2023年骨科进修护士培训计划.docx

2023年骨科进修护士培训计划 第一篇：骨科进修护士培训支配 进修护士培训支配 1、培训对象：进修人员 2、培训时间：进修整个期间，不间断、不定时理论或床边讲解 3、培训目标：进修人员熟识心骨科各种常见疾病及相关理论 4、培训方式：每位进修人员指定一位具有丰富临床及理论学问的带教老师，一对一讲解及集中理论授课 5、培训要求：主动参与科室专科讲座、业务学习、教学查房，主动学习 6.考核方式：根据每月培训内容专人一对一考核，每月一次集中理论考试 7.培训内容：第一个月 第一周 1、熟识病房环境、各物品摆放。 2、熟识病人转入、转出流程。 3、熟识各班职责、工作流程。 4、熟熟识各种规章制度、各种应急预案。 5、熟识各种仪器的运用见报警处理。其次周 1、了解骨科常见基本护理常规牵引护理常规、石膏固定术护理常规、手外伤护理常规等，并可以简洁护理。 2、了解CPM的运用及操作。 第三周 了解围手术期患者基本护理，尤其术后护理及相关指导，术后难过、出血、发热的护理 第四周 1、了解VSD护理技术并熟识相应的护理 2、参与护士长或带教老师组织每月一次教学查房，业务学习，专科讲座，参加护理查房，提出护理措施。其次个月 第五周 1、了解骨科常用药物及其药理作用 2、了解外固定支具的运用及留意事项，如三角枕，下肢垫等 第六周 1、了解腰椎间盘脱出症护理、腰椎结核、人工髋关节相关学问及要点 2、了解腰椎间盘脱出症护理、腰椎结核、人工髋关节及膝关节置换术等护理常规 第七周 了解颈围、腰围、八字绷带、颈腕吊带等骨科爱惜具的功能及运用及留意事项等 第八周 1、了解骨科常见并发症，深静脉血栓，压床、泌尿系统感染。 2、参与护士长或带教老师组织每月一次教学查房、业务学习及专科讲座,参加护理查房，提出护理措施 第三个月 第九周 1、了解骨科病人的特用体征，可以简洁的护理 2、了解脊柱外科病人术后体位及翻身留意事项：如轴性翻身、抬高患肢。第十周 了解骨科康复护理及功能熬炼，如腰椎术后熬炼直腿抬高练习、飞燕法、五点式、三点式。换髋后的屈髋屈膝运动。第十一周 了解颈椎骨折，颈髓损伤，截瘫病人相关学问及护理要点 第十二周 1、参与护士长或带教老师组织的小讲课、教学查房、业务学习及专科讲座,参加护理查房，提出护理措施 2、完成相关学习及考核内容。 其次篇：骨科进修支配 2023骨科进修支配 根据本制定的骨科进展规划，拓宽诊疗思路，特拟派以下同志外出进修。1.肖哲，男，生于1969年10月11日，主治医师，拟于今年8月到南京市浮针探讨所进修学习浮针治疗法1个月。 2.林治宇，男，生于1983年4月10日，医师，拟于今年10月到辽宁中医药高校附属医院骨科进修学习骨科新项目2个月。 第三篇：进修护士培训支配 创六病房进修护士培训支配 1.培训对象：来我科进修人员 2.培训时间：进修期间，不间断、不定时理论或床边讲解 3.培训目标：使进修护士熟识创伤骨科各种常见疾病及相关理论，科室特色护理。 4.培训方式：每位进修护士指定一位具有丰富临床及理论学问的带教老师，一对一讲解及集 中理论授课 5.培训内容：在1个月的进修学习期，要严格遵守医院的规章制度、科室的规章制度、考勤 制度、请假制度。为使临床进修学习顺当进行并收到预期的效果，带教老师接到任务后，首先与进修护士进行进修前的沟通，充分了解进修护士的工作资格，对专科理论及技术驾驭的程度。进修的目的。进行入科前的教化，共同探讨进修支配，确定进修目标。接受经常性的谈心及有支配性的带教措施，刚好收集反馈信息，了解进修护士对教学形式、内容、支配的看法和建议。了解临床进修中的问题，针对问题刚好协调各方面，不断完善和保障带教目标的实现。第一周： 1.熟识病房环境、各物品摆放 2.熟识病人转入、转出流程 3.熟识各种规章制度、各种应急预案 4.熟识各班职责、工作流程 5.熟识各种仪器的运用 其次周： 1.了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理 2.熟识相应的护理: 全髋关节置换术病人的护理，四肢骨折病人的护理，骨科新进展，VSD护理技术等。 3.参与护士长或带教老师组织的小讲课，病历探讨及教学查房,参加护理查房，提出护理措施。对所管床位，每天参加医师查房。 4.应用护理程序对专科常见病进行整体护理，学习沟通技巧。 第三周： 让进修护士了解病房的特色护理。136示范工程的基础护理。难过的管理。随着医学模式的不断转变，护理模式也发生了相应的转变，整体护理，强调以病人为中心，以护理程序为基础，留意护理质量和护理的连续性以及健康教化、心理护理等。使进修护士了解正确的评估和诊断是制定和实施护理支配的关键。 第四篇：进修护士培训支配 篇一：进修护士培训支配范文 一、目标 通过培训，应使得进修护士驾驭： 1多功能生理监护仪的应用、报警缘由分析及故障的解除，识别异样心电图。 