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2023年地方病预防知识教案 第一篇：地方病预防学问教案 地方病预防学问教案 下双中学 杨国军 教学内容：教会学生预防艾滋病 教学目标：通过本课的学习，让学生驾驭： 1、什么是艾滋病、艾滋病病毒？ 2、艾滋病病毒的传播途径 3、我们应当如何对待艾滋病患者或病毒携带者？ 教学设计： 第一课时 一、情景导入 1.问：通过这节课你想学到什么学问？ 2.老师简洁总结。第一课时 二、新课探究 1、什么是艾滋病、艾滋病病毒？ 学问问答 问：什么是艾滋病、艾滋病病毒？它们的英文缩写分别是什么？ 艾滋病：获得性免疫缺陷综合症，英文缩写AIDS。艾滋病病毒：人类免疫缺陷病毒，英文缩写HIV。艾滋病是由病毒引起的，以人体免疫系统全面崩溃为特征的传染率极高的传染病。那么HIV是如何作用人体的呢？ 玩耍解惑 我们先做个玩耍“HIV的入侵。玩耍规则和内容在附录1问：为什么起先时，“感冒病毒和“腹泻病毒没有把“机体夺走？大家想一想，最终导致人体死亡的缘由是什么？HIV在人体死亡过程中起什么作用？ 老师总结。 2、艾滋病病毒的传播途径。测试统计 问：你认为生活中以下哪些方式可能传染上艾滋病病毒？ a、与艾滋病病毒感染者共用马桶。b、被蚊虫叮咬。c、与艾滋病病毒感染者共用餐具。 d、艾滋病病毒感染的孕妇肚里的胎儿。e、与艾滋病病毒感染者共用牙刷。f、穿艾滋病病毒感染者用过的衣服。g、担忧全性行为。h、输来路不明的血液或血液制品。i、与艾滋病病毒感染者一起游泳。j、与艾滋病病毒感染者拥抱、握手。k、共用注射器吸毒。l、母亲哺乳。 我先不回答正确答案，先给你们讲个真实的故事。故事明理 故事：帕特一家的命运 问：请你想一想，从帕特一家的遭受中你能否总结出HIV的传播途径？ 老师总结：艾滋病传播的三种途径 3、小结 4作业 其次课时 教学过程： 一、复习提问 二、质疑解惑 同学们想一想，从帕特一家的遭受中我我们还能觉察一个现象，为什么妮卡多年与已被感染的家人同吃同住，却没有被感染？ 老师总结：HIV的非传播途径明确答案 比照刚刚的测试，请同学们重新回答一次。活动设疑 活动：“危险与平安为什么有的人比其他人更平安？ 你了解他的为人吗，了解他的行为吗？ 一此人感染上艾滋病病毒的机会更大一些，但归根结底是因为他们的行为，而不在于他们的职业和身份，事实上，谁都有可能感染艾滋病病毒。 感染艾滋病病毒危险性的大小取决于危险行为，而不是职业、社会地位。感染艾滋病病毒的危险不取决于你是谁，而是取决于你的行为。目前还无法彻底治愈HIV感染者，但艾滋病是可以预防的。 3、如何预防艾滋病？如何对待艾滋病患者或病毒携带者？ 学以致用 问：从艾滋病病毒传播的三个途径思索，我们青少年如何预防艾滋病？ 老师总结、教化。情景推断 问：假设你已经知道你四周的人中有一位是HIV感染者，你会怎样做？附录6 对于艾滋病的恐惊来源于人的无知，这种无知使HIV感染者受到了卑视和羞辱。于是他们有的起先报复社会。举例明理 故事：征婚 探讨：我们应当如何对待艾滋病患者或病毒携带者？并说明理由。老师总结。 出示图片：“爱心大使 三、视频教化 “爱在阳光下艾滋病公益宣扬短片。 四、回顾总结 五、回家作业 写感想和体会，字数400字以上。 地方病预防学问教案 下双中学 杨国军 教学内容：艾滋病的相识和预防 教学目标：通过本课学习，让学生驾驭： 1、艾滋病的传染源及潜藏期：。 2、艾滋病病毒的传播途径。 第一课时 教学设计： 一、情景导入 1.你知道什么是艾滋病吗？ 2.如何预防艾滋病？ 二、新课探究 课前投影屏幕播出“青春健康生活技能培训画面，并伴有轻松悠扬的乐曲。 新课导入，板书课题及培训目标并提问： 1、你知道什么是艾滋病吗？ 艾滋病的全称是“获得性免疫缺陷综合征，英文名缩写AIDS，它是由艾滋病病毒HIV攻击人体免疫系统的中枢细胞，致使人体丢失抵抗力，感染其它疾病而导致死亡的一种严峻传染病，目前无药可治。 