精神疾病患者及家属健康教育指导培训和讲座用培训ppt课件.ppt

精神疾病患者及家属健康教育指导培训和讲座用（优选）精神疾病患者及家属健康教育指导培训和讲座用 1.重性精神疾病管理项目规定的重性精神疾病管理项目规定的基层医疗卫生机构的主要职责基层医疗卫生机构的主要职责n承担辖区内重性精神疾病患者信息收集与网络承担辖区内重性精神疾病患者信息收集与网络报告，登记确诊患者档案；报告，登记确诊患者档案；n定期随访，指导服药，向患者家庭成员提供护定期随访，指导服药，向患者家庭成员提供护理和康复指导，指导监护人落实对患者的护理、理和康复指导，指导监护人落实对患者的护理、康复措施；康复措施；n转诊病情不稳定的患者，协助开展应急医疗处转诊病情不稳定的患者，协助开展应急医疗处置等置等2.重性精神疾病基本知识重性精神疾病基本知识2.1人为什么会得精神病？2.2精神疾病的发生与心理因素有关吗？2.3精神疾病都是生气引起的吗？2.4为什么精神病人不承认自己有病？2.5精神分裂症有哪些特点？2.6双相情感障碍相关2.7癫痫伴发精神障碍相关2.1人为什么会得精神病？人为什么会得精神病？o精神疾病不同于其他躯体疾病，目前还没有哪精神疾病不同于其他躯体疾病，目前还没有哪一种仪器或检查手段能够确诊。所有精神疾病一种仪器或检查手段能够确诊。所有精神疾病都是基于临床症状，排除其他疾病后作出诊断。都是基于临床症状，排除其他疾病后作出诊断。因此，有许多患者及家属会有这样的疑问因此，有许多患者及家属会有这样的疑问“病病人的各项检查都是正常的，为什么会得人的各项检查都是正常的，为什么会得“精神精神病病”？2.1人为什么会得精神病？人为什么会得精神病？o素质性的易感因素素质性的易感因素o遗传因素在某些精神疾病的发病中有一定遗传因素在某些精神疾病的发病中有一定作用，如精神分裂症、躁狂抑郁症、人格作用，如精神分裂症、躁狂抑郁症、人格障碍、精神发育迟滞等。障碍、精神发育迟滞等。o早期的环境危害如早产、产程延长、窒息、早期的环境危害如早产、产程延长、窒息、严重营养不良、产前病毒感染等。严重营养不良、产前病毒感染等。o脑器质性病变研究认为精神分裂症和情感脑器质性病变研究认为精神分裂症和情感性精神病存在脑病理形态和神经生化异常。性精神病存在脑病理形态和神经生化异常。o性格因素固执倔强、敏感多疑、急躁易怒、性格因素固执倔强、敏感多疑、急躁易怒、内向、孤僻、沉默寡言、胆小怕事、喜欢内向、孤僻、沉默寡言、胆小怕事、喜欢独处不与人交往等独处不与人交往等2.1人为什么会得精神病？人为什么会得精神病？o诱发因素诱发因素o负性生活事件各种社会应激源起促发作用，负性生活事件各种社会应激源起促发作用，无论是成婚、升学、晋升等令人愉快的事，无论是成婚、升学、晋升等令人愉快的事，还是失恋、失业、地震、水灾、亲人暴亡还是失恋、失业、地震、水灾、亲人暴亡等令人痛苦事件，都可使精神受到刺激常等令人痛苦事件，都可使精神受到刺激常引起人极度精神紧张，导致大脑功能紊乱。引起人极度精神紧张，导致大脑功能紊乱。o药物滥用药物滥用2.1人为什么会得精神病？人为什么会得精神病？o 总之个体在具备易感因素的基础总之个体在具备易感因素的基础上，又遇到促发因素，就容易患各种上，又遇到促发因素，就容易患各种精神疾病。精神疾病。2.2精神疾病的发生与心理因素有关吗？精神疾病的发生与心理因素有关吗？l人们生活在社会上，每时每刻都要接触不同的人和事，人们生活在社会上，每时每刻都要接触不同的人和事，例如车祸、晋升、亲人死亡、自然灾害、躯体疾病、例如车祸、晋升、亲人死亡、自然灾害、躯体疾病、关系不和等，这些都可以成为心理刺激。每个人都要关系不和等，这些都可以成为心理刺激。每个人都要适应这个刺激，但如果适应不良，就会引起心理反应，适应这个刺激，但如果适应不良，就会引起心理反应，甚至出现精神异常。甚至出现精神异常。l对心理适应的能力，每个人是不一样的。那些性格开对心理适应的能力，每个人是不一样的。那些性格开朗、乐观、有坚强意志的人，一般适应能力较好，不朗、乐观、有坚强意志的人，一般适应能力较好，不引起精神障碍。因此，精神疾病的发生于内因和外因引起精神障碍。因此，精神疾病的发生于内因和外因两方面有关，外因是通过内因起作用的。两方面有关，外因是通过内因起作用的。第十二 自我解嘲，每当游戏、比赛输了就说是有意让的。家属如何正确对待精神病人？4为什么精神病人不承认自己有病？此外，在临床治愈后12年内，精神分裂症还有可能再次复发。