心电监护床旁讲课与操作 2人工呼吸机的应用、参数调试、管道连接、报警的缘由分析及处理、机械通气病人的呼吸道管理。 气道管理讲课+呼吸机讲课与连接操作示范+吸痰操作 3有创血压的监测方法、管道连接及管道的护理、临床意义及留意事项。 (CVP、ABP安置和测量的操作与床旁讲解)4微泵、输液泵的正确运用及报警的处理。 床旁讲解 5各种引流管的护理和伤口护理。 引流管的护理与更换+伤口护理讲课+换药实践+气管切开护理操作 6危重病人的视察及护理、危重病人的抢救协作、CPR及心、肺、脑复苏后的监护。 危重病人的视察和护理床旁讲解+CPR+电除颤+球囊帮助呼吸+亚低温治疗仪 7.危重病人冷静镇痛的视察和护理。 讲课 8危重病人的养分支持护理。 鼻饲操作+养分支持讲课 9ICU院内感染限制。 讲课 熟识： 1ICU的环境及ICU的各项规章制度。2ICU各种仪器的保养方法及存放点以及各种抢救用物的存放点。 3ICU消毒和护理管理。 4.气垫床、血糖仪、精密计尿仪的运用。 了解： 1床旁紧急手术的协作。 2气管插管、气管切开的护理协作。 3PICCO护理 二、培训方式 专题讲座： 1气道管理吴丹 2有创压力的监测和护理伍林飞 3ICU院内感染的限制院感科 4危重病人基本监测杜爱平 5.呼吸机参数的设置及常见报警的处理伍林飞 6.心肺复苏进展及除颤器的运用吴丹 7.危重病人冷静镇痛的视察和护理虞献敏 8.危重病人的养分支持廖燕 9.伤口护理入门史小莉 小讲课： 1.ICU制度纪律、交接班、探视、消毒隔离制度等 2.危重病人视察记录书写的留意事项。 3.病员的平安与舒适翻身、搬运、约束与预见性护理 操作示范项目： 1.吸痰开放式吸痰和密闭式吸痰 2.呼吸机管道的连接及参数设置 3.微量泵、容量泵的运用 4.测量CVP 5.气管切开的护理 6.气管插管的口腔护理 7.心电监护仪的运用 8.深静脉置管的护理 查房与读书报告、小讲课： 1.根据病房收治疑难病进行查房。如有新生儿护理、重症胰腺炎的护理、肺心病的护理以及一些特殊疾病的护理等。 2.查房与读书报告、小讲课的方式与区分。 三、具体支配 要求:1.入学时进行操作考核。出科时进行专科操作及理论学问考核。中期小结、期末总结一次。 2.每人完成读书报告一次或完成查房一次。 第一月：完成每周护理理论学习。具体支配如下： 第1周： 1、了解进展史、环境、规章制度。 2、了解各种物资的规范放置。 3、了解视察记录及其他的规范书写。 4、了解并慢慢熟识的专科操作，加强基础护理操作规范。专科操作示范 第2周： 1、强化的各种专科护理操作如气切护理、各种管道的护理 2、了解危重病人的视察、治疗及护理。 3、跟组轮转学习，在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容。 4、驾驭各项书写及各种物资的用后处理。 5、熟识监护仪、微量泵、容量泵的应用及报警处理。 6、了解呼吸机参数调整、管道连接及用后处理。 7、入科操作技能考核。 第3周： 1、跟组轮转学习，在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容 2、逐步熟识监护仪、呼吸机的运用、微量泵的运用及视察。 3、强化危重病人的视察、治疗及护理。 第4周： 1、接着跟组轮转，娴熟驾驭各种基础护理操作及专科操作。 2、参与专题讲座、护理理论学习及组上业务查房。 3、做好探视时间家属的沟通，改善服务看法 4、熟识危重病人的监护，驾驭监护仪和微量泵的运用及视察、逐步驾驭呼吸机的运用、其次月： 1、接着跟组轮转，娴熟驾驭各种基础护理操作及专科操作。 2、参与专题讲座、护理理论学习及组上业务查房。 3、做好探视时间家属的沟通，改善服务看法 4、逐步驾驭危重病人的监护，驾驭监护仪和微量泵的运用及视察、呼吸机的运用 第三月： 1、接着未完成的护理理论学习，不定期进行业务查房。征求看法 2、驾驭危重病人的监护、危重病人的抢救协作，能识别异样心电图和处理呼吸机报警 3、收集看法和建议，改良带教方法，小结。 第四月： 1、驾驭危重病人监护、危重病人的抢救协作、识别异样心电图和处理呼吸机报警 2、每人在组上完成管理或业务查房一次和读书报告一次。 第五月：接着完成进修支配，读书报告，互相沟通学习体会。 第六月：出科考试，总结、鉴定。 四、考核 考核一般取平常考核成果和出科考核成果 平常考核包括：日常工作胜任实力与完成状况20%+学习工作纪律、看法(10%) 出科考核成果：分为笔试50%与操作考核20% 篇二：护理进修人员培训工作支配 为规范进修人员管理，切实提高进修人员的护理业务水平，努力为基层医院培育专业技术人员，特制定以下培训支配： 1.护理部接收进修护理人员后，首先组织其学习有关政策、法律、法规，医院规章制度，四川省人民医院关于进修、实习、见习的暂行管理规定，介绍医院环境及医院状况及相关政策。 2.进修人员到病房后，临床科室根据其具体学习要求及专业，支配专业组长带教，从专科理论学问、专科操作技能等各方面入手，对其进行培训。 