婴幼儿营养与喂养-课件.ppt

欢迎来到家长学校！婴幼儿营养与喂养2023/1/41现代营养观（一）食物多样、平衡、适量1.多样2.平衡3.适量（二）“吃”和“动”的平衡（三）“总量控制”是关键2023/1/42婴儿喂养食物态食物态液态液态半固体态半固体态固态固态1212个月个月4-64-6个月个月0-40-4个月个月2023/1/43液态喂养期母乳喂养人人工工喂喂养养混合喂养混合喂养2023/1/44液态喂养期盐糖白开水白开水2023/1/452-3个月菜汁果汁液态喂养期2023/1/46半固体态喂养期（4-6个月）胡萝卜泥枣泥蛋黄泥果泥肉汤鱼泥土豆泥瓜泥2023/1/47固体态喂养期（12个月）2023/1/48母乳喂养婴幼儿期是儿童体格生长和智力发展的关键时期。营养是生长发育的物质基础。孩子生长过程中，不同年龄段有不同的营养需求，对婴幼儿而言，母乳喂养和食物添加期喂养的科学合理是保证婴幼儿达到良好营养状况的关键。在液体食物喂养阶段，母乳喂养永远是人们最关注的话题。2023/1/49_选自欢欢妈妈美味餐桌2023/1/410哺乳方法、姿势、时间及常见问题建立信心姿势防漾奶开始喂奶的时间2023/1/411食物添加期的喂养婴儿食物添加期是指婴儿由液体食物喂养为主向固体食物喂养为主过渡的一段时期。2023/1/412重视食物添加期的理由补充母乳营养素的不足发挥潜能锻炼功能学吃的关键期心理之需启智之需2023/1/413婴儿喂养添加辅食原则：一种多种少量适量稀稠细粗2023/1/414食物添加具体方法首要原则是根据婴儿自身的特点决定如何添加辅食。由于生长发育情况、对食物的适应、爱好等方面均存在个体差异。辅食添加的时间、快慢、数量等都要灵活掌握，参考以下的科学原则，但不能教条地作硬性的规定。2023/1/415食物添加具体方法应在婴儿健康、消化功能正常时添加新品种。天气炎热和婴儿患病时，婴儿大多食欲下降，适应较差，应暂缓添加新品种，以免消化不良。2023/1/416食物添加具体方法适应一种后再加另一种。添加新食物时应先试一种，待2-3日或1周后无不良反应时再添加另一种，不宜几种新食物一起添加。逐步从一种辅食过渡到多种辅食。2023/1/417食物添加具体方法添加的量要从少量到多量，逐渐增加，切忌一次给予大量，引起消化不良。如发现大便异常或其它情况应暂停喂此种食物，待恢复正常后，再从开始量或更小量喂起。2023/1/418食物添加具体方法食物应从稀到稠，从流质到半流质，再到半固体，进而喂固体食物，食物性质则由细到粗，使婴儿有一个逐步适应的过程。2023/1/419食物添加具体方法应采用新鲜、优质的食品，不可采用腐败、变质的食品。蔬菜最好现做现吃，不要喂存留的，一些较难消化，易引起腹胀的食物如洋葱、扁豆、甘兰等1岁内最好不添加。2023/1/420食物添加具体方法婴儿的辅食应专门单独制作，应避免用含盐多及含其它调味品的家庭膳食。烹调方法以蒸、煮为主，尽量少用煎、炸。制作时应注意卫生，盛放食物与喂食用的器皿最好消毒过。2023/1/421食物添加具体方法婴儿辅食添加顺序：出生后2周起即可添加维生素D（鱼肝油）；3个月添加果汁、菜水；46个月添加米糊、蛋黄、蔬果泥；6个月以后，添加粥、面条等；7个月以后添加肉泥、鱼泥、肝泥豆腐、面包片、馒头片、水果片；10个月以后咀嚼消化能力更强，食物种类要多样化。