天津市2023年护师类之主管护师能力提升试卷A卷附答案.doc

天津市天津市 20232023 年护师类之主管护师能力提升试卷年护师类之主管护师能力提升试卷 A A 卷卷附答案附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、下列用于急性肺水肿治疗的药物中，使用时宜现用现配的是（）。A.硝酸甘油B.硝普钠C.酚妥拉明D.氨茶碱E.速尿【答案】B2、早产儿的特点是A.出生体重大于 2500gB.哭声轻柔，有一定肌肉张力C.耳壳软骨按压后很快恢复D.足底的纹理难以看清E.男婴睾丸下降【答案】D3、足月正常女婴，生后第 3 天皮肤出现轻度黄染，一般情况良好，吸奶好，血清胆红素 170mol/L（10mg/dL）。该女婴可能是（）。A.生理性黄疸B.新生儿溶血症C.先天性胆道闭锁D.新生儿肝炎E.新生儿败血症【答案】A4、患者男，34 岁。在田间喷洒农药后出现恶心、呕吐、瞳孔明显缩小，肌纤维颤动。最可能的诊断是（）。A.有机磷轻度中毒B.有机磷中度中毒C.有机磷重度中毒D.中暑E.低血糖昏迷【答案】B5、原发性醛固酮增多症手术后病人的饮食要求为（）。A.低钠低钾饮食B.高钠高钾饮食C.低钠高钾饮食D.高钠低钾饮食E.无特殊限制【答案】C6、关于腰椎穿刺术后护理，不正确的是A.密切观察意识、瞳孔及生命体征B.穿刺后去枕平卧 6 小时C.低颅压头痛者可多饮水或静脉输入生理盐水D.颅内压较高者宜多饮水E.及早发现脑疝的前驱症状【答案】D7、急性白血病与再生障碍性贫血最显著的区别在于（）。A.复感染B.进行性贫血C.广泛出血现象D.肝脾明显肿大E.白细胞增多【答案】D8、患者，女性，49 岁。月经紊乱 1 年，月经周期 34 个月，经期延长，经量时多时少，且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼，家属也陈述患者近年来性情大变，易激惹。拟诊为围绝经期综合征，并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不妥当的是A.向患者和家属讲解围绝经期的常识B.指导患者进行自我情绪调整C.指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物D.告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顾虑E.指导患者坚持进行适度体育锻炼【答案】D9、对患有子宫颈炎症的患者处理措施正确的是A.阴道冲洗后将栓剂置于阴道内保证疗效B.急性期患者可给予物理治疗C.可行物理治疗，治疗后分泌物减少D.2 个月内禁止性生活，2 次月经干净后复查，一般可痊愈E.嘱患者保持外阴清洁，半年内禁止性生活【答案】D10、慢性肺源性心脏病患者，呼吸困难，血 pH7.25，产生高碳酸血症，针对其并发症需要A.增加肺通气B.应用碱性液C.缓慢静推 10%葡萄糖酸钙D.低钾饮食E.增加利尿剂【答案】A11、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是（）。A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.可解除主动脉体和颈动脉体的兴奋性D.促使 CO2 排出过速E.诱发代谢性酸中毒，使缺氧更严重【答案】C12、消化性溃疡病人少量多餐的意义是（）。A.中和胃酸B.减少胃液分泌C.防止饥饿不适感D.促进臀窦部扩张E.增加胃的饥饿性蠕动【答案】B13、颅脑损伤病人的护理措施哪项不正确？（）A.按 GCS 表评估意识B.监测瞳孔变化C.有无夏柯氏征出现D.测生命体征E.正确使用脱水药【答案】C14、高压蒸气灭菌一般需要A.20 分钟B.30 分钟C.40 分钟D.50 分钟E.60 分钟【答案】B15、如出血患者出现全身症状时，提示出血量超过（）。A.200mLB.200300mLC.400mLD.400500mLE.1000mL【答案】D16、HIV 窗口期一般为（）。A.2 个月B.3 个月C.6 个月D.10 个月E.12 个月【答案】C17、患者女，28 岁。闭经，疑为结核性子宫内膜炎，进行诊断性刮宫。下列叙述正确的是（）。A.选择时间应在排卵后B.术前当天肌注链霉素C.术中应注意刮取两侧子宫角部组织D.宫腔小无组织刮出者可排除生殖器结核E.