《中药学安神药》PPT课件.ppt

安神药安神药n掌握安神药的含义、功效、适应范掌握安神药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意围、配伍方法、使用注意n掌握药物朱砂、龙骨，酸枣仁。掌握药物朱砂、龙骨，酸枣仁。n熟悉药物磁石、远志、柏子仁、琥熟悉药物磁石、远志、柏子仁、琥珀、合欢皮。珀、合欢皮。概述 一、【含义】一、【含义】n以安定神志为主要作用，常用以治神以安定神志为主要作用，常用以治神志不安之证的药物，称为安神药。志不安之证的药物，称为安神药。二、【功效与主治】二、【功效与主治】n安神药均有安神药均有宁心安神宁心安神功效，主治功效，主治心神心神不宁证。不宁证。三、【分类】三、【分类】n养心安神药：养心安神药：是指药物既能养心又能是指药物既能养心又能安神，对心神不宁之虚证有双重治疗安神，对心神不宁之虚证有双重治疗作用。作用。n镇惊安神药：镇惊安神药：习惯上指矿石、介类安习惯上指矿石、介类安神药，消除心神不宁之惊悸实证的治神药，消除心神不宁之惊悸实证的治疗作用。疗作用。四、【使用注意】四、【使用注意】n1.本章药中部分矿物药入丸散服，易本章药中部分矿物药入丸散服，易伤脾胃，亦不宜久服；入煎剂宜打碎伤脾胃，亦不宜久服；入煎剂宜打碎久煎。久煎。n2.个别药物有毒，控制用量。个别药物有毒，控制用量。n3.本类药物多为治标之品，当注意与本类药物多为治标之品，当注意与消除病因的药物配伍。消除病因的药物配伍。第一部分：重镇安神药 一、【功效】一、【功效】n重镇安神药具有质量沉降之性，有重镇重镇安神药具有质量沉降之性，有重镇安神、平惊定志、平肝潜阳等作用。安神、平惊定志、平肝潜阳等作用。二、【适应范围】二、【适应范围】n主要用于主要用于心火炽盛、痰火扰心、惊吓等心火炽盛、痰火扰心、惊吓等引起的心神不宁、心悸失眠及惊痫、癫引起的心神不宁、心悸失眠及惊痫、癫狂、肝阳上亢等证。狂、肝阳上亢等证。n【具体药物】【具体药物】朱砂、磁石、龙骨、琥珀朱砂、磁石、龙骨、琥珀 朱砂朱砂1 1【性味归经】【性味归经】n甘，寒。甘，寒。有毒有毒。归心、肝经。归心、肝经。【功效】【功效】镇惊安神，清心解毒。镇惊安神，清心解毒。【药性说明】【药性说明】n本品甘寒质重，主入心经，本品甘寒质重，主入心经，内镇心神，内镇心神，外解疮毒，为心神不安，咽肿疮毒要外解疮毒，为心神不安，咽肿疮毒要药药。【应用】1.用于心火亢盛之心神不宁，心悸，失用于心火亢盛之心神不宁，心悸，失眠。眠。n朱砂甘寒质重，专入心经，既能宁心朱砂甘寒质重，专入心经，既能宁心安神，又可清心热，尤宜于安神，又可清心热，尤宜于火热内扰火热内扰而心神不宁诸证而心神不宁诸证。n常与黄连、栀子等清心泻火之品同用。常与黄连、栀子等清心泻火之品同用。2.用于惊风，癫狂等证用于惊风，癫狂等证n治治小儿惊风小儿惊风，高热，痉挛抽搐者，宜，高热，痉挛抽搐者，宜与牛黄、钩藤等配伍。与牛黄、钩藤等配伍。n治热痰闭阻心窍之治热痰闭阻心窍之癫狂癫狂，躁扰不宁者，躁扰不宁者，宜与化痰开窍之品同用。宜与化痰开窍之品同用。n治疗以上心神失常之证，本品仅为辅治疗以上心神失常之证，本品仅为辅佐之药。佐之药。3.用于疮疡，咽喉肿痛，口舌生用于疮疡，咽喉肿痛，口舌生疮等。疮等。n本品以外用为宜。本品以外用为宜。n治咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌治咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，常与清热解毒，消肿之生疮，常与清热解毒，消肿之品配伍，如冰硼散。品配伍，如冰硼散。【用法用量】【用法用量】n入丸散或研末冲服，每次入丸散或研末冲服，每次0.10.10.5g0.5g。