2、艾滋病的传染源及潜藏期： 1目前艾滋病的传染源是人；最早的传染源可能是非洲的猴子或猩猩 2感染艾滋病病毒的人平均经过710年的潜藏期，才进展为艾滋病病人；3艾滋病病毒感染者的体液中血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液含有大量病毒； 4这些艾滋病病毒携带者外表看上去比较正常，可以没有任何症状地生活和工作很多年，但能够将病毒传染给他人。 3、艾滋病病毒的传播途径：1性接触传播： 目前全球主要的艾滋病病毒传播途径； 艾滋病可通过性交在男性之间、男女之间传播； 性接触者越多，感染艾滋病的危险越大。2血液传播： 与他人共用注射器或医疗器械，共用注射器吸毒是感染艾滋病的重要危险行为； 接受未经血液筛查的输血； 接受未经筛查的器官或组织移植。3母婴传播： 母婴传播的概率在25%40%之间； 感染的母亲可通过胎盘、分娩将病毒传播给婴儿； 感染的母亲也可通过哺乳将病毒传播给婴儿。 三、小结。 四、作业。 其次课时 一、复习提问 二、学习新课 1、艾滋病离我们有多远？ 互相签名玩耍。在玩耍的基础上及同学们的分析后小结。1艾滋病传播的速度之快、范围之广超出人们的想象，许多人并不了解自己所面临的危险； 2性伴侣越多，危险越大； 3平安套是预防艾滋病病毒感染的有效方法。 2、如何预防艾滋病？在同学们充分发表看法的基础上小结1洁身自爱，遵守性道德，杜绝婚前、婚外性行为。2正确运用平安套。3远离毒品，珍爱生命。 4关爱下代，受病毒感染的女性应避开怀孕。5医疗救援中的平安防范措施。 三、沟通探讨：请同学们针对困惑与收获自由提问，视时间状况作答。 四、小结： 1经性交传播艾滋病病毒是目前艾滋病病毒感染中最主要的途径之一。一次不负责任的性行为也可能感染艾滋病病毒；许多人并不了解自己所面临的危险。 2艾滋病病毒感染者可能没有任何症状，我们无法从人们外观推断是否感染艾滋病病毒，是否感染的可能取决于一个人的行为而不是其社会地位或职业。这方面的一些误会往往诱导我们放松警惕，实行担忧全行为。 3艾滋病目前还没有有效的治疗方法，但可以预防，留意自我爱惜。平安套是预防艾滋病病毒感染的有效方法。 4要关爱艾滋病病毒携带者及艾滋病病人，不卑视艾滋病病人和艾滋病病毒感染者。 5艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，预防艾滋病是全社会的责任，青少年是最重要的力气。碘缺乏病的病因特别清楚，是碘缺乏造成的，预防是最重要的措施。只要正确地食用碘盐，就可以预防碘缺乏病。 五、课外拓展 你自己应当怎么做？(写一篇周记) 地方病预防学问教案 下双中学 杨国军 教学内容：碘盐的常识 教学目标： 1、让学生知道碘盐是最重要的补碘方法 2、让学生知道碘缺乏病防治方法 教学设计： 一、情景导入 1、生活中为什么要食用碘盐？ 2、缺碘会造成哪些疾病？ 二、新课探究 一>、碘盐 1碘盐是最重要的补碘方法：把碘混合在盐中，不会变更盐原有的颜色、味道，这种补碘方法易于推广，也简洁长期坚持，是特殊有效的方法。 2碘盐对正常人是平安的 从国外运用碘盐的阅历看，没有觉察碘盐给碘养分分丰富的人们带来任何副作用。 3碘盐运用中应留意的问题 因为碘元素在高温、潮湿环境，或遇到食醋等酸性物质，就很简洁挥发掉，所以家庭在购置、保存和运用碘盐时应当留意下面一些问题： 1务必购置小塑料袋包装的、印有指定商标、贴有碘盐标记的碘盐，千万不要随便购置私盐或无低碘盐。2不要存放时间太长，随吃随买。3装入有盖的棕色玻璃瓶或瓷缸内，存放在阴凉、枯燥、远离炉火的地方。4炒菜、做汤待快熟出锅时放盐效果好。5不要用油炒碘盐。6腌制咸菜确定要用碘盐腌制，也不要淘洗碘盐。这样即使到了冬季，我们吃咸菜时，全家人也能吃到足够的碘。 4如何识别真假碘盐：家庭检查真假碘盐可以先从食盐的外包装着手。合格碘盐，对外包装材料有严格的要求，包装上的说明和标识特别明显，字迹完好清楚。 二>、碘油：碘油是碘缺乏病防治的补充措施，服用碘油要遵从医生的指导，合适剂量的碘油不会有不舒适感。