天津市2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库与答案.doc

天津市天津市 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库与答案医师题库与答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、某地区志愿者组织为艾滋病孤儿建立爱心学校，为他们提供教育和生活赞助，并定期为他们进行体格检查，这些做法体现了我国艾滋病预防控制措施的A.治“本”措施B.治“标”措施C.“标”“本”兼治措施D.消除社会歧视措施E.社会动员措施【答案】D2、在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容A.问题程度判断B.问题预后判断C.疾病诊断D.问题诊断E.问题鉴别诊断【答案】C3、下列治法哪项不是根据五行相生规律确立的A.培土生金B.抑木扶土C.金水相生D.益火补土E.滋水涵木【答案】B4、患者胆管癌手术，术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症【答案】D5、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B6、女，67 岁，2 型糖尿病病史 12 年，在乡卫生院接受健康管理 10 年，最近 3个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖 8.0mmol/L，无其他症状、体征。经询问，患者没有进行饮食控制，时常饮酒，很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括（）。A.饮食治疗B.运动治疗C.血糖监测D.血常规检查E.控酒指导【答案】D7、传染病的基本特征A.有传染性、免疫性和病原性B.有传染性、流行性、地方性和季节性C.有传染性、病原性、免疫性和流行性D.有传染性、传播途径和免疫性E.有传染性、免疫性和流行性【答案】C8、女性，40 岁，左乳房外上象限 4cmX3cm 肿块，距乳头距离 5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。A.切取活检B.钼靶 X 线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.近红外线扫描E.粗针穿刺活检【答案】C9、50 岁，女，体重 76kg，身高 160cm，因多饮，多尿确诊为 2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L，餐后 2 小时血糖13.0mmol/L，进一步的治疗措施是A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.维持原饮食治疗和运动D.加口服降血糖药和胰岛素E.加胰岛素治疗【答案】B10、某患者在医院就诊时，检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。A.该患者不会传播结核病B.应对该患者立即接种卡介苗C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.该患者应急性药物预防E.给予短程抗结核药物治疗【答案】C11、男，45 岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。A.反流性食管炎B.陈旧性心肌梗死C.食管癌D.变异型心绞痛E.纵膈肿瘤【答案】A12、在统计学中，定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素【答案】D13、男，75 岁。排便习惯改变半年，由每日大便 1 次增加到 3 次，有里急后重及排便不尽感。3 个月来粪便变细，表面有少量鲜血。（）首选的检查是（）。A.直肠指检B.腹部超声C.腹部立位 X 线平片D.腹部 CTE.血肿瘤标志物【答案】A14、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用 1.44 倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】B15、女，42 岁，反复低热，腰痛 3 年，多次尿培养有大肠杆菌，诊断考虑为A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性肾盂肾炎【答案】D16、男，21 岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。（）最可能的诊断是（）。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症【答案】D17、下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点A.不变B.向左下扩大C.向右扩大D.缩小E.向左右两侧扩大【答案】D18、村民刘某，51 岁，半小时前因饮酒过量，出现头晕、恶心呕吐等症，随后逐渐出现言语模糊，意识障碍的表现，来门诊后初步判断为单纯性醉酒。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.纳洛酮E.糖皮质激素【答案】D19、50 岁，女，体重 76kg，身高 160cm，因多饮，多尿确诊为 2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L，餐后 2 小时血糖13.0mmol/L，进一步的治疗措施是A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.维持原饮食治疗和运动D.加口服降血糖药和胰岛素E.加胰岛素治疗【答案】B20、患者，男，39 岁。因长期加班，在灯光下工作至深夜，20 多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虚烦失眠，健忘多梦，手足心热，大便干结，舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚血少所致的神志不安证。处以天王补心丸。A.可饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品B.严重心律失常者，需急诊观察治疗C.为心肾阳虚所致的神志不安证的常用方D.可以与溴化物同用E.可用于脾胃虚寒者【答案】B21、支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧，可出现：A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形【答案】B22、不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直性阵挛性发作【答案】C23、患者慢性支气管炎病史 8 年，近 3 个月咳嗽加重，持续痰中带血，伴胸闷，气急，胸痛，予抗生素治疗效果不明显。