外用适量。外用适量。【使用注意】【使用注意】n本品有毒，内服不可过量或持续服用，本品有毒，内服不可过量或持续服用，以防汞中毒；切忌火煅，火煅则析出以防汞中毒；切忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。水银，有剧毒。龙骨、磁石均能重镇安神，主治心神均能重镇安神，主治心神不安的实证。并有平肝潜不安的实证。并有平肝潜阳，收敛作用阳，收敛作用龙骨1【性味归经】【性味归经】n甘、涩，甘、涩，平平。归心、肝、肾经。归心、肝、肾经。【功效】【功效】n镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。【应用】n1.用于心神不宁及惊痫，癫狂等证。用于心神不宁及惊痫，癫狂等证。有很好的镇惊安神之效，为重镇安神有很好的镇惊安神之效，为重镇安神之要药，之要药，可用治各种神志失常之患，可用治各种神志失常之患，虚实皆可使用。虚实皆可使用。n2.用于肝阳上亢所致的烦躁易怒，头用于肝阳上亢所致的烦躁易怒，头晕目眩等证。晕目眩等证。治疗肝阳上亢导致的头晕、目眩、急治疗肝阳上亢导致的头晕、目眩、急躁易怒，失眠等。躁易怒，失眠等。n3.用于肾气不固及表虚不固的滑脱诸证。用于肾气不固及表虚不固的滑脱诸证。n凡正气不固之遗精、滑精、遗尿、尿频、凡正气不固之遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种滑脱证，崩漏、带下、自汗、盗汗等多种滑脱证，皆可应用，并常与补虚药配伍。皆可应用，并常与补虚药配伍。n此外，煅龙骨外用，尚有收湿敛疮、生此外，煅龙骨外用，尚有收湿敛疮、生肌之效。肌之效。【用法用量】【用法用量】n 煎服，煎服，1530g，宜先煎；入丸、散，宜先煎；入丸、散剂，每次剂，每次13g。外用适量。收敛固。外用适量。收敛固涩多煅用，其他生用。涩多煅用，其他生用。磁石2【性味归经】【性味归经】n咸，寒。归心、肝、肾经。咸，寒。归心、肝、肾经。【功效】【功效】n镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘。纳气定喘。【应用】1.用于心神不宁，癫狂等证。用于心神不宁，癫狂等证。n磁石质量沉降，入心，而有镇惊安磁石质量沉降，入心，而有镇惊安神之功；味咸入肾，又有益肾之效。神之功；味咸入肾，又有益肾之效。宜于阴虚阳亢致心神不宁，烦躁不宜于阴虚阳亢致心神不宁，烦躁不安、惊悸、失眠者安、惊悸、失眠者。2.用于肝阳上亢证。用于肝阳上亢证。n功效与龙骨相似。功效与龙骨相似。3.用于肝肾阴虚所致的耳聋，用于肝肾阴虚所致的耳聋，目暗不明。目暗不明。n本品有一定聪耳明目之效，本品有一定聪耳明目之效，如耳聋左慈丸。如耳聋左慈丸。4.用于肾虚喘促。用于肾虚喘促。【用法用量】【用法用量】n煎服，煎服，1530g，宜打碎先煎。入丸，宜打碎先煎。入丸散，每次散，每次13g。【使用注意】【使用注意】n本品吞服不易消化，入丸散，不可多本品吞服不易消化，入丸散，不可多服。服。琥珀 2 【性味归经】【性味归经】甘，平。归心、肝经。甘，平。归心、肝经。【功效】【功效】镇惊安神，活血化瘀，利尿通淋镇惊安神，活血化瘀，利尿通淋【应用】1.用于心神不宁及惊风，癫狂，痫证等。用于心神不宁及惊风，癫狂，痫证等。2.用于瘀血阻滞所致诸证。用于瘀血阻滞所致诸证。n本品有活血化瘀作用，可用于妇科、内本品有活血化瘀作用，可用于妇科、内科等多种血瘀证。科等多种血瘀证。3.用于淋证，癃闭。用于淋证，癃闭。n本品还有利尿通淋作用，尤宜于血淋。本品还有利尿通淋作用，尤宜于血淋。【用法用量】【用法用量】研末冲服，每次研末冲服，每次1.53g。