2.1操作培训方式：确定2-3项专科护理操作技术为培训考核重点，由护士长负责支配、组织实施，带教老师负责进修护士的培训。 2.2理论学问培训：病房护士长负责支配定期以授课、专题讲座、科室业务学习等方式组织进修人员学习专科学问，并组织1-2次护理查房。 2.3进修人员结合自身的状况，参加护理部组织的接着教化讲座。 3.进修人员考核：操作考核方式：由科护士长、病房护士长、带教老师组成培训考核小组负责进修护士的专科技能考核。理论学问考核：病房护士长针对进修的专科内医学，教化网收集整理容，以试卷形式对进修护士进行考试。考核成果入进修护士考核表，进修结束后返回原单位。 篇三：护士进步修心得体会 首先,通过此次培训学习,我们对xx手外科医院的医院文化,进展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防平安等有关学问,收获很大; 其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的相识,我们必需要做到以下几点: 1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,想方设法为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个特殊平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是特殊重要和不行或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理; 2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新学问,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充溢和完善自我; 3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素养; 4.在当前医患关系特别惊慌的状况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增加法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素养,避开医疗纠纷; 5.要有团队协作精神,团结就是力气! 除了上述之外，在这次的这次的培训学习,让我感受最为深刻的是护理的形象问题.因为：护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象，同时也是医院整体形象的关键之一。人们说，看人先看脸，见脸如见心，面部表情是写在脸上的心思，微笑服务不仅是礼貌，它本身就是一种劳动的方式，是护士以真诚看法取信于病人的重要方式，微笑是无价的，赛过千言万语，它不花费钱财，但可以带给病人万缕春风，可以让新入院的病人消退惊慌和生疏感，被亲切感代替，可以使卧床重病人消退恐惊焦虑，被信任感代替，可以使老人孩子消退孤独感，被和善的亲情代替，产生敬重和理解的良好心境，缩短护患间的距离，所以，护士真诚的微笑，表现出对患者的敬重、理解和怜悯。 护士良好的仪表仪容如：亭亭玉立的站姿展示护士挺立俊秀，稳重端正的坐姿显示护士虚心娴静的良好教养，文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养，轻快机敏的步态走出护士的动态美，这些都能表达出护士良好的礼仪修养. 俗话说：“不学礼，无以立，试问现代社会哪个无“礼行业可生存、进展？我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满足？所以，礼仪能表达护理人员的文化素养，打造护士完备社会形象可树立医院行业口碑。 随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越留意为病人供应全身、全方位的优质护理服务，护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分表达对病人的关切、照看，因此，面对将来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。 最终，我想说的是因为xx医院良好的医院文化，严谨的带教老师和负责的领导班子，我情愿留在花东院，在院领导领导下，立足本职工作，遵守医院各种规章制度，踏踏实实工作，决不辜负医院对我们的期望。 篇四：洛阳市中心医院进修护士带教支配 进修学习是提高在职护理人员业务水平和综合素养的方法之一，做好进修护士的带教管理是医院的重要工作，为使进修护士能够顺当完成进修支配，培育视察病情、分析评判思维、解决实际问题的实力，提高护理操作技能，确保带教质量，特制订以下支配： 1、进修护士进入临床科室前进行岗前培训，培训内容包括：医院概况、规章制度，护理文书书写规范，护患沟通技巧、仪容仪表、护理技术操作规程，护理平安教化等。 