山东省2023年执业药师之西药学综合知识与技能练习试卷A卷附答案.doc

山东省山东省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能练年执业药师之西药学综合知识与技能练习试卷习试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，女，30 岁，情感低落、反应迟钝半年余，晨重夜轻，临床诊断为抑郁症。A.从最大有效剂量开始，逐步递减剂量B.不宜与 MAOIs 类药物联合使用C.药物治疗至少 2 周才会有显著的情绪反应D.如以上药物治疗无效，可考虑更换为同类的其他药物E.不主张联用两种以上的抗抑郁药【答案】A2、良性前列腺增生症老年患者应用1 肾上腺素能受体阻断治疗时可能导致的不良反应是()A.体位性低血压B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特异性抗原(PSA)水平升高【答案】A3、下列哪种药对强心苷类中毒引起的快速型心律失常疗效最佳A.苯妥英钠B.阿托品C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔E.奎尼丁【答案】A4、禁与单胺氧化酶抑制剂联用的药物不包括（）A.5-HT1A 受体部分激动剂B.三环类药物C.苯二氮类药物D.选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂E.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂【答案】C5、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等传染病可呈现A.淋巴细胞增多B.单核细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜酸性粒细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多【答案】A6、药学服务的重要人群不包括A.慢性支气管哮喘患者B.流感患者C.合并患有心绞痛、高血压、糖尿病的患者D.新生儿患者E.聋哑患者【答案】B7、（2017 年真题）患者男,70 岁,典型的“面具脸”“慌张步态”表现,临床诊断为帕金森病患者同时患有前列腺增生不宜选用的药物是（）A.普拉克索B.苯海索C.卡比多巴D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】B8、药师在进行药学服务时，经常查阅一些相关网站，获取一些有用信息世界卫生组织的网址是ABC.www.who.intD.www.ashp.orgE.www.aphanet.org【答案】C9、下列药物中使用前无需皮试的是（）A.苄星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因注射剂【答案】D10、须在冷处保存，且避免冻结的常用药品是A.多巴胺B.硫酸阿托品C.复方甘草合剂D.双歧三联活菌制剂E.注射用乳糖酸红霉素【答案】D11、关于帕金森病患者的用药指导，错误的是A.苯海索不宜与单胺氧化酶抑制剂同时服用B.对于认知功能减退或因特殊工作之需，力求显著改善运动症状，可选用复方左旋多巴作为治疗首选药C.老年患者尽量选用苯海索，除非震颤严重影响生活质量D.金刚烷胺剂量为 50100mg，23 次/日，末次应在下午 4 时前服用E.患者尽量不要服用抗精神病药和中枢神经抑制药物【答案】C12、粪外观所对应的疾病,阻塞性黄疸A.米泔水样B.暗红果酱色C.白陶土便D.柏油便，黑色有光泽E.细条便【答案】C13、宜用温开水送服，直接口服会黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、恶心等不适A.粉剂B.糖浆剂C.胶囊剂D.泡腾片E.混悬剂【答案】C14、放射性碘的不良反应是A.粒细胞缺乏B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能低下D.中枢抑制E.血管神经性水肿【答案】C15、以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是A.重复给药B.有配伍禁忌C.未使用药品规范名称D.用法、用量或联合用药不适宜E.无正当理由不首选国家基本药物【答案】C16、在应用软膏剂和乳膏剂的注意事项中，不正确的是A.涂敷前将皮肤清洗干净B.不宜涂敷于口腔、眼结膜C.一般不要涂敷破损、溃烂、渗出的部位D.涂敷后封包以增加药物的吸收、提高疗效E.涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应，应立即停药并将药物洗除【答案】D17、（2019 年真题）患者，男，60 岁，诊断为高血压伴高尿酸血症，首选的药物是A.维拉帕米B.氯沙坦C.螺内酯D.美托洛尔E.多沙唑嗪【答案】B18、可造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，减弱对药物代谢速度的是A.酒中的乙醇B.茶叶中的鞣酸C.食醋中的醋酸D.食盐中的氯化钠E.烟中的烟碱【答案】A19、患者,男,71 岁,因高血压、心力衰竭给予氢氯噻嗪、地高辛等治疗,产生的药物相互作用属于()A.敏感化作用,药品不良反应增加B.降低抗药性,疗效增加C.拮抗作用,药品不良反应增加D.增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少E.拮抗作用,药品不良反应减少【答案】A20、糖尿病患者尿常规检查可发现A.尿葡萄糖阳性B.尿胆红素阳性C.尿血红蛋白阳性D.尿淀粉酶增高E.尿尿酸升高【答案】A21、患儿，女，4 岁半，身高 110cm，体重 15KG，一天前发热(39)，咽喉痛，无咳嗽、吐血，家长主诉在家中应用退烧药治疗，发病 左右出现腹泻，约25 次大便，量少，黄色粘液便，呕吐一次。体格检查：T38.8，P118 次/分，R28 次/分。咽微充血，出现轻脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃，实验室检查：WBC：510A.动力性腹泻B.消化不良性腹泻C.感染性腹泻D.分泌性腹泻E.出血坏死性腹泻【答案】C22、期临床试验需要多中心试验，即进行试验的医院的数目必须是A.在 1 个及 1 个以上B.在 2 个及 2 个以上C.在 3 个及 3 个以上D.在 4 个及 4 个以上E.在 5 个及 5 个以上【答案】C23、(联合用药)普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于A.超剂量用药B.非适应证用药C.过度治疗用药D.超适应证用药E.有目的联合用药【答案】B24、患者，女，32 岁，2 天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T 38，肾区叩击痛。血常规见 WBC 15109L，中性粒细胞百分比85。尿常规见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.首选针对革兰阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄西林E.为病人留取标本后.即应尽快开始经验性治疗【答案】A25、属于 CYPlA2 强抑制剂的药物是A.环丙沙星B.氟康唑C.西咪替丁D.红霉素E.克拉霉素【答案】A26、需要在服药时多饮水的药物不包括A.平喘药B.抗痛风药C.降糖药D.氨基糖苷类抗生素E.利胆药【答案】C27、某患者，女，27 岁，多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁 3 个月。血 FTA.碘化钾B.左旋咪唑C.丙硫氧嘧啶D.碳酸锂E.左甲状腺素【答案】C28、制定疾病的防治指南、国家基本药物目录、非处方药目录、医疗保险目录等以及药品淘汰时都参考循证医学的研究结果表明A.有助个体化给药B.有利诊断特殊疾患C.改变降脂治疗观念D.列为行政决策的依据E.证明一些常规治疗方法是盲目【答案】D29、可告知患者采取如穿戴宽松的鞋袜和手套，避免反复揉搓手脚，避免长时间阳光直射等措施预防药物不良反应的是A.卡培他滨B.奥沙利铂C.顺铂D.卡铂E.氟尿嘧啶【答案】A30、(儿童用药特点)针对儿童最方便、最安全、最经济的给药途径A.皮下注射B.静脉给药C.口服给药D.局部给药E.肌内注射【答案】C31、原发性高血压的临床表现中错误的是A.初期即有明显症状B.诊断标准是血压高于 140/90mmHgC.绝大多数原发性高血压属于缓进型D.可出现靶器官损害的临床表现E.约半数人测量血压后才偶然发现血压升高【答案】A32、在现代社会，药学信息的收集已不困难，但很容易出现信息量大但杂乱无章和重复的现象。药师必须通过专业的药学信息检索，对众多良莠不齐的药物信息进行客观、合理的分析评价，去伪存真，挑出有专业证据的高质量信息，指导临床合理用药。A.一级信息源B.二级信息源C.三级信息源D.四级信息源E.五级信息源【答案】C33、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药物是A.吡嗪酰胺B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】D34、指本次不良反应经采取相应的医疗措施后的结果；如不良反应已经好转，后患者又死于原患疾病或与此不良反应无关的并发症，此栏应填“好转”A.