不入煎剂。不入煎剂。第二部分：养心安神药第二部分：养心安神药 一、【功效】一、【功效】n养心安神药多为植物种子、种仁类药物，养心安神药多为植物种子、种仁类药物，具甘润滋养之性，故有滋养心肝，养心具甘润滋养之性，故有滋养心肝，养心补血等作用。补血等作用。二、【适应范围】二、【适应范围】n用于阴血不足、心脾两虚等导致的心悸、用于阴血不足、心脾两虚等导致的心悸、怔忡、虚烦不眠，健忘多梦等证。怔忡、虚烦不眠，健忘多梦等证。酸枣仁1 n【性味归经】【性味归经】甘、酸，平。归心、肝经。甘、酸，平。归心、肝经。n【药性说明】【药性说明】本品味酸收敛，甘酸化阴，本品味酸收敛，甘酸化阴，善于补肝宁心。善于补肝宁心。n【功效】【功效】养心安神，敛汗生津，益肝。养心安神，敛汗生津，益肝。【应用】1.用于心肝血虚引起心神不宁，惊悸、失用于心肝血虚引起心神不宁，惊悸、失眠等证。眠等证。阴血不足之心悸失眠，如天王补心丹。阴血不足之心悸失眠，如天王补心丹。治心脾气虚之心悸失眠，如归脾汤。治心脾气虚之心悸失眠，如归脾汤。2.用于体虚多汗。用于体虚多汗。表虚自汗者，宜黄芪、白术。表虚自汗者，宜黄芪、白术。阴虚盗汗者，宜山茱萸、五味子。阴虚盗汗者，宜山茱萸、五味子。【用法用量】【用法用量】n煎服，煎服，1020g。研末吞服，每次。研末吞服，每次1.53g。柏子仁2【性味归经】【性味归经】甘，平。归心、大肠经。甘，平。归心、大肠经。【功效】【功效】养心安神，润肠通便，止汗。养心安神，润肠通便，止汗。【应用】【应用】n1.用于阴血不足，心神失养所致的心用于阴血不足，心神失养所致的心神不宁之证。神不宁之证。n本品与酸枣仁类似。本品与酸枣仁类似。n2.用于肠燥便秘。用于肠燥便秘。n治老人、体虚之肠燥便秘，常与其他治老人、体虚之肠燥便秘，常与其他润肠通便药物配伍。润肠通便药物配伍。远志3【性味归经】【性味归经】n苦、辛，微温。归心、肾、肺经。苦、辛，微温。归心、肾、肺经。【功效】【功效】n养心安神，化痰消肿，益智。养心安神，化痰消肿，益智。【应用】【应用】n1.用于心神不宁之证。用于心神不宁之证。n2.用于癫狂、痫证。用于癫狂、痫证。本品宜于痰浊闭阻心窍所致之癫狂发作，本品宜于痰浊闭阻心窍所致之癫狂发作，神志恍惚者神志恍惚者n3.用于咳嗽痰多。用于咳嗽痰多。n4.用于痈疽疮毒，乳房肿痛。用于痈疽疮毒，乳房肿痛。【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，515g。合欢皮2【性味归经】【性味归经】甘，平。归心、肝经。甘，平。归心、肝经。【功效】【功效】安神解郁，活血化瘀。安神解郁，活血化瘀。【应用】【应用】n1.用于心神不宁。用于心神不宁。宜于情志不遂，忧伤郁闷所致烦躁不宜于情志不遂，忧伤郁闷所致烦躁不宁，失眠多梦。宁，失眠多梦。n2.用于跌打损伤，痈疽疖肿等。用于跌打损伤，痈疽疖肿等。【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，1015g。结结 束束心神不宁证n是由多种原因影响是由多种原因影响“心主神明心主神明”的功能的功能活动所表现出的证候。活动所表现出的证候。n常见于失眠、心理精神疾病以及其他常见于失眠、心理精神疾病以及其他疾病过程中出现心神不宁的情况。疾病过程中出现心神不宁的情况。失眠的调查情况失失眠眠惊惊狂狂心神不宁之虚证阴血不足阴血不足心气不足心气不足心失濡养心失濡养神不归舍神不归舍虚烦不眠、心悸怔神、虚烦不眠、心悸怔神、健忘多梦、头昏目眩健忘多梦、头昏目眩心火亢盛心火亢盛热邪内扰热邪内扰痰浊内阻痰浊内阻暴受惊恐暴受惊恐心心神神不不安安烦躁不安、惊悸、失眠、多梦烦躁不安、惊悸、失眠、多梦 心神不宁之实证