大多数患者在青壮年起病，以25岁左右最多，也有不少在15至40岁之间，大多起病缓慢（少数呈急性或亚急性），病程迁延至数月或数十年，不及时治疗，常反复发作迁延不愈。精神药物所致肥胖的原因是多方面的如有些药物可能影响机体代谢调节过程、促进脂肪储积；有些患者或家属往往认为精神分裂症症状一旦消失，就不需要继续吃药了，这种看法是错误的，在临床上，患者的症状消失、自知力恢复，只是代表获得了“临床治愈”，但短时间内还不能完全正常的回归社会。4为什么精神病人不承认自己有病？调整心态，直面歧视要鼓励患者以行动证明自己的个人价值和社会价值，从而获得他人的尊重和信赖。1人为什么会得精神病？要关心病人的日常生活，生活要有规律，如一般日常生活、个人卫生、一般工作等，都要严格要求病人，不能因为病人有病，就什么活也不让病人干，而由家属全部代劳，这样对病人没有任何好处，一是会使病人变得更懒；妄想被害妄想、关系妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、夸大妄想、影响妄想、内心被揭露感等5精神分裂症有哪些特点？如果把内心的烦恼向知心好友倾诉，心情会顿感舒畅。要诀5适当让步 处理工作和生活中的一些问题，只要大前提不受影响，在非原则问题方面无需过分坚持，以减少自己的烦恼。反复发作的特点:患者首次发病时若得到充分系统的治疗，病情得以控制，患者达到临床痊愈水平。此外，由于患者无所事事，整日沉迷于幻想，会导致生活及思想完全脱离现实，以致引发幻想和妄想，进而导致病情复发。（4）学会明智，要认识到世界上没有十全十美的人和事。饮食方面督促患者定时进餐，保证足够的营养和热量，既要防止进食不足，又要防止吃的过多，因为有些抗精神病药会引起食欲增强；然而，在一定条件影响下病情可能复发，症状将再现。2.3精神疾病都是生气引起的吗？精神疾病都是生气引起的吗？l 不少人在生气后出现了精神异常，所以社会上好多人误不少人在生气后出现了精神异常，所以社会上好多人误认为精神疾病都是由于生气引起的；其实，生气仅对反应认为精神疾病都是由于生气引起的；其实，生气仅对反应性精神病的发病起决定作用，在癔症发病中起重要作用，性精神病的发病起决定作用，在癔症发病中起重要作用，而在精神分裂症和情感性精神障碍中个只是个诱发因素。而在精神分裂症和情感性精神障碍中个只是个诱发因素。l 精神刺激能否引起精神疾病，不仅取决于精神刺激的强精神刺激能否引起精神疾病，不仅取决于精神刺激的强度和持续时间，还取决于个体心理特征及周围人心理上支度和持续时间，还取决于个体心理特征及周围人心理上支持程度。持程度。2.4为什么精神病人不承认自己有病？为什么精神病人不承认自己有病？n自知力自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力，即是指病人对其自身精神状态的认识能力，即能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和分辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，析和分辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，哪些属于病态。自知力完整的病人，通常能认识到自哪些属于病态。自知力完整的病人，通常能认识到自己患了病，知道哪些是病态的表现并要求治疗。己患了病，知道哪些是病态的表现并要求治疗。n精神病患者一般均有不同程度的自知力精神病患者一般均有不同程度的自知力缺陷。缺陷。2.4为什么精神病人不承认自己有病？为什么精神病人不承认自己有病？n自知力丧失在临床上可作为判断精神病的指自知力丧失在临床上可作为判断精神病的指标之一。自知力完整程度及其变化，又往往标之一。自知力完整程度及其变化，又往往被看做是判断精神病恶化、好转或痊愈的一被看做是判断精神病恶化、好转或痊愈的一个标准，自知力完整是精神疾病痊愈的重要个标准，自知力完整是精神疾病痊愈的重要指标之一。指标之一。n有些缺乏自知力的病人口头上承认有些缺乏自知力的病人口头上承认“有精神有精神病病”甚至承认某些精神症状如幻觉、妄想是甚至承认某些精神症状如幻觉、妄想是不正常的不正常的,以企图欺骗家属及医务人员来达到以企图欺骗家属及医务人员来达到出院的目的并非罕见。出院的目的并非罕见。患者家属往往对于“长期服药”或“终身服药”在心理上很难接受，觉得这就等于永远没有出头之日了。设想发怒以前利用镜子技巧对自己说“没关系”。