山东省2023年执业药师之西药学综合知识与技能通关试题库(有答案).doc

山东省山东省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能通年执业药师之西药学综合知识与技能通关试题库关试题库(有答案有答案)单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、药物经济学研究的 4 种方法主要差别在于()。A.用药成本的不同测量上B.计算不同类型的成本C.对于用药结果的不同测量D.所采用的实验研究方法不同E.研究对象不同【答案】C2、某男性，53 岁，参加婚礼后 5 小时突发左脚第 1 跖趾关节剧痛，3 小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为 500mol/L;足部 X线示非特征性软组织肿胀。A.丙磺舒B.别嘌醇C.苯溴马隆D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】D3、（2018 年真题）患者,男,65 岁,诊断为持续性心房纤颤,医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括（）A.患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗B.因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等 CCB 降压药C.胺碘酮可以显著抑制 CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量D.胺碘酮能增加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据 INR 值调整华法林的剂量E.胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用合用时,应该限制辛伐他汀的日剂量（不超过 20mg/天）【答案】B4、青蒿素与乙胺嘧啶联用增效的机制是A.作用于不同的靶点B.促进机体的利用C.竞争性拮抗作用D.延缓或降低抗药性E.保护药品免受破坏【答案】D5、下尿路感染的最突出的表现是A.伴明显的腰痛B.肾区叩击痛C.膀胱刺激征D.发热E.寒战【答案】C6、属于羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂的药物是A.辛伐他汀B.依折麦布C.非诺贝特D.甲基多巴E.阿昔莫司【答案】A7、饮用含葡萄柚汁的饮料可能影响一些药物药动学的机制是A.抑制 CYP1A2B.抑制 CYP3A4C.抑制 CYP2C9D.诱导 CYP3A4E.诱导 CYP2C19【答案】B8、易经乳汁分泌药物的特性是A.蛋白结合率高B.弱酸性C.脂溶性高D.分子量大E.极性强【答案】C9、以下临床联合用药中，药物相互作用主要影响药效学的是A.四环素同服硫酸亚铁降低疗效B.昆布片同服异烟肼导致药效降低C.维生素 C 与多潘立酮同服吸收减少D.氢氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用E.阿司匹林使同服的甲苯磺丁脲药效增强【答案】D10、慢性肾小球肾炎常见A.白细胞管型B.颗粒管型、透明管型C.细胞管型D.蜡样管型E.脂肪管型【答案】B11、医师用药咨询的内容是A.抗菌药物的合理使用B.减肥、补钙、补充营养素C.不宜选用氯化钠注射液溶解的药品D.栓剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法E.一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大【答案】A12、下列金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是A.二巯丙醇B.二巯丁二钠C.依地酸钙钠D.硫代硫酸钠E.亚甲蓝【答案】C13、妇女口服避孕药致阿米替林清除率下降，引起药源性疾病的因素主要为A.年龄因素B.性别因素C.遗传因素D.基础疾病因素E.过敏反应【答案】B14、患者，男，72 岁，因腰痛无法起床 1 天就诊。患者已有多年的腰痛病史，经物理疗法后可有所好转。现于久坐之后起立困难，行走为小步慢行，昨夜睡眠正常，早晨自觉腰痛而无法起床。既往无抗癫痫药、抗甲状腺药及糖皮质激素长期服用史。经 X 线检查诊断为腰椎压缩性骨折。A.维生素 D+双膦酸盐类+钙剂B.维生素 D+雌激素+钙剂C.维生素 D+雷洛昔芬+钙剂D.维生素 C+双膦酸盐类+钙剂E.维生素 B1+双膦酸盐类+钙剂【答案】A15、治疗疼痛“1 日 1 次，每次 75mg：最大剂量为 150mg，分两次服用”的药物是A.罗通定B.塞来昔布C.氨酚待因片D.双氯芬酸钠缓释片E.硫酸氨基葡萄糖【答案】D16、高血压伴低钾血症患者慎用的药物是()A.依那普利B.氢氯噻嗪C.美托洛尔D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】B17、（2019 年真题）患儿，男，2 岁，误服水银后，应选用的洗胃液是A.鸡蛋清B.1:5000 高锰酸钾溶液C.牛奶与水等量混合D.淀粉溶液E.生理盐水【答案】A18、患者，男，35 岁，髋关节置换术后 7 天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。A.阿司匹林B.布洛芬C.抗菌药物D.糖皮质激素E.