用药原因B.用药起止时间C.ADRADE 过程描述D.不良反应事件的结果E.引起不良反应的可疑药品【答案】D35、患者女，68 岁体重 54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化检查 ALT20 IU/L，血肌酐(Cr)1.8 mg/dL，痰培养为铜绿假单胞菌。临床选用头孢他啶。头孢他啶药品说明书成人常用剂量为 1 日 1.56g，分 23 次给药肌酐清除率为 3150ml/min 时剂量为每 12 小时 1g；肌酐清除率为 1630ml/min 时剂量为每 24 小时 1g；肌酐清除率为 615ml/min 时量为每 24 小时0.5g；肌酐清除率5ml/min 时剂量为每 48 小时 0.5g。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】A36、患者 12 岁，近 1 周夜间持续咳嗽宜首选A.盐酸吗啡?B.羧甲司坦?C.苯丙哌林?D.右美沙芬?E.乙酰半胱氨酸?【答案】D37、（2017 年真题）过敏性皮炎常表现为（）A.血红蛋白减少B.嗜酸性粒细胞增多C.中性粒细胞增多D.红细胞增多E.血小板增多【答案】B38、患者，女，69 岁，体型偏胖，BMI30.1kgm2，患者诉平卧时常有反酸、烧心、胸痛，偶感背痛半年，近 1 周出现夜间咳嗽、咽部有异物感。自用止咳糖浆无效。查体：咽红，声音嘶哑；双肺听诊未闻及干、湿性哕音，偶有哮鸣音。既往史：高血压病史 12 年，服用氨氯地平片 5mg qd，平素血压可控制在14085mmHg 左右；高脂血症病史 10 年，服用阿托伐他汀钙片 20mg qd。A.布地奈德干粉吸入剂B.单硝酸异山梨酯缓释片C.奥美拉唑肠溶胶囊D.多潘立酮片E.东莨菪碱片【答案】C39、女性，32 岁，3 年来月经量增多，乏力、心悸。体格检查面色较苍白。血红蛋白 80gL，呈小细胞低色素性贫血，白细胞 7109L，血小板 120109L，血清铁 300gL。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】A40、下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法，错误的是A.抗抑郁药起效较快，使用 1 周后可判定疗效B.应尽可能单一用药，足量、足疗程治疗C.剂量递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小D.当单药治疗无效时，可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药E.SSRIs 类抗抑郁药不宜与 MAOIs 联合使用【答案】A41、长期应用糖皮质激素后的实验室检查结果常会出现（）A.中性粒细胞减少B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.淋巴细胞减少E.红细胞增多【答案】D42、抗高血压的药是()。A.多粘菌素B.卡托普利C.二甲双胍D.法莫替丁E.普罗布考【答案】B43、会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力的药物是A.异戊巴比妥B.可卡因C.阿米替林D.利血平E.艾司唑仑【答案】B44、使尿血红蛋白呈阳性的药品是A.苯巴比妥B.两性霉素 BC.顺铂D.阿司匹林E.多粘菌素【答案】D45、属于浓度依赖性抗生素的是A.美沙拉秦肠溶片B.多黏菌素C.林可霉素D.青霉素E.亚胺培南【答案】B46、雷洛昔芬能有效地抑制破骨细胞活性，降低骨转换至妇女绝经前水平，其正确的用法与用量是A.60mg，qdB.60mg，bidC.60mg，tidD.60mg，q4hE.60mg，q6h【答案】A47、弱酸性药物离子化减少A.肾小管重吸收增加B.肾血流量减少C.肾小球滤过减少D.肾小管分泌减少E.肾小管重吸收减少【答案】A48、给予(透析患者)维生素 B、维生素 C 的依据是A.有助于机体合成红细胞B.腹膜透析容易丢失水溶性维生素C.透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛D.肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素 DE.磷不能被透析清除而蓄积于血液中，长期高磷血症易出现心力衰竭、心律失常并发症【答案】B49、用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。A.调剂室狭小、杂乱B.计算机医嘱系统缺陷C.患者自行选购药品、误用劣药D.