健康教育处方心理平衡十要诀观察病情独处、忘事、敏感多疑、奇怪念头、注意力不集中、急躁、睡眠障碍、兴趣减少等认知躁狂发作时，患者自我评价很高，思维奔逸，感觉自己脑子不受自己控制的聪明，能干大事；4服抗精神病药发胖怎么办？我国在成都对710例癫痫患者进行的调查发现，癫痫伴有持久性精神障碍者占12.4为什么精神病人不承认自己有病？要从心理上接受病人患病的现实在开始为患者治病时就做好充分的思想准备协助医务人员治好病人。第八 每当要动怒时，花几分钟想想你的感觉和对方的感觉。观察病情独处、忘事、敏感多疑、奇怪念头、注意力不集中、急躁、睡眠障碍、兴趣减少等认知躁狂发作时，患者自我评价很高，思维奔逸，感觉自己脑子不受自己控制的聪明，能干大事；第七 要自爱，提醒自己即使别人做的事情如何不好，发怒首先伤害自己的身体。由于患者在缓解期会遇到许多现实问题，如职业、家庭、社会中的挫折，尤其是对疾病本身的恐惧，会使患者出现悲观绝望，出现自杀想法而服用大量抗精神病药物试图自杀。所以一般情况下，精神分裂症一旦发病，至少需要维持用药2至3年。因此，精神疾病的发生于内因和外因两方面有关，外因是通过内因起作用的。饮食方面督促患者定时进餐，保证足够的营养和热量，既要防止进食不足，又要防止吃的过多，因为有些抗精神病药会引起食欲增强；此外，在临床治愈后12年内，精神分裂症还有可能再次复发。健康教育处方心理平衡十要诀定期随访，指导服药，向患者家庭成员提供护理和康复指导，指导监护人落实对患者的护理、康复措施；患者家属往往对于“长期服药”或“终身服药”在心理上很难接受，觉得这就等于永远没有出头之日了。如出现轻微药物副作用，稍减剂量即可。2.5精神分裂症有哪些特点？精神分裂症有哪些特点？n 精神分裂症是以思维、情感及意志行为的分裂，精神分裂症是以思维、情感及意志行为的分裂，精神活动与外界环境不协调为主要特征的最多见精神活动与外界环境不协调为主要特征的最多见的一类精神疾病，在精神科门诊及住院患者中约的一类精神疾病，在精神科门诊及住院患者中约占就诊人数的占就诊人数的23.大多数患者在青壮年起病，大多数患者在青壮年起病，以以25岁左右最多，也有不少在岁左右最多，也有不少在15至至40岁之间，岁之间，大多起病缓慢（少数呈急性或亚急性），病程迁大多起病缓慢（少数呈急性或亚急性），病程迁延至数月或数十年，不及时治疗，常反复发作迁延至数月或数十年，不及时治疗，常反复发作迁延不愈。患者本身对疾病却毫无认识，往往拒绝延不愈。患者本身对疾病却毫无认识，往往拒绝就医，即使家人勉强将其带至医院，大多也不愿就医，即使家人勉强将其带至医院，大多也不愿意接近医生，不愿叙述自身的感觉，都认为没病，意接近医生，不愿叙述自身的感觉，都认为没病，拒绝服药和治疗。拒绝服药和治疗。2.5精神分裂症有哪些特点？精神分裂症有哪些特点？n起病缓慢的特点多逐渐起病，隐袭发病，早期不易被察觉，起病缓慢的特点多逐渐起病，隐袭发病，早期不易被察觉，为此患者常常难以得到及时的早期治疗。如若了解此特点，为此患者常常难以得到及时的早期治疗。如若了解此特点，家属将可以早期发现，早期治疗。家属将可以早期发现，早期治疗。n慢性过程的特点病程至少超过慢性过程的特点病程至少超过3个月，部分患者病期可达个月，部分患者病期可达数十年。家属了解这一特点，有利于树立防治疾病的持久数十年。家属了解这一特点，有利于树立防治疾病的持久观点，防止急躁情绪。在开始为患者治病时就做好充分的观点，防止急躁情绪。在开始为患者治病时就做好充分的思想准备协助医务人员治好病人。思想准备协助医务人员治好病人。n进行性发展的特点本病如不给于积极的系统的治疗，病情进行性发展的特点本病如不给于积极的系统的治疗，病情不会自愈，且有日益加重的可能，甚至衰退导致精神残疾不会自愈，且有日益加重的可能，甚至衰退导致精神残疾的后果。家属不可存在侥幸心理，应协助医生对患者进行的后果。家属不可存在侥幸心理，应协助医生对患者进行积极的系统的治疗。积极的系统的治疗。n反复发作的特点反复发作的特点:患者首次发病时若得到充分系统的治疗，患者首次发病时若得到充分系统的治疗，病情得以控制，患者达到临床痊愈水平。然而，在一定条病情得以控制，患者达到临床痊愈水平。然而，在一定条件影响下病情可能复发，症状将再现。件影响下病情可能复发，症状将再现。