中风病疗效评价表(共4页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上中风病疗效评价表1、中医症状及体征评分项目评分治疗前治疗后神识0 分 3分 5分 7分 9分语言0分 1分 3分 4分 6分面瘫0分 1分 2分眼症0分 2分 4分上肢瘫0分 1分 2分 4分 6分指瘫0分 1分 2分 4分 6分下肢瘫0分 1分 2分 4分 6分趾瘫0分 1分 2分 4分 5分其他症、征瞳神异常0分 7分抽搐0分 7分呕血便血0分 8分二便自遗0分 8分目合口开0分 8分鼻干息微0分 9分脉微欲绝0分 9分手撒肢冷0分 9分总评治疗后 治疗前 =患者姓名_ 填表时间_医生签名_2、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）-1检查评分标准治疗前治疗后意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择1个反应。只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录3分。0=清醒，反应敏锐1=嗜睡，最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问题或有反应2=昏睡或反应迟钝，需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应3=仅有反射活动或自发反应，或完全没反应、软瘫、无反应=0分=1分=2分=3分=0分=1分=2分=3分意识水平提问：月份、年龄。仅对初次回答评分。失语和昏迷者不能理解问题记2分，因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记1分。可书面回答。0=两项均正确1=一项正确2=两项均不正确=0分=1分=2分=0分=1分=2分意识水平指令：睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。0=两项均正确1=一项正确2=两项均不正确=0分=1分=2分=0分=1分=2分凝视：只测试水平眼球运动0=正常1=部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无被动凝视或完全凝视麻痹）2= 被动凝视或完全凝视麻痹（不能被眼头动作克服）=0分=1分=2分=0分=1分=2分视野:用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野。 0=无视野缺失1=部分偏盲2=完全偏盲3=双侧偏盲（全盲，包括皮质盲）=0分=1分=2分=3分=0分=1分=2分=3分面瘫0=正常1=最小（鼻唇沟变平、微笑时不对称）2=部分（下面部完全或几乎完全瘫痪，中枢性瘫）3=完全（单或双侧瘫痪,上下面部缺乏运动,周围性瘫）=0分=1分=2分=3分=0分=1分=2分=3分上下肢运动：置肢体于合适的位置：坐位时上肢平举90o，仰卧时上抬45 o，掌心向下，下肢卧位抬高30 o，若上肢在10秒内，下肢在5秒内下落，记14分。对失语者用语言或动作鼓励，不用有害刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪侧上肢开始。上肢：0=上肢于要求位置坚持10秒，无下落1 =上肢能抬起，但不能维持10秒，下落时不撞击床或其他支持物2=能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位 90°或卧位45°，较快下落到床3=不能抗重力，上肢快速下落4=无运动9=截肢或关节融合，解释：a 左上肢 b 右上肢 =0分=1分=2分=3分=4分=9分=0分=1分=2分=3分=4分=9分3、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）-2 下肢：0=于要求位置坚持5秒，不下落1=在5秒末下落，不撞击床2=5秒内较快下落到床上，但可抗重力3=快速落下，不能抗重力4=无运动9=截肢或关节融合，解释：a 左下肢 b 右下肢 =0分=1分=2分=3分=4分=9分=0分=1分=2分=3分=4分=9分共济失调：双侧指鼻、跟膝胫试验，共济失调与无力明显不呈比例时记分。如病人不能理解或肢体瘫痪不记分。0=无共济失调1=一个肢体有2=两个肢体有，共济失调在：右上肢1=有，2=无9=截肢或关节融合，解释：左上肢1=有，2=无9=截肢或关节融合，解释：右上肢1=有，2=无9=截肢或关节融合，解释：左下肢1=有，2=无9=截肢或关节融合，解释： 右下肢1=有，2=无=0分=1分=2分=9分=0分=1分=2分=9分感觉：昏睡或失语者可记1或0分。脑干卒中双侧感觉缺失、无反应及四肢瘫痪者、昏迷病人记2分。0=正常1=轻到中度，患侧针刺感不明显或为钝性或仅有触觉2=严重到完全感觉缺失，面、上肢、下肢无触觉 =0分=1分=2分=0分=1分=2分语言：命名、阅读测试。昏迷病人3分。 0=正常，无失语1=轻到中度：流利程度和理解能力有一些缺损，但表达无明显受限。2=严重失语，交流是通过病人破碎的语言表达，听者须推理、询问、猜测，能交换的信息范围有限，检查者感交流困难。3=哑或完全失语，不能讲或不能理解 =0分=1分=2分=3分=0分=1分=2分=3分构音障碍：若病人气管插管或其他物理障碍不能讲话，记9分。 0=正常1=轻到中度，至少有一些发音不清，虽有困难，但能被理解2=言语不清，不能被理解9=气管插管或其他物理障碍，解释： =0分=1分=2分=9分=0分=1分=2分=9分忽视症：若病人失语，但确实表现为关注双侧，记分正常。0=没有忽视症1=视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对任何一种感觉的双侧同时刺激消失2=严重的偏身忽视；超过一种形式的偏身忽视；不认识自己的手，只对一侧空间定位 =0分=1分=2分=0分=1分=2分疗效评定标准（治疗前评分 - 治疗后评分）×100%治疗前评分患者姓名_填表时间_ 医生签名_4、Barthel 指数日常活动项目独立需部分帮助需极大帮助完全不能进食 =10=5=0=0洗澡=5=0=0=0修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸）=5=0=0=0穿衣（包括系鞋带） =10=5=0=0大便控制 =10=5=0=0小便控制 =10=5=0=0上厕所（包括便后清理及整理衣服） =10=5=0=0床椅转移 =15=10=5=0平地行走（45m） =15=10=5=0上下楼梯 =10=5=0=0入院评分出院评分总评出院评分 入院评分 = 患者姓名_填表时间_ 医生签名_专心-专注-专业