悬液C.安乃近片D.尼美舒利颗粒E.对乙酰氨基酚滴剂【答案】B