精神分裂症的常见症状精神分裂症的常见症状n幻觉幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等幻觉幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等n妄想被害妄想、关系妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、妄想被害妄想、关系妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、夸大妄想、影响妄想、内心被揭露感等夸大妄想、影响妄想、内心被揭露感等n情感情感迟钝（精分早期）、情感淡漠（精分晚情感情感迟钝（精分早期）、情感淡漠（精分晚期）即病人缺乏与情景相适应的内心体验期）即病人缺乏与情景相适应的内心体验n行为乱病人的动作、行为和其他精神活动之间的行为乱病人的动作、行为和其他精神活动之间的统一性和完整性遭到破坏，动作和行为既无明显统一性和完整性遭到破坏，动作和行为既无明显的动机和目的，也缺乏一定的指向性，以致杂乱的动机和目的，也缺乏一定的指向性，以致杂乱无章，不可理解。如显愚蠢、幼稚、做作、冲动、无章，不可理解。如显愚蠢、幼稚、做作、冲动、荒谬、离奇等。荒谬、离奇等。n睡眠障碍睡眠障碍精神分裂症的早期表现精神分裂症的早期表现n只想自己呆在屋子里，不愿与别人在一起只想自己呆在屋子里，不愿与别人在一起n忘事忘事n多疑认为人们在议论自己，任何事情都有了不同多疑认为人们在议论自己，任何事情都有了不同以往的意义以往的意义n会产生奇怪的念头如认为自己能看出别人的想法、会产生奇怪的念头如认为自己能看出别人的想法、自己的想法不说别人就知道了、无端认为别人算自己的想法不说别人就知道了、无端认为别人算计自己、对超自然的力量越来越感兴趣计自己、对超自然的力量越来越感兴趣n毫无理由的悲伤、痛苦或压抑等毫无理由的悲伤、痛苦或压抑等n睡眠障碍睡眠障碍n不愿意上学或上班不愿意上学或上班n感兴趣的事越来越少感兴趣的事越来越少n焦虑、害怕、独处、急躁等焦虑、害怕、独处、急躁等2.6双相情感障碍双相情感障碍v双相情感障碍又称躁郁症，是一种较严重的精神疾病，患者双相情感障碍又称躁郁症，是一种较严重的精神疾病，患者的情绪会时常在躁狂和抑郁两个极端之间来回摆动。躁狂发的情绪会时常在躁狂和抑郁两个极端之间来回摆动。躁狂发作时患者会觉得可以支配整个世界，可以成功。抑郁时又觉作时患者会觉得可以支配整个世界，可以成功。抑郁时又觉得身陷绝境，再也无法摆脱。患者在兴高采烈和悲观沮丧的得身陷绝境，再也无法摆脱。患者在兴高采烈和悲观沮丧的状态之间摇摆，而处于这两种情绪的间歇期时会比较稳定。状态之间摇摆，而处于这两种情绪的间歇期时会比较稳定。v典型的典型的“三高三高”（心境高涨、思维奔逸、行为增多）（心境高涨、思维奔逸、行为增多）“三低三低”（心境低落、思维迟缓、行为减少（心境低落、思维迟缓、行为减少)v认知躁狂发作时，患者自我评价很高，思维奔逸，感觉自己认知躁狂发作时，患者自我评价很高，思维奔逸，感觉自己脑子不受自己控制的聪明，能干大事；抑郁时又感觉自己无脑子不受自己控制的聪明，能干大事；抑郁时又感觉自己无用，没有理由的罪恶感，注意力及思考问题能力丧失，难做用，没有理由的罪恶感，注意力及思考问题能力丧失，难做决定，焦虑，反复想到死或自杀决定，焦虑，反复想到死或自杀2.6双相情感障碍相关双相情感障碍相关v常见的类型常见的类型v双相障碍双相障碍型交替出现的躁狂发作和严重的抑郁发作型交替出现的躁狂发作和严重的抑郁发作v双相障碍双相障碍型交替出现的轻度躁狂发作（轻躁狂）和严重的型交替出现的轻度躁狂发作（轻躁狂）和严重的抑郁发作，没有严重的躁狂发作，这也是此型常被误诊为单抑郁发作，没有严重的躁狂发作，这也是此型常被误诊为单相抑郁的原因。相抑郁的原因。v环性障碍周期性出现情绪高（轻度）和情绪低而没有严重的环性障碍周期性出现情绪高（轻度）和情绪低而没有严重的抑郁发作抑郁发作v快速循环型一年至少出现快速循环型一年至少出现4次躁狂或抑郁发作次躁狂或抑郁发作v单相躁狂是相对少见的一种双相障碍形式，以躁狂发作与稳单相躁狂是相对少见的一种双相障碍形式，以躁狂发作与稳定的情绪期交替出现为特征。定的情绪期交替出现为特征。v单相抑郁是低于正常的情绪，从轻度至十分严重的抑郁，没单相抑郁是低于正常的情绪，从轻度至十分严重的抑郁，没有躁狂发作。有躁狂发作。2.7癫痫伴发精神障碍相关癫痫伴发精神障碍相关n来自社区、精神病院、癫痫诊所的资料显示大来自社区、精神病院、癫痫诊所的资料显示大约有约有14的癫痫患者具有精神障碍、智能障碍、的癫痫患者具有精神障碍、智能障碍、人格障碍以及性功能障碍等问题。人格障碍以及性功能障碍等问题。