天津市2023年执业药师之西药学综合知识与技能高分通关题型题库附解析答案.doc

天津市天津市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能高年执业药师之西药学综合知识与技能高分通关题型题库附解析答案分通关题型题库附解析答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、治疗轻症、慢性疾病用药持久，最适宜选用的给药途径是A.口服给药B.吸入给药C.舌下含服D.直肠给药E.皮下注射【答案】A2、在应用软膏剂和乳膏剂的注意事项中，不正确的是A.涂敷前将皮肤清洗干净B.不宜涂敷于口腔、眼结膜C.一般不要涂敷破损、溃烂、渗出的部位D.涂敷后封包以增加药物的吸收、提高疗效E.涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应，应立即停药并将药物洗除【答案】D3、药师接待医师咨询问题时，常见的咨询内容不包括A.药物的药效学与药动学有关问题B.国内外新药动态C.新药临床评价D.药品的适应证、用法与用量E.药品不良反应【答案】D4、在氯化钠注射液中可形成胶状不溶物是A.苯妥英钠B.红霉素C.氯化钾D.青霉素E.洛铂【答案】B5、患儿，男，5 个月，体重 9.0kg，平素健康，近日出现多汗、夜哭、易惊。体检：前囟平软，颅骨有“乒乓球”感，枕秃，肋骨串珠。人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。A.维生素 AB.维生素 B12C.维生素 CD.维生素 DE.维生素 E【答案】D6、治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药物是A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.头孢呋辛D.阿奇霉素E.复方磺胺甲噁唑【答案】D7、（2016 年真题）以延长患者生命时间为指标开展的药物经济学评价方法属于（）。A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析【答案】B8、下列药物中属于溶栓药物的是（）A.华法林B.利伐沙班C.阿替普酶D.血凝酶E.低分子肝素【答案】C9、可导致儿童昏迷及惊厥的药物是A.氯霉素B.维生素 AC.抗组胺药D.苯妥英钠E.糖皮质激素【答案】C10、适宜餐前给药的药物是A.缬沙坦B.复方铝酸铋C.二甲双胍D.法莫替丁E.洛伐他汀【答案】B11、（2018 年真题）患者,女,35 岁,因感冒所致流涕、咳嗽发热等症状到药店购药,药师应推荐的药品是（）A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊【答案】A12、出血是肝素最常见的不良反应，对明显出血者选用的特异性拮抗药是A.氟马西尼B.鱼精蛋白C.地塞米松D.烯丙吗啡E.酚磺乙胺【答案】B13、碱化尿液，服药期问需监测尿 pH 以调整剂量，防止发生尿酸性肾结石的药物是A.枸橼酸氢钾钠B.非布司他C.拉布立酶D.苯溴马隆E.秋水仙碱【答案】A14、患儿，女，4 岁半。身高 110cm，体重 15kg。一天前发热（39.1），咽喉痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗，发病 20h 左右出现腹泻，约 25h，一次大便，量少，黄色粘液便，呕吐 1 次。体格检查：T38.8，P118 次/分，R28 次/分。咽位充血，出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5109/L（参考值 4.010109/L），粪便镜检可见红、白细胞。A.药用炭可以吸附细菌和毒素，可与抗生素同时服用?B.腹泻可致电解质丢失，故须特别注意补充?C.小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用?D.首选口服补液，必要时静脉补液?E.适时使用微生态制剂?【答案】A15、是归纳、综合、整理后的出版物，使用最为广泛A.研究论文B.药学网络C.三级文献源D.二级文献E.一级文献【答案】C16、一 2 型糖尿病患者，伴高血压、高胆固醇血症，如有胃部不适或感冒即需联合用药。对该患者的用药教育应该是适宜清晨服用的药品是A.呋塞米B.格列美脲C.阿司匹林D.