乳类、软饭、碎菜、小块肉类、全蛋、豆制品、馒头、包子、饺子、馄饨、水果2023/1/4222023/1/423咀嚼的重要性咀嚼有利于出牙有利于消化吸收功能的进一步完善通过反复咀嚼食物有利于头面部骨骼、肌肉的发育和强化孩子自己吃的练习可以提高对吃的兴趣，有一种他人无法替代的成就感2023/1/424喂养原则培养孩子喜欢吃各种食品培养良好的进食习惯鼓励孩子自己吃2023/1/425喂养行为喂养行为包括：婴幼儿食物的制备行为家长的喂养行为、儿童的进食行为和喂养的环境。我们把喂养行为分为三型：放任型、强迫型、适宜型。2023/1/426放任型：喂养人在喂养中完全依赖儿童的个性和食欲进行喂养，放任儿童的进餐行为，让儿童随自己的意愿进食。其结果是增加了营养不良的比例。2023/1/427强迫型：喂养人在喂养行为中，通过自身示范或采取威胁、提供很多食物等多种措施，帮助、促进儿童多进食。其结果会干扰儿童自我调整摄入量的能力，导致超重或肥胖。2023/1/428适宜型：能够合理的调节喂养行为，有适度的喂养频率，在儿童进餐中能监护儿童，并尽量不分散儿童注意力等行为。2023/1/429喂食技巧先做好准备，如坐到专门的餐椅上、给宝宝洗手、围餐巾，使之形成良好的条件反射。2023/1/430喂食技巧一开始喂辅食时，就将食物盛装于碗或杯内，以汤匙喂食宝宝，让宝宝逐渐适应成人的饮食方式。即使只是一点奶米糊，也要尽量以汤匙喂食宝宝，而不要用奶瓶喂食。2023/1/431喂食技巧从一勺开始。每添加一种新食物都从小量开始，用小勺挑一点食物，轻轻放入宝宝嘴里，让他慢慢吮吸、慢慢品味。不要把汤勺过深地放入宝宝口中，以免引起呕吐，从此排斥辅食和小勺。2023/1/432喂食技巧刚开始喂食时，宝宝吐出来的食物可能比吃进去的还要多，不必紧张，擦干净后接着喂。也许宝宝会将头转过去，避开汤匙或紧闭双唇，甚至可能一下子哭闹起来，这表示他已经吃饱了，不肯再继续吃。此时，决不要勉强，顺其自然，等下一顿再喂。2023/1/433喂食技巧对新的食物品种有拒食表现的，改变喂食的时间、方式常会收到良好的效果。如：宝宝有饥饿感时容易接受新食品，故辅食在喂奶之前添加，较易接受。可在婴儿口渴时给新的果汁，可在饥饿时喂没吃过的食物，也可以更换盛放食物的容器，以吸引宝宝的注意和兴趣。2023/1/434喂食技巧宝宝拒绝某种食物，并不意味着他再也不肯吃，隔两天再试，要耐心地多试几次。2023/1/435喂食技巧吃什么由家长决定，吃多少由孩子决定。2023/1/436早期营养教育奠定孩子一生健康让孩子了解饭量学会与人分享养成定时、定点、定量的规律。2023/1/437孩子的进食行为学吃是婴幼儿要学习的重点技能，包括学习爱吃各种食物、学习进餐的礼节和吃的技能。2023/1/438自己吃。锻炼孩子手眼协调，精细动作，从心理发育来说可培养孩子自信心，防止偷懒和依赖别人。养成良好的进食习惯，避免边吃边玩、不定时间、不定地点、不定量进餐。孩子的进食行为2023/1/439半岁之前进食能力：3个月用手扶奶瓶4个月从小勺中吃米糊、蛋黄糊5个月能拿住东西往嘴里放，从勺中吃粥主要方法：1、34个月时，让宝宝的手放在奶瓶上，学扶奶瓶。2、5个月学会自己抱住奶瓶吃奶。3、用小勺喂，让宝宝练习从小勺中吃食物。