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    山东省2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能自测模拟预测题库(名校卷).doc

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    山东省2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能自测模拟预测题库(名校卷).doc

    山东省山东省 20232023 年心理咨询师之心理咨询师二级技能自年心理咨询师之心理咨询师二级技能自测模拟预测题库测模拟预测题库(名校卷名校卷)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、一般资料:求助者,女性,48 岁,公司职员。案例介绍:求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常,只被普通院校录取。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己长面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心里觉得不踏实,近 2 个月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常头痛,有时觉得心慌、无力,最近工作也出错,效率下降,受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理咨询。A.尽快恢复生理功能B.改变错误认知C.解决儿子上学问题D.矫正行为偏差【答案】B2、求助者,女性,37 岁,会计。A.浑身不舒服B.担心自己有病C.做事没精神D.担心不能治疗【答案】B3、一般资料:求助者,男性,21 岁,大学二年级学生。A.思维松散B.思维迟缓C.思维中断D.思维贫乏【答案】B4、一般资料:求助者,女性,22 岁,未婚,大专学生。A.强迫性神经症B.社交恐怖症C.焦虑性神经症D.严重心理问题【答案】B5、求助者一般资料:男性,33 岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。本案例的咨询最可能发生在合理情绪疗法的()。A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】A6、求助者一般资料:李女士,50 岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.心理健康B.心理异常C.心理正常D.心理不健康【答案】B7、李某,女,26 岁,已婚,中学教师。A.一般心理问题B.神经症性问题C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】D8、求助者一般资料:母林,女,19 岁,高中学生,班长。求助问题:因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科(3)班,最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任的意见发生分歧,感觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学习时坐不住,注意力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询。求助者自述:一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈,但感觉班主任不会采纳,谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,大家都认为那是一个很不错的建议,但是无法实施,只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录:求助者:这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍我来这里咨询的,你可要帮助我呀!心理咨询师:感谢你这么信任我,我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者:(沉默 30 秒)表面上班主任很看好我提的建议,但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事,没事找事。心理咨询师:噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想法。求助者:他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师:你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,也希望有机会证实你的才华。求助者:(沉默 1 秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫,要不要说这些。心理咨询师:你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者:嗯,是这样的(不好意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师:我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。求助者中心疗法的理论观点强调了()。A.咨询技能的重要性B.求助者认知重要性C.咨询关系的重要性D.求助者行为重要性【答案】C9、一般资料:求助者,女性,16 岁,初中学生,因为各科成绩不好前来做心理咨询。A.求助者决定B.咨询师决定C.上一级咨询师决定D.双方共同商定【答案】D10、一般资料:钟某,女性,17 岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。A.物理影响妄想B.知觉妄想C.钟情妄想D.被害妄想【答案】D11、一般资料:孙某,男性,20 岁,大学二年级学生。A.编讲故事B.想象C.出现妄想D.幻觉【答案】D12、一般资料:求助者,女,29 岁,职员。A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事惹我发脾气D.同事不能挑我的毛病【答案】D13、求助者一般资料:小刘,男,28 岁,某公司程序员。A.抑郁症B.焦虑症C.精神分裂症D.视觉障碍【答案】C14、案例四:A.同事不同意借钱B.同事应该像我怎么对她一样对我C.因借钱产生矛盾D.同事怎样对待我我就怎样对待她【答案】B15、毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,即使通过一系列详细检查和反复的医学验证都不能纠正其歪曲的信念,这种表现是()。