2、科室根据进修护士的进修目的、时间、工作阅历、自身实力制定进修带教支配。由护士长指定专人负责进修生教学工作，保证各项进修支配的落实。 3、护士长应根据科室工作状况，结合进修生自身水平，指定业务水平高、责任心强、护师以上职称人员担当进修生带教老师。 4、进修护士进入临床科室，首先由科室教学负责人介绍科室人员状况、专科业务特色、工作环境、科室规章制度、各班工作流程、岗位职责等。 5、根据进修护士的业务水平，由带教老师指导一周后，可酌情支配班次进行单独值班，参与科室各种护理工作。 6、科室合理支配护理教学查房、业务学习，提高进修护士的专科业务学问水平。 7、进修人员在合理支配科室工作的同时，应参加进修医院举办的各种培训讲座，不断更新自身的专业学问。 8、护理部定期检查各科室进修带教状况。 9、进修护士进修期满，由本人写出总结，由科室对其进行理论和技能操作的考核，将成果记入进修鉴定书，并写出鉴定。 10、护理部根据科室鉴定和本人工作表现，写出综合鉴定。 第五篇：骨科在职护士培训支配 清水医院骨科各级护士在职培训支配 一对于新进护士的培训支配 1.培训目标： 1做好岗前培训，教育爱岗敬业 2抓好“三基即：基础理论 基本学问 基本技能与临床实践相结合。 3工作中要求驾驭核心制度，各班职责，娴熟驾驭基础护理操作技术。4了解专科护理理论与技能。 2.具体要求： 护士长将经常组织召开新护士座谈会，了解其工作状况以及有何困难。并对其工作进行评议，力求不断克服缺点，尽快成长。 1新进护士进入工作岗位前，必需接受护理部组织的“岗 前培训和服务规范训练。骨科由护士长做好环境.规章制度及各类工作职责的培训。 2护士长将结合每个护士制定具体培训支配。 3须加强临床护理实践，以临床护士工作为主，三个月后参加夜班辅班工作。 4参加骨科以及护理组织的各项业务学习 5新参加工作的护士应不断加强自身素养修养包括思想素养.业务素养和身体素养。工作时，要仪表端庄.看法亲善.工作认真.遵守劳动纪律.听从领导指挥.敬重教学老师.勤奋好学.搞好团结。 63个月必需胜任护理工作。 基础护理培训 护理学基础学问 1.医院物理环境正常值： 室温保持在 1822较为相宜，新生儿及老年病人，室温以保持在 22 24为佳。病室湿度以 50%60%为宜，2.平车运输法留意：推行中，平车小轮端在前，转弯灵敏；速度不行过快；上下坡时，患者头部应位于高处，减轻患者的不适，并嘱咐患者抓紧扶手，保证患者平安。 3卧位的分类：主动卧位：患者根据自己的意愿和习惯实行最舒适、最主动卧位随便的卧位，并能随便变更卧床姿态，称之为主动卧位。 被动卧位：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被 被动卧位 动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。 被迫卧位：患者意识清晰，被迫卧位也有变换卧位的实力，但为了减轻 疾病所致的苦痛或因治疗需要而被迫实行的卧位，称之为被迫卧位。 4.去枕仰卧位：去枕仰卧位适用范围：(1)昏迷或全身麻醉未醒悟的患者。接受去枕仰卧位，头偏向一侧，可去枕仰卧位防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。可预防颅内压减低而引起的头痛。 中凹卧位：中凹卧位适用范围：休克患者。抬高头胸部，有利 中凹卧位 于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高低肢，有利于静脉血回流，增加心 输出量而使休克症状得到缓解。 5.WTO举荐难过患者的三阶梯疗法：第一阶段：选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。其次阶段：选用弱阿片类药。主要适用于中度难过的患者。第三阶段：选用强阿片类药。 6.口腔护理的目的：保持口腔清洁，潮湿，预防口腔感染等并发症；预防和减轻口腔异味，除牙垢，增进食欲，确保患者舒适；视察口腔内的转变，供应病情转变的信息。 7.口腔护理常用溶液：0.1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。0.08%的甲硝唑溶液适用于厌氧口腔护理常用溶液：口腔护理常用溶液菌感染。 口腔护理的留意事项：行口腔护理时，对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。视察口腔，视察口腔时，对长期运用抗生素的患者，应留意视察其口腔内有无真菌感染。檫拭过程中，应留意运用的棉球不能过湿，防止水分过多导致误吸。留意勿将棉球遗留在口腔内。 8.