阿替普酶【答案】D19、用药后 2 小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是A.咀嚼片B.舌下片C.泡腾片D.阴道栓E.控释片【答案】D20、胃食管反流病患者应避免使用的药物是（）A.维生素 CB.阿仑膦酸钠C.特拉唑嗪D.美托洛尔E.多潘立酮【答案】B21、（2019 年真题）患者，女，56 岁，身高 156cm，体重 61kg。空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖 11.2mmol/L，糖化血红蛋白 6.7。A.换用胰岛素治疗B.增加现用降糖药的剂量C.换用其他作用机制的口服降糖药D.增加一种口服降糖药E.联合使用双胍类、磺酰脲类和-糖苷酶抑制剂【答案】A22、下列药学服务的对象中，不属于药学服务特殊人群的是A.住院患者B.小儿、老年人C.血液透析者D.特殊体质者E.妊娠及哺乳期妇女【答案】A23、患者，女，32 岁，2 天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T 38，肾区叩击痛。血常规见 WBC 15109L，中性粒细胞百分比85。尿常规见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.急性膀胱炎B.急性肾孟肾炎C.慢性肾孟肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】B24、属于受体阻断剂的是A.乙酰胆碱B.福莫特罗C.异丙托溴铵D.美托洛尔E.氟替卡松【答案】D25、下列是 5 位患者血常规检查的结果，其中白细胞计数异常的是A.6 个月2 岁婴儿 11.0109LB.成人静脉血 13.0109LC.成人末梢血 8.0109LD.成人静脉血 4.3109LE.新生儿 16.0109L【答案】B26、患者，男，40 岁，体重 70kg，因咳痰伴发热人院，诊断为肺炎，欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示：肌酐清除率低于 50mlmin 时需要调整给药方案。该患者入院时行肾功能检查：血肌酐(Cr)130molL。医师给出的治疗方案是A.不需要调整给药方案B.经验剂量的 34C.经验剂量的 12D.延长给药间隔时间E.经验剂量的 12，缩短给药间隔时间【答案】A27、适合治疗伴有焦虑症的抑郁者的药物是A.丙咪嗪B.阿米替林C.帕罗西汀D.氟伏沙明E.文拉法辛【答案】C28、长期服用可加重消化道溃疡风险，不宜与非甾体抗炎药合用的药物是A.匹伐他汀B.铝碳酸镁C.多奈哌齐D.美金刚E.美托洛尔【答案】C29、服用时不宜立刻饮水，以免冲淡药物而降低药效的是A.磷酸可待因糖浆B.非洛地平缓释片C.吲哚美辛胶囊D.聚乙二醇粉剂E.阿司匹林肠溶片【答案】A30、峰值一般在清晨 78 时，谷值则在午夜 0 时，是指A.胃酸的分泌规律B.胰岛 B 细胞的分泌规律C.肝脏合成胆固醇的规律D.糖皮质激素的分泌规律E.哮喘患者呼吸道阻力的变化特点【答案】D31、不适合儿童的抗癫痫药为（）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.拉莫三嗪【答案】A32、药物对孕妇的不良影响中，摄入过量泻药、利尿药可能引起()。A.畸形B.死胎C.流产D.溶血E.产程延长【答案】C33、氯霉素可引起A.锥体外系反应B.癫痫发作C.听神经障碍D.再生障碍性贫血E.血小板减少【答案】D34、已知 1%(g/ml)枸橼酸钠溶液的冰点降低值为 0.185，计算其等渗溶液的浓度是A.2.4(%g/ml)B.2.6(%g/ml)C.2.8(%g/ml)D.3.0(%g/ml)E.3.2(%g/ml)【答案】C35、下列用于治疗咳嗽的药物中，属于祛痰剂的是A.可待因B.氨溴索C.右美沙芬D.羧甲司坦E.苯丙哌林【答案】B36、适用于早期、轻度症状者A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】C37、甲基多巴A.血小板减少B.中性粒细胞减少C.血红蛋白量增多D.嗜酸性粒细胞减少E.嗜碱性粒细胞减少【答案】D38、如不良反应已经好转，后患者又死于原患疾病或与此不良反应无关的并发症，ADR 报告表此栏应填“好转”；所对应的项目是A.用药原因B.用药起止时间C.ADRADE 过程描述D.不良反应事件的结果E.引起不良反应的可疑药品【答案】D39、雷洛昔芬能有效地抑制破骨细胞活性，降低骨转换至妇女绝经前水平，其正确的用法与用量是A.60mg，qdB.60mg，bidC.60mg，tidD.60mg，q4hE.60mg，q6h【答案】A40、作为预防用药错误策略，制定新药新知识培训制度，归属于A.人员知识培训B.科学发展C.管理规范到位D.环境与流程的优化与持续改进E.倡导和建立正确的用药安全文化【答案】A41、服后不宜立刻饮水，以免冲淡药物A.粉剂B.糖浆剂C.胶囊剂D.包衣片E.缓控释片（胶囊）【答案】B42、可用 1%硫酸铜溶液催吐用于解救的中毒是A.丙戊酸钠中毒B.磷化锌中毒C.丙米嗪中毒D.三唑仑中毒E.巴比妥中毒【答案】B43、与联用药物竞争结合血浆蛋白的是A.丙磺舒B.西沙必利C.阿司匹林D.丙胺太林E.西咪替丁【答案】C44、患者，男，36 岁。临床诊断痛风性关节炎急性发作期。症见左侧踝关节红肿，剧烈疼痛。为控制炎症，治疗首选药是A.布洛芬B.尼美舒利C.非布司他D.秋水仙碱E.苯溴马隆【答案】D45、新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机制是患儿总体液量占体重的A.80%85%B.75%80%C.70%75%D.65%70%E.60%65%【答案】B46、氨基糖苷类抗生素排泄减慢A.