A.内感性不适B.内脏性幻觉C.疑病神经症D.疑病妄想【答案】D16、求助者:王某,男性,20 岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。A.感知觉障碍B.强制性思维C.情绪高涨D.情绪低落?【答案】B17、案例九:A.抑郁神经症B.一般心理问题C.恐惧神经症D.严重心理问题【答案】C18、案例一:A.神经症B.一般心理问题C.神经症性心理问题D.严重心理问题【答案】B19、BPRS般评定患者近()周内的症状情况。A.4B.3C.2D.1【答案】D20、以下是某求助者的 WAIS-RC 的测验结果:A.高于平常B.平常C.低于平常D.边界【答案】B21、案例三:A.改变行为习惯B.产生严重恐惧C.建立条件反射D.产生不良体验【答案】C22、一般资料:求助者,女性,32 岁,公司职员,大学本科A.夸大其作用B.正确理解C.缩小其作用D.错误理解【答案】A23、案例七:A.躯体性疾病B.一般心理问题C.精神病性障碍D.严重心理问题【答案】B24、团体心理咨询与个别心理咨询均强调助人自助,从积极方面看都是通过帮助个人自我了解、自我接纳、增强自信,以达到自我统整和自我实现,从消极方面看都在于帮助个人解决问题、减除困扰、缓解症状,这是指()之处。A.从对象上看,两者的对象都以发展中的个体为主B.从目标上看,两者的目标均为助人自助C.从技术上看,两者都需要掌握基本的咨询技术D.从助人氛围上看,两音都强调合作、互助、分享的关系和气氛?【答案】D25、求助者:王某,男性,20 岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。A.强迫观念B.超价观念C.思维散漫D.钟情妄想?【答案】C26、一般资料:求助者,女性,66 岁,某工厂退休职工。A.突然发作,不可预期B.躯体症状严重C.固定发作,可有预期D.躯体症状轻微【答案】A27、根据材料,回答题A.16B.18.2C.19D.20【答案】C28、案例八:A.个体潜能的开发B.促进主我发展C.个体人格的重建D.探讨客体自我【答案】C29、案例九:A.避免级差一致B.级差尽量小C.级差尽量一致D.级差尽量大【答案】C30、求助者:男性,18 岁,职业高中学生。A.被动求医B.主动求医C.家人强迫D.转介而来?【答案】A31、在 WAIS-RC 智商分级标准中,边界等级的 IQ 分布范围是()。(2009-11)A.8089B.7079C.6069D.69 以下【答案】B32、在认知疗法中布置家庭作业是()。(2009-11)A.行为矫正B.认知复习C.语义分析D.自我审查【答案】B33、求助者一般资料:男性,21 岁,未婚,大学生。A.解释性问题B.责备性问题C.多重问题D.多重选择性问题【答案】A34、案例三:A.只能选用一种B.根据求助者的行为而定C.可以多种叠加D.根据咨询师的习惯而定【答案】C35、一般资料:求助者,男性,23 岁,实习医生。A.咨询目标B.咨询中的问题C.咨询效果D.咨询过程【答案】A36、案例一:A.情绪较为低落B.婚事难以进行C.内心感觉痛苦D.内心难以抉择【答案】D37、案例四:A.集中注意力倾听B.解决心理、行为及情绪问题获得满意效果C.关注求助者表情D.促进求助者自我发现与潜能开发,达到心理健康【答案】D38、案例一:A.领导为难求助者B.个性要强C.求助者命运不好D.升职失败【答案】B39、求助者一般资料:女性,26 岁,家庭主妇。A.情绪问题B.能力问题C.性格问题D.教育问题【答案】A40、求助者,女性,40 岁,外企公司职员。A.幻觉B.泛化C.妄想D.强化【答案】B41、一般资料:求助者,女,28 岁,教师。A.讲题外话B.转移话题C.启发思考D.引导想象【答案】C42、生物反馈疗法的适应症不包括()。(2011-05)A.各种睡眠障碍患者B.各类件有紧张、焦虑、恐惧的神经症患者C.急性期精神疾病患者D.慢性精神分裂症患者【答案】C43、一般资料:求助者,男性,26 岁,某学校教师。A.内容反应B.情感反应C.内容表达D.情感表达【答案】A44、一般资料:求助者,男,19 岁,军人。A.咨询技巧B.咨询关系C.咨询策略D.咨询过程【答案】B45、案例四:A.均匀的B.最大的C.变化的D.最小的【答案】A46、一般资料:求助者,女性,16 岁,初中学生,因为各科成绩不好前来做心理咨询。A.影响性概述B.自我表扬C.自我开放D.传达感情【答案】C47、案例一A.父母感情不和B.借故缺席家庭聚会C.母亲是否强势D.丈夫反映其脾气大【答案】C48、一般资料:求助者,女,28 岁,教师。A.解决内心冲突B.重新寻找男友C.引导道德改变D.做出明确选择【答案】A49、案例一:A.没有受损B.受损严重C.部分受损D.无从判定【答案】C50、案例三:A.双方商定出来的强度B.温和的C.求助者能耐受的强度D.强烈的【答案】D多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、求助者:男性,18 岁,职业高中学生。A.主观、客观的统一性B.心理活动有无周期性C.人格的相对稳定性D.精神活动的内在一致性?【答案】ACD2、一般资料:求助者,男性,23 岁,未婚,医院检验科化验员。A.严于律己B.追求完美C.多愁善感D.自以为是【答案】ABC3、一般资料:求助者,男,19 岁,学生。A.鼓励情绪宣泄B.修正不合理信念C.强化求助者问题D.建立合理信念【答案】BD4、一般资料:求助者,女,35 岁,会计。A.常伴有疑病观念B.常伴有感觉减退C.对身体过分的注意D.对健康过分的忧虑【答案】ACD5、以下是某求助者与咨询师的谈话,请据此回答问题:心理咨询师:你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师,我会为我们今天的谈话保密的。求助者:最近一个月一直心情低落,上班时无精打采的,也不想和同事们来往,厌食,失眠,而且总是胡思乱想,真的很烦躁。心理咨询师:你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感觉很自卑。心理咨询师:你说你自卑,那么是什么让你觉得自卑呢?求助者:(一愣)我家是农村的,父母都是农民,没有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的职位,因此感到自卑。心理咨询师:没有其他的么?求助者:我已经大学毕业了,现在还没有男友。看看我的同事们,天天下班就去约会,只有我一个人孤单的在宿舍里,觉得很羡慕她们,因此我心里很不舒服。心理咨询师:就这些了么?求助者:就这些了,应该没有了。心理咨询师:你说公司同事的家都是市里的,父母的职位也好,而自己的父母是农民没有文化,同事有男友,自己没有,所以才自卑,心情低落,并因此影响到了自己的睡眠和饮食,以及工作,对吗?求助者:是的。