山西省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关题库(附答案).doc

山西省山西省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关题库医师通关题库(附答案附答案)单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男，21 岁。1 天前出现全身乏力，时有头痛。半天前开始感到张口不便，到患者有口角歪斜，来村卫生室就诊。查体：神志清楚，皮肤感觉无异常，全身肌肉始终处于收缩状态。（）需要进一步了解的主要情况是（）。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有类似患者C.自幼常规疫苗接种史D.近期是否有外伤史E.近期是否有不洁饮食史【答案】D2、新生隐球菌的致病物质是A.荚膜多糖B.内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A3、厥阴经头痛的特点是A.后头部连项痛B.巅顶部痛C.侧头部痛D.头痛连齿E.前额连眉棱骨痛【答案】B4、某男，60 岁。突发胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸【答案】A5、女，14 岁，咽痛伴发热 2 天，吞咽时加重，查体，咽部充血，腭弓水肿，双侧扁桃体二度肿大，表面可见脓苔物，可用压舌板去除，此时主要选择的治疗药物是（）。A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.克林霉素E.万古霉素【答案】A6、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.振动病白指激发试验B.放射病外周血白细胞数C.急性苯胺、硝基胺类中毒高铁血红蛋白D.急性一氧化碳中毒血红蛋白破坏E.急性有机磷中毒全血乙酰胆碱酶活性【答案】D7、下列脉象不属于阳的是A.滑B.以上都不是C.浮D.迟E.数【答案】D8、一位面试者，在面试前通过深呼吸与踱步来缓解自己的紧张情绪，这种称为对应激原的A.激励B.解脱C.回避D.应对E.超脱【答案】D9、患伤寒第 4 周后体温恢复正常，症状和体征消失，但 12 周后临床症状再度出现，血培养阳性，应诊断为A.心内膜炎B.伤寒再燃C.伤寒复发D.并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎【答案】C10、下列哪种病变可引起喷射性呕吐A.脑膜炎B.胆囊炎C.肠梗阻D.尿毒症E.前庭器官疾病【答案】A11、对待患者知情同意权的做法中，错误的是A.婴幼儿可以由监护人决定B.无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗C.做到有效同意D.做到充分知情E.对某些特殊急诊抢救视为例外【答案】B12、成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为A.5060 次分B.6080 次分C.80100 次分D.100120 次分E.120140 次分【答案】C13、下列说法正确的是A.传授中医穴位按揉方法在儿童 6、12 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法B.传授中医穴位按揉方法在儿童 5、10 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法C.在 30、36 月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法D.在 30、35 月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法E.在 18、24 月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C14、非化脓性骨关节炎的主要症状是A.疼痛B.晨僵C.关节肿胀D.骨摩擦音E.活动受限【答案】A15、在某偏远山区，村民普遍脖子变粗，预防此病的第一级预防措施是A.供给碘化食盐B.提倡喝开水C.多吃海带D.多食含蛋白质丰富的食物E.改善居住条件【答案】A16、患儿刘某，因发热 3 日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当A.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离B.在规定时间内，向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗D.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊，确诊后再转诊【答案】B17、医学心理学是哪两种学科的交叉A.生命科学与心理学B.生理学与心理学C.临床医学与临床心理学D.医学与心理学E.医学伦理学与心理学【答案】D18、男，37 岁，腹泻半年，57 次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降 15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体 T 37.9，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞 23 个/高倍视野。（）外周血检查结果最有助于明确诊断的是（）。A.白细胞增多B.反应蛋白升高C.血沉增快D.CD4T 淋巴细胞减少E.血红蛋白下降【答案】D19、某中学生，15 岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是拿病人做试验，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.要求减免住院费用B.医生所做的试验缺乏临床数据积累C.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见E.抢救不够及时，拖延了时间【答案】A20、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】D21、女性，55 岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积 59fl，平均红细胞血红蛋白浓度 28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁 450g/L，总铁结合力 4800g/L。A.铁摄入不足B.红细胞破坏过多C.慢性失血D.骨髓红细胞增生受抑E.铁失利用【答案】C22、女性，14 岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断()A.第二次血清效价比第一次高 6 倍B.第二次血清效价比第一次高 4 倍C.首次血清效价 1：640D.首次血清效价 1：240E.首次血清效价 1：320【答案】D23、在苯二氮卓类药物中毒中，-氨基丁酸（GABA）与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加，这种离子通道是A.钠离子通道B.镁离子通道C.氯离子通道D.钙离子通道E.