利尿药实验(赖).ppt

利尿药和脱水药对利尿药和脱水药对家兔尿量的影响家兔尿量的影响利尿药和脱水药对家兔尿量的影响利尿药和脱水药对家兔尿量的影响【实验目的实验目的】1.1.观察呋塞米、甘露醇对家兔的利尿作用。观察呋塞米、甘露醇对家兔的利尿作用。2.2.学习急性利尿实验方法。学习急性利尿实验方法。【材料材料】器材：兔手术台、导尿管、量筒、烧杯、器材：兔手术台、导尿管、量筒、烧杯、注射器注射器药品：呋塞米、甘露醇、蒸馏水药品：呋塞米、甘露醇、蒸馏水动物：家兔动物：家兔。（实验报告动物总数：全。（实验报告动物总数：全实验室累加，不能写实验室累加，不能写1 1只）只）利尿药和脱水药对家兔尿量的影响利尿药和脱水药对家兔尿量的影响【方法方法】n1.1.家兔称重，按家兔称重，按50ml/kg50ml/kg温水灌胃，（如何判断插温水灌胃，（如何判断插胃管是否正确？），记录灌胃时间。胃管是否正确？），记录灌胃时间。n2.2.灌胃灌胃2020分钟后，将家兔固定于兔手术台，用分钟后，将家兔固定于兔手术台，用1010号导尿管石蜡油润滑，行尿道插管，至有尿液滴号导尿管石蜡油润滑，行尿道插管，至有尿液滴出即可。（插入出即可。（插入约约8-10cm8-10cm）。胶布固定导尿管）。胶布固定导尿管n3.3.温水灌胃后温水灌胃后3535分分开始收集尿液，共收集开始收集尿液，共收集20min20min，作为作为药前尿量。（灌胃后前药前尿量。（灌胃后前3535分钟尿液弃掉）分钟尿液弃掉）n4.A4.A组兔耳缘组兔耳缘iviv甘露醇甘露醇5ml/kg5ml/kg，收集，收集20min20min尿量尿量n B B组兔耳缘组兔耳缘iviv呋塞米呋塞米0.5ml/kg0.5ml/kg，收集，收集20min20min尿量尿量（收集尿液前后均挤压膀胱，以保证数据的真实性）（收集尿液前后均挤压膀胱，以保证数据的真实性）利尿药和脱水药对家兔尿量的影响利尿药和脱水药对家兔尿量的影响家兔灌胃：家兔灌胃：先量要插入的胃管长度（一人抓头部先量要插入的胃管长度（一人抓头部骨头及腰部，使颈部和头伸直，侧卧在桌面，骨头及腰部，使颈部和头伸直，侧卧在桌面，另一人量从嘴唇至剑突的长度，用笔做好标记）另一人量从嘴唇至剑突的长度，用笔做好标记）并检查并检查是否通畅是否通畅，一人抓上颌骨固定并使兔头，一人抓上颌骨固定并使兔头后仰，用开口器将舌头持续压紧，不能让开口后仰，用开口器将舌头持续压紧，不能让开口器倒下来。用石蜡油润滑胃管，一边插一边观器倒下来。用石蜡油润滑胃管，一边插一边观察家兔反应，有呛咳者或挣扎剧烈者要及时拔察家兔反应，有呛咳者或挣扎剧烈者要及时拔出。出。水中胃管无气泡逸出并家兔安静、嘴唇无水中胃管无气泡逸出并家兔安静、嘴唇无紫绀，紫绀，快速快速注入注入20ml20ml空气空气观察家兔反应，无观察家兔反应，无呛呛咳等，咳等，才能注入温水才能注入温水（先慢后快，注意观察家（先慢后快，注意观察家兔反应如有无呛咳、挣扎、兔反应如有无呛咳、挣扎、嘴唇紫绀及嘴唇紫绀及口鼻是口鼻是否有水流出）否有水流出）利尿药和脱水药对家兔尿量的影响利尿药和脱水药对家兔尿量的影响下列情况提示插入呼吸道，要及时拔出：下列情况提示插入呼吸道，要及时拔出：1 1、呛咳者、呛咳者2 2、挣扎剧烈者、挣扎剧烈者3 3、胃管有气泡逸出（无气泡时旋转胃管，有时、胃管有气泡逸出（无气泡时旋转胃管，有时胃管口被堵住）胃管口被堵住）4 4、虽然没有上述三点，但、虽然没有上述三点，但嘴唇紫绀嘴唇紫绀！故插管前！故插管前一定先观察家兔嘴唇状态，以便对照！一定先观察家兔嘴唇状态，以便对照！5 5、口鼻有水流出！、口鼻有水流出！注意：要用镊子将胃管送入胃内，以防手被咬注意：要用镊子将胃管送入胃内，以防手被咬伤。伤。利尿药和脱水药对家兔尿量的影响利尿药和脱水药对家兔尿量的影响雌兔雌兔的尿道短，开口的尿道短，开口于阴道前庭的腹壁。