可了解激素对子宫内膜的影响【答案】C18、甲状腺肿大不显著的患者不宜采取的治疗方法是A.丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑B.放射性 131I 治疗C.甲状腺素片D.甲状腺次全切术E.复方碘溶液【答案】D19、李女士，怀孕 36 周，第 1 胎。昨晚突然阴道出血，出血量约 400ml，无腹痛。检查：血压 100/60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音 110 次/分。A.嘱患者卧床休息B.做好床边生活护理C.保证充足睡眠D.按时肛查，了解先露下降情况E.监测生命体征【答案】D20、治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选药物是A.大剂量抗胆碱能药物B.水杨酸柳氮磺吡啶C.大剂量肾上腺糖皮质激素D.细胞毒性药物E.大剂量抗生素治疗【答案】C21、某新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，患儿四肢稍屈，心率 90 次/分，呼吸浅、慢，不规则。用 Apgar 评分法评定该新生儿的分数是A.0 分B.2 分C.4 分D.6 分E.8 分【答案】D22、男性，30 岁，慢性肝炎 5 年。最近体检发现脾大，肝大，肝功能损害，白细胞 410gL。为确诊是否有门静脉高压，最有意义的检查是A.骨髓检查B.食管钡餐造影C.直肠镜检查D.脐周有无曲张静脉团E.经皮脾静脉造影【答案】B23、李女士，怀孕 36 周，第 1 胎。昨晚突然阴道出血，出血量约 400ml，无腹痛。检查：血压 100/60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音 110 次/分。A.嘱患者卧床休息B.做好床边生活护理C.保证充足睡眠D.按时肛查，了解先露下降情况E.监测生命体征【答案】D24、患者女性，25 岁。孕 24 周，近 1 周来腹部迅速增大，腹胀痛，气促心悸，不能平卧，表情痛苦。查体：宫高 37cm，腹围 100cm，胎心音遥远，胎位不清。该患者最可能的诊断是A.急性羊水过多B.慢性羊水过多C.胎盘早剥D.先兆流产E.前置胎盘【答案】A25、见于急性再生障碍性贫血A.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞B.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失C.维生素 BD.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍E.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治疗有效【答案】A26、心绞痛患者进食过饱的严重后果是（）。A.胃肠功能紊乱B.加重心肌供血不足C.诱发心律失常D.血糖升高E.加重冠状动脉粥样硬化【答案】B27、肛管疾病手术后护理错误的是（）。A.进少渣饮食B.不限制排便C.1 周内不灌肠D.排便后换药再坐浴E.防止伤口受压【答案】D28、儿科护理研究工作包括A.定期为儿童进行预防接种B.精心护理住院小儿C.调查儿童生长发育情况D.制定保障儿童健康成长的法律法规E.进入家庭为散居小儿服务【答案】C29、孕 28 周至 37 周之间终止妊娠者称为A.早产B.晚期流产C.滞产D.足月产E.过期产【答案】A30、小量血胸指出血量（）。A.0.3LB.0.5LC.0.6LD.0.8LE.1L【答案】B31、患者女，50 岁。饱餐后突然感右上腹剧痛 2 小时，迅速蔓延全腹，呕吐 2次，为胃内容物。溃疡病史 10 年。查体：T 37.8，P 124 次/分，R 20 次/分，BP 105/70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张。全腹明显压痛，反跳痛；移动性浊音阳性，肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是（）。A.禁食，胃肠减压B.腹痛消失后进流质饮食，少量多餐C.应用抗生素D.做好紧急手术中准备E.输液，纠正水、电解质失衡【答案】B32、患者，女性，32 岁，5 天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查巩膜轻度黄染，肝肋下 1cm，质软，ALT760U/L，总胆红素 54mol/L，考虑该患者为病毒性肝炎。