X 线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管肺癌E.慢性支气管炎急性发作【答案】D24、患者，男，32 岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体：右下肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺可闻及湿罗音。X 线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.肺不张E.右侧胸空积液【答案】C25、某山区地区，农民家庭电视拥有率为 20%，家家户户都可以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的A.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则E.经济性原则【答案】D26、国家基本药物工作委员会的职能不包括A.审核国家基本药物目录B.确定国家基本药物制度框架C.制定国家基本药物全国零售指导价D.确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案E.审核国家基本药物目录【答案】C27、某镇卫生院计划为所辖 6 个村的居民提供家庭医生签约服务，准备采取团队服务形式为每个村组建 2 个签约服务团队，其团队成员组成不包括（）。A.全科医生B.内科医生C.护士D.后勤人员E.公共卫生人员【答案】D28、下列脾的病变不包括哪一项A.崩漏B.水肿C.自汗D.黄疸E.腹泻【答案】C29、对 50 名 40 岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。A.B.C.D.xE.【答案】D30、下列关于阴阳失调内容的叙述不正确的是A.阳虚而寒，是虚而生寒，以虚为主B.阳虚必定以气虚为主C.阴盛则寒是以寒为主，但阳之虚象也明显D.以上均是E.阳气不足，一般以脾肾阳虚为主【答案】C31、男，14 个月，因发热 1 天，抽搐 1 次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5，抽搐为全身发作性，持续 2 分钟左右缓解急来院。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.以上都对【答案】B32、胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，是为A.肝胆湿热B.肝火上炎C.肺阴亏虚D.肝火犯肺E.热邪壅肺【答案】D33、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A.产生 DNA 螺旋酶B.产生-内酰胺酶C.产生氨基糖苷钝化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜药物泵出蛋白【答案】B34、某男，60 岁。突发胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸【答案】A35、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.传统医学观、不伤害原则、同情美德C.现代医学观、不伤害原则、同情美德D.以上都不是E.传统医学观、公正原则、正直美德【答案】A36、一个健康 5 岁小儿，体格生长发育正常。A.体重 18kg，身长 110cmB.体重 15kg，身长 104cmC.体重 18kg，身长 106cmD.体重 22kg，身长 106cmE.体重 18kg，身长 102cm【答案】A37、2002 年 12 月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游 15km 的居民则以这条河的水作为饮用水水源。A.距事故下游最近的居民取水点上游 1000m 和取水点处B.事故点的上游 1000m 和下游 100mC.事故点下游最近居民取水点上游 1000m 和下游 100mD.事故发生地点E.事故点下游 7.5km 处【答案】A38、某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是A.快速停药可发生停跳反应B.快速停药可发生过敏反应C.药物的副作用D.快速停药可发生毒性反应E.药物的不良反应【答案】A39、下列哪项描述的是癫痫持续状态A.长期用药仍经常发作B.单侧肢体频繁抽搐C.连续大发作神志不清D.频繁性失神小发作E.肢体连续发生触电感【答案】C40、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A.残气量呼吸频率B.潮气量呼吸频率C.肺活量呼吸频率D.无效腔气量呼吸频率E.功能残气量呼吸频率【答案】D41、罹患率可以表示为A.（观察期内的病例数同期平均人口数）100%B.（观察期内的新病例数同期暴露人口数）100%C.（一年内的新病例数同年暴露人口数）100%D.（观察期内的新病数同期平均人口数）100%E.（观察期内的新旧病例数同期暴露人口数）100%【答案】B42、妊娠早期超声检查的目的不包括（）。A.确定宫内妊娠B.估计孕龄及胎数C.排除异位妊娠D.筛查胎儿畸形E.排除盆腔肿块【答案】D43、我国社会主义医德原则确立的时间是A.1949 年B.1956 年C.1991 年D.1981 年【答案】D44、患者，男性，32 岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.外邪犯胃B.食滞胃脘C.寒凝气滞D.湿热蕴胃E.瘀血阻络【答案】B45、关于抗菌药物分类，正确的是A.磺胺类-.快速抑菌剂B.氟喹诺酮类：快速抑菌剂C.-内酰胺类：繁殖期杀菌剂D.氨基糖苷类：静止期抑菌剂E.大环内酯类：快速杀菌剂【答案】C46、男性，34 岁，腹部砸伤 4 小时；查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命征C.补充血容量，抗休克治疗D.给予止痛和镇静剂E.抗感染治疗【答案】D47、不包括在奇恒之府中的是A.脑B.胃C.脉D.髓E.胆【答案】B48、患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪便隐血试验【答案】C49、某男患，23 岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存 20 余年，并建立了幸福的家庭A.医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键B.医务人员的权威性是至高无上的C.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任D.把病人的思想工作放在首位是正确的E.病人不仅有受动的一面，更有能动的一面【答案】B50、黄某是医科大学临床医学专业本科生，2000 年 7 月大学毕业，2000 年 9 月即擅自开设诊所独立行医。依据中华人民共和国执业医师法，其行为属于A.未办理手续非法行医B.未取得医师资格非法行医C.执业医师行医D.执业助理医师行医E.个体行医【答案】B