（尿于阴道前庭的腹壁。（尿道和阴道汇合，阴道前庭道和阴道汇合，阴道前庭是共同通道，与泄殖孔相是共同通道，与泄殖孔相连）。体表看不见尿道口。连）。体表看不见尿道口。只能盲插。只能盲插。雄兔雄兔的尿道较长，开的尿道较长，开口于阴茎头，即排尿又兼口于阴茎头，即排尿又兼作输精用。阴茎位于肛门作输精用。阴茎位于肛门旁边，有毛盖住，将毛拉旁边，有毛盖住，将毛拉开，把皮下拉，阴茎即露开，把皮下拉，阴茎即露出。出。利尿药和脱水药对家兔尿量的影响利尿药和脱水药对家兔尿量的影响插尿管：插尿管：先用笔先用笔标记标记8cm8cm之处，之处，然后涂石蜡油（可然后涂石蜡油（可反复涂），保持润滑反复涂），保持润滑1 1、雄性家兔：、雄性家兔：将皮下拉将皮下拉，露出阴茎，可见尿道口，露出阴茎，可见尿道口（靠尾巴一侧，看不清楚时可用镊子轻拨），（靠尾巴一侧，看不清楚时可用镊子轻拨），左手扶住阴茎左手扶住阴茎（与腹壁成（与腹壁成20-5020-50度角左右，可根度角左右，可根据情况调整角度：刚插入时角度略大，然后角据情况调整角度：刚插入时角度略大，然后角度逐渐变小），度逐渐变小），右手持导尿管右手持导尿管插入（力度要合插入（力度要合适，遇抵抗时可暂缓插入），不能旋转导尿管，适，遇抵抗时可暂缓插入），不能旋转导尿管，插入至刻度后，如没有尿流出，可略插进或旋插入至刻度后，如没有尿流出，可略插进或旋转、略后退，导尿管较长，插入至刻度后每一转、略后退，导尿管较长，插入至刻度后每一次操作后要停顿一下，耐心观察有无尿流出。次操作后要停顿一下，耐心观察有无尿流出。有尿流出，再插入有尿流出，再插入1cm1cm。利尿药和脱水药对家兔尿量的影响利尿药和脱水药对家兔尿量的影响2 2、雌性家兔：、雌性家兔：将皮提起将皮提起，靠近尾巴一侧插入，靠近尾巴一侧插入（胶布固定导尿管方法：胶布置于导尿管下（胶布固定导尿管方法：胶布置于导尿管下面，然后两端左右交叉贴于皮毛上）面，然后两端左右交叉贴于皮毛上）利尿药和脱水药对家兔尿量的影响利尿药和脱水药对家兔尿量的影响【结果记录结果记录】（全实验室累加统计）（全实验室累加统计）药物对家兔尿量的影响药物对家兔尿量的影响组别组别药物药物药前药前20min20min尿量尿量（mlml）药后药后20min20min尿量尿量（mlml）尿量提高百尿量提高百分率分率A组组甘露醇甘露醇B组组呋塞米呋塞米利尿药和脱水药对家兔尿量的影响利尿药和脱水药对家兔尿量的影响科研时，要比较这两药的作用强度，科研时，要比较这两药的作用强度，需每组有需每组有十只家兔十只家兔的数据进入统计学软件的数据进入统计学软件统计（同时剂量、浓度、单位体重给药容统计（同时剂量、浓度、单位体重给药容量量相同相同）。要分别计算）。要分别计算每只每只家兔尿量用药家兔尿量用药前后前后百分提高率或降低率百分提高率或降低率，将提高率或降，将提高率或降低率分别输入统计学软件统计即可。低率分别输入统计学软件统计即可。本次实验因本次实验因两药剂量等均不相同两药剂量等均不相同，故，故不能比较两药的作用强度。仅观察两药是不能比较两药的作用强度。仅观察两药是否有利尿作用及作用强弱。否有利尿作用及作用强弱。（1呋塞米已是最大浓度，呋塞米已是最大浓度，1甘露醇利尿甘露醇利尿作用很差）作用很差）利尿药和脱水药对家兔尿量的影响利尿药和脱水药对家兔尿量的影响呋塞米、甘露醇的利尿机制有何不呋塞米、甘露醇的利尿机制有何不同？同？1 1、呋塞米呋塞米主动抑制钠、氯离子等重主动抑制钠、氯离子等重吸收，而甘露醇不主动抑制这些离吸收，而甘露醇不主动抑制这些离子的重吸收子的重吸收2 2、甘露醇甘露醇使血容量增加，而呋塞米使血容量增加，而呋塞米没有使血容量增加没有使血容量增加,甘露醇及甘露醇及呋塞呋塞米均米均使肾小管内使肾小管内渗透压增高渗透压增高。