生心理危机干预与自杀预防幻灯片.ppt

生心理危机干预与自杀预防第1页，共38页，编辑于2022年，星期日主要内容主要内容危机概念危机表现诱发因素三级预防三级预防制度保障制度保障辨别危机辨别危机隔离危机隔离危机处理危机处理危机精神状态精神状态 误解和事实误解和事实 预防与干预预防与干预 对象和征兆对象和征兆 危危机机与与表现表现危危机机干干预体系预体系危机干危机干预内容预内容步骤步骤自杀行自杀行为及其为及其预防预防第2页，共38页，编辑于2022年，星期日?人们通常无法控制的突发应激事件 当事人对突发事件的认识和反应改变或破坏已有身心平衡状态什么是危机第3页，共38页，编辑于2022年，星期日第4页，共38页，编辑于2022年，星期日一、大学生的心理危机与表现一、大学生的心理危机与表现一、大学生的心理危机与表现一、大学生的心理危机与表现心理危机 是一些心理冲突，以及由心理冲突引起的是一些心理冲突，以及由心理冲突引起的个体内部的心理状态或生理反应个体内部的心理状态或生理反应产生条件有导致心理应激的重大或意外事件有导致心理应激的重大或意外事件有躯体和心理不适感觉但尚未达到精神病态有躯体和心理不适感觉但尚未达到精神病态依靠自身能力无法应对依靠自身能力无法应对 第5页，共38页，编辑于2022年，星期日分类标准分类标准分分 类类 危机的主客体危机的主客体 自然危机自然危机 人为危机人为危机 危机发展阶段危机发展阶段 现实危机现实危机 潜在危机潜在危机 学生危机类型学生危机类型 学业、经济、感情、学业、经济、感情、家庭、突发危机、家庭、突发危机、危机的分类危机的分类第6页，共38页，编辑于2022年，星期日如何理解危机?Erickson(1965)Erickson(1965)的成长理论：的成长理论：人人的的一一生生要要经经历历八八个个阶阶段段，每每个个阶阶段段的的更更替替便便是是一一次次危危机机，如如顺顺利利度度过过则则人人(格格)得得到成长到成长 SwansonSwanson和和Carbon(1989)Carbon(1989)的危机发展模型：的危机发展模型：（1 1）危机前的平衡状态）危机前的平衡状态 （2 2）危机产生）危机产生 （3 3）危机后重建平衡）危机后重建平衡第7页，共38页，编辑于2022年，星期日 问题：大学生是心理危机高发群体吗？问题：大学生是心理危机高发群体吗？为什么为什么？答：因为他们、答：因为他们、人在发展成长过程中会碰到人在发展成长过程中会碰到 不可避免的心理问题不可避免的心理问题第8页，共38页，编辑于2022年，星期日危机的特性危机的特性非预期性非预期性不确定性不确定性危机危机特性特性复杂性复杂性主观性主观性 威胁性威胁性危险性危险性 突发性突发性紧急性紧急性 第9页，共38页，编辑于2022年，星期日 度过危机，获得成长 陷入危机，不能自拔 严重危机，导致自杀 心理危机发展的结果心理危机发展的结果第10页，共38页，编辑于2022年，星期日大学生心理危机大学生心理危机身体表现 心理障碍 交往行为情绪状态 健康情况 学业情况 大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现第11页，共38页，编辑于2022年，星期日 诱发心理危机的内外因素诱发心理危机的内外因素诱发心理危机的内外因素诱发心理危机的内外因素心理问题与疾病心理问题与疾病个性特质个性特质狭隘认知狭隘认知矛盾人格矛盾人格不良应对方式不良应对方式个人因素个人因素 无家庭支持无家庭支持无同学好友支持无同学好友支持不愿意求助他人不愿意求助他人孤独无助孤独无助社会支持社会支持 压力、冲突压力、冲突应激事件应激事件重要需要丧失重要需要丧失家庭家庭身体疾病身体疾病生活事件生活事件 第12页，共38页，编辑于2022年，星期日危机案例危机案例ABC转专业引发的危机打球、失恋、生活事件个人因素社会支持第13页，共38页，编辑于2022年，星期日二、自杀行为及其预防二、自杀行为及其预防中国人口自杀率:23/10万全国城市人口自杀率约：10/10万我省大学生自杀率平均为：2/10万 05年：1.8/10万 06年：1.5/10万 07年：0.9/10万第14页，共38页，编辑于2022年，星期日对于自杀的认识自杀是一种极端严重的心理危机个体有意识地采取行动以结束自己的生命“自杀，一个都太多！”