进食技能的培养2023/1/440进食技能的培养6个月-1岁进食能力：7个月会自己拿住食物吃、会自己抱瓶吃奶8个月能坐在桌旁，由成人喂食10个月练习从成人拿的杯子中喝水12个月会自己用小勺盛食物送到嘴里在成人帮助下自己抱着杯子喝水2023/1/441进食技能的培养6个月-1岁主要方法：1、7个月练习用手自己拿饼干和馒头干吃。2、10个月练习从杯中喝水。成人拿着杯子，杯子盛水不要太满，鼓励小儿从杯中学习喝水，逐渐代替用奶瓶喝水。3、12个月左右的小儿练习自己拿勺吃食物，可以让儿童自己拿一个勺，吃的同时，大人再拿另一个勺喂孩子。2023/1/442进食技能的培养1岁-1岁半进食能力：学会自己用勺吃食物逐渐学会左手扶碗，右手拿勺吃饭2023/1/443进食技能的培养1岁-1岁半主要方法：1、让宝宝有固定座位吃饭。2、教宝宝学会自己端着杯子喝水或奶。2023/1/444进食技能的培养1岁半-2岁进食能力：1、开始有独立吃饭的能力，但吃得慢，动作不够准确，两岁时能吃完自己的一份食物。2、知道饭前洗手，固定位子进餐，知道饭后用餐巾擦嘴。2023/1/445进食技能的培养1岁半-2岁主要方法：1、吃饭前洗手，洗手后坐在固定座位上。2、学会左手扶碗，右手用勺吃完自己的一份饭菜。3、培养良好的饮食习惯，不挑食，不偏食，不暴食，不用手抓食物。4、教会宝宝细嚼慢咽。5、自己学会用杯喝水后，不再用奶瓶。2023/1/446进食技能的培养2岁-3岁进食能力：1、能独立吃饭，吃得较干净、利落。2、养成良好进餐的习惯，能摆椅子、送餐具等简单力所能及的劳动2023/1/447进食技能的培养2岁-3岁主要方法：1、吃饭前洗手，洗手后坐在固定座位上。2、学会左手扶碗，右手用勺吃完自己的一份饭菜。3、培养良好的饮食习惯，不挑食，不偏食，不暴食，不用手抓食物。4、教会宝宝细嚼慢咽。5、自己学会用杯喝水后，不再用奶瓶。2023/1/448幼儿期喂养（幼儿膳食特点）幼儿的膳食必须符合幼儿固体食物的特点，即在食物多样化的同时制作要做到细、软、碎、烂，选料新鲜、卫生安全。时间安排可按“三餐二点”进行，除一日三餐外上午、下午均可加一次点心。幼儿膳食要注意营养平衡。2023/1/449幼儿期喂养3岁的孩子一天膳食大致可以参考的量为：谷类50-100克、豆类20克、蛋1个、肉类50克、鱼虾、禽类50100克、蔬菜50100克、水果50克、油1015克、奶250500毫升。2023/1/450知道吗，婴儿喝水有很多讲究乍看似乎有点夸张，喝水是生活中最常见的事情，还有有人不会喝水么！殊不知，婴儿是特殊的群体，需要爸爸妈妈的悉心照料，即使是喝水的事情也不例外。水是一种宏量营养素，在维持生命方面仅次于氧气，比食物更重要。人不吃食物可以存活数周甚至数月，但若没有水数日即会死亡。水除在机体组织器官间起着运输营养和排泄废物外。还有参与代谢全过程；调节体温；维持血容量；维持腺体正常分泌等生理功能。因水占婴幼儿体重的7080，成人则为60，所以婴幼儿对水比成人更显得重要。平时需特别注意及时给婴幼儿补充水分（主要是喝水）。以下就怎样给婴幼儿喝水谈几个问题。2023/1/4511、什么样的宝宝想喝水？婴幼儿口渴了多不会说，因此全靠母亲或其他照管人注意观察，若宝宝不断用舌头舔嘴唇时，或见宝宝口唇发干时，或应换尿布时没有尿等都提示宝宝需要喝水了。2023/1/4522、什么时候该喝水了？