肾小管重吸收增加B.肾血流量减少C.肾小球滤过减少D.肾小管分泌减少E.肾小管重吸收减少【答案】C47、使用前应用青霉素进行皮试的药物是A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.注射用阿莫西林D.注射用头孢曲松钠E.阿米卡星注射液【答案】C48、急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为（）A.溶栓 12h 后B.溶栓的同时C.溶栓 12h 前D.溶栓 24h 后E.溶栓 24h 前【答案】D49、脂溶性最高，作用快而短的是A.巴比妥B.硫喷妥C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比妥【答案】B50、抗蠕虫药不宜长时间应用，如果长时间应用将A.影响蛋白代谢B.影响脂肪代谢C.影响糖吸收D.影响糖代谢E.影响体内的蛋白吸收【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、以下药物中，哺乳妇女不应使用的神经系统药物是A.萘普生B.尼美舒利C.双氯芬酸钠D.对乙酰氨基酚E.赖氨酸阿司匹林【答案】ABCD2、属于 CYP3A4 抑制剂的药物有()A.地塞米松B.胺碘酮C.卡马西平D.克拉霉素E.可待因【答案】BD3、非促胰岛素分泌型口服降血糖药包括A.双胍类B.格列奈类C.磺酰脲类D.-葡萄糖苷酶抑制剂E.噻唑烷二酮增敏剂【答案】AD4、二级信息进行评价的标准包括A.收载杂志的数量B.受试体数量C.临床诊断标准D.出版或更新频率E.检索路径数量【答案】AD5、可用于提高老年人用药依从性的措施有()A.选择简化的用药方案B.使用分时药盒C.优先选用注射剂D.进行用药指导E.告知家属帮助督导【答案】ABD6、关于抗痴呆药物的使用，下列说法正确的为A.酮康唑可使多奈哌齐作用增强B.碳酸氢钠可使美金刚血药浓度降低C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服D.1 次漏服改善认知功能的药物，若接近下次服药时间，则无需补服E.应用胆碱酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血【答案】ACD7、患者,男,65 岁,服用依那普利降压治疗,向药师咨询用药,关于血压类型和服药时间的说法,正确的有()A.血压类型为杓型血压,应于清晨服药B.血压类型为杓型血压,应于晚上睡前服药C.血压类型为非杓型血压,应于晚上睡前服药D.血压类型为非杓型血压,应于清晨服药E.抗高血压药均应于清晨服药【答案】AC8、下列病患中，由 ALT，AST 检查结果异常可提示的有A.胆囊炎B.脂肪肝C.中毒性肝炎D.传染性肝炎E.梗阻性黄疸【答案】ABCD9、药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在A.拮抗作用B.肝药酶活性改变C.肾小管排泌改变D.作用相加或增加疗效E.增加毒性或不良反应【答案】AD10、短暂性脑缺血发作患者，选用华法林抗凝治疗的适应证有（）A.伴发房颤B.先天性心脏病C.人工机械瓣膜D.感染性心内膜炎E.风湿性二尖瓣病变【答案】AC11、开展药品不良反应报告与检测的目标和意义有A.减少 ADR 的危害B.促进药品的开发C.促进临床合理用药D.为医疗事故鉴定和诉讼提供证据E.弥补上市前的研究不足【答案】ABC12、药物警戒的工作内容包括A.确定风险因素B.进行新药临床试验C.监测药品不良反应的动态D.对药物的风险效益进行定量评估和分析E.早期发现未知（新的）严重不良反应和药物相互作用【答案】ACD13、推荐中、重度痤疮伴感染显著者应用的处方药有A.口服红霉素B.口服米诺环素C.日补充锌 3040mgD.维胺酯胶囊或异维 A 酸E.阿达帕林凝胶或壬二酸乳膏【答案】BCD14、关于 HIV 病毒，下列说法正确的为A.HIV 感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均为 AIDS 的传染源B.为 RNA 病毒C.为 DNA 病毒D.仅用 HIV-1 可引起艾滋病E.消化道传播为主要感染途径【答案】AB15、下列适宜清晨服用的药物中，属于依据人体生物钟规律给药的是A.驱虫药B.盐类泻药C.抗抑郁药D.抗高血压药E.肾上腺皮质激素类【答案】CD16、合用磺酰脲类降糖药，可能迅速降糖以致出现低血糖的药品是A.地西泮B.阿司匹林C.依他尼酸D.水合氯醛E.卡那霉素【答案】BCD17、COPD 的分期包括A.急性发作期B.慢性持续期C.稳定期D.急性加重期E.重度哮喘【答案】CD18、（2017 年真题）可用于提高老年人用药依从性的措施有（）A.选择简化的用药方案B.使用分时药盒C.优先选用注射剂D.进行用药指导E.告知家属帮助督导【答案】ABD19、（2018 年真题）患者,女,30 岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有（）A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用B.大蒜可増强华法林的抗凝作用C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用【答案】ABC20、预防用药错误的策略有A.知识培训B.科学发展C.管理规范到位D.环境与流程的优化与持续改进E.倡导和建立正确的用药安全文化【答案】ACD