n加拿大调查研究发现，难治性癫痫患者更容易加拿大调查研究发现，难治性癫痫患者更容易出现精神障碍出现精神障碍n我国在成都对我国在成都对710例癫痫患者进行的调查发现，例癫痫患者进行的调查发现，癫痫伴有持久性精神障碍者占癫痫伴有持久性精神障碍者占12.6%，报道精，报道精神障碍患者住院中，癫痫伴有明显精神异常者神障碍患者住院中，癫痫伴有明显精神异常者占占25.27%3.重性精神疾病患者及家属常见问题应对重性精神疾病患者及家属常见问题应对3.1家里有精神病人怎么办？家里有精神病人怎么办？3.2在家庭中如何护理精神病患者？在家庭中如何护理精神病患者？3.3家庭中应规避哪些误区？家庭中应规避哪些误区？3.4服抗精神病药发胖怎么办？服抗精神病药发胖怎么办？3.5病好了还需要吃药吗？病好了还需要吃药吗？3.6影响精神疾病复发的因素有哪些？影响精神疾病复发的因素有哪些？3.7预防复发本人和家属应该怎么做？预防复发本人和家属应该怎么做？3.8家庭如何建立良好的支持系统？家庭如何建立良好的支持系统？3.9精神病人为什么不能吸烟？精神病人为什么不能吸烟？3.1家里有精神病人怎么办？家里有精神病人怎么办？要正确认识精神病要正确认识精神病及早到专科医院求治及早到专科医院求治家属如何正确对待精神病人？家属如何正确对待精神病人？要从心理上接受病人患病的现实要从心理上接受病人患病的现实要尊重病人，不歧视病人。也只有尊重病要尊重病人，不歧视病人。也只有尊重病人，不歧视病人，才能真正做到关心、体人，不歧视病人，才能真正做到关心、体贴和帮助病人。病人也才能感到家庭的温贴和帮助病人。病人也才能感到家庭的温馨。馨。3.23.2在家庭中如何护理精神病患者？在家庭中如何护理精神病患者？观察病情独处、忘事、敏感多疑、奇怪念头、注观察病情独处、忘事、敏感多疑、奇怪念头、注观察病情独处、忘事、敏感多疑、奇怪念头、注观察病情独处、忘事、敏感多疑、奇怪念头、注意力不集中、急躁、睡眠障碍、兴趣减少等意力不集中、急躁、睡眠障碍、兴趣减少等意力不集中、急躁、睡眠障碍、兴趣减少等意力不集中、急躁、睡眠障碍、兴趣减少等监督按时按量服药保证服药到胃，在服药问题上，监督按时按量服药保证服药到胃，在服药问题上，监督按时按量服药保证服药到胃，在服药问题上，监督按时按量服药保证服药到胃，在服药问题上，要把病人当作一个真正的病人，要严格照医生的要把病人当作一个真正的病人，要严格照医生的要把病人当作一个真正的病人，要严格照医生的要把病人当作一个真正的病人，要严格照医生的要求服药，既不能少服，也不有多服，病人和家要求服药，既不能少服，也不有多服，病人和家要求服药，既不能少服，也不有多服，病人和家要求服药，既不能少服，也不有多服，病人和家属在未征得医生同意的情况下，千万不要自作主属在未征得医生同意的情况下，千万不要自作主属在未征得医生同意的情况下，千万不要自作主属在未征得医生同意的情况下，千万不要自作主张地增加或减少药量。如果想调整药量，最好带张地增加或减少药量。如果想调整药量，最好带张地增加或减少药量。如果想调整药量，最好带张地增加或减少药量。如果想调整药量，最好带病人找医生复查，征求医生的意见病人找医生复查，征求医生的意见病人找医生复查，征求医生的意见病人找医生复查，征求医生的意见 注意观察药物的副作用和中毒反应，有些抗精神病药物注意观察药物的副作用和中毒反应，有些抗精神病药物注意观察药物的副作用和中毒反应，有些抗精神病药物注意观察药物的副作用和中毒反应，有些抗精神病药物具有抗胆碱能作用，容易引起便秘、尿潴留，有些具有具有抗胆碱能作用，容易引起便秘、尿潴留，有些具有具有抗胆碱能作用，容易引起便秘、尿潴留，有些具有具有抗胆碱能作用，容易引起便秘、尿潴留，有些具有抗抗抗抗 肾上腺素受体作用，导致血压降低、头晕、严重的肾上腺素受体作用，导致血压降低、头晕、严重的肾上腺素受体作用，导致血压降低、头晕、严重的肾上腺素受体作用，导致血压降低、头晕、严重的可出现体位性休克。较轻微的药物副作用有嗜睡、乏力、可出现体位性休克。较轻微的药物副作用有嗜睡、乏力、可出现体位性休克。较轻微的药物副作用有嗜睡、乏力、可出现体位性休克。较轻微的药物副作用有嗜睡、乏力、反应迟钝、记忆减退等。反应迟钝、记忆减退等。反应迟钝、记忆减退等。反应迟钝、记忆减退等。家属应了解这些知识，做好说服解释工作。争取患者配家属应了解这些知识，做好说服解释工作。争取患者配家属应了解这些知识，做好说服解释工作。争取患者配家属应了解这些知识，做好说服解释工作。争取患者配合，按时服药。如出现轻微药物副作用，稍减剂量即可。合，按时服药。如出现轻微药物副作用，稍减剂量即可。合，按时服药。如出现轻微药物副作用，稍减剂量即可。