除出现上述需喝水的表现外。一般在两次喂奶（喂食）之间，在屋外时间长了、洗澡后、睡醒后、晚上睡觉前等都需要给宝宝喝水，但必需注意在喂奶前不要给他喝水，以免影响喂奶。2023/1/4533、什么温度的水给宝宝喝合适？由于婴幼儿的消化道粘膜相当脆嫩，经受不了过冷或过热水的刺激。若夏天从冰箱里拿出来的水就去喂宝宝，则易发生不适甚至痉挛；过热的水则易发生烫伤。所以夏天以室温即可，冬天也只需控制在40左右为宜。经研究，喝烧开后再冷却至室温的水最有利于健康。烧开后再冷却的水，其中的气体比未煮之前少一半左右，因而水分子之间的凝聚力增加。这样的水与人体细胞内水的特性十分接近，与人体细胞有良好的亲和性，所以凉开水最容易被人体吸收并透过细胞膜，有利于新陈代谢，增加备注中的血红蛋白，并能增进机体的免疫功能。经科学家观察，常饮凉开水的人体内脱氢酶活性高，不易疲劳。需要注意的是，凉开水暴露在空气中后，气体又会重新进入水中。因此，烧开后冷却46小时内的凉开水，是最理想的饮用水。长期贮存以及反复倾倒的凉开水会被细菌污染，所以每次煮的水不要太多。不要将凉开水反复烧开，否则水中的重金属浓缩，不利健康。夏天可饮与室温温度相同的凉开水，冬天则应饮稍温的开水，因太冷的水会损伤孩子娇嫩的消化道黏膜，影响消化能力，引起腹痛、食欲不振等，甚至发展为胃炎。2023/1/454婴幼儿的生长监测生长监测是对儿童进行定期纵向的体格测量，它是判断孩子营养状况的最有效工具。作为医生评价儿童体格发育是以儿童体格生长规律为依据的，包括发育水平、生长速度和匀称程度三个方面。2023/1/455作为家长要学会看孩子的生长监测图。把孩子在某一年龄时点测得的测量值（包括体重、身高等）画在图上，找到现在所处的位置。只要在10%95%之间，一般就不会有大问题。婴幼儿的生长监测2023/1/456生长速度是连续测量孩子的体重得出的一组数据。它可看出孩子体重的生长速度与参照值比较是正常、增长不足、不增长或下降。据此你再找找原因，孩子是没吃好还是生病了。婴幼儿的生长监测2023/1/457体重低下：体重年龄WA（M2SD）生长迟缓：身高年龄HA（M2SD）消瘦：体重身高WH（M2SD）营养评价2023/1/458孩子对各种营养素的需求量是不同的，仅靠营养计算和化验单做的营养指导是不全面的.如果保健医生只看化验单就给你开一大堆保健药而不问孩子的病史、症状、生活方式，不向你了解家族史、遗传史等多方面的内容，你千万不要相信他。微量元素的评价方法2023/1/459生长监测和营养评价是儿保工作最基本的内容，不但保健医生要熟练掌握，家长也要努力学习。这样你就可以学会如何发现异常、如何更科学的养育你的宝贝。2023/1/460休息2023/1/461妈咪厨房2023/1/462制作婴儿辅食具备的基本知识1、烹饪用具的清洁卫生：给婴儿制作辅食用的用具如案板、锅铲、碗勺等，都应当用清洁剂洗净，并充分漂洗干净，不能有清洁剂残留。最好给婴儿准备小小的一套专人用具。可以用消毒碗柜/强日光/煮沸进行15分钟以上的消毒处理。2023/1/463制作婴儿辅食具备的基本知识2、选择制作婴儿食物原料的原则：仔细选择应季的时令新鲜果蔬，不选择反季节的水果蔬菜；选择多自然色彩的食品，不选择单一颜色的食品；选择没有被农药污染的绿色天然环保的食品，不选择没有合格食品标志的食物；选择物美质优可靠的婴儿食品，不选择包装华美性能不可靠的婴儿食品等，因为婴儿身体各脏器都十分娇嫩，很容易受到损伤。