三>、其它防治方法 多吃含碘丰富的食物，对自己的健康大有好处。海带、带鱼、蚶干、蛤干、干贝、海蜇等海产品含碘量较高，其中海带含碘量最高。其次为海鱼及海贝类。陆地食品以蛋、奶含碘量较高，其次为肉类，淡水鱼的含碘量接近或略低于肉类，植物的含碘量是最低的。四>、学校在防治碘缺乏病工作中的作用 医疗卫生部门为了驾驭碘缺乏病病情、居民碘养分状况、以及碘盐供应状况，需要了解810岁儿童中有多少儿童发生了甲状腺肿大、尿中的碘含量、多少家庭吃合格碘盐。为此，医生们会来学校检查学生的甲状腺、取尿液、要求学生从家中带些盐，并要求学校师生主动宣扬碘缺乏病的有关学问，促进家里吃碘盐。所以学校师生在碘缺乏病防治中有特殊重要的作用。消退碘缺乏病不仅需要政府重视，而且需要全社会参与。为提高全民族素养，促进社会文明和经济旺盛，我们全部的人都应义不容辞地肩负起消退碘缺乏病的责任。请记住这样一句话：“碘缺乏是这样简洁防治，因此让任何一个因此患先天智力缺陷的儿童诞生，都是一种犯罪。 三、沟通探讨：如何预防碘缺乏病？ 四、小结：依板书进行 五、课外拓展：社会调查 其次篇：地方病教案 第一课 地方病常识 一、教学目的： 1、让学生知道什么是地方病，以及地方病的种类。 2、让学生能推断某病属于地方性疾病的根据。 二、教学重点、难点： 1、重点：知道什么是地方病，地方病的种类。 2、难点：如何判定地方病。 三、教学时数：1课时。 四、教学过程： 1引言导入： 我国是世界上少数民族最多分布最广的地区之一，为协作全国重点地方病防治规划，提高宽阔师生健康意识，树立“健康第一的思想，同时也是按上级部门的要求，我们将地方病病的内容进行一下学习。 2什么是地方病？ 地方病是指在确定地区内发生的生物地球化学性疾病、自然疫源性疾病和与特定的生产生活方式有关的疾病的总和。 3推断某病属于地方性疾病的根据是： A、居住在该地区的人群组发病率均高。 B、迁入该地区的人居住一段时间后，发病同当地居民。C、当地易感动物发病同当地居民。 4分类 自然环境：碘缺乏病、地方氟中毒、地方砷中毒 自然疫源：鼠疫、布鲁氏菌病 5传播途径：触摸、呼吸道、消化道 6传播源：牲畜猪、狗、猫、牛、马、羊、鹿、家兔、骆驼等7症状：发热；多汗；骨痛、关节肿胀；全身乏力；食欲不振；8预防：切断传播途径；限制传播源； 9治疗：早觉察、早诊断、早治疗；休息；养分。 五、观看相关视频资料。 六、布置课后作业 回家后主动向家长宣扬自己所学学问，引起共同重视，及早做好防范。 其次课 碘缺乏病防治学问讲解 教学目标： 1、让学生明确碘缺乏会引起哪些疾病。 2、让学生知道，怎样预防碘的缺乏。 教学器具：教材 宣扬挂图 合格碘盐样品有碘盐标记的包装袋 教学过程: 一、缺碘有什么危害？ 碘是一种人体必需的化学养分物质，人体缺碘会造成碘缺乏病。碘缺乏病是世界上分布最广泛和受危害人数最多的一种地方病。我国是世界上严峻缺碘的国家之一，碘缺乏病流行范围广，发病人数多，而且病情较重。合格的碘盐里含有我们每天所需要的碘，我们每天必需吃入确定量的碘盐才能够维持正常的身体发育和智力发育，才能够保证正常的学习、工作、劳动和生活，就象我们每天必需吃饭一样重要。学生不吃碘盐，个子长不高，学习学不好，还会得甲状腺肿大粗颈项病。 缺碘能引起大家熟知的甲状腺肿俗称大颈项病、粗脖根，影响人体正常生理功能，还能引起流产、早产、死胎、先天性畸形、聋哑，更重要的是胚胎期和婴幼儿缺碘会引起大脑发育障碍。 综上所述，缺碘对健康有很大危害，而最大的危害是影响智力发育。因此育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和学龄儿童是防治碘缺乏病的重点对象。 二、如何防治碘缺乏？ 1、全民运用碘盐。全民运用碘盐能有效地预防碘缺乏病，这是全世界公认的平安、有效、便利和价格廉价的补碘方法。但购置碘盐后应当留意密封、避光、避风、避开受热和久存，以防止碘的丢失，并且要坚持常年运用。 2、在日常生活中多吃些含碘丰富的食品，如海带、海鱼、海虾和紫菜等。 三、如何主动宣扬碘缺乏病防治学问？ 