北京市2023年护师类之妇产护理主管护师通关考试题库带答案解析.doc

北京市北京市 20232023 年护师类之妇产护理主管护师通关考试年护师类之妇产护理主管护师通关考试题库带答案解析题库带答案解析单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、程女士，G1PO，妊娠合并心脏病，心功能级，宫口开全 2 小时，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 100 次/分，一般情况较好。此时应采取哪种处理方式最好A.指导屏气，加快产程B.会阴侧切C.剖宫术D.产钳术E.待其自然分娩【答案】D2、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。下一步的处理是A.激光局部治疗B.治疗性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.定期随访【答案】A3、患者，女性，30 岁，6 年前和两年前分别足月顺产一男孩和一女孩，4 个月前有一次宫外孕手术，前来咨询避孕措施。下列哪项避孕措施不适合A.做皮下埋植避孕法B.宫内放置节育器C.口服长效避孕药D.做输卵管绝育术E.用阴茎套【答案】C4、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术【答案】A5、老年性阴道炎的阴道分泌物特点是A.稀薄、泡沫状分泌物B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样分泌物C.均质、稀薄呈淡黄色分泌物D.水样分泌物E.乳白色黏液状分泌物【答案】C6、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。若检查见宫颈 1 点处有异常血管，下一步处理是A.宫颈活体组织检查B.诊断性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.观察随访【答案】A7、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。为病人提供的护理内容，不正确的是A.阴道灌洗液的温度为 40左右B.按需要配置阴道灌洗溶液 200300mlC.灌洗筒与床沿的距离不超过 70cmD.月经期禁止阴道灌洗E.坚持正规治疗方案，以达到治愈目的【答案】B8、孙某，男，28 岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。护理过程中应对其进行A.接触隔离B.消化道隔离C.严密隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离【答案】B9、34 岁女性，葡萄胎 2 次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿 HCG(+)。若B 超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为A.子宫内膜癌B.绒癌C.持续性葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.胎盘部位滋养细胞肿瘤【答案】D10、初产妇，28 岁，末次月经不清，产科检查：宫高 34cm腹围 100cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。胎方位为A.ROAB.ROPC.RSAD.RSTE.RSP【答案】C11、某孕妇，35 岁，孕 2 产 1，现妊娠 35+5 周，既往健康，一年前因妊娠 7 个月死胎而行引产术。本次妊娠早期产前各项化验指标均正常。入院检查：血压17.96/10.64kPa(135/80mmHg)，体温 36.8，宫底高度 36cm，胎心率正常，空腹血糖 7mmol/L，尿糖(+)，尿白细胞 24 个/HP。本病例最可能的诊断为A.妊娠合并糖尿病B.妊娠高血压综合征C.妊娠期糖尿病D.妊娠合并尿路感染E.妊娠合并急性肾炎【答案】C12、女性，30 岁，结婚 5 年，婚后 1 年因工作繁忙于妊娠 40 天行药物流产。近两年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经周期为 2830 天，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫中位，大小正常，左侧附件增厚，右侧（）。该患者的最主要诊断是A.原发性不孕症B.继发性不孕症C.宫颈糜烂D.陈旧性宫外孕E.宫外孕【答案】B13、对健康教育计划中总体目标组成的描述，错误的是A.Who：对象B.What：实现什么变化C.When：实现变化的期限D.How much：如何实现变化E.测量的方法【答案】D14、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。下列与其发生无关的项目是A.受术者精神紧张B.宫颈过度扩张、牵拉C.交感神经兴奋D.负压吸引刺激E.心脏传导功能障碍【答案】C15、对健康教育计划中总体目标组成的描述，错误的是A.Who:对象B.What：实现什么变化C.When：实现变化的期限D.How：如何实现变化E.测量的方法【答案】D16、张女士，30 岁，目前采用短效口服避孕药避孕，在白天服药后有反应，第二天下午前来就诊。短效口服避孕药的主要避孕机制是A.子宫内的无菌性反应B.子宫液组成改变C.抑制排卵D.异物反应致子宫内膜产生前列腺素E.受精卵的运行与子宫内膜发育不同步【答案】C17、宫颈复层鳞状上皮细胞被柱状上皮细胞取代常见于A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈管炎【答案】A18、高张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】D19、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术【答案】A20、低张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】A21、李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下 2 指，阴道出血同月经量。对该孕妇下腹疼痛问题，可以告知她A.是正常产后宫缩痛B.是不正常的子宫痛C.一般一周后消失D.需要用止痛药E.与使用缩宫素无关【答案】A22、某产妇，30 岁，产前检查发现肝功能异常，被诊断为慢性乙型肝炎。4 小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。为了防止新生儿感染乙肝，指导和护理措施中，错误的是A.新生儿隔离 4 周B.尽早进行母婴同室管理C.积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗D.产后不要采用避孕药避孕E.注意不得使用雌激素回奶【答案】B23、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。若检查见宫颈 1 点处有异常血管，下一步处理是A.宫颈活体组织检查B.诊断性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.观察随访【答案】A24、初产妇，29 岁，孕 2 产 0，现妊娠 35 周，既往曾孕 24 周脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠 32 周时超声检查发现羊水偏多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食及多尿症状。下列并发症中首选考虑哪项诊断A.胎盘早期剥离B.胎儿消化道发育异常C.母儿血型不合D.妊娠期糖尿病E.风疹病毒感染【答案】D25、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。去医院检查前正确的做法是A.每天温热开水坐浴B.检查前 2448 小时避免性生活C.检查前 610 小时阴道不用药D.