气管插管若干问题及经验分享课件.pptx
气管插管若干问题及经验分享气管插管指征气管插管指征气管插管前准备气管插管的实施并发症诊疗目 录 CONTENTS麻醉发展史简述麻醉发展史 1950Macintosh Laryngoscope机械通气指征:气管插管指征:气管插管指征:Q:1、Noninvasive ventilation via mask Versus Ventilation via translaryngeal tracheal intubation?2、Benefits of Endotracheal Intubation?气管插管前准备气管插管指征目 录 CONTENTS气管插管的实施并发症诊疗1、熟练掌握气管插管技术医师2、可以提供有效支援的医护一、人员准备:二、物品准备:二、物品准备:二、物品准备:1、Medical conditions2、Airway anatomy三、病人评估:三、病人评估气道评估三、病人评估气道评估三、病人评估困难气道示例三、病人评估困难气道示例三、病人评估困难气道示例三、病人评估困难气道示例三、病人评估困难气道示例三、病人评估困难气道示例三、病人评估困难气道示例三、病人评估困难气道示例三、病人评估困难气道示例Q:插管前评估困难气道怎么办?部分流程,可按兴趣延伸阅读气管插管的实施气管插管指征目 录 CONTENTS气管插管前准备并发症诊疗嗅花位,耳垂平胸骨水平一、体位:一、体位:二、面罩通气:三、操作步骤:三、操作步骤:1、声门暴露欠佳:四、插管过程中的问题及对策:Grades of laryngeal exposure对策之一:对策之二:四、插管过程中的问题及对策:2、气管导管塑形:四、插管过程中的问题及对策:3、舌体处理:?四、插管过程中的问题及对策:4、其他:Q:插管后如何判断气管导管在气道内合适位置?并发症诊疗气管插管指征目 录 CONTENTS气管插管前准备气管插管的实施Dental damageLip,tongue,or mucosal lacerationSore throatDislocated mandibleRetropharyngeal dissectionFollowing extubation:Edema and stenosis(glottic,subglottic,or tracheal)Hoarseness(vocal cord granuloma or paralysis)Laryngeal malfunction and aspiration一、Airway Trauma:Esophageal intubationBronchial intubationLaryngeal cuff position二、Errors of Tracheal Tube Positioning:Hypoxia,hypercarbiaHypertension,tachycardiaIntracranial hypertensionIntraocular hypertensionLaryngospasm三、Physiological Responses to Airway Instrumentation:Fire/explosionObstruction四、Tracheal Tube Malfunction谢谢您的聆听您的聆听