山西省2023年护师类之外科护理主管护师模拟题库及答案下载.doc
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山西省山西省 20232023 年护师类之外科护理主管护师模拟题库年护师类之外科护理主管护师模拟题库及答案下载及答案下载单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数 20.510A.急性化脓性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.急性膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A2、患者,男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A3、患者,男性,36 岁。3 小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压 110/75mmHg,体温 37,8。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色瘀斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆 X 线检查示该患者最有可能的诊断是A.腹膜内型膀胱破裂B.尿道膜部损伤C.尿道前列腺部损伤D.尿道球部损伤E.尿道阴茎部损伤【答案】B4、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数 20.510A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C.4字试验阳性D.托马斯实验阳性E.脊柱过伸试验阳性【答案】B5、患者,钱女士,38 岁,因外伤致脊髓损伤,口温 34.5。该患者的护理措施,不妥的是A.提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.加盖被E.监测体温变化,至少每 4 小时测量一次【答案】B6、患者,男性,40 岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率 120 次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是A.平卧位B.定时测血压C.置热水袋保暖D.测每小时尿量E.保持 1820室温【答案】C7、患者,男性,35 岁。尺骨骨折,小夹板固定。夹板固定适当的扎带松紧度是A.活动范围 1cmB.活动范围 1.5cmC.活动范围 2cmD.活动范围 3cmE.扎带后不能活动【答案】A8、女性,38 岁,阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐,12 小时未排便、排气,4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后 1 年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C9、患者,女性,35 岁。腰痛伴左下肢放射痛 3 个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X 线平片示 LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】B10、患者,女性,35 岁,高血压 1 年,血压 165/105mmHg,血钾 3.3mmol/L,血钠 148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液 pH7.5,静脉尿路造影()若检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为A.皮质醇症B.肾素瘤C.嗜铬细胞瘤D.醛固酮症E.原发性高血压【答案】D11、患者,男性,77 岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成 Colles 骨折。造成该患者骨折的原因为A.间接暴力B.直接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.病理性骨折【答案】A12、患者,男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗A.1 周B.24 周C.56 周D.78 周E.910 周【答案】B13、患者,男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B14、患者,男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B15、女性,68 岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C16、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D17、患者,女性,35 岁,高血压 1 年,血压 165/105mmHg,血钾 3.3mmol/L,血钠 148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液 pH7.5,静脉尿路造影()为确定治疗方案,还应做的必要检查是A.肝功能B.肾功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D18、患者,女性,58 岁,颈肩痛伴右手麻木 1 年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C19、患者,女性,58 岁,颈肩痛伴右手麻木 1 年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C20、男性,23 岁,因第 4 胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是A.按摩B.主动活动C.起床活动D.关节被动活动E.使用被动功能运动器械【答案】B21、男性,55 岁,主诉间断性腹痛 2 月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy 征阴性,肠鸣音稍活跃。化验 WBC5,710A.腹部 B 超B.腹部 CTC.口服胆囊造影D.纤维结肠镜E.纤维胃镜【答案】D22、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数 20.510A.X 线检查B.关节腔穿刺C.血常规检查D.血清癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】B23、患者,男性,26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.输尿管肿瘤【答案】D24、女性,38 岁,阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐,12 小时未排便、排气,4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后 1 年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C25、一男性,68 岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绀E.上腹胀,呃逆【答案】A26、女性,38 岁,阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐,12 小时未排便、排气,4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后 1 年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。目前需进行的处理是A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查,病变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节,内科治疗【答案】D27、女性,49 岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的A.第 2 肋间锁骨中线处B.第 7、8 肋间腋中线处C.第 6、7 肋间腋前线处D.第 5、6 肋间腋中线处E.第 9、10 肋间腋后线处【答案】A28、张女士,70 岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约 25 年,诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】D29、患者,男性,67 岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床 2 周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。预防该并发症的发生主要护理措施是A.早期进行床上活动B.定时观察,早期发现C.预防性应用抗菌药D.抬高患肢E.热敷、理疗【答案】A30、女性,68 岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C31、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D32、男性,23 岁,因第 4 胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是A.三点法B.四点法C.五点法D.俯卧挺胸法E.飞燕点水法【答案】C33、患者,20 岁,因踢球造成左胫骨骨折,行石膏固定复位。如判断患者患肢血运情况,主要的指标是A.定时测量血压B.观察神志变化C.检测尿量D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度E.定时检查脉率【答案】D34、患者,男性,40 岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率 120 次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B35、患者男性,69 岁。进行性黄疸 2 月余,诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。预防术后并发症不包括A.肺感染B.引流管脱出C.胰瘘D.肝衰竭E.皮肤完整性受损【答案】D36、男性,23 岁,因第 4 胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是A.三点法B.四点法C.五点法D.俯卧挺胸法E.飞燕点水法【答案】C37、患者,女性,30 岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.X 线检查E.免疫治疗【答案】B38、患者,女性,31 岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。该患者最可能的诊断为A.内痔嵌顿B.外痔C.内痔D.血栓性外痔E.直肠息肉脱出【答案】C39、某社区卫生服务站预计对居民进行系统的健康教育,他们通过文献、档案、专题小组讨论等方法对辖区居民的各种基本特征、居民对各种干预措施的看法等进行了评价。该社区卫生服务站所实施的评价属于A.形成性评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价【答案】A40、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数 20.510A.引流瓶低于床面 20cmB.术后 1224 小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面 1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】C41、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数 20.510A.输液瓶应高于床面 30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注约 1000ml 溶液D.冲洗液为含抗生素的生理盐水E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】D42、患者,男性,40 岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率 120 次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B43、女性,68 岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱病人若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引【答案】B44、张女士,70 岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约 25 年,诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】D45、女性,68 岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C46、患者,男性,40 岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率 120 次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。医嘱为患者补充以下液体,能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体A.全血B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酐E.平衡盐溶液【答案】D47、张女士,70 岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约 25 年,诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是A.疼痛、关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】D48、患者 30 岁,劳累后心悸气促 5 年,诊断是二尖瓣狭窄和关闭不全。因感染诱发心力衰竭入院二尖瓣狭窄和关闭不全常可出现一些严重并发症,但除外A.肺梗死B.体循环栓塞C.左心房内血栓形成D.细菌性心内膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A49、患者男性,45 岁。行全麻下胃大部切除术后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8,P95 次分钟,R24 次分钟,BP14090mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动,三凹征。应考虑患者发生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支气管痉挛E.肺不张【答案】B50、患者,女性,30 岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是A.截肢B.刮骨术+植骨C.肿块切除D.刮除+骨水泥填充E.广泛切除+关节置换【答案】A