国家将每年5月15日确定为碘缺乏病防治宣扬日，通过健康教化活动让大家驾驭防治碘缺乏的科学学问。学校的老师、学生要把碘缺乏的防治学问告知家长，传播给社会，催促家长购置碘盐，使防治碘缺乏病学问家喻户晓、人人皆知，做到长期坚持食用碘盐，实现持续消退碘缺乏病的目标。 四、碘缺乏病宣扬教化核心信息有哪些？ 一碘缺乏病宣扬教化的宣扬要点 1、碘缺乏危害在我国是普遍的、长期存在的。 2、人体缺碘不仅影响生长发育，更重要的是影响智力发育。 3、碘缺乏是可以预防的，最简便、平安、有效的措施就是长期坚持食用碘盐。 4、制售、贩卖非碘食盐违背国家法律。 二碘缺乏病宣扬教化的核心信息 儿童缺碘： 1、甲状腺肿大、甲状腺功能低下； 2、智力低下、体格发育落后。 成人缺碘： 甲状腺肿大，无力，易疲乏，劳动实力低下。预防碘缺乏病的主要方法： 1、长期坚持食用合格碘盐，食用合格碘盐是消退碘缺乏病的根本措施； 2、应购置带有防伪标记的碘盐，不购置或不食用非碘盐； 3、炒菜不能用碘盐爆锅，要等菜熟后再放盐； 4、腌菜也要用碘盐。 其次课时 碘缺乏病防治学问试验 一、试验步骤 1、上课前一天由老师通知学生把家里吃的盐用纸或塑料袋包一汤匙带到学校来。 2、老师讲完第一部分内容后，让学生把带来的盐放在课桌上摊平。 3、打开碘盐半定量检测试剂瓶，滴1-2滴试剂在盐的外表。 4、结果判定：变色的为碘盐，不变色的为非碘盐。 二、老师总结 重复碘缺乏病的危害，购置和食用碘盐的重要性，结合当地的实际状况，如何用自己的眼睛识别合格碘盐，到什么地方购置合格碘盐，什么样的盐不能买等等。然后让学生把以上学到的学问告知家长，并劝说家长正确购置和食用碘盐。 三、学生思索 1、想一想：碘缺乏对人体有哪些危害？ 2、说一说：如何预防碘缺乏病？ 碘对人体的作用是什么？ 碘是人体生长育所必需的微量元素，是合成甲状腺激素必需的重要原料，甲状腺激素是维持生命活动、促进人体生长发育和细胞发育不行缺少的，常见缺碘导致智力低下、呆傻、白痴、聋哑、矮小或瘫痪，孕妇缺碘可导致早产、流产、死胎和新生儿先天畸形、先天聋哑等。 地方病防治宣扬学问 什么是碘缺乏病？ 碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘养分不良所表现的一组有关联疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。它实质上属于微量养分素养分不良，与维生素A缺乏、缺铁性贫血并列为世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织重点防治、限期消退的三大微养分素养分不良疾病。碘缺乏病主要发生于特定的碘缺乏地理环境，具有明显的地方性，在我国被列为地方病之。由于分布广泛，受害人群多和危害严峻，已从一个单一的疾病问题上升到严峻的公共卫生问题，成为社会关注、国家限期消退的疾病之。 碘缺乏病能够消退吗？ 碘缺乏病危害是由于自然环境缺碘，居民长期碘缺乏所造成的。它的病因清楚，防有方法，只要长期坚持补碘措施，碘缺乏病是完全可以消退的。我国有许多地方性甲状腺肿病区由于长期坚持食盐加碘，居民的碘养分状况得到改善，肿大的甲状腺多数都已复原或接近正常，新一代儿童的智力较防治前有较大的提高。 为什么说食用碘盐是防治碘缺乏病最好的方法？ 防治碘缺乏病的最根本措施是食盐加碘，这是被许多国家近一个世纪的防治工作所证明的，是各种补碘方法中最好的方法，它不仅平安、有效、经济和简洁推广，又符合微量、长期及生活化的要求。 补碘将伴随您终生 人体缺碘是由环境缺碘造成的，而环境缺碘却不是在短期内可能变更的，只有人为的长期补碘才能保证机体的需要。人们补碘最有效的措施是食用合格碘盐，一旦停止食用合格碘盐，碘缺乏病就会卷土重来。这种补充不是在一两年内所能解决的，生活在缺碘地区，补碘将伴随我们终生。 