2023/1/464制作婴儿辅食具备的基本知识3、烹饪者的卫生：烹饪者健康并且经过肝功能等检查合格；烹饪者的手应该是没有伤口，在给孩子做食品之前之后，都应当将手清洗干净。有条件的烹饪者在制作食品时戴上口罩。2023/1/465制作婴儿辅食具备的基本知识4、婴儿的食品应当单独制作：婴儿食品都要求细烂、清淡，所以最好不要将婴儿食品与成人食品混在一起制作，而要按照婴儿食品的要求来制作。如果用成人食品做，需要按照要求进行再加工。2023/1/466制作婴儿辅食具备的基本知识5、不要给婴儿吃剩下的食品：尽可能给婴儿吃当餐制作的新鲜食品。尤其是在夏季，食物中如有细菌，在室温下摆放2小时就会大量繁殖。如果婴儿吃了这种食品，就会发生婴儿腹泻。有些婴儿食品如肝泥，保存在冰箱中，最好在48小时中食用完。过期的婴儿食品，应毫不犹豫地丢弃。2023/1/467如何冲调配方奶宝宝每天需喝多少奶：一般配方奶粉的厂家会在其包装上注明喂哺建议量表，家长可随宝宝的食欲作调整，但不可冲得过稀、过少或过浓、过多。因前者会引起营养不良，后者会导致消化功能紊乱甚至增加肾脏负担。2023/1/468如何冲调配方奶准备：1、所需物品：消毒奶瓶、婴儿配方奶粉（配有勺子和刀）、40左右温开水。奶瓶最好每次用完都消毒备用。2、冲多少奶要心中有数，可比宝宝平时吃的量多10-20毫升。3、注意奶粉罐上关于奶粉勺配水量的说明。4、洗净双手。2023/1/469如何冲调配方奶冲调奶粉：1、如准备冲100毫升奶即调好40度左右80毫升的温开水，（一般热开水占五分之二，凉开水占五分之三），将热开水与凉开水倒入奶瓶，握奶瓶时手感温热即可。2、用量勺盛奶粉后，勺柄在奶粉罐上顿一下，再用配送的小刀或消毒过的筷子沿勺缘轻轻扫平，将量好的奶粉倒入奶瓶。2023/1/470如何冲调配方奶冲调奶粉：3、每加入1勺奶粉，即可轻轻转动手腕摇晃奶瓶，直到加入所需要的奶粉后，盖好奶瓶，再转动手腕摇晃奶瓶，使奶粉充分溶解避免结块。4、喂哺之前先滴几滴奶水在手腕上，再次确定温度适合婴儿饮用。2023/1/471如何冲调配方奶方便冲调奶粉的装备：暖奶宝：在消毒奶瓶中加入温度、水量适宜的温开水，奶瓶放入暧奶器中保持恒温。待需要冲奶时直接加入奶粉即或。免去了半夜冷水加热水、热了又加冷水的麻烦。奶粉格：多格结构，消毒后可以一次量好几次的奶粉量，冲调时只需将量好的奶粉直接倒入瓶中，其小口设计又可以避免奶粉的漏洒。2023/1/472如何冲调配方奶冲调奶粉常见问题答疑：可以一次冲泡一整天的牛奶吗？答：最好即冲即喝。未喝完的奶水不应再给宝宝喝，如果冲好了宝宝又没喝，常温下最多放3小时。以免引起宝宝腹泻。2023/1/473如何冲调配方奶为什么在冲奶时会产生这么多气泡?要怎么做才正确？答：冲奶时产生过多的气泡，多是因为不正确的上下摇晃、或摇晃的力度过大所导致，宝宝吸入含过多气泡或空气的奶水容易引起胀气、溢奶。所以应该旋转手腕轻轻地摇晃奶瓶，使奶粉充分溶解可避免产生气泡。冲调奶粉时出现泡沫，可将冲好的奶水静置1分钟左右，泡沫减少或消除后即可喂食。2023/1/474果汁鲜橘汁【用料】鲜橘子1个。【做法】将鲜橘子连皮横剖成两半，切面放在挤果汁器过滤盖子旋转挤压数次，使橘汁压出并流入下面杯中，倒出鲜橘汁即可用匙喂食。