普伐他汀E.甲氧氯普胺【答案】A17、归属专业学术机构网站的是A.www.ashp.orgBCDE【答案】A18、博来霉素的主要毒副作用是（）A.出血性膀胱炎B.心脏毒性C.溶血性尿毒症D.肺纤维化E.过敏反应【答案】D19、成本-效果分析A.药物利用指数(DUI)B.是成本-效果分析的-种特例C.治疗结果采用临床指标表示，如治愈率D.成本和治疗结果均用货币表示E.治疗结果考虑用药者意愿、主观感觉、偏好和生活质量【答案】C20、血栓性疾病患者实施抗凝治疗，应该控制国际标准化比值为A.2.0B.1.5C.0.8D.0.81.5E.0.82.0【答案】D21、可导致嗜酸性粒细胞升高及维生素 K 减少的抗菌药物是A.青霉素B.美罗培南C.头孢唑林D.头孢哌酮E.莫西沙星【答案】D22、透析患者宜在两餐中间服用的药物是A.磷结合剂B.维生素 DC.铁剂D.促红细胞生成素E.维生素 C【答案】C23、对血管平滑肌选择性高，对心肌收缩力或心肌传导作用影响很小的是A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.氨氯地平D.硝酸甘油E.氯沙坦【答案】C24、人体的生物钟规律即指在人体内调控某些生化、生理和行为现象有节奏地出现的生理机制，很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物节律(生物钟)有着极其密切的关系，同一种药物在同等剂量可因给药时间不同而产生不同的作用和疗效。A.清晨服用驱虫药B.睡前服用助眠药C.清晨服用泼尼松D.清晨服用利尿药E.睡前服用缓泻药【答案】C25、属于护士用药咨询的是A.抗菌药物的合理应用B.减肥、补钙、补充营养素C.栓剂、气雾剂的正确使用方法D.注射剂溶媒的正确选择E.药品生产方法【答案】D26、静滴、静注不良反应发生率较高A.药物的使用B.生理因素C.药物制剂因素D.生活和饮食习惯E.药物相互作用【答案】A27、长期服用苯妥英钠，可能导致A.AG 比值1B.-谷氨酰转移酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基转移酶升高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高【答案】B28、碘解磷定等胆碱酯酶复活剂不能与碱性溶液直接配伍的机制是A.碘解磷定等不溶解B.碘解磷定等不稳定C.碘解磷定等水解D.碘解磷定等水解生成剧毒的氰化物E.碘解磷定等失去解毒效能【答案】D29、患者，男，68 岁，既往体健，因“受凉后咳嗽、咳黄脓痰，伴发热 2 天”入院。查体：体温 391，血压 13880mmHg，心率 102 次分，呼吸 32 次分，左肺可闻及湿性哕音。化验结果：白细胞计数 112109L，中性粒细胞百分比 85。胸部 x 线：左肺下叶渗出性阴影。痰培养结果待归。入院诊断：社区获得性肺炎。A.在病原学送检后，可立即实施经验性抗感染治疗B.病情稳定后可从静脉给药转为口服序贯治疗C.当体温正常 4872h 且达到肺炎临床稳定标准后，可停用抗茵药物D.抗菌药物应持续用至胸部 X 线病灶完全吸收E.抗菌药物治疗 72h 后对病情进行评估【答案】D30、因作用弱，常与其他利尿药合用的是A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.阿米洛利E.螺内酯【答案】D31、患者，男，72 岁，既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1 个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方：布地奈德气雾剂 200gbid 吸入，沙丁胺醇气雾剂 100pg pm 吸入，氨氯地平片 5mg qd 口服及硝酸甘油片 0.5mgpm 舌下含服。A.缬沙坦B.非洛地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.复方利血平【答案】A32、双膦酸盐属于A.激素替代剂B.骨形成刺激剂C.促进骨矿化剂D.骨吸收抑制剂E.选择性雌激素调节因子类药【答案】D33、制定新药新知识培训制度，归属A.知识培训B.科学发展C.管理规范到位D.环境与流程的优化与持续改进E.倡导和建立正确的用药安全文化【答案】A34、应贮存在凉暗处的药物是A.托烷司琼注射剂B.头孢拉定C.硫酸亚铁片D.重组人促红细胞生成素E.