第三篇：中国疾病预防限制中心地方病限制中心 中国疾病预防限制中心地方病限制中心 2023年工作总结和2023年支配 2023年工作总结 在卫生部、中国疾病预防限制中心和哈尔滨医科高校的领导下，中国疾病预防限制中心地方病限制中心以下简称地病中心全体职工团结协作，拼搏进取，在防治监测、科学探讨、健康教化、学科建设、技术询问、学术沟通、人才培育及国际合作等方面取得了确定的成果，现汇报如下。 一、地方病防治 一中心补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目 受卫生部托付，本地病中心组织执行了2023中心补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目，制定了技术方案，并开展了项目启动、培训、技术指导和督导检查等工作。 2023年12月1820日，“2023中心补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目工作总结暨2023地方病防治项目启动会在山东省济南市召开。会上，总结了2023项目执行状况，讲解了2023项目管理方案和技术方案。2023年89月受卫生部托付，地病中心派专家赴河南、广西、新疆3省区进行了中期督导检查工作。2023年9月，地病中心受卫生部托付对2023项目执行状况进行了调查，并将调查结果上报至卫生部。1011月，关心卫生部完成了本项目执行状况自查工作，撰写了督导自查报告。 2023中心补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目已经完成，地病中心编印了“2023中心补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目子项目技术报告和“2023中心补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目各省报告2本材料汇编，并发放至各项目省。 关心卫生部编制了“2023中心补助地方公共卫生专项资金 1 地方病防治项目管理方案和经费预算，目前正在起草2023项目技术方案。 二汶川地震重灾区地方病防治复原重建工作需求调查评估 7月1213日，关心卫生部疾控局在哈尔滨召开了地震灾区地方病防治工作专家论证会，提交了关于地震重灾区地方病防治工作的建议。关心卫生部起草了汶川地震重灾区地方病防治复原重建工作需求调查评估方案，并于8月2728日在成都举办的“汶川地震重灾区地方病防治复原重建工作需求调查评估启动会上，对四川、甘肃、陕西地震灾区地方病专业人员进行了培训。9月1日10月15日，四川省、甘肃省和陕西3省地震重灾区和极重灾区县开展了相关调查评估工作，地病中心在对3省上报的调查结果汇总分析的基础上，撰写完成了地震需求调查评估总结报告。调查评估结果说明，四川、甘肃和陕西3省地震重灾区地方病防治机构损毁严峻，地震对水砷、水氟转变影响不大，灾区碘盐供应足够，未觉察疑似新发克山病病例，大骨节病病区儿童X线检出率均小于10%，但克山病病区部分居民有蛋白摄入缺乏、大骨节病区部分人群有硒养分缺乏的现象。 三饮茶型氟中毒调查 全面总结了全国饮茶型氟中毒现况调查的数据资料，形成了全国饮茶型氟中毒流行现况调查总结报告，上报了卫生部。报告指出： 1、我国饮茶型氟中毒的地区分布主要为西藏全区、四川阿坝州和甘孜州、内蒙古大部分地区、青海、宁夏、甘肃以及新疆的部分地区；重病区分布在西藏自治区、四川省和内蒙古自治区；云南省没有饮茶型氟中毒的大范围流行。 2、饮茶型氟中毒的民族分布特征为藏族、蒙古族病情较重，病区的汉族和回族也有确定程度的发病；维吾尔族和哈萨克族病情不严峻。 3、饮茶型氟中毒的职业分布特征是牧民病情严峻。 4、饮茶型氟中毒在牧区和半农半牧区对群众健康的威胁最大。 5、饮茶性氟中毒的年龄分布特征是随年龄的不断增加而加重，40岁以后更加明显。在防治过程中应当充分考虑年龄分布特征。 6、全国 2 现有氟斑牙患病人数为665.16万人，其中 812岁儿童氟斑牙患病人数为50.53万人；成人II度及以上临床氟骨症患病人数为259.03万人。 