钾离子通道【答案】C24、下列服药时间与缩写对应错误的是A.每日一次，缩写 pd，应在每天同一时间服用B.每日二次，缩写 bid，宜间隔 12 小时服用C.每日三次，缩写 tid，一般三餐前后服用D.每日四次，缩写 qid，一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次，缩写 qw。【答案】A25、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但拒绝住院，坚持回家。此时医生应该A.尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D.行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院E.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院【答案】C26、病人但坐不得卧，卧则气逆者，属A.夺气脱血B.肝阳化风C.咳喘肺胀D.气血俱虚E.体弱气虚【答案】C27、不属于六腑共同的生理特点的是A.以上均非B.藏精气C.泻而不藏D.实而不能满E.传化物【答案】B28、与心无关的是A.主神明B.开窍于舌C.其华在面D.在体合筋E.主血脉【答案】D29、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价C.情感道德评价D.医学伦理决策【答案】B30、男，50 岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸【答案】B31、女，23 岁。间断四肢抽搐发作伴意识丧失 2 年，1 小时前复发，神志不清，先后抽搐 3 次，既往有癫痫、不规则服药史。患者的癫痫是（）。A.阵挛性发作B.全身性强直阵挛发作C.单纯部分发作D.复杂部分发作E.癫痫发作后昏睡期【答案】B32、望色十法中面色深浓者主A.表证B.虚证C.阴证D.实证E.阳证【答案】D33、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是A.06 岁B.青年人C.孕产妇D.老年人E.慢性病患者【答案】B34、女，65 岁，1 小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折【答案】D35、张某家中盖新房，装修后觉得室内有刺鼻的异味，不能关门，反映到室内环境监测部门后，经检测发现室内 SO2 超标。A.加强通风换气B.佩戴口罩C.活性炭吸附D.清水冲洗室内E.室内远离火源【答案】D36、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B37、患者呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生。查体：上腹中部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是A.胆石症B.肝硬化C.胃肿瘤D.幽门梗阻E.肝囊肿【答案】D38、患者女性，54 岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2 周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5，P85 次/分，R16 次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是A.药物中毒B.急性脑出血C.急性一氧化碳中毒迟发脑病D.急性脑梗死E.中枢神经系统感染【答案】C39、下列属于气虚质的发病倾向的是A.平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多见，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟B.易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢C.平素患病较少D.易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化E.易患鼾症、中风、胸痹等病【答案】B40、男童，3 岁。15 天前外出游玩，与 1 个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4 天前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。A.2 天B.4 天C.5 天D.10 天E.15 天【答案】D41、女，35 岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐 8h，查体：脉搏 116 次/分，收缩压 68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】B42、女性，45 岁，肥胖多年，近日诊断为 2 型糖尿病，来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题A.双胍类B.磺脲类C.格列奈类D.噻唑烷二酮类E.a 葡萄糖苷酶抑制剂【答案】A43、男，20 岁，右手背部深度烧伤 10 天，近 1 天出现乏力、头痛及张口困难。A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.高压氧治疗及全身支持疗法C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌E.大剂量抗生素【答案】C44、一更年期妇女，到医院咨询更年期保健的相关问题，对她的保健建议不应该包括A.经常服用保健药品B.鼓励适量运动C.定期健康检查D.接受健康教育及卫生指导E.必要时性激素治疗【答案】A45、正常舌象的诊断，下列哪一项是错的A.舌体柔软B.舌质淡红C.舌苔薄白D.舌质淡嫩少苔E.舌体活动自如【答案】D46、支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧，可出现：A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形【答案】B47、男，27 岁。4 天前受凉后出现寒战、高热，继之咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T?39.5，P?112 次/分，R?24 次/分。急性病容，口角有疱疹。血WBC?12109/L，胸部 X 线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是（）。A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿【答案】C48、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】A49、下列哪项是需要家庭参与的第三级预防A.监督病人合理及时用药B.对家人患病所带来的家庭危机做出调适C.鼓励病人及时就医D.基本的生活习惯E.家庭生活教育【答案】A50、据统计 2015 年，某省肺癌患者的总人数为 12035 人，该省的总人数为6831.27 万人。欲统计该省肺癌患者所占比例，应采用的频率测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】B