上海市2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考前冲刺模拟试卷A卷含答案.doc

上海市上海市 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考前冲刺模拟试卷医师考前冲刺模拟试卷 A A 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、一女青年，25 岁，经婚前医学检查，发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是A.建议不宜结婚B.建议不宜生育C.建议暂缓结婚D.建议可以结婚，必须同时接受治疗E.建议采取医学措施，尊重受检者意愿【答案】C2、婴幼儿健康管理中进行 3 次血常规检查的月龄分别为（）。A.46、10、22B.46、12、24C.68、15、30D.68、18、30E.810、18、36【答案】D3、65 岁女性,跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕 Colles(科雷)骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤【答案】C4、女，23 岁。间断四肢抽搐发作伴意识丧失 2 年，1 小时前复发，神志不清，先后抽搐 3 次，既往有癫痫、不规则服药史。患者的癫痫是（）。A.阵挛性发作B.全身性强直阵挛发作C.单纯部分发作D.复杂部分发作E.癫痫发作后昏睡期【答案】B5、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A.细菌产生-内酰胺酶B.细菌产生氨基糖苷钝化酶C.主动排外D.药物作用靶位的改变E.DNA 螺旋酶的改变【答案】B6、不属于病人的权利是A.保管病志权B.自由选择权C.知情同意权D.平等医疗权【答案】A7、患者，男性，55 岁，因神志不清 3 小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病 15 年。A.血液黏稠度B.血小板计数C.血气分析D.血中碳氧血红蛋白饱和度E.血红蛋白【答案】D8、女童，8 岁，头痛、眼睑肿、尿少、血尿 3 天。2 周前患“化脓性扁桃体炎”。查体：BP?150/100mmHg，眼睑及颜面水肿。尿常规：蛋白（），沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞 3 个/高倍视野，血清 C3 下降。最可能的诊断是（）。A.病毒性肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】D9、对大多数慢性疾病可实行第二级预防，这是指A.早发现，早诊断，早治疗的“三早”措施B.防止疾病恶化的措施C.针对致病因素的措施D.健康教育和健康促进的措施E.促进康复的措施【答案】A10、患者，男性，42 岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。A.十味龙胆花颗粒B.桂龙咳喘宁胶囊C.连花清瘟颗粒D.蛇胆川贝枇杷膏E.橘红痰咳液【答案】A11、女，37 岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.降温时先脑部降温，再行全身降温B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药D.体温每降低 1，可使氧耗率下降 5%6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温【答案】C12、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.振动病白指激发试验B.放射病外周血白细胞数C.急性苯胺、硝基胺类中毒高铁血红蛋白D.急性一氧化碳中毒血红蛋白破坏E.急性有机磷中毒全血乙酰胆碱酶活性【答案】D13、一吸烟 48 岁男性，近日得知一名吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌？同时也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段【答案】B14、关于药效动力学的参数，描述不正确的是A.AUC 可以估计进入体循环的药量B.MIC 是指在体外培养 1824 小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax 是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC 是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少 99.9的最低抗菌药物浓度E.PAE 是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】A15、突然片状脱发，显露光亮头皮而无自觉症状，其病因是A.劳神伤血B.肾精亏损C.先天不足D.血虚受风E.血热化燥【答案】D16、下面哪项不属于临床预防医学的特征A.是在临床场所执行的B.包括对终末期患者执行临床关怀C.主要针对慢性病D.对象是健康人和“无症状”患者E.是一级和二级预防的结合【答案】D17、关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是以门诊为主体的服务B.是一种基层医疗服务C.是一种专科医疗服务D.以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务E.具体体现全科医学的基本原则【答案】D18、阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于A.百日咳B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿【答案】A19、哮与喘临床表现的区别是A.鼻翼煽动B.张口抬肩C.难以平卧D.喉有哮鸣音E.呼吸困难【答案】D20、F 药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用 F 药厂生产的药品，并按照使用量的多少给予提成。事件曝光后，按规定，对 F 药厂可以做出行政处罚的部门是A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.税务管理部门D.医疗保险部门E.行政卫生部门【答案】B21、男，21 岁。1 天前出现全身乏力，时有头痛。半天前开始感到张口不便，到患者有口角歪斜，来村卫生室就诊。查体：神志清楚，皮肤感觉无异常，全身肌肉始终处于收缩状态。（）需要进一步了解的主要情况是（）。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有类似患者C.自幼常规疫苗接种史D.近期是否有外伤史E.近期是否有不洁饮食史【答案】D22、关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子B.丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径 1520m，菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝【答案】C23、女，63 岁。乏力 1 年，双下肢肿胀、便秘 3 个月。查体：表情淡漠，心率52 次/分，律齐，双下肢轻度非凹陷性水肿。（）最可能的诊断是（）。A.抑郁病B.慢性肾脏病C.病态窦房结综合征D.甲状腺功能减退症E.下肢深静脉血栓形成【答案】D24、9 岁，学生。1 日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐 1 次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗。心率 120 次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数 20109/L，中性粒细胞89。淋巴细胞 5，单核细胞 6。最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎【答案】B25、男，27 岁。4 天前受凉后出现寒战、高热，继之咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T?39.5，P?112 次/分，R?24 次/分。急性病容，口角有疱疹。血WBC?12109/L，胸部 X 线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是（）。A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿【答案】C26、女，30 岁，妊娠 16 周。近日因感冒出现发热等症状。最适宜选择的解热镇痛药是（）。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛【答案】A27、病人肢体软弱无力，行动不灵而无痛者，属A.虚风内动B.痫病C.痹病D.痿病E.小儿惊风【答案】D28、青年男性患者，近半月双腹股沟起红斑，伴瘙痒。自涂“皮炎平霜”后瘙痒减轻，但皮损向外扩大。体检：上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变，表面有少许丘疹，边缘隆起呈堤状。考虑为A.股癣B.湿疹C.疥疮D.神经性皮炎E.脓痱【答案】A29、女，32 岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。A.数小时内降至正常B.数天内降至正常C.24 小时内降至正常D.数周内降至正常E.1 小时内降至正常【答案】A30、胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，是为A.肝胆湿热B.肝火上炎C.肺阴亏虚D.肝火犯肺E.热邪壅肺【答案】D31、男，20 岁，转移性右下腹痛伴发热 2 天，到村卫生室就诊。查体：T?38.4，右下腹有局部压痛，反跳痛，医生初步诊断为急性阑尾炎。A.为患者节省费用B.保障患者生命健康安全C.提高医疗技术水平与能力D.维护卫生室的利益E.减少医疗纠纷【答案】B32、下面异常呼吸形式的表现错误的是A.糖尿病酮症酸中毒Kussmaul 呼吸B.尿毒症酸中毒Kussmaul 呼吸C.脑膜炎周期性呼吸D.吗啡呼吸深快E.重症肌无力呼吸浅慢或节律不规整【答案】D33、医师不应将患者姓名、家庭地址等信息泄露给无关的人、该要求体现的医学伦理基本原则是（）。A.有利原则B.尊重原则C.不伤害原则D.公正原则E.公益原则【答案】B34、王，男，54 岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。A.天麻钩藤饮加减B.归脾汤加减C.以上都不是D.左归丸加减E.右归丸加减【答案】A35、表示体内有乙肝病毒复制的是：A.血液中检出 HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出 HBeAgE.血液中检出抗-Hbe【答案】C36、下列除哪项外，均可导致气管向健侧移位的表现A.气胸B.肺气肿C.肺不张D.胸腔积液E.纵隔肿瘤【答案】C37、与肾关系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.胆E.脑【答案】D38、砷化氢中毒的主要症状是A.意识障碍B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困难E.循环系统衰竭【答案】B39、男，30 岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便 3 天，每日一次，大便成型有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能诊断为A.慢性胃窦炎B.慢性胃体炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】D40、某男性，45 岁，饮食不健康，想咨询每天食盐摄入量，中国居民膳食指南建议每人每天食盐摄入量不应超过A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g【答案】A41、除哪项外都不是阴中之阳A.以上都不是B.中午C.后半夜D.下午E.上午【答案】C42、患者，女，40 岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。A.风热肠燥证B.气滞血瘀证C.湿热下注证D.热毒蕴结证E.脾虚气陷证【答案】B43、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用 1.44 倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】B44、以下哪项不符合表证的临床特征A.苔白脉浮B.恶寒发热C.腹中冷痛D.咽痛咳嗽E.头身疼痛【答案】C45、尿路感染最常见的致病菌A.草绿色链球菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.副大肠杆菌E.真菌【答案】B46、肾盂肾炎时，主要出现的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】D47、蜜蜂蛰伤后，可用下列哪种液体涂擦A.3%氨水B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.95%乙醇E.葡萄糖【答案】A48、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法【答案】B49、国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是A.1 小时B.立即C.2 小时D.12 小时E.24 小时【答案】B50、不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是（）。A.病损面覆盖黄色假膜B.周边有充血红晕带C.病损黑色素沉着D.中央凹陷E.灼痛明显【答案】C