山西省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师模拟题库及答案下载.doc

山西省山西省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师模拟题库及答案下载医师模拟题库及答案下载单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患儿男性，11 岁，因高热 1 日由其父亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后，诊断“上呼吸道感染”，嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病例上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。当晚，患儿病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于A.因医疗技术过失漏诊。不构成医疗事故B.因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故C.因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故D.因医疗责任过失误诊，构成医疗事故E.因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故【答案】C2、在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感A.左仰卧位，胸骨左缘第 2 肋间处，深呼气末B.坐位前倾，胸骨左缘第 4 肋间处，深呼气末C.坐位前倾，胸骨左缘第 4 肋间处，深吸气末D.左侧卧位，胸骨左缘第 2 肋间处，深吸气末E.仰卧位，剑突下，屏住呼吸时【答案】B3、男性，47 岁。浮肿伴腰痛 5 年，血压 160/100mmHg，蛋白尿(+)，血浆蛋白 25g/l.最可能的疾病是A.性肾炎普通型B.慢性肾炎高血压型C.慢性肾炎急性发作型D.慢性肾炎肾病型E.肾病综合征【答案】B4、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用 1.44 倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】B5、不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是（）。A.病损面覆盖黄色假膜B.周边有充血红晕带C.病损黑色素沉着D.中央凹陷E.灼痛明显【答案】C6、下列脉象不属于阴的是A.浮B.涩C.以上都不是D.沉E.迟【答案】A7、关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子B.丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径 1520m，菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝【答案】C8、女，20 岁，发热 3 天，体温最高 39，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病 2 年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻【答案】C9、下列说法正确的是A.传授中医穴位按揉方法在儿童 6、12 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法B.传授中医穴位按揉方法在儿童 5、10 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法C.在 30、36 月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法D.在 30、35 月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法E.在 18、24 月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C10、某乡镇有常住人口 50000 人，户籍人口 40000 人，社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为 900 人，其中知道自己患有糖尿病患者 600人，纳入社区管理的有 800 人，该地区糖尿病知晓率为A.800/50000100%B.800/40000100%C.600/900100%D.600/50000100%E.800/900100%【答案】C11、一女青年，25 岁，经婚前医学检查，发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是A.建议不宜结婚B.建议不宜生育C.建议暂缓结婚D.建议可以结婚，必须同时接受治疗E.建议采取医学措施，尊重受检者意愿【答案】C12、人口老龄化是指 65 岁及以上老年人口系数大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%【答案】A13、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.振动病白指激发试验B.放射病外周血白细胞数C.急性苯胺、硝基胺类中毒高铁血红蛋白D.急性一氧化碳中毒血红蛋白破坏E.急性有机磷中毒全血乙酰胆碱酶活性【答案】D14、女，65 岁。间断多关节疼痛 20 余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X 线片可见骨质破坏。（）最可能的诊断是（）。A.关节结核B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.痛风关节炎E.骨关节炎【答案】C15、患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪便隐血试验【答案】C16、2015 年 12 月 3 日 9 点，某市级人民政府接到县级人民政府发生的重大食物中毒事件的报告，依据突发公共卫生事件的应急条例的规定，该政府向省级人民政府报告的最迟期限是A.2015 年 12 月 3 日 10 点B.2015 年 12 月 3 日 11 点C.2015 年 12 月 3 日 12 点D.2015 年 12 月 3 日 13 点E.2015 年 12 月 3 日 14 点【答案】B17、某社区实施一项高血压综合防治项目，在项目“执行计划一年后，项目地区 70高血压患者家庭学会自测血压”，属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标E.过程目标【答案】B18、主元气离散，脏气将绝的脉象是A.濡脉B.散脉C.弱脉D.微脉E.细脉【答案】B19、男，21 岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。（）最可能的诊断是（）。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症【答案】D20、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降【答案】B21、女，50 岁，左肩疼痛 1 月余，向左上肢放射，伴左肩关节活动受限，症状逐渐加重，夜间翻身移动肩部时会痛醒，查体：左肩肌肉萎缩，肩关节外展、外旋活动受限，肩前有局限性压痛，无明显畸形。（）最可能的诊断是（）。A.左肩关节软组织损伤B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端转移瘤D.左肩粘连性肩关节囊炎E.神经根型颈椎病【答案】D22、某乡村医生，具有执业资格，在本村从事医疗工作。除为村民提供基本医疗服务外，还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的理论规范是（）。A.尽职尽责为患者服务B.遵守技术操作规范C.遵守法律、法规D.遵守职业道德E.树立敬业精神【答案】C23、一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是A.老人和孩子易患B.应立即原地抢救C.老人应与脑血管意外相鉴别D.迟发脑病恢复较慢E.