【注意】要特别注意卫生。为了尽量保持营养（要知道高温加热会破坏维生素C），果汁最好不加热。未经加热的食品的制作过程要特别注意卫生，橘子、刀子、挤汁器、匙等都要洗净、用开水浸烫，手要洗净，而且尽量不碰食用的果肉、果汁。2023/1/475菜水【用料】菠菜（油菜、青菜均可）50克，清水50克。【做法】将菜叶洗净、撕碎。先在锅中放半碗水烧开，加入碎菜，盖好锅盖烧开，稍煮，将锅离火放10分钟，用汤匙挤压菜叶取汁，捞出叶渣，水即可食用。【注意】要选用新鲜的蔬菜做原料。菜要撕碎、煮烂。只取菜汁，不要带菜渣。煮沸的时间不要太久（超过15分钟大部份维生素就已破坏）。2023/1/476蔬菜泥【用料】新鲜绿色蔬菜如菠菜、青菜嫩叶50克。【做法】将洗净的蔬菜去茎取嫩叶撕碎。在锅内加一碗水烧开，加入蔬菜盖好锅盖煮10分钟左右，离火稍凉，取出菜叶在清洁的粗钢丝筛内来回筛刮，筛箩下的酱状物即为菜泥。可加入米糊或粥内煮吃或加油炒后食。【注意】最好做好就吃，一些易引起腹胀的蔬菜如洋葱、扁豆、甘兰等最好一岁以内不添加。2023/1/477水果泥【用料】新鲜苹果（选用较粉的）或香蕉一个。【制作】将香蕉剥皮、苹果洗净去皮，用干净的不锈钢汤匙呈45度轻刮水果，边刮边喂给婴儿。也可用搅拌机搅碎成泥或用擦扳磨成水果泥。【注意】因果泥不需要再加热，制作水果泥时要特别注意卫生。对汤匙、刀子或搅拌器等一定要用开水烫过。妈妈的手也要洗干净，双手尽量不要碰食用的水果。2023/1/478蛋黄蛋黄水：取鸡蛋1个，连壳煮熟，剥去皮及蛋白，将蛋黄压碎，调入少量开水，制成糊水状即可，用匙喂食。蛋黄奶糊：用适量的煮热的鸡蛋黄，与一小匙牛奶一起搅成糊状，用小勺喂食。蛋黄牛奶羹：用适量的生鸡蛋黄与一大匙牛奶搅匀，在大火上蒸至凝固、熟透，用小勺喂食。2023/1/479米糊牛奶米糊：用料婴儿营养米粉10g（约两汤匙），60ml牛奶做法用宝宝吃惯的奶粉冲成60ml，约70的牛奶，倒入碗中，放入米粉，用汤匙搅拌，直到成细腻的糊状（用汤匙舀起倒下呈炼乳状）即可。2023/1/480米糊【注意】吃米糊的时机：46个月强化铁、钙、锌等的米糊不要用米汤泡牛奶米糊，都不能代替乳汁成为主食适应米糊后还可以加入果泥、菜泥、鱼泥、猪肝泥、豆腐泥等。2023/1/48182痱子奶廯干燥、脱屑控酸碱能力差抵抗力差薄嫩敏感控温能力差皮肤特点：尿布疹常见皮肤问题：粟粒疹2023/1/482什么是尿布疹？婴儿臀部长时间浸泡在尿液中或裹湿尿布，皮肤受到尿液刺激，臀部会出现红色的小疹子或皮肤变得比较粗糙，称做“尿布疹”或“红屁股”。83832023/1/483哪些宝宝容易得尿布疹呢？早产低体重儿配方奶粉喂养的婴儿腹泻婴儿刚开始添加辅食婴儿842023/1/484如何预防尿布疹的发生呢？保持皮肤干爽、清洁是关键选用有质量保障的尿布或纸尿裤至少2-3小时更换一次纸尿裤要选用软毛巾或湿巾擦洗,千万别来回擦85如果宝宝皮肤（有水疱、脓庖、渗出黄色液体，或溃烂），一定要去医院2023/1/485选购纸尿裤有何指标？吸收量大干爽不回渗透气性好含有护臀成分（海藻护臀因子）小贴士：如果妈咪检查BB身上的纸尿裤不太湿，便脱下来把尿或大便，请不要为了节约再给宝宝穿上这条用过的纸尿裤862023/1/486谢谢!2023/1/487