压疮的分期： 1期：瘀血红润期，此期为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能复原正常。 期：炎性浸润期，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。患者有难过感。 期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水泡慢慢扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后外表有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡,难过感加重。 期：坏死溃疡期，为压疮严峻期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严峻者细菌入血易引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。 压疮的护理：局部伤口护理：瘀血红润期：去除致病缘由，防止压疮接着进展；炎性浸润期：爱惜皮肤，防止感染发生。方法：紫外线、红外线照射治疗；浅度溃疡期1此期应尽量 保持局部疮面清洁、枯燥2以鹅颈灯距疮面 25cm 照射疮面，每日 12 次，每次 1015 分 钟3还可接受鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗；坏死溃疡期1此期应 清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长2接受清热解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一 9医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染。包括：在住院期间发生的感染和在医院感染院内获得而出院后发生的感染。不包括：入院前已起先或入院时已处于潜藏期的感染 清洁：是指用物理方法去除物体外表的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减 清洁 少微生物而非杀灭微生物。 消毒：是指用物理或化学方法消退或杀灭芽孢以外消毒的全部病原微生物，其目的是使消毒的对象到达无害化。 灭菌：是指用物理或灭菌化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢。 无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区 域被污染的技术。10.体温正常值：口温：36.337.2 肛温：36.5 37.7 腋温：36.0 37.0 发热临床分级：低热：37.5 37.9 中等热：38.0 38.9 高热：39.0 40.9 超高热：41以上 热型 稽留热：体温持续在 3940，达数天或数周，24 小时波动范围不超过1，见于肺 炎球菌性肺炎、伤寒。 弛张热：体温在 39以上,24小时内温差达1以上,体温 最低时仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、化脓性疾病。 间歇热：体温隧然上升至39以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作，即高热期和无热期交替出现.见于疟疾。 不规则热：发热无确定规则，且持续时间不定，见于流行性感冒、癌性发热。 11.体温过高的护理措施：物理降温、补充养分和水份1高热者确定卧床休息；低热者适当休息2口腔护理：晨起、餐 后、睡前漱口、防止口腔感染3皮肤护理：保持皮肤清洁，刚好更换衣服、床单，防止压疮 等4室温相宜，环境安静，空气流通。 12.高血压：指18岁以上成年人收缩压140mmHg 和/或舒张压90mmHg。对需亲热视察血压者，应做到四定，即定时间、定部位、定体 血压测定。 13.吸痰法留意事项：吸痰前，检查电动吸引器性能及连接；严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管；吸痰动作温顺，防止呼吸道黏膜损伤；痰液粘稠时，可协作叩击，蒸气吸入、雾化吸入，提高效果；贮液瓶内吸出液应刚好倾倒，不得超过 2/3；每次吸痰时间<15 秒,以免造成缺氧。 缺氧程度的推断1轻度缺氧血症：PaO2(kPa)6.67，SaO2(%)80 无发绀，无需给氧。中度低氧血症：PaO2(kPa)46.67，SaO2(%)6080 发绀，呼吸困难，需氧疗。(3)重度低氧血症：PaO2(kPa)4，SaO2(%)60 显著发绀，呼吸困难，三凹症。 14.鼻导管给氧法中，鼻导管插入长度是鼻尖至耳垂的 23 乙醇，具有降低肺泡内泡沫的外表张力，使肺泡泡沫裂开，消散，改善急性肺水肿用 20%30%乙醇肺部气体交换。 