严重中毒血液 COHb 浓度可高于 50%【答案】B24、患者腹痛粘液便 4 周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，四肢不温，腰疫怕冷，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是：A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢【答案】B25、患者，男性，午餐在小餐馆食用肉类食物，随后出现头痛，恶心，食欲不振，继而出现呕吐，腹泻，腹痛，最可能引起的食物是A.土豆B.西红柿C.茄子D.猪肉E.米汤【答案】D26、下列说法不正确的是A.体质是在遗传变异的基础上，人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等C.2008 年，中医体质分类与判定标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。D.中医体质分类与判定标准将体质分为九个类型E.“面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，大小便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力”是平和质的常见表现【答案】C27、发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数见于A.表证B.里证C.半表半里证D.热证E.寒证【答案】D28、患者女，49 岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。A.立即予以催吐、彻底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化锌中毒者可用 20-30%硫酸镁倒泻D.大量补液，补充维生素 CE.利尿，加速毒物排除【答案】C29、男性，16 岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断()A.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 150.90mmHgB.上肢血压 180/100mmHg，下肢血压 195.105mmHgC.上肢血压 160/100mmHg，下肢血压 130.82mmHgD.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为 110/75mmHg【答案】C30、一独居老人因间断胸闷、胸痛 3 个月入院，诊断为冠心病，但医护人员无法与其家属或其他关系人取得联系，按照诊疗制度，处理措施是A.可以由经治医生决定施行B.可以由经治医生与其他医生商量后决定施行C.经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人二人以上在场见证情况下施行D.经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施E.经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行【答案】D31、不属于病人的权利是A.保管病志权B.自由选择权C.知情同意权D.平等医疗权【答案】A32、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变【答案】A33、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样A.胸膜炎B.声带疾患C.纵隔肿瘤D.急性喉炎E.支气管癌【答案】D34、服用后可能出现顽固性干咳的降压药物是（）。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.可乐定【答案】D35、下面不属于道德规范的是A.己所不欲，勿施于人B.摩西十戒C.入乡随俗D.杀人偿命，欠债还钱【答案】C36、某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是A.快速停药可发生停跳反应B.快速停药可发生过敏反应C.药物的副作用D.快速停药可发生毒性反应E.药物的不良反应【答案】A37、王，男，54 岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。A.平肝潜阳，滋养肝肾B.补养气血，健运脾胃C.补肾助阳D.以上都不是E.补肾滋阴【答案】A38、患者，女，28 岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(+)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A.肾结石B.肾结核C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】C39、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变【答案】A40、23 岁男性患者，2 周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近 5 天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压 180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞 03 个/HP，颗粒管型 02 个/HP，血肌酐 440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.轻度系膜增生性肾炎B.微小病变型肾炎C.新月体肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】C41、确诊一氧化碳中毒最主要的依据是A.与一氧化碳接触时间长短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血红蛋白的有无D.空气中一氧化碳的浓度E.昏迷的程度【答案】C42、男性，50 岁，体重 50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已 3 个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白 80g/L，血浆清蛋白 30g/L，血清钠130mmol/L，钾 4.5mmol/L，动脉血 pH 为 7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水【答案】D43、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B44、下列不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A.应坚持基础与应用相结合，以应用为主B.应坚持城市与农村相结合，以城市为主C.应坚持治疗与预防相结合，以预防为主D.应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主【答案】B45、我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为A.生命始于受精卵在子宫着床B.生命始于妊 28 周C.生命始于妊娠第 8 周D.生命始于胎儿脱离母体并能成活【答案】D46、女，65 岁。间断多关节疼痛 20 余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X 线片可见骨质破坏。（）治疗方法不正确的（）。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】D47、病人神志清楚，语言时有错乱，语后自知言错，为A.独语B.郑声C.错语D.叹息E.谵语【答案】C48、男，20 岁，右手背部深度烧伤 10 天，近 1 天出现乏力、头痛及张口困难。A.TAT 2 万 u 静脉注射B.手背部烧伤部位清创C.腰穿脑脊液检查D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次 0.250.5gE.10水合氯醛 30ml 保留灌肠【答案】C49、患儿，男，14 岁。高热，头痛，呕吐。检查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。应首先考虑的是A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脊髓灰质炎【答案】A50、全科医学专科的服务对象是A.病人B.就诊者C.未就诊者D.所有人E.病人的家庭【答案】D