合，按时服药。如出现轻微药物副作用，稍减剂量即可。如反应较重或出现中毒反应应及时送医院处理。服药期如反应较重或出现中毒反应应及时送医院处理。服药期如反应较重或出现中毒反应应及时送医院处理。服药期如反应较重或出现中毒反应应及时送医院处理。服药期间，家属还应定期带领患者到医院做肝功能、血常规、间，家属还应定期带领患者到医院做肝功能、血常规、间，家属还应定期带领患者到医院做肝功能、血常规、间，家属还应定期带领患者到医院做肝功能、血常规、心电图等检查。心电图等检查。心电图等检查。心电图等检查。3.23.2在家庭中如何护理精神病患者在家庭中如何护理精神病患者3.23.2在家庭中如何护理精神病患者？在家庭中如何护理精神病患者？3.23.2在家庭中如何护理精神病患者？在家庭中如何护理精神病患者？饮食方面督促患者定时进餐，保证足够的营养和热量，饮食方面督促患者定时进餐，保证足够的营养和热量，饮食方面督促患者定时进餐，保证足够的营养和热量，饮食方面督促患者定时进餐，保证足够的营养和热量，既要防止进食不足，又要防止吃的过多，因为有些抗精既要防止进食不足，又要防止吃的过多，因为有些抗精既要防止进食不足，又要防止吃的过多，因为有些抗精既要防止进食不足，又要防止吃的过多，因为有些抗精神病药会引起食欲增强；神病药会引起食欲增强；神病药会引起食欲增强；神病药会引起食欲增强；睡眠方面创造良好的睡眠环境，如要安静、避免强光及睡眠方面创造良好的睡眠环境，如要安静、避免强光及睡眠方面创造良好的睡眠环境，如要安静、避免强光及睡眠方面创造良好的睡眠环境，如要安静、避免强光及噪声，同时合理安排休息时间，白天尽量多参加一些力噪声，同时合理安排休息时间，白天尽量多参加一些力噪声，同时合理安排休息时间，白天尽量多参加一些力噪声，同时合理安排休息时间，白天尽量多参加一些力所能及的劳动，午休时间不要太长，睡前避免饮用浓茶、所能及的劳动，午休时间不要太长，睡前避免饮用浓茶、所能及的劳动，午休时间不要太长，睡前避免饮用浓茶、所能及的劳动，午休时间不要太长，睡前避免饮用浓茶、咖啡及进食刺激性食物，最好在睡前不看恐怖小说和影咖啡及进食刺激性食物，最好在睡前不看恐怖小说和影咖啡及进食刺激性食物，最好在睡前不看恐怖小说和影咖啡及进食刺激性食物，最好在睡前不看恐怖小说和影视作品。视作品。视作品。视作品。此外，发病后部分患者的生活能力有所下降或缺损，家此外，发病后部分患者的生活能力有所下降或缺损，家此外，发病后部分患者的生活能力有所下降或缺损，家此外，发病后部分患者的生活能力有所下降或缺损，家庭成员应该协助患者整视仪容，如沐浴、洗衣、理发、庭成员应该协助患者整视仪容，如沐浴、洗衣、理发、庭成员应该协助患者整视仪容，如沐浴、洗衣、理发、庭成员应该协助患者整视仪容，如沐浴、洗衣、理发、美容等，从而有助于保持患者的自尊和自我价值感。美容等，从而有助于保持患者的自尊和自我价值感。美容等，从而有助于保持患者的自尊和自我价值感。美容等，从而有助于保持患者的自尊和自我价值感。3.33.3家庭中应规避哪些误区？家庭中应规避哪些误区？3.33.3家庭中应规避哪些误区？家庭中应规避哪些误区？3.33.3家庭中应规避哪些误区？家庭中应规避哪些误区？3.33.3家庭中应规避哪些误区？家庭中应规避哪些误区？3.43.4服抗精神病药发胖怎么办？服抗精神病药发胖怎么办？3.53.5病好了还需要吃药吗？病好了还需要吃药吗？3.6影响精神疾病复发的因素有哪些？影响精神疾病复发的因素有哪些？3.73.7预防复发本人和家属应该怎么做？预防复发本人和家属应该怎么做？3.83.8家庭如何建立良好的支持系统？家庭如何建立良好的支持系统？3.93.9精神病人为什么不能吸烟？精神病人为什么不能吸烟？4.4.健康教育处方健康教育处方v如何保持良好的情绪状态？如何保持良好的情绪状态？v怎样训练自己不生气？怎样训练自己不生气？v心理平衡十要诀心理平衡十要诀v如何与周围人相处如何与周围人相处v减轻心理压力的几种方法减轻心理压力的几种方法v心理快乐处方心理快乐处方4.4.健康教育处方健康教育处方如何保持良好的情绪状态？如何保持良好的情绪状态？v（1 1）对一切不要报过高的期望值，不做非份之想。做事情想问题既要从好的方面去想，）对一切不要报过高的期望值，不做非份之想。做事情想问题既要从好的方面去想，又要从不好的方面去考虑，做最好的努力、做最坏的打算。期望过高往往会超越现实，往又要从不好的方面去考虑，做最好的努力、做最坏的打算。期望过高往往会超越现实，往往有落空的可能。