自杀，是可以预防的第15页，共38页，编辑于2022年，星期日我省部分高校大学生自杀的特点性别差异：女生比例略高于男生 自杀时间：在节假日期间及节后，夜晚自杀方式：跳楼占66.7%，自缢，服毒 精神障碍：占61.9%，占死亡个案的72%专业分布：文科理、工、农、医科年级分布：本科、专科研究生第16页，共38页，编辑于2022年，星期日我省部分高校大学生自杀的时间特点节假日期间及节后13周内开学后三周内发生（10例）5月份：5.1及长假后三周内（7例）10月份：10.1后三周内（2例）夜晚凌晨（14例）第17页，共38页，编辑于2022年，星期日自杀事件对学校的影响自杀事件对学校的影响 对同学、教师、教学工作秩序的影响：恐惧、害怕，悲伤、意外和不理解 加重了心理负担和负性情绪 学校处理学生自杀事件 时间：312天 费用：38.2万元自杀未遂：严重心理创伤，沉重的经济负担自杀死亡：家庭受到打击，单亲家庭受重创第18页，共38页，编辑于2022年，星期日自杀的诱因分析自杀的诱因分析抑郁性人格抑郁性人格（自卑（自卑 内向内向 敏感）敏感）自恋性人格自恋性人格（追求完美（追求完美 要强要强 无无知心朋友）知心朋友）边缘性人格边缘性人格（依赖任性冲动）（依赖任性冲动）个人因素人个人因素人格偏差格偏差无家庭支持无家庭支持无同学好友支持无同学好友支持不愿意求助他人不愿意求助他人孤独无助孤独无助社会支持社会支持缺缺 乏乏 恋爱问题恋爱问题上网成瘾上网成瘾学习经济困难学习经济困难疾病生理缺陷疾病生理缺陷就业前途困扰就业前途困扰家庭问题等、家庭问题等、生活事件生活事件所致压力所致压力 第19页，共38页，编辑于2022年，星期日自杀者的内心体验自杀者的内心体验失去控制感、效能感（认知、情绪、行为）认知混乱、狭窄矛盾冲突（自杀有效吗、对吗、值得吗？）绝望活力尽失（不堪挣扎的疲惫、煎熬）孤独感、无助感解释（赋予）死亡的意义自我鼓励最后的平静第20页，共38页，编辑于2022年，星期日 大学生自杀原因的分析大学生自杀原因的分析一、精神疾病二、外部事件因素身体疾病家庭贫困家庭关系不良 或成员缺失恋爱受挫学习压力未评上奖学金实习和就业压力休学三、内部个人因素内向、敏感、要强、要求完美依赖、任性人格好强，外表坚强开朗热心，内心孤独内向自卑人格狭隘的爱情观美化自杀个人习惯因素第21页，共38页，编辑于2022年，星期日 班级和寝室班级和寝室 三、三、三、三、校园危机干预三级预防体系校园危机干预三级预防体系校园危机干预三级预防体系校园危机干预三级预防体系 学院书记学院书记学院书记学院书记 院长辅导员院长辅导员院长辅导员院长辅导员 初级预防初级预防初级预防初级预防二级预防二级预防二级预防二级预防三级预防三级预防三级预防三级预防 心理健康领导小组心理健康领导小组心理健康领导小组心理健康领导小组 心理咨询中心心理咨询中心心理咨询中心心理咨询中心 危机干预小组危机干预小组危机干预小组危机干预小组第22页，共38页，编辑于2022年，星期日校园危机干预校园危机干预建立心理健康档案建立心理健康档案开展心理健康测评开展心理健康测评设置心理咨询机构设置心理咨询机构开设专用咨询电话开设专用咨询电话进行心理咨询跟踪进行心理咨询跟踪 制度保障制度保障 建立良好的信息建立良好的信息沟通反馈机制沟通反馈机制 第23页，共38页，编辑于2022年，星期日 校园危机干预的步骤校园危机干预的步骤校园危机干预的步骤校园危机干预的步骤辨别危机辨别危机隔离危机隔离危机处理危机处理危机 确定危机对象确定危机对象 识别心理危机识别心理危机限定危机的损害和影限定危机的损害和影响范围响范围 针对危机发展针对危机发展阶段管理措施阶段管理措施 第24页，共38页，编辑于2022年，星期日 危机干预的原则危机干预的原则危机干预的原则危机干预的原则 核心危机处理重点当事人的感受和问题的解决 时间全天候待命 人员由专业或受过训练的人员负责模式团队处理消除紧张 判断问题 引导选择第25页，共38页，编辑于2022年，星期日 自杀的预防与干预自杀的预防与干预自杀的预防与干预自杀的预防与干预 预防 自杀倾向的发展 曾经自杀未遂的人再次发生自杀 干预 处于自杀边缘的个体第26页，共38页，编辑于2022年，星期日 大学生危机干预和大学生危机干预和 自杀预防自杀预防 我们可以做什么？