四氟砷测定试验室质量限制 对全国31个地方性氟中毒病区省份和26个地方性砷中毒病区或高砷区省份，发放统一制备的含氟和含砷质量限制水样，进行了全国地方病防治机构省级试验室氟砷测定质量限制工作。总体来看，全国省级试验室氟砷测定结果质量较上年有很大提高，不管是氟测定还是砷测定，各试验室内精密度都能满意低含量样品测定要求。但是，有少数试验室表现出较大的系统误差，应当查找缘由，进行整改。本项工作对提高我国地氟病和地砷病防治的试验室数据质量产生了主动效果，今后将接着进行下去，并将试验室质量限制工作扩大到各县级地方病防治机构。 五实现消退碘缺乏病目标县级考核评估方案制定 7月2830日，在哈尔滨市召开了实现消退碘缺乏病目标县级考核评估方案制定会议，对地病中心提交的考评方案进行了详尽的探讨修改。为确保方案的科学性和可行性，9月711日地病中心关心卫生部疾病预防限制局组织专家在广东省、云南省、青海省和新疆自治区开展试点工作。据此，完成评估方案的最终修改和定稿。 六停供碘盐前后不同水碘含量地区甲状腺肿流行病学调查 2023年，初步查清了水源性高碘地区的范围和病情状况，高碘地区起先落实停供碘盐等防治措施。为了明确停供碘盐前后不同碘水平对甲状腺肿流行的影响，了解加碘盐在高碘地区和高碘病区病情中的影响作用，2023年7月1125日碘缺乏病所和山东省地方病所的专家，在山东省开展了停供碘盐前后不同水碘含量地区高碘性甲状腺肿的流行病学调查工作。调查结果说明，在停供碘盐前后，水碘浓度为10149.9g/L的嘉祥县大张楼镇儿童尿碘中位数在接近300g/L、水碘范围在150299.9g/L的郓城县黄堆集乡和水碘中位数>300g/L的高青县唐坊乡儿童尿碘中位数均大于700g/L，说明人群处于碘养分过剩状态；停供碘盐后，高青县唐坊乡、郓城县黄堆集乡无碘食盐 3 率到达99.0%，嘉祥县大张楼镇无碘食盐率到达64.2%，但人群尿碘浓度仍处于较高水平，说明在高碘地区，水碘是影响儿童碘养分状况的主要因素；停供碘盐前，高青县唐坊乡、郓城县黄堆集乡、嘉祥县大张楼镇触诊甲肿率分别为27.3%、10.5%和50.0%，明显高于同期全国碘缺乏病监测山东省缺碘地区的甲肿率触诊4.4%水平，说明高碘地区的810岁儿童存在因摄入碘量过多而导致的甲状腺肿大；停供碘盐后，调查点儿童的甲状腺肿大率呈下降趋势，高青县唐坊乡、郓城县黄堆集乡、嘉祥县大张楼镇触诊甲肿率分别降为8.5%、8.0%和3.3%。 七西部大骨节病重点病区调查 针对我国大骨节病重病区分布在西部地区的状况，选择西藏、青海、甘肃、陕西和内蒙古5省区中病情较重的病区村开展了儿童病情和防治措施落实状况调查。青海省海南藏族自治州兴海县和贵德县的4个调查村中，除贵德县新建坪村外，其他3个村儿童X线检出率均在10.00以上，尤其是贵德县斜马浪村检出率达18.00，持续在较高水平。西藏自治区日喀则地区仲巴县和萨迦县的2个调查村X线检出率均在5.00以下，其中萨迦县调查点的检出率为0，结果显示西藏病情呈下降趋势。但在调查中了解到，西藏自治区的重病区在昌都地区。甘肃定西市渭源县和庆阳市西峰区2个村和内蒙自治区阿荣旗1个村X线检出率均略高于5.00，与近年监测结果基本一样，病情在限制范围内。陕西省彬县、咸阳市永寿县、宝鸡市太白县和陈仓县4个调查村X线检出率均在5.00以下，说明陕西省大骨节病病情得到了长期有效的限制。 八青海省儿童大骨节病现场防治项目 大骨节病所与青海省地方病所及贵德县、兴海县CDC相关专业人员组成协作组，于8月29日9月10日对青海省贵德、兴海两个县儿童病情进行了调查和现场防治工作。对贵德县2所寄宿学校儿童大骨节病调查结果说明，基本解除搬迁寄校发生病情流行的可能。并将贵德县斜马浪村定为换粮干预点；新建坪村为比照点；兴海县糖乃 4 亥乡上、下鹿圈村为投硒干预点，目前，基线调查工作已基本完成，准备进行为期1年的干预试验。 九黑龙江省大骨节病历史病区回顾性调查及成人大骨节病治疗试点 2023年3月和10月分别对黑龙江省历史重病区尚志市、富有县、克山县和林口县进行回顾性调查，4个调查点的280名学生中未觉察临床病例。