《雾化吸入法》PPT课件.ppt

雾化吸入技术雾化吸入技术雾化吸入是指：雾化吸入是指：用用雾雾化化装装置置将将药药液液分分散散成成细细小小的的雾雾滴滴以以气气雾雾状状喷出，经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。喷出，经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。雾化雾化治疗效果最重要的影响因素：治疗效果最重要的影响因素：雾化颗粒的大小和稳定性雾化颗粒的大小和稳定性一一.什么是雾化吸入什么是雾化吸入+湿化气道湿化气道+控制呼吸道感染控制呼吸道感染+改善通气功能改善通气功能+预防呼吸道感染预防呼吸道感染+间歇吸入抗癌药物治疗肺癌间歇吸入抗癌药物治疗肺癌二二.雾化吸入的目的雾化吸入的目的+1.1.超声雾化吸入超声雾化吸入+2.2.氧气雾化吸入（临床最常用）氧气雾化吸入（临床最常用）+3.3.手压式雾化器雾化吸入手压式雾化器雾化吸入三三.雾化吸入的分类雾化吸入的分类+控制呼吸道感染，消除炎症：庆大霉素、红霉素等，控制呼吸道感染，消除炎症：庆大霉素、红霉素等，或根据药敏试验结果选择抗生素。或根据药敏试验结果选择抗生素。+解除支气管痉挛：氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德等解除支气管痉挛：氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德等+减轻呼吸道粘膜水肿：地塞米松减轻呼吸道粘膜水肿：地塞米松+稀释痰液：沐舒坦稀释痰液：沐舒坦四四.雾化吸入的常用药物雾化吸入的常用药物 应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾滴均匀，可达鼻、调节，雾滴均匀，可达鼻、咽、喉、上部气道或支气管。咽、喉、上部气道或支气管。超声雾化吸入超声雾化吸入超声雾化吸入器的基本结构超声雾化吸入器的基本结构+1.1.护士自身准备：护士自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩衣帽整洁、洗手、戴口罩+2.2.用物准备用物准备 超声雾化器、连接管、口含嘴、水温计、弯盘、超声雾化器、连接管、口含嘴、水温计、弯盘、药液、冷蒸馏水（或灭菌用水）、治疗碗、一次性药液、冷蒸馏水（或灭菌用水）、治疗碗、一次性注射器（注射器（50ml50ml）、无菌棉签、砂轮、碘伏、）、无菌棉签、砂轮、碘伏、75%75%乙醇、乙醇、生理盐水、治疗巾生理盐水、治疗巾超声雾化吸入器的操作规范超声雾化吸入器的操作规范一、操作准备一、操作准备+询问、了解患者的身体状况询问、了解患者的身体状况+向患者解释雾化吸入的方法、目的并取得其配合向患者解释雾化吸入的方法、目的并取得其配合+进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静二、评估患者二、评估患者 (1)(1)雾雾化化器器准准备备：将将超超声声波波雾雾化化吸吸入入器器主主机机与与各各附附件件连连接接；在在水水槽槽内内加加入入冷冷蒸蒸馏馏水水或或灭灭菌菌用用水水，至至浮浮标标浮浮起起，液液面面高高度度约约3cm3cm，要要求求浸浸没没雾雾化化罐罐底底部部的的透透声声膜，但具体具雾化器而定。膜，但具体具雾化器而定。三、基本操作三、基本操作 (2)(2)药药液液准准备备：将将药药液液稀稀释释至至20-50ml20-50ml后后加加入入雾雾化化罐罐内内，检检查查无无漏漏水水后后，雾雾化化罐罐放放入入水水槽槽内内，盖盖紧水槽盖。紧水槽盖。（3 3）、吸入治疗：）、吸入治疗：+a.a.携用物至患者床旁，核对床号、姓名，并解释操携用物至患者床旁，核对床号、姓名，并解释操作，并取合适的体位作，并取合适的体位+b.b.接通电源，打开电源开关，预热接通电源，打开电源开关，预热3min3min，调整定时，调整定时开关至开关至15201520分钟处指示灯亮后，调节雾量开关至分钟处指示灯亮后，调节雾量开关至合适雾量合适雾量+C.C.口含：气雾喷出后，协助患者将口含嘴放入患者口含：气雾喷出后，协助患者将口含嘴放入患者口中，（用面罩亦可）嘱病人闭嘴作深而慢的吸气，口中，（用面罩亦可）嘱病人闭嘴作深而慢的吸气，“用嘴吸气，用鼻呼气，勿吞咽用嘴吸气，用鼻呼气，勿吞咽”；+d.d.治疗毕，取下口含嘴（或面罩），关雾化开关，治疗毕，取下口含嘴（或面罩），关雾化开关，再关电源开关。再关电源开关。