15冷、热疗法：是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体外表，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，变更机体各系统体液循环和新陈代谢，到达治疗目的的方法。 冷疗法目的：1.减轻局部充血或出血，用于：局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等 2.减轻难过 用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤 3.限制炎症扩大 用于： 炎症早期 4.降低体温 用于： 高热、中暑 禁忌 禁忌-血液循环障碍-慢性炎症或深部化脓病灶组织损伤、裂开，对冷过敏、昏迷、感觉异样、年老体弱慎用。 热疗法目的：1.促进炎症的消散和局限 2.减轻难过 3.减轻深部组织充血 4.保暖与舒适 16.异样排尿的评估：多尿：指24h尿量超过2500ml；少尿：指 24h 尿量少于400ml ；无尿或尿闭：指 24h 尿量少于100ml 或12h 内无尿液产生者。 17.导尿术：是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。1第一次放尿不得超过1000ml。防止血尿和虚脱的发生；2每日定时更留置导尿管患者的护理。 防止泌尿系统逆行感染的措施:1保持尿道口清洁2每周更换导尿管 1 次, 2.激励患者多饮水，到达自然冲洗尿路的目的。3训练膀胱 反射功能，可接受间歇性夹管方式。4.留意患者的主诉并视察尿液状况，18.注射给药法：是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。19.青霉素过敏性休克急救措施：1马上停药，关心患者平卧，报告医生，就地抢救。2马上皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。3赐予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应马上进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机帮助或限制呼吸。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。4根据医嘱静脉注射地塞米松 510mg 或将琥珀酸钠氢化可的松200400mg 加入5%10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；5静脉滴注10葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。6若发生呼吸心跳骤停，马上进行复苏抢救。7亲热视察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情转变；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置供应根据。 20.静脉输液的目的：补充水分及电解质 ；增加循环血量，改善微循环 ；供应养分物质 ；输入药物，治疗疾病。输液时间输液时间小时=液体总量ml×点滴系数每分钟滴数×60输液时间 21.静脉输血：是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静 脉输入体内的方法库存血4保存 23 周。大量运用可能引起酸中毒和高血钾的发生。 二工训支配作12年护士的培训 1.培训目标 1具有娴熟的基础护理技能。 2驾驭护理基础理论以及护理常用专业学问。 3驾驭骨科专科护理治疗仪器如心电监护仪.人工呼吸机.输液泵的操作及维护方法。4驾驭骨科护理常规以及护理技术。5能规范化书写护理文件。2.培训方法 1我科护士长根据骨科特点制定相应的培训内容，结合临床工作，有支配的支配培训以及自学。 2由护理部培训基础16项操作：如 晨晚间护理.口腔护理.表格书写等操作。 3组织考试：每月依据护理部的部署，组织基础护理操作考试，专科理论学问与技能考试.护理学基础理论等。4每满一年科室负责进行理论及操作技术的考核，并就其服务看法和工作表现作出鉴定。 三工作2到5年的护士培训 1.培训目标 1娴熟驾驭护理基础理论学问以及基础操作技能，能根据本科室疾病特点，制定完好的护理支配。 2驾驭骨科手术护理常规，技能以及疾病健康教化学问。3娴熟的协作大手术以及危重患者的抢救工作，驾驭在紧急状况下的处理。到达护师在任职条件者能有效指导护生的临床实习。 2.培训方法： 1科内根据个人专长，结合工作需要，分组进行护理工作。2科室将有支配，有步骤的支配业务学习，小讲课以及组间轮转。 3激励自学以及参加大专以及本科的深造，也可以脱产学习等方法就修，以到达护理大专水平。 2023年1月23日