双歧三联活茵制剂【答案】A35、患者女性，40 岁，既往有风湿性心脏病史，近 2 年来出现劳力性呼吸困难，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳痰、咯血，头晕、心悸，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，肺部湿性啰音。心脏体征：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。A.高血钾B.心动过缓C.快速房性心律失常伴传导阻滞D.体位性低血压E.踝部水肿【答案】A36、药物对妊娠的危险性分级中属于 X 级的是A.奥美拉唑B.甲氨蝶呤C.链霉素D.阿卡波糖E.氯化钾【答案】B37、“冷处”所指温度范围是A.-5l0B.3040C.2l0D.1030E.3050【答案】C38、不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用的药品是A.地高辛B.氨茶碱C.可待因D.氯苯那敏E.对乙酰氨基酚【答案】B39、须在冷处保存，且避免冻结的常用药品是A.多巴胺B.硫酸阿托品C.复方甘草合剂D.双歧三联活菌制剂E.注射用乳糖酸红霉素【答案】D40、导致血糖异常、糖尿病的是A.罗非昔布B.加替沙星C.己烯雌酚D.阿托伐他汀E.亮菌甲素/二甘醇【答案】B41、患者，男，56 岁，诊断为病毒性乙型肝炎。实验室检查：HbeAg（+），HBV-DNA20000IU/ml。ALT200U/L。现需要启动抗病毒治疗，采用干扰素和核苷（酸）类抗病毒药物。A.出现体温身高、肌肉酸痛可服用对乙酰氨基酚B.中性粒细胞计数0.75109/L，应减量C.血小板计数100109/L，应减量D.中性粒细胞计数0.5109/L，应停药E.精神症状严重者应及时停药【答案】C42、冠心病二级预防的“ABCDE”方案中，“B”是指A.受体阻断剂和血压控制B.控制饮食和糖尿病C.健康教育和运动D.阿司匹林和 ACEIE.控制胆固醇和戒烟【答案】A43、处方中“餐前给药”的外文缩写是A.AcB.pcC.poD.qnE.prn【答案】A44、归属患者基本情况的是A.联合用药B.临床诊断C.主要实验室检查数据D.医保和费用支付情况E.对药物治疗的建设性意见【答案】D45、维 A 酸与过氧苯甲酰联合应用治疗痤疮时，正确的用法是A.两药的凝胶或乳膏间隔 2 小时交替使用?B.睡前应用过氧苯甲酰凝胶，晨起洗漱后应用维 A 酸凝胶或乳膏?C.睡前应用维 A 酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶?D.将两种药物的凝胶或乳膏充分混合后同时应用?E.前额、颜面部应用维 A 酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶?【答案】C46、易诱发致残性运动并发症的帕金森病治疗药为（）A.金刚烷胺B.苯海索C.复方左旋多巴D.普拉克索E.司来吉兰【答案】C47、患者，女，27 岁，2 年前开始出现多汗、多食，近期因消瘦、心悸就诊。查体：甲状腺肿大，根据血 T3、T4 及 TSH 检查结果，诊断为甲亢。目前该患者正处于哺乳期。A.海带B.紫菜C.不含碘的食用盐D.虾皮E.碘盐【答案】C48、药师应具备的素质中，开展药学服务工作的关键是()。A.良好的教育背景B.交流沟通能力C.药历制订、修改D.高尚的职业道德E.投诉应对能力【答案】B49、鲜血便主要见于（）A.霍乱B.慢性菌痢C.小肠炎症D.下消化道出血E.上消化道出血【答案】D50、严重烧伤患者尿常规检查可发现A.尿葡萄糖阳性B.尿胆红素阳性C.尿血红蛋白阳性D.尿淀粉酶增高E.尿尿酸升高【答案】C多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、管理规范到位预防用药错误的具体措施有A.取消手写处方以避免辨认错误B.禁止使用缩写以避免沟通失误C.制定新药新知识培训制度，预防因知识缺失造成的用药错误D.不购入药名读音相似、包装相似的药品，避免处方和调剂差错E.把重心集中在监控高频发生错误的药物使用上如注射剂、抗生素和心血管用药【答案】ABD2、乙肝“大三阳”是指A.HBsAg 阳性B.HBeAg 阳性C.HBcAb 阳性D.HBeA-b 阳性E.HBsAb 阳性【答案】ABC3、药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做到A.