检查前 610 小时避免阴道冲洗E.检查前 12 小时避免性生活【答案】B26、某孕妇 32 岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约 300ml。产后第 3 天时，体温 38.5，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞 2110A.预防产后出血B.助产后仔细检查软产道C.入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁D.多次行阴道检查，了解子宫复旧E.产后使用广谱抗生素【答案】D27、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。若检查见宫颈 1 点处有异常血管，下一步处理是A.宫颈活体组织检查B.诊断性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.观察随访【答案】A28、女性，34 岁，孕 3 产 0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕 7周，双附件未见异常。B 超发现宫腔内有一实性团块，直径 3.5cm。确定诊断的最好办法是A.子宫碘油造影B.腹腔镜手术C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.阴道 B 超【答案】D29、护士小张为病人进行肌内注射。注射部位皮肤消毒时，碘伏溶液的浓度为A.5mgLB.50mgLC.500mgLD.5000mgLE.50000mgL【答案】D30、36 岁，已婚妇女，既往月经规律，孕 3 产 1，自述无明确原因突然闭经 6个月，不伴其他明显不适。妇科检查，以下哪项不大可能A.阴道脱落细胞均为底层细胞B.子宫稍大稍硬C.子宫正常大小D.宫颈黏液可见羊齿状结晶E.宫颈黏液状结晶呈椭圆体【答案】A31、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术【答案】A32、患者，女性，30 岁，子宫全切术后 7 天，发现阴道内有清亮液体溢出。最可能的诊断是A.尿道阴道瘘B.膀胱宫颈阴道瘘C.膀胱阴道瘘D.输尿管阴道瘘E.膀胱宫颈瘘【答案】C33、程女士，G1PO，妊娠合并心脏病，心功能级，宫口开全 2 小时，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 100 次/分，一般情况较好。操作中应避免的错误是A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.牵拉时用力向外E.沿产钳方向牵拉【答案】D34、34 岁女性，葡萄胎 2 次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿 HCG(+)。若B 超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为A.子宫内膜癌B.绒癌C.持续性葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.胎盘部位滋养细胞肿瘤【答案】D35、女性，34 岁，孕 3 产 0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕 7周，双附件未见异常。B 超发现宫腔内有一实性团块，直径 3.5cm。以下哪项检查对诊断帮助不大A.子宫碘油造影B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫E.子宫探针试验【答案】C36、初产妇，28 岁，末次月经不清，产科检查：宫高 34cm腹围 100cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。胎方位为A.ROAB.ROPC.RSAD.RSTE.RSP【答案】C37、初产妇，28 岁，末次月经不清，产科检查：宫高 34cm腹围 100cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。胎方位为A.ROAB.ROPC.RSAD.RSTE.RSP【答案】C38、低张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】A39、高张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】D40、初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出 3900g活婴。产后 2 小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压 96/66mmHg。此时应进行的处置项目是A.肌内注射子宫收缩药B.阴道镜检查C.静滴广谱抗生素D.肛门指诊E.给予止血药【答案】D41、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。为预防上述症状的发生，需提供下列措施，但除外A.术前做好受术者的心理护理B.为缩短操作时间，扩张宫颈时不必从小号顺序逐渐加大号数C.吸宫时掌握适度负压D.吸净宫腔后，不再反复吸刮宫壁E.进出宫颈管时关闭负压【答案】B42、36 岁，已婚妇女，既往月经规律，孕 3 产 1，自述无明确原因突然闭经 6个月，不伴其他明显不适。如孕激素试验呈阴性，最可能的诊断是什么A.多囊卵巢综合征B.早孕C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.卵巢早衰【答案】B43、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。病理报告为巴氏级，其临床意义是A.宫颈可疑癌B.正常的阴道涂片C.宫颈炎症D.宫颈细胞具有恶性改变E.高度可疑癌【答案】C44、患者，女性，30 岁，6 年前和两年前分别足月顺产一男孩和一女孩，4 个月前有一次宫外孕手术，前来咨询避孕措施。经过咨询指导，患者选用复方长效口服避孕药，正确的服用方法应该是A.月经周期的第 1 天服用 1 片B.月经周期的第 5 天服用 1 片C.第 1 次在月经周期第 5 天服用 1 片，第 10 天服 1 片，此后按第 1 次服药日期每月 1 片D.第 1 次在月经周期第 5 天服用 1 片，此后每月服用 1 片E.第 1 次在月经周期第 5 天服用 1 片，此后每个月经周期的第 1 天服用 1 片【答案】D45、初产妇，28 岁，末次月经不清，产科检查：宫高 34cm腹围 100cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。胎方位为A.ROAB.ROPC.RSAD.RSTE.RSP【答案】C46、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。经医院检查被确诊为滴虫性阴道炎，病人正确的做法是A.坚持外阴擦洗并上药B.用 2%碳酸氢钠溶液坐浴后上药C.勤换内裤D.用酸性溶液进行阴道灌洗并上药E.按时服用抗生素同时阴道上药【答案】D47、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术【答案】A48、患者女性，28 岁。发育正常，婚后夫妇同居，3 年未孕。诊断为原发性不孕。患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排卵功能的手段，你应该推荐A.B 超检查B.基础体温测定C.阴道细胞学检查D.内分泌检查E.腹腔镜检查【答案】B49、34 岁女性，葡萄胎 2 次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿 HCG(+)。若连续测量血 BHCG 先有下降，而后持续在异常水平，应采取A.直接化疗B.直接手术治疗C.预防性化疗D.继续随访E.为明确诊断刮宫【答案】C50、患者，女性，30 岁，子宫全切术后 7 天，发现阴道内有清亮液体溢出。最可能的诊断是A.尿道阴道瘘B.膀胱宫颈阴道瘘C.膀胱阴道瘘D.输尿管阴道瘘E.膀胱宫颈瘘【答案】C