X线检查尚志市光芒村有1例干骺端检出，检出率为1.06，其他3个调查点的X线检出率均为“0。调查结果显示，调查点儿童病情已经得到有效限制，结合连续18年病情监测结果，可以初步估计黑龙江省儿童大骨节病新发已经完全得到限制。 2023年7月起先，在黑龙江省尚志县光芒村进行了“成人大骨节病药物治疗和疗效判定的探讨工作。 十黑龙江省克山病病区硒养分水平调查 2023年910月，克山病所完成了黑龙江省克山病病区硒养分水平的现场调查和采样工作。发硒和粮食硒的测定工作已经完成，土壤硒的测定工作正在进行中，意料12月份完成全部任务。 十一黑龙江省饮水型地方性氟中毒病区改水井GPS定位试点 2023年8月，在安达市调查了318口改水井，其中报废75口，正常运用和停用水氟大于2.0mg/L的改水井19口，具体结果正在分析中。 十二修订地方性氟中毒防治手册 2023年3月，在成都召开了地方性氟中毒防治手册修订会议。会上探讨了地方性氟中毒防治手册的修订支配，布臵了修订编写任务。目前，该防治手册编写任务已基本完成，下一步还需要召开编审会议，经探讨修改后定稿。 二、地方病监测、统计及标准工作 一全国地方病重点监测工作总结暨表彰大会 自1990年起先，在卫生部的领导下，开展了全国地方病重点监 5 测工作，监测结果为我国制定地方病防治策略和规划，供应了科学根据，2023年起先，卫生部确定停止地方病重点监测，改为范围更广的抽样调查。为了总结18年来监测取得的成果与阅历，表彰在监测中做出突出奉献的集体与个人，11月2627日在陕西省西安市召开了“全国地方病重点监测工作总结暨表彰大会。会议表彰了全国地方病重点监测先进集体47个、有突出奉献专家3名、荣誉个人33名和先进个人132名。会上，地病中心作了自1990年监测起先以来的全国地方性氟中毒、大骨节病和克山病监测总报告，各省也介绍了本省的监测结果与监测工作阅历，与会代表还就下一阶段的监测工作进行了研讨。 二编制新的重点地方病监测方案 为了适应目前地方病防治工作需要，卫生部确定将重点地方病监测纳入“中心补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目中，为此，地病中心起草了新的地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨节病和克山病监测方案，为开展新一轮的重点地方病监测工作奠定了基础。 三2023年地方病年报统计工作 完成了2023地方病防治工作调查表数据收集、核对、汇总工作，并于2023年3月在云南大理召开地方病年报表统计工作会议。会议上对2023各省上报的地方病年报数据进行了核对，并汇总了2023年全国地方病工作年报表；对地方病年报统计工作中出现的问题以及好的阅历进行研讨、沟通；讲解了卫生统计学基础学问。 受卫生部托付，对地方病年报数据进行了分析，完成了“2023年地方病病情现状与防治动态分析报告。结果显示，随着防治措施的加大落实，各病种的病情均呈下降趋势。另外，近几年的年报数据产生了明显转变，其主要缘由有：一是部分省区病情波动大，以往的病情数据来源于80年头的调查，每年按确定率推算得出，随着中心转移支付项目的调查，一些新的病情数据得以更新；二是部分省区对病区二次确认，修改病区类型，使改水率、改灶率下降，对此类问题进行订正；三是一些省区的病区范围波动较大，尤其是 6 燃煤型氟中毒的病区户数呈波浪式转变，湖南、四川病区户数增加较多。 四全国水氟、水砷筛查数据复核 受卫生部托付，复核了20232023中心转移支付项目中水氟、水砷调查数据，复核了未改水和已改水氟含量超过2.0mg/L的高氟村、高氟井及报废井数据；未改水和已改水砷含量超过0.05mg/L的高砷村、高砷井及报废井数据。结果显示，全国共筛查出2.0mg/L以上高氟村14993个村、0.05mg/L以上高砷村842个村、2.0mg/L以上高氟井及报废井11081个、0.05mg/L以上高砷井及报废井248个。 