老年、精神病、痴呆患者发生用药错误E.药师缺乏足够的时间教育患者如何用药【答案】D50、关于胃黏膜保护剂胃舒平的服药方式，正确的是A.直接吞咽B.餐前服用，充分咀嚼后咽下C.餐后服用D.宜多饮水，减轻刺激E.溶于水后服用【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、以下有关洗胃注意事项的叙述中，正确的是A.强腐蚀剂中毒者禁止洗胃B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃C.应将胃内容物抽出作毒物鉴定之后再行洗胃D.操作过程中如发生惊厥或呼吸暂停应立即停止洗胃E.汽油等中毒者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎【答案】ABD2、临床上，推荐顿服的抗结核药物有A.利福平B.异烟肼C.利福喷汀D.氟喹诺酮类E.对氨基水杨酸钠【答案】ABCD3、医师给一位 18 岁女性病人开具处方：维 A 酸软膏治疗痤疮：药师发药时应该交代的注意事项是A.晚上睡前应用B.晨起洗漱后应用C.不应该涂敷于皮肤皱褶部位D.可与过氧化苯甲酰凝胶早晚交替应用E.用药部位应该避免强烈的日光照射【答案】ACD4、尿肌酐病理性增加包括A.内分泌与代谢系统疾病B.进行性肌营养不良C.碱中毒D.肾衰竭E.消耗性疾病【答案】A5、目前系统用维 A 酸类治疗痤疮的药物包括A.异维 A 酸B.维胺酯C.过氧化苯甲酰D.夫西地酸E.维生素 E【答案】AB6、乙型病毒性肝炎抗病毒治疗首选的核苷酸类似物药物有A.替诺福韦B.恩替卡韦C.阿德福韦D.拉米夫定E.替比夫定【答案】AB7、可能与氢氧化铝、碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的中成药是A.乌梅丸B.保和丸C.香连片D.丹参片E.黄连上清丸【答案】ABD8、以下疾病中，可能引起血清中的肌酸激酶升高的是A.脑梗死B.肝硬化C.骨骼肌损伤D.急性脑外伤E.急性心肌梗死【答案】ACD9、治疗蛔虫病的注意事项包括（）A.空腹服用抗蠕虫药可增加药物与虫体的直接接触，增强疗效B.加用噻嘧啶驱虫药可避免抗蠕虫药引起蛔虫游走C.妊娠及哺乳期妇女不宜应用抗蠕虫药D.要坚持用药，在第一疗程后应注意观察大便内有无虫体E.大多数抗蠕虫药在肝脏分解而经肾脏排泄，对 2 岁以下儿童禁用【答案】ABCD10、选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的共性有（）A.对各种抑郁状态均有效B.高效性C.起效缓，通常需 23 周方能起效D.依从性好E.不良反应少，耐受性好【答案】ABCD11、可致心脏毒性的抗肿瘤药物包括（）A.环磷酰胺B.伊立替康C.多柔比星D.氟尿嘧啶E.紫杉醇【答案】ACD12、BZDs 禁用于（）A.妊娠期妇女B.泌乳期妇女C.肝肾功能损害者D.OSAS 患者E.重度通气功能缺损者【答案】ABCD13、痛风急性发作期禁用的药物有A.别嘌醇B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.丙磺舒E.非布司他【答案】ACD14、用于治疗腹泻的双歧三联活菌胶囊的主要活性成分是A.肠球菌B.酵母菌C.肠杆菌D.双歧杆菌E.乳酸杆菌【答案】AD15、以下药物中，哺乳妇女不应使用的呼吸系统药物是A.右美沙芬B.喷托维林C.厄多司坦D.氯哌斯汀E.苯丙哌林【答案】ABCD16、重症中暑类型包括A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热头晕E.热头痛【答案】ABC17、目前，妥善处理患者投诉的原则有A.尽快将即时投诉的患者带离现场B.接待投诉的人员应该经受专门培训C.接待投诉工作须注意保存有形的证据D.尊重和微笑是接待投诉必有举止行为E.接待患者投诉的地点宜在办公室、会议室等场所【答案】ACD18、可能导致听神经障碍的药物包括A.氯喹B.水杨酸类C.依他尼酸D.氨基糖苷类E.两性霉素 B【答案】ABCD19、下列药品中，应该避光制备、贮存的是A.异丙嗪B.左旋多巴C.水杨酸钠D.头孢菌素E.磺胺嘧啶钠【答案】ABC20、患者,女 35 岁,癫痫病史 10 年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫，四肢僵直，抽搐发作。下列其同事给予的处理措施中,正确的有()A.在患者背后垫衣被等软物B.使患者头偏向一侧C.用力按住其手足,阻止抽搐发作D.解松患者的衣领、裤带等约束的衣物,以利呼吸E.注意心脏、呼吸情况,抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸【答案】BD