每每想到这些,我就认为世间很不公平,别人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼心理咨询师:其实我的情况和你一样,以前也不自信,而且自卑,认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者:是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师:你知道公司里有多少农村来的职员呢,多少同事的父母没有文化?求助者:我们公司有一百多人,出自于农村的有一半吧,父母几乎都是农民。心理咨询师:那么这些同事都自卑吗?求助者:嗯心理咨询师:那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者:就几个而已。心理咨询师:那么那些没有男友的女同事都自卑,不自信吗?求助者:(点头)我一直没有自信,经过您的这么一分析,觉得大家都差不多,也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,总是觉得自己不行,越想越自卑。心理咨询师:我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们,但是你工作勤奋、能力强,还是公司里的标志人物,经常拿奖金,你的口才也不错,这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者:嗯!我总是看到别人的长处,却看不到自己的长处,净盯着自己的短处,因而产生了自卑。按照埃利斯 ABC 理论,求助者心理问题的直接原因包括()。A.歪曲的认知B.合理的想法C.不合理信念D.评价性观念【答案】ACD6、不适合参加团体心理咨询的人是()。A.有严重心理障碍的人B.具有与他人交流能力的人C.性格极端内向、羞怯、孤僻、自我封闭的人D.被家长或老师强制要求参加团体的人【答案】ACD7、一般资料:求助者,女性,26 岁,四川地震灾区某校教师。A.强烈的B.间接的C.快速的D.直接的【答案】AC8、SCL-90 的总分主要用途是反映()。(2008-05)A.病情严重程度B.症状群的特点C.症状群的分布D.病情演变情况【答案】AD9、案例五:A.具体化技术B.开放式提问C.摄入性谈话D.修饰性反问【答案】ABC10、案例五:A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症【答案】ABD11、认知行为矫正技术强调求助者必须()。(2009-05)A.打破行为的刻板定势B.注意到自己对别人的影响C.巩固行为的固有顺序D.注意到自己如何感受的和行为的【答案】ABD12、求助者一般资料:某女,24 岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.符合价值观与人生观统一原则B.符合知情意协调一致原则C.符合心理学原则D.符合人格稳定性原则【答案】BD13、一般资料:求助者,女,25 岁,未婚,中学教师,经济状况良好。A.主动求治B.对症状有自知力C.被动求治D.自知力完全丧失【答案】AB14、一般资料:求助者,女,35 岁,会计。A.讲题外话B.多重性提问C.价值不中立D.提问过多【答案】ABCD15、案例六:A.没有分配拆迁款B.别人应该按照我的要求去做C.因利益产生矛盾D.我说的对,别人就应该听我的【答案】BD16、MMPI 中 13/31 编码组合的受测者往往被诊断为()。(2011-05)A.疑病症B.强迫症C.癔症D.恐怖症【答案】AC17、案例六:A.心理学的B.短时见效的C.可执行的D.可以评估的【答案】ACD18、案例六:A.严重心理问题B.抑郁神经症C.恐惧神经症D.焦虑神经症【答案】BCD19、一般资料:求助者,男性,45 岁,公司业务经理。A.社会功能受损B.存在强迫症状C.工作效率下降D.自我要求严格【答案】ACD20、一般资料:求助者,男,37 岁,大专,编辑。A.生物反馈法B.认知疗法C.放松疗法D.系统脱敏法【答案】ABCD大题(共大题(共 1010 题)题)一、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18 岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4 个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS 标准分 80分。依据以上案例,回答以下问题:在本案例中,应用面质技术的目的是什么?【答案】面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术。在本案例中,应用面质技术的目的在于:1.促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。2激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动。3促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。4促进该求助者明确自己的资源,并善加利用。5给该求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。二、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18 岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4 个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS 标准分 80分。依据以上案例,回答以下问题:在本案例中,应用面质技术的目的是什么?【答案】面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术。在本案例中,应用面质技术的目的在于:1.促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。2激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动。3促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。4促进该求助者明确自己的资源,并善加利用。5给该求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。三、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18 岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4 个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS 标准分 80分。