A.不需采取任何措施B.注射乙肝疫苗C.检疫 45 天D.检疫 45 天，并注射丙种球蛋白E.注射高效价特异性免疫球蛋白【答案】D33、患者女，29 岁。结婚 3 年未孕，近 2 年月经量明显减少，周期正常，伴下腹坠痛，曾有咳嗽史。妇科检查：子宫正常大小，活动略差，双附件未及包块，为明确诊断，首选的检查是（）。A.腹腔镜检查B.血沉检查C.子宫内膜检查D.痰培养E.胸部 X 片【答案】C34、冠心病典型临床表现为（）。A.阵发性胸骨后疼痛B.发绀C.心衰D.阵发性呼吸困难E.下肢水肿【答案】A35、患者女，24 岁。婚后 1 年不育，月经不调。查体：满月脸，颜面皮肤菲薄，皮下血管明显，四肢较细小。辅助检查血浆皮质醇明显升高，B 超、CT 均提示双侧肾上腺皮质增生。对该患者的处理原则不包括（）。A.去除病因B.降低皮质醇水平C.切除双侧肾上腺D.切除肾上腺肿瘤E.切除垂体肿瘤【答案】B36、患者，男性，40 岁，发热、咳脓臭痰 2 周，偶有痰中带血。既往吸烟史 20年，白细胞计数 2310A.右上肺癌B.继发性肺结核C.慢性纤维空洞性肺结核D.右肺脓肿E.右上肺炎【答案】D37、患儿，男，6 岁。发热伴右耳下疼痛 3 天，腹痛半天，入院。查体：体温40，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。护士考虑该患儿可能是腮腺炎并发A.脑膜炎B.胰腺炎C.睾丸炎D.卵巢炎E.胃肠炎【答案】B38、毕式胃大部切除术后并发输入肠袢急性梗阻时，呕吐的特点是（）。A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.呕吐频繁，量少，不含胆汁D.呕吐量大，无带酸臭味的宿食，无胆汁E.呕吐物带粪臭味，无胆汁【答案】C39、患者女，56 岁。颅前窝骨折伴耳漏，患者出现头痛、呕吐、厌食，反应迟钝，脉搏细弱，血压偏低，可能出现了（）。A.颅内感染B.颅内压增高C.颅内出血D.颅内低压综合征E.脑疝【答案】D40、智力正常的A.猫叫综合征B.甲状腺功能低下C.糖原累积症D.苯丙酮尿症E.21-三体综合征【答案】C41、顶叶肿瘤典型的临床表现A.癫痫发作B.感觉功能障碍C.垂体功能低下或亢进D.听力和前庭功能障碍E.共济失调性运动障碍【答案】B42、成人患急性弥漫型腹膜炎，并发休克应采取的体位是（）。A.头低足高卧位B.去枕平卧位C.侧卧位D.头低仰卧位E.半卧位【答案】B43、行阴道冲洗时，患者的最佳体位是A.膀胱截石位B.头高脚低位C.屈膝仰卧位D.自由体位E.半卧位【答案】A44、男，65 岁。因右上肺中央型肺癌导致气管狭窄，今日症状加重入院。咳嗽呈阵发性，咳嗽时声调特殊，持续 23 分钟方能缓解，其咳嗽特点为A.带金属调咳嗽B.刺激性咳嗽C.咳脓痰D.咳泡沫样痰E.犬吠样咳嗽【答案】A45、患者，男性，28 岁，自感低热，乏力、食欲下降，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。A.病人痰液用 20%漂白粉溶液搅拌静置 2 小时后倒掉B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.给予异烟肼、链霉素治疗E.病室通向走廊的窗子需关闭【答案】B46、急性白血病患儿的首发症状常表现为()A.肝、脾、淋巴结肿大B.出血、贫血C.骨、关节疼痛D.发热E.视神经水肿【答案】B47、肝内胆管结石多为A.胆固醇B.胆色素结石C.泥沙样结石D.以胆色素为主的混合结石E.以胆固醇为主的混合结石【答案】B48、原发性醛固酮增多症的最主要临床表现是（）。A.心律失常B.高血压C.碱中毒D.高血糖E.口渴、多饮【答案】B49、初孕妇，25 岁，停经 50 天，阵发性腹痛伴阴道流血 3 天，宫口开大 1cm，羊膜堵塞宫口，子宫孕 50 天大小，最有可能的诊断是A.先兆流产B.稽留流产C.完全流产D.难免流产E.习惯性流产【答案】D50、急性肾炎伴肾衰竭的护理措施最重要的是A.量出为入，减少钠和蛋白质的摄入B.保持室内空气新鲜C.保持心情舒畅D.预防感染E.