辨别危机辨别危机 隔离危机隔离危机 处理危机处理危机 第27页，共38页，编辑于2022年，星期日四、四、危机干预的步骤和内容危机干预的步骤和内容辨别危机 隔离危机 处理危机第28页，共38页，编辑于2022年，星期日识别在压力下可能自杀的学生识别在压力下可能自杀的学生识别在压力下可能自杀的学生识别在压力下可能自杀的学生 1、对日常活动失去兴趣 2、学习成绩全面下降 3、没有过去努力 4、不遵守课堂规则 5、逃学或多次旷课 6、吸烟，酗酒或吸毒 7、导致学生间暴力的行为第29页，共38页，编辑于2022年，星期日家庭变故家庭变故与朋友同学绝交与朋友同学绝交对自己重要的人死亡对自己重要的人死亡恋爱关系破裂恋爱关系破裂/坠胎坠胎与他人的纷争及丧失与他人的纷争及丧失发生违法违纪事故发生违法违纪事故受人欺负或迫害受人欺负或迫害学习成绩不理想或考试失败学习成绩不理想或考试失败在考试期间承受过多的压力在考试期间承受过多的压力失业或经济问题失业或经济问题患艾滋病或其它性传播疾病患艾滋病或其它性传播疾病重病重病自然灾害自然灾害受到同伴排斥、孤立受到同伴排斥、孤立可能引起学生自杀可能引起学生自杀负性生活事件负性生活事件第30页，共38页，编辑于2022年，星期日 注意甄别自杀者注意甄别自杀者注意甄别自杀者注意甄别自杀者1、想死的愿望2、抑郁症症状3、精神分裂症症状4、精神障碍5、社交孤独感 6、安静、社交隔离7、希望被他人承认而倍 感压力8、自我憎恨、无用感 9、期望父母的赞许爱意10、适应不良行为11、频繁地到医院看病第31页，共38页，编辑于2022年，星期日如何与自杀者接触如何与自杀者接触 主动接触、评估 用足够的时间 耐心倾听最重要 请专业人员评估 适时监控 联系家长 送往专科医院第32页，共38页，编辑于2022年，星期日 怎样帮助有自杀征兆的大学生怎样帮助有自杀征兆的大学生怎样帮助有自杀征兆的大学生怎样帮助有自杀征兆的大学生1.1.倾听倾听2.2.评估评估3.3.接受抱怨和情感接受抱怨和情感4.4.询问他们是否想到过自杀询问他们是否想到过自杀5.5.不要轻视其自杀的想法不要轻视其自杀的想法6.6.做他们的辩护者做他们的辩护者7.7.不能答应保密不能答应保密危险，压力，人格，支持系统，内心体验，自危险，压力，人格，支持系统，内心体验，自杀史，自杀意念，自杀计划杀史，自杀意念，自杀计划第33页，共38页，编辑于2022年，星期日 帮助有自杀征兆的大学生帮助有自杀征兆的大学生8.8.采取具体的行动采取具体的行动9.9.不要让其独处不要让其独处10.10.立即抢救已实施自杀行为的大学生立即抢救已实施自杀行为的大学生11.11.特别注意那些很快特别注意那些很快“反悔反悔”的人的人12.12.充分利用内部资源和外部资源充分利用内部资源和外部资源13.13.寻求专家帮助寻求专家帮助第34页，共38页，编辑于2022年，星期日为灾区学生减压的几个方法为灾区学生减压的几个方法1、焦虑倾诉法2、心理比较法3、注意力控制法4、建立帮扶组织5、重建生活信心6、引导认识自我价值7、积极开展集体活动8、明确未来生活的蓝图第35页，共38页，编辑于2022年，星期日 学生工作者心理干预环节学生工作者心理干预环节沟通 倾听 (分析判断)疏导 转介 跟进 第36页，共38页，编辑于2022年，星期日 知心小贴士知心小贴士塑造育人价值观了解心理健康知识学会减压调整心态学习与学生交流观察学生的行为表现分析学生的作业日记访谈调查心理测验寻求专业心理咨询第37页，共38页，编辑于2022年，星期日第38页，共38页，编辑于2022年，星期日