依据以上案例,回答以下问题:在本案例中,应用面质技术的目的是什么?【答案】面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术。在本案例中,应用面质技术的目的在于:1.促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。2激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动。3促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。4促进该求助者明确自己的资源,并善加利用。5给该求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。四、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45 岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素 B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:该求助者有哪些主要症状?【答案】该求助者在心理方面的主要症状是:痛苦、焦虑、恐惧、情绪低落、意向下降。在躯体方面的主要症状是:右腹部不适,睡眠障碍,食欲下降,全身乏力,头、胸、肩等部位疼痛不适。五、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18 岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4 个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS 标准分 80分。依据以上案例,回答以下问题:怎样和该求助者商定咨询目标?【答案】和该求助者商定咨询目标时,应注意:1首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。2根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。3咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。4当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主。5咨询师应对咨询目标进行整合。6最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。7咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。六、一般情况:求助者,女,21 岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者 12 岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15 岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料分析造成求助者心理问题的原因。【答案】求助者的心理问题是由生物学因素、社会性因素和心理因素共同作用的结果:(1)生物学因素:求助者为 20 岁的女性。(2)社会性因素:早年的创伤性事件:求助者 12 岁遭受的性骚扰对求助者幼小的心灵造成了极大的伤害:求助者 15 岁观看电视剧中男生强吻女生的情景,唤起了求助者之前的痛苦记忆,使她的心灵又一次受到了伤害;家庭教养方式:母亲对求助者很严厉;求助者的朋友较少,无法得到社会支持系统的有效帮助。(3)心理因素:求助者的性格比较内向,不善于与陌生人沟通。七、一般资料:求助者,女性,32 岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的 10 岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天 5 月 11 日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有 10 年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定【答案】急性应激障碍和创伤后应激障碍的区别在于症状的持续时间以及症状与创伤事件的短暂联系。急性应激障碍以急剧,严重的精神打击作为直接原因,表现有强烈情绪体验的精神运动性兴奋,行为有一定盲目性;或者为精神运动性抑制,甚至木僵。在受刺激后数分钟或数小时发病,病程短暂,一般持续数小时至 1 周,通常在 1 个月内缓解。创伤后应激障碍也称延迟性应激障碍,指由异乎寻常的强烈的或灾难性心理创伤事件导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其精神障碍主要表现为:1)反复出现创伤性体验;2)持续的警觉性增高;3)面临类似灾难境遇可感到痛苦;4)对创伤性经历的选择性遗忘,在遭受创伤后数月至半年内出现,病程可长达数年。八、求助者,男性,21 岁,汉族,高校四年级学生。主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近三年。咨询师观察、了解到的情况:求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一。从小性格内向,胆小怕事。中小学阶段非常顺利,学习成绩优异。读大学后由于成绩下降很自卑,认为自己成绩差,一切都完了,别人看不起自己。一直打不起精神,总想大哭一场。不能正常地学习,注意力不集中,对任何事情都没有兴趣,极度地痛苦,觉得活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素。学习很勤奋,但学习成绩一般,家长、邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”“神经官能症”,建议看心理门诊。自己也认为有心理问题而主动地前来求助。求助者无家族精神病史及遗传病史。心理测验的结果:(1)症状自评量表(SCL-90)测验结果:抑郁为 4 分,焦虑为 38 分,人际关系为 26 分,躯体症状为 28 分。(2)抑郁自评量表 SDS 测验结果:标准分为 73 分。(3)焦虑自评量表 SAS 测验结果:标准分为 65 分。依据以上案例,回答以下问题:1该求助者的主要症状是什么?2对该求助者的初步诊断和依据是什么?3对该求助者需做哪些鉴别诊断?4该求助者出现心理问题的原因是什么?5对该求助者还可选用什么心理测验并说明理由?【答案】九、一般资料:求助者,男性,35 岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟

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