徒手心肺复苏双人课件.ppt

徒手心肺复苏双人(ppt)目目 的的 对各种原因引起呼吸、心跳停止的病人对各种原因引起呼吸、心跳停止的病人 进行抢救，保证重要脏器血氧供应，尽快进行抢救，保证重要脏器血氧供应，尽快恢复心跳、呼吸。恢复心跳、呼吸。意识状态意识状态 心跳、呼吸心跳、呼吸 口、咽、鼻有无分泌物、异物等口、咽、鼻有无分泌物、异物等 初级判断初级判断评评 估估环境准备环境准备 脱离有害危险环境脱离有害危险环境 高度适宜的硬板床或平坦无积水的地面高度适宜的硬板床或平坦无积水的地面准准 备备病人病人仰平卧于平坦的地面仰平卧于平坦的地面准准 备备用物用物 视环境条件备：视环境条件备：听诊器、血压计听诊器、血压计电筒电筒纱布纱布心脏按压板心脏按压板 除颤仪除颤仪口对口人工呼吸面罩口对口人工呼吸面罩简易呼吸器简易呼吸器准准 备备判断意识判断意识 方法方法v拍打病人双肩拍打病人双肩v呼喊病人姓名呼喊病人姓名:“你怎么啦？你怎么啦？”判断时间判断时间10秒秒流流 程程呼救呼救 大声呼喊：大声呼喊：“来人啊、救命啊！来人啊、救命啊！”启动启动EMSS流流 程程放置体位放置体位v脱离危险有害环境脱离危险有害环境v病人仰卧平坦地面或硬板床病人仰卧平坦地面或硬板床v两腿摆直两腿摆直两上肢放在身体两侧两上肢放在身体两侧v解开上衣解开上衣呼救呼救 放置体位放置体位 时间时间5秒秒 流流 程程触摸颈动脉触摸颈动脉 方法方法1、喉结旁侧喉结旁侧23厘米厘米2、轻触轻触3、近侧近侧 时间记数：时间记数：四个字节为一秒四个字节为一秒 即：即：1001-1005颈颈动动脉脉位位置置流流 程程部位部位胸骨中下胸骨中下13交界交界处处胸部正中两乳头连线水平胸部正中两乳头连线水平胸外按压胸外按压 流流 程程胸外按压胸外按压 定位定位流流 程程手法手法 两个字节代表一次按压两个字节代表一次按压01、02、03至至30结束结束 5个循环即：个循环即：150次按压次按压 胸外按压胸外按压 流流 程程要领要领v深度：深度：至少下陷至少下陷5cmv频率：至少频率：至少100次分次分v压松：压松：1：1v按压通气：按压通气：30：2胸外按压胸外按压 流流 程程清除口腔分泌物清除口腔分泌物方法方法头偏向一侧头偏向一侧 托住下颌，使口张开托住下颌，使口张开沿口角进入口腔深部沿口角进入口腔深部呈弯勾状取出异物呈弯勾状取出异物 清除两次清除两次流流 程程畅通气道畅通气道v仰头举颏法仰头举颏法流流 程程人工呼吸人工呼吸 口对口呼吸口对口呼吸b.正常呼吸正常呼吸 口对口、缓吹气口对口、缓吹气 视胸廓、松鼻孔视胸廓、松鼻孔吹两次吹两次a.捏紧鼻孔、上抬下颏捏紧鼻孔、上抬下颏轻压下唇、使口张开轻压下唇、使口张开流流 程程临床可行双人心肺复苏临床可行双人心肺复苏方法方法在心脏按压同时助手开放气道在心脏按压同时助手开放气道头偏向一侧头偏向一侧 托住下颌，使口张开托住下颌，使口张开沿口角进入口腔深部沿口角进入口腔深部呈弯勾状取出异物呈弯勾状取出异物 清除两次清除两次流流 程程简易呼吸器辅助简易呼吸器辅助呼吸呼吸 b.氧流量为氧流量为510L/min频率为频率为1216次次/min潮气量为潮气量为8001000ml a.EC手法球囊通气手法球囊通气2次次 流流 程程触摸颈动脉触摸颈动脉 观察胸廓起伏观察胸廓起伏时间记数：时间记数：四个字节为一秒四个字节为一秒 即：即：1001-1005判判 断断流流 程程安置病人安置病人给予给予进一步生命支持进一步生命支持流流 程程清除分泌物清除分泌物流流 程程 图图判断意识判断意识呼救呼救放置体位放置体位触摸颈动脉触摸颈动脉胸外按压胸外按压人工呼吸人工呼吸胸外按压与胸外按压与人工呼吸交人工呼吸交替进行替进行5个个循环循环触摸颈动脉触摸颈动脉安置病人安置病人流流 程程 图图畅通气道畅通气道判断呼吸判断呼吸v面色口唇：由紫绀转变为红润面色口唇：由紫绀转变为红润v神志：眼球运动神志：眼球运动,眼睑运动眼睑运动v肢体反应：肢体活动、转暖肢体反应：肢体活动、转暖v呼吸：出现自主呼吸呼吸：出现自主呼吸v心跳：自主心跳恢复心跳：自主心跳恢复v瞳孔：瞳孔由大瞳孔：瞳孔由大 变小变小心肺复苏必须连续进行，心肺复苏必须连续进行，5个循环个循环后作综合判断。后作综合判断。心肺复苏的有效指征心肺复苏的有效指征 v人工呼吸前需保持气道通畅人工呼吸前需保持气道通畅v胸外按压部位要准确，压力要适当，过轻则胸外按压部位要准确，压力要适当，过轻则无效，过重易造成损伤无效，过重易造成损伤v操作中途换人应在心脏按压、吹气间歇进行，操作中途换人应在心脏按压、吹气间歇进行，不得使抢救中断不得使抢救中断5-7秒秒注意事项注意事项v抢救及时，动作准确抢救及时，动作准确v人工呼吸与心脏按压指标显示有效人工呼吸与心脏按压指标显示有效评评 价价错误手法错误手法错误手法错误手法肘关节弯曲肘关节弯曲掌根抬离胸廓掌根抬离胸廓2010心肺复苏方法