请留下一席心理空间，做一点糟糕的设想，这样对结局容易接受，如果往有落空的可能。请留下一席心理空间，做一点糟糕的设想，这样对结局容易接受，如果结局不像预计的那么糟糕，反而会使人产生轻松的情绪。结局不像预计的那么糟糕，反而会使人产生轻松的情绪。v（2 2）对各种事物倾注热情，积极参与生活。人们常说，热情能驱散懈怠和忧愁，热情能）对各种事物倾注热情，积极参与生活。人们常说，热情能驱散懈怠和忧愁，热情能鼓起进取的风帆。当自己不悦时，将全部的精力投入到丰富多彩的生活中，就会感到其乐鼓起进取的风帆。当自己不悦时，将全部的精力投入到丰富多彩的生活中，就会感到其乐无穷，生活将重新赋予你勃然的生机。无穷，生活将重新赋予你勃然的生机。v（3 3）保持和创造愉快的心境。树立乐观的态度，是克服不良情绪的制胜法宝，也是产生）保持和创造愉快的心境。树立乐观的态度，是克服不良情绪的制胜法宝，也是产生愉快情绪的源泉。情绪虽有外界因素，但人是可以控制情绪的，人可以通过种种手段来使愉快情绪的源泉。情绪虽有外界因素，但人是可以控制情绪的，人可以通过种种手段来使心理趋向平衡。心理趋向平衡。v（4 4）学会明智，要认识到世界上没有十全十美的人和事。事物总是相对的，渴求别人和）学会明智，要认识到世界上没有十全十美的人和事。事物总是相对的，渴求别人和过分要求自身，都是不理智的。把事情看全了、看透了，心胸就能开阔，情绪就能保持稳过分要求自身，都是不理智的。把事情看全了、看透了，心胸就能开阔，情绪就能保持稳定。定。4.健康教育处方怎样训练自己不生气？怎样训练自己不生气？v 第一第一 学会说学会说“没关系没关系”。设想发怒以前利用镜子技巧对自己说。设想发怒以前利用镜子技巧对自己说“没关系没关系”。v第二第二 发生不顺心的事、遇到误解后，对自己说发生不顺心的事、遇到误解后，对自己说“小事一桩小事一桩”。v第三，试试推迟动怒的时间，每一次比上一次多推迟几秒，久而久之，可自我第三，试试推迟动怒的时间，每一次比上一次多推迟几秒，久而久之，可自我控制。控制。v第四，当你发怒时，提醒自己，人人都有根据自己的选择来行事的权利。第四，当你发怒时，提醒自己，人人都有根据自己的选择来行事的权利。v第五，请你信赖的人帮助你，让他们每当看见你动怒时，便提醒你。第五，请你信赖的人帮助你，让他们每当看见你动怒时，便提醒你。v第六，写第六，写“动怒日记动怒日记”，记下时间、地点、事件，持之以恒达到自我控制。，记下时间、地点、事件，持之以恒达到自我控制。v4.健康教育处方怎样训练自己不生气？怎样训练自己不生气？第七第七 要自爱，提醒自己即使别人做的事情如何不好，发怒首先伤害自己的身体。要自爱，提醒自己即使别人做的事情如何不好，发怒首先伤害自己的身体。第八第八 每当要动怒时，花几分钟想想你的感觉和对方的感觉。每当要动怒时，花几分钟想想你的感觉和对方的感觉。第九第九 当不生气时同那些经常受你气的人谈谈心，互相指出容易引起动怒的言行当不生气时同那些经常受你气的人谈谈心，互相指出容易引起动怒的言行 第十，遇到挫折时，不屈服于挫折，迎接挑战就没有空闲发怒了。第十，遇到挫折时，不屈服于挫折，迎接挑战就没有空闲发怒了。第十一第十一 提醒自己提醒自己“生活愉快胜过金钱富有生活愉快胜过金钱富有”，发怒划不来。，发怒划不来。第十二第十二 自我解嘲，每当游戏、比赛输了就说是有意让的。自我解嘲，每当游戏、比赛输了就说是有意让的。4.4.健康教育处方健康教育处方心理平衡十要诀心理平衡十要诀v美国医学专家研究发现，人类美国医学专家研究发现，人类656590%90%的疾病与心理的压抑感有关，紧张愤怒和的疾病与心理的压抑感有关，紧张愤怒和敌意等不良情绪使人易患高血压、动脉硬化、冠心病、消化性溃疡、月经不调等，敌意等不良情绪使人易患高血压、动脉硬化、冠心病、消化性溃疡、月经不调等，而且破坏人体免疫功能，加速人体衰老。联合国国际劳动组织发表的一份调查报而且破坏人体免疫功能，加速人体衰老。联合国国际劳动组织发表的一份调查报告也认为，告也认为，“心理压抑是心理压抑是2121世纪最严重的健康问题之一世纪最严重的健康问题之一”。v现代生活中如何保持心理平衡，这是人们共同关心的问题。美国心理卫生学会提现代生活中如何保持心理平衡，这是人们共同关心的问题。美国心理卫生学会提出了心理平衡的出了心理平衡的1010条要诀，值得我们借鉴。条要诀，值得我们借鉴。