五建立地方病信息网络直报系统及完善碘缺乏病信息平台报告 为了建立全国地方病病情和防治措施数据库，做好建立地方病信息网络直报系统及碘缺乏病信息平台的准备工作，撰写了“建立地方病信息网络直报系统及完善碘缺乏病信息平台报告。 六标准工作 1、卫生部地方病标准专业委员会重新改选，孙殿军再次聘任为主任委员，申红梅为副主任委员，魏红联为秘书长，王铜为委员；申红梅探讨员获第五届卫生部卫生标准工作先进个人称号。 2、地方性氟骨症诊断标准WS 192-2023和碘缺乏病消退标准GB16006-20232项地方病标准公布并实施。3、2023年卫生部地方病标准专业委员会上报并获批准标准制修订支配项目5项，即氟斑牙诊断标准、地方性氟中毒病区划分判定标准、地方性砷中毒病区限制标准、克山病诊断标准和大骨节病病区限制及考核验收标准。4、10月2122日，“2023年卫生部地方病标准委员会工作会议在青岛市召开。会上探讨并通过了7个标准送审稿，即“地方性氟中毒限制标准、“克山病病区基本限制标准、“克山病病区划定和类型划分标准、“克山病治疗原则和疗效判定标准、“大骨节病诊断标准、“大骨节病病区判定和划分标准及“食用盐碘含量，现正在 7 修改并整理标准报批材料，准备上报。5、10月1416日参加了卫生部政策法规司召开的“2023年卫生标准工作研讨会。会上，汇报了2023地方病标委会的工作总结及下一工作支配和地方病标准制修订项目落实状况，参与探讨了“卫生标准体系框架建设事宜并介绍了地方病专业卫生标准体系框架。 三、技术询问 一起草了“健康中国2023战略规划地方病优先领域探讨报告。为了完成卫生部陈竺部长提出的“健康中国2023战略规划目标，中国疾病预防限制中心组织各相关单位，起草“健康中国2023战略规划探讨报告，地病中心组织起草“健康中国2023战略规划地方病优先领域探讨报告，并通过专家论证。本探讨报告提出了到2023年的地方病防治目标：建立可持续消退地方病机制；重点消退碘缺乏病；重点限制饮水型地方性氟中毒、饮水型地方性砷中毒、饮茶型地方性氟中毒和高碘性甲状腺肿；消退克山病、大骨节病、燃煤型地方性氟中毒和燃煤型地方性砷中毒；将地方病患者治疗纳入“新型农村合作医疗制度；对重症地方病患者纳入“最低生活保障制度和实施医疗救助。目前，“健康中国2023战略规划地方病优先领域探讨报告初稿已经完成，并在国家CDC组织的“优先领域重大疾病防控策略论证会上介绍了地方病防治措施与防控策略。 二11月28日，在陕西省西安市召开了卫生部地方病专家询问委员会氟砷病组、克山病组、大骨节病组3个专家询问组工作会议，探讨了地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨节病新的监测方案以及当前地方病防治重点工作。 三针对贵州省燃煤污染型氟中毒病情和影响因素调查状况进行了现场调研，完成了调研报告。 四受卫生部托付，开展了“燃煤污染型地方性氟中毒病区降氟炉灶价格市场调查，并撰写了分析报告。为调整项目补助经费标 8 准，更好地完成下中心补助地方地方病防治项目供应了科学根据。 五2023年2月受卫生部托付，起草了“青海、西藏、新疆和海南等省区碘盐价格补贴调研提纲及实施方案。 六参与起草了“卫生部碘缺乏病专家组对上海专家和舟山市政府提出的食盐加碘干预策略有关看法的回复。 七赴云南省对该省申报消退碘缺乏病阶段目标的评估工作进行指导。 八起草了“全国大骨节病概况及四川阿坝州历史病情与现状报告，为卫生部制定阿坝州扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作总体规划供应科学根据。 九起草了“青藏高原地区大骨节病现况及工作重点报告，该报告为卫生部、扶贫办对制定青藏大骨节病防治方面的政策和策略供应参考看法。 十根据国务院扶贫办文件要求，汇报了我国儿童大骨节病病情、防治现状及措施。 十一撰写中国疾病预防限制中心主编的“中国公共卫生丛书中的地方病部分。 十二关心卫生部撰写“卫生事业改革30年成就地方病部分。 四、科学探讨 一中标科研课题状况