反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白B.对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签C.有条件者应配备分剂量药盒D.书面写清楚用法并交代清晰E.尽量采用专业术语，使患者充分了解药物信息【答案】ABCD4、用于有机磷中毒的解救药物有A.阿托品B.碘解磷定C.氟马西尼D.亚甲蓝E.硫代硫酸钠【答案】AB5、可救治香豆素类杀鼠药中毒的药物有（）A.亚甲蓝B.亚硝酸钠C.维生素 K1D.输新鲜全血E.大剂量维生素 C【答案】CD6、现今，药物信息的主要类型是A.声像型B.微缩型C.印刷型D.网络型E.电子数字型【答案】ABC7、关于吸烟与药物相互关系的描述正确的是A.烟草中含有大量的多环芳香烃类化合物，可抑制肝药酶的活性，减少对药物的代谢B.吸烟可破坏维生素 C 的结构，使血液中维生素 C 的浓度降低C.烟草中的烟碱可降低呋塞米的利尿作用D.烟草中的烟碱可增加氨茶碱的排泄，使其平喘作用减退E.吸烟可促使儿茶酚胺释放，增加对胰岛素的吸收并提高其作用【答案】BCD8、对于血清碱性磷酸酶的临床意义叙述正确的是A.血清碱性磷酸酶的测定可以反映肝细胞的损伤程度B.阻塞性黄疸，胆管梗阻，急、慢性黄疸性肝炎可引起碱性磷酸酶增高C.急性心肌梗死、心肌炎、心绞痛等患者的碱性磷酸酶水平会升高D.出现骨损伤、变形性骨炎等骨骼疾病时，碱性磷酸酶的水平会增高E.应用他汀类血脂调节药物可使碱性磷酸酶水平升高【答案】BD9、下列食物中，可促进铁吸收的食物有A.肉类B.脂肪C.牛奶D.钙剂E.氨基酸【答案】AB10、以下有关处方书写的要求中，正确的是A.每张处方只限一类药品B.每一种药品须另起一行C.字迹清楚，不得涂改D.每张处方不得超过 5 种药品E.每张处方只限于一名患者的用药【答案】BD11、抗甲状腺功能亢进症的药物包括A.硫脲类B.磺脲类C.咪唑类D.硝基呋喃类E.三唑类【答案】AC12、患者，女，45 岁，临床诊断“复发性尿路感染”，可选用下列哪些药物进行长程低剂量抑菌治疗A.复方磺胺甲噁唑B.阿莫西林C.呋喃妥因D.头孢氨苄E.氧氟沙星【答案】AC13、老年人药效学的变化包括A.对利尿药的敏感性降低B.对抗凝血药的敏感性降低C.对异丙肾上腺素的敏感性降低D.对中枢神经系统药物的敏感性增高E.受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用钝化【答案】CD14、可用于治疗心房颤动的药物有()A.华法林B.阿司匹林C.达比加群酯D.胺碘酮E.美托洛尔【答案】ABCD15、下列关于人体体温的叙述正确的是A.人体各个部位的体温不尽相同B.体温在一日内会有一定波动C.昼夜体温差一般不超过 1D.女性体温略高于男性E.老年人体温相对较低【答案】ABCD16、可致血钾升高的抗高血压包括A.福辛普利B.氨苯蝶啶C.依那普利D.氢氯噻嗪E.螺内酯【答案】ABC17、患者，男，21 岁，因口腔溃疡购药，药师的用药指导正确的有A.可应用 0.5甲硝唑含漱液，于早、晚刷牙后含漱，每次 1520ml，含漱 30秒后再吐出B.患处贴敷地塞米松粘贴片，每处 1 片，一日内总量不能超过 3 片C.取冰硼咽喉散少量吹敷于患处，喷药时不要吸气D.取适量复方甘菊利多卡因凝胶涂于溃疡局部，每日 3 次E.使用氯己定含漱液漱口后，应立刻刷牙【答案】ABCD18、以下有关解热镇痛药用于镇痛的健康提示中，正确的是A.对钝痛有较好的镇痛效果B.用于镇痛一般不超过 5 日C.用于镇痛一般不超过 10 日D.布洛芬的不良反应总发生率较低E.能降低神经痛觉的敏感性，不能解除疼痛的致病原因【答案】ABD19、关于血清淀粉酶的临床意义叙述正确的是A.血清淀粉酶检测是反映肾功能的一项指标B.血清淀粉酶的检测可以用于急性胰腺炎的诊断C.急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤的患者，血清淀粉酶可升高D.血清淀粉酶的检测是反映动脉硬化及高脂血症的指标之一E.慢性胰腺炎、胰腺癌等患者的血清淀粉酶可降低【答案】BC20、以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性增高的是A.利尿药B.抗凝血药C.抗高血压药D.镇静催眠药E.肾上腺素【答案】ABCD