定期复查肾功能【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、下面那些不是更年期妇女内分泌变化主要表现为A.FSH 升高，LH 水平增高；雌激素水平与孕激素水平下降B.FSH、LH 水平下降，雌、孕激素水平升高C.FSH 水平升高，LH 水平下降，雌、孕激素水平不变D.FSH 水平下降，LH 水平升高，雌、孕激素水平升高E.FSH 水平不变，LH 水平升高，雌、孕激素水平升高【答案】BCD2、孕期保健包括以下哪项（）。A.孕早、中、晚期的保健B.性知识教育C.母乳喂养的宣传教育D.孕期心理准备E.了解影响孕期保健的社会因素及其预防方法和途径【答案】ACD3、关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是正确的A.母体的合成代谢明显增加B.消化液分泌增多，胃肠蠕动加快C.血容量增加而营养素含量下降D.肾脏负担加重E.基础代谢率增高【答案】BCD4、下列哪种职业有害因素不影响胎儿听力发育A.X 射线B.噪声C.甲基汞D.铅E.一氧化碳【答案】ACD5、关于重要脏器疾病，如病情稳定，应提出的婚育指导包括以下哪项A.是否适合结婚B.婚礼日期C.是否适合生育D.何时生育E.不宜生育【答案】ACD6、下列哪项职业有害因素与月经异常有关A.工业毒物B.常见农药如有机氯、磷C.高分子化合物D.物理因素E.负重作业，长时间立位【答案】ABCD7、以下哪项属于孕中期保健应做的工作A.监测胎儿生长发育B.做孕期营养指导C.做必要的产前诊断，如 B 超、羊水穿刺D.取绒毛行染色体检查E.定时测量宫底高度【答案】ABC8、下列哪项是雌激素的生理作用A.促进第二性征的发育B.减少阴道上皮细胞内糖原的含量，使阴道呈碱性环境C.促进胆固醇的降解和排泄，降低血浆总胆固醇和-脂蛋白的水平D.对维持膀胱和尿道粘膜上皮的生理作用有十分重要的影响E.促进骨骼中钙的沉积和骨基质的合成【答案】ACD9、孕妇的合理膳食以下哪项是正确的A.谷类每天 400500gB.蔬菜每天 500g 左右，水果每天 100200gC.肉、禽、鱼、蛋每天 50150gD.鲜奶每天 500mlE.油脂类每天 50g【答案】ABCD10、更年期原发性骨质疏松的原因哪项错误？（）。A.主要原因为雌激素减少与年龄老化B.胃、肠、肝、肾疾患C.长期运动量过量D.长期服用糖皮质类固醇激素类所致E.过分择食【答案】BCD11、更年期综合症激素替代治疗的适应症哪项正确A.人工绝经和早发绝经症状明显者B.症状严重已影响正常工作生活C.老年性阴道炎和尿道炎，一般治疗无效D.明显骨质疏松和高脂血症E.有肿瘤病史或家庭史【答案】ABCD12、依据我国母婴保健法通过婚前医学检查提出的婚育医学意见包括以下哪类疾病（）。A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.全身各器官的疾病D.有关精神病E.生殖系统发育不良或畸形【答案】ABD13、依据我国母婴保健法通过婚前医学检查提出的婚育医学意见包括以下哪类疾病（）。A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.全身各器官的疾病D.有关精神病E.生殖系统发育不良或畸形【答案】ABD14、以下哪项是胎儿宫内窘迫的表现A.胎心 170 次/分B.胎动 5 次/12 小时C.羊水呈绿色D.胎心 120 次/分E.胎儿电子监护出现晚期减速【答案】ABC15、以下哪项是胎儿宫内窘迫的表现A.胎心 170 次/分B.胎动 5 次/12 小时C.羊水呈绿色D.胎心 120 次/分E.胎儿电子监护出现晚期减速【答案】ABC16、以下哪项属于妊高症的临床表现（）。A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.胎位异常E.抽搐【答案】ABC17、以下哪项是胎儿宫内窘迫的表现A.胎心 170 次/分B.胎动 5 次/12 小时C.羊水呈绿色D.胎心 120 次/分E.胎儿电子监护出现晚期减速【答案】ABC18、更年期妇女女性内外生殖器官会发生哪种变化A.外生殖器阴毛稀少，大小阴唇萎缩B.卵巢不卵泡数目明显减少C.卵巢体积缩小D.卵巢质地变软E.子宫体积缩小，宫体与宫颈比由 2：1 变为 1：1【答案】ABC19、下列哪种职业有害因素不影响胎儿听力发育A.X 射线B.噪声C.甲基汞D.铅E.一氧化碳【答案】ACD20、关于重要脏器疾病，如病情稳定，应提出的婚育指导包括以下哪项A.是否适合结婚B.婚礼日期C.是否适合生育D.何时生育E.不宜生育【答案】ACD