(4)(4)整理：整理：+擦干患者面部，协助其取舒适的体位，整理床单位擦干患者面部，协助其取舒适的体位，整理床单位+分类清理用物，倒净水槽内余水并擦干；雾化罐、分类清理用物，倒净水槽内余水并擦干；雾化罐、螺纹管、口含嘴（或面罩）浸泡于消毒液中螺纹管、口含嘴（或面罩）浸泡于消毒液中1 1小时，小时，再洗净晾干备用。再洗净晾干备用。+护士洗手护士洗手（5 5）记录）记录 观察记录操作时间，必要时记录治疗效果及反应。观察记录操作时间，必要时记录治疗效果及反应。+氧气雾化吸入法，是利用高速氧气气流，使药液氧气雾化吸入法，是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决缺氧问题，达到治疗的缺氧问题，达到治疗的 目的。目的。氧气雾化吸入氧气雾化吸入一、操作准备一、操作准备+1.1.护士自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩护士自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩+2 2物物品品准准备备 雾雾化化吸吸人人器器；氧氧气气装装置置一一套套(湿湿化化瓶瓶内不装水内不装水)；药物及；药物及5ml5ml注注 射器；生理盐水。射器；生理盐水。氧气雾化吸入的操作规范氧气雾化吸入的操作规范二、评估患者二、评估患者+询问、了解患者的身体状况询问、了解患者的身体状况+向患者解释氧气雾化吸入的方法、目的并取得其向患者解释氧气雾化吸入的方法、目的并取得其配合配合+进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静、温进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静、温湿度适宜。湿度适宜。三、基本操作三、基本操作药液、雾化器准备：药液、雾化器准备：向病人解释治疗目的，并讲解和示范操作方法；向病人解释治疗目的，并讲解和示范操作方法；协助病人漱口，取坐位或半坐位；协助病人漱口，取坐位或半坐位；将将药药液液稀稀释释至至5ml5ml，注注入入雾雾化化器器，雾雾化化吸吸入入器器接接气气口口连连接接氧氧气气筒筒或或中中心心吸吸氧氧装装置置的的输输氧氧管管上上，调调节节氧流量氧流量610L610Lminmin；病人手持雾化器，把口含嘴含入口中，嘱病人病人手持雾化器，把口含嘴含入口中，嘱病人吸气时示指堵住出气口，紧闭嘴唇深吸气，呼气吸气时示指堵住出气口，紧闭嘴唇深吸气，呼气时示指松开，一般时示指松开，一般10-1510-15分钟可将分钟可将5ml5ml药液雾化完药液雾化完毕；毕；吸人毕，取出吸入器；关闭氧气开关，安置病吸人毕，取出吸入器；关闭氧气开关，安置病人；清理用物，雾化器浸泡于消毒液中人；清理用物，雾化器浸泡于消毒液中1 1小时，小时，再清洗擦干备用。再清洗擦干备用。雾化器雾量过小或不出雾雾化器雾量过小或不出雾+检查雾化器的喷雾孔是否堵塞检查雾化器的喷雾孔是否堵塞+以氧气作动力时，注意是否会因氧气的流速过低以氧气作动力时，注意是否会因氧气的流速过低或漏气，而导致雾速减低或漏气，而导致雾速减低,流量减少流量减少+雾化器一定要保持与地面垂直，倾斜也可导致不雾化器一定要保持与地面垂直，倾斜也可导致不出雾出雾雾化过程中的问题雾化过程中的问题 主要适用于雾化吸入解除支气管痉挛药物主要适用于雾化吸入解除支气管痉挛药物(如沙丁如沙丁胺醇气雾剂），药液预置于雾化器内的送雾器中。胺醇气雾剂），药液预置于雾化器内的送雾器中。手压式雾化吸入法手压式雾化吸入法（1 1）每次雾化吸入时间不应超过）每次雾化吸入时间不应超过20min20min。（2 2）预预防防呼呼吸吸道道再再感感染染。不不但但要要加加强强口口、鼻鼻、咽咽的的护护理理，还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。（3 3）当当雾雾化化吸吸入入完完后后，呼呼吸吸困困难难反反而而加加重重，可可能能由由于于气气道道分泌物液化膨胀阻塞加重之故，可辅助拍背、吸痰等护理。分泌物液化膨胀阻塞加重之故，可辅助拍背、吸痰等护理。（4 4）如如雾雾化化用用液液体体过过多多，液液体体量量应应归归入入液液体体总总入入量量内内，特特别是患儿。别是患儿。（5 5）在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品。）在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品。雾化吸入疗法中的注意事项雾化吸入疗法中的注意事项