v要诀要诀1 1、对自己不苛求、对自己不苛求 每个人都有自己的抱负，有些人把自己的目标定得太高，每个人都有自己的抱负，有些人把自己的目标定得太高，根本实现不了，于是终日抑郁寡欢，这实际上是自寻烦恼；有些人对自己所做的根本实现不了，于是终日抑郁寡欢，这实际上是自寻烦恼；有些人对自己所做的事情要求十全十美，往往因为小小的瑕疵而自责，结果受害者还是自己。为了避事情要求十全十美，往往因为小小的瑕疵而自责，结果受害者还是自己。为了避免挫折感，应该把目标和要求定在自己能力范围之内，懂得欣赏自己已取得的成免挫折感，应该把目标和要求定在自己能力范围之内，懂得欣赏自己已取得的成就，心情自然会舒畅。就，心情自然会舒畅。v要诀要诀2 2、对亲人期望不要过高、对亲人期望不要过高 妻子盼望丈夫飞黄腾达，父母希望儿女成龙成凤，妻子盼望丈夫飞黄腾达，父母希望儿女成龙成凤，这是人之常情。然而，当对方不能满足自己的期望时，便大失所望。其实，每个这是人之常情。然而，当对方不能满足自己的期望时，便大失所望。其实，每个人都有自己的生活道路，何必要求别人迎合自己。人都有自己的生活道路，何必要求别人迎合自己。4.4.健康教育处方健康教育处方心理平衡十要诀心理平衡十要诀v要诀要诀3 3不要处处与人争斗不要处处与人争斗 有些人心理不平衡，完全是因为他们处处有些人心理不平衡，完全是因为他们处处与人争斗，使得自己经常处于紧张状态。其实，人与人之间应和谐相与人争斗，使得自己经常处于紧张状态。其实，人与人之间应和谐相处，只要你不敌视别人，别人也不会与你为敌。处，只要你不敌视别人，别人也不会与你为敌。v要诀要诀4 4暂离困境暂离困境 在现实中，受到挫折时，应该暂将烦恼放下，去做在现实中，受到挫折时，应该暂将烦恼放下，去做你喜欢做的事，如运动、打球、读书、欣赏风景等，待心境平和后，你喜欢做的事，如运动、打球、读书、欣赏风景等，待心境平和后，再重新面对自己的难题，思考解决的办法。再重新面对自己的难题，思考解决的办法。v要诀要诀5 5适当让步适当让步 处理工作和生活中的一些问题，只要大前提不受影处理工作和生活中的一些问题，只要大前提不受影响，在非原则问题方面无需过分坚持，以减少自己的烦恼。响，在非原则问题方面无需过分坚持，以减少自己的烦恼。v要诀要诀6 6对人表示善意对人表示善意 生活中被人排斥常常是因为别有戒心。如果在生活中被人排斥常常是因为别有戒心。如果在适当的时候表示自己的善意，诚挚地谈谈友情，伸出友谊之手，自然适当的时候表示自己的善意，诚挚地谈谈友情，伸出友谊之手，自然就会朋友多，隔阂少，心境自然会变得平静。就会朋友多，隔阂少，心境自然会变得平静。4.4.健康教育处方健康教育处方心理平衡十要诀心理平衡十要诀v要诀要诀7 7找人倾诉烦恼找人倾诉烦恼 生活中的烦恼是常事，把所有的烦恼都闷在心里，生活中的烦恼是常事，把所有的烦恼都闷在心里，只会令人抑郁，有损身心健康。如果把内心的烦恼向知心好友倾诉，心只会令人抑郁，有损身心健康。如果把内心的烦恼向知心好友倾诉，心情会顿感舒畅。情会顿感舒畅。v要诀要诀8 8帮助别人帮助别人 帮助别人不仅可使自己忘却烦恼，而且可以表现自己帮助别人不仅可使自己忘却烦恼，而且可以表现自己存在的价值，更可以获得珍贵的友谊和快乐。存在的价值，更可以获得珍贵的友谊和快乐。v要诀要诀9 9积极娱乐积极娱乐 生活中适当娱乐，不但能调节情绪，缓解压力，还能生活中适当娱乐，不但能调节情绪，缓解压力，还能增长新的知识和乐趣。增长新的知识和乐趣。v要诀要诀1010知足常乐知足常乐 不论是荣与辱、升与降、得与失，往往不以个人意不论是荣与辱、升与降、得与失，往往不以个人意志为转移；荣辱不惊、淡泊名利，做到心理平衡是最大的快乐志为转移；荣辱不惊、淡泊名利，做到心理平衡是最大的快乐 转诊病情不稳定的患者，协助开展应急医疗处置等4为什么精神病人不承认自己有病？我国在成都对710例癫痫患者进行的调查发现，癫痫伴有持久性精神障碍者占12.让患者闭门不出以避开外界刺激。7预防复发本人和家属应该怎么做？调节生活规律，减少睡眠时间第八 每当要动怒时，花几分钟想想你的感觉和对方的感觉。美国心理卫生学会提出了心理平衡的10条要诀，值得我们借鉴。患者家属往往对于“长期服药”或“终身服药”在心理上很难接受，觉得这就等于永远没有出头之日了。解决办法是关心而不溺爱，鼓励而不放纵，培养患者“自尊、自重、自强，自立、自爱”的意识3家庭中应规避哪些误区？早期的环境危害如早产、产程延长、窒息、严重营养不良、产前病毒感染等。家属如何正确对待精神病人？所以说，正确认识疾病和相关的治疗手段，并及时调整心态还是很重要的。第九 当不生气时同那些经常受你气的人谈谈心，互相指出容易引起动怒的言行大多数患者在青壮年起病，以25岁左右最