尿液生成的影响因素PPT讲稿.ppt

尿液生成的影响因素第1页，共17页，编辑于2022年，星期六2lDiscussion and ConclusionDiscussion and ConclusionlRenal Structure and Function Renal Structure and Function lAim and PrincipleAim and PrinciplelMaterial and MethodMaterial and MethodLecture ProjectlHomeworkHomework第2页，共17页，编辑于2022年，星期六3第一部分肾脏的结构和功能第一部分肾脏的结构和功能第3页，共17页，编辑于2022年，星期六4 肾锥体肾锥体 肾盂肾盂 输尿管输尿管第4页，共17页，编辑于2022年，星期六5肾单位和集合管的结构肾单位和集合管的结构第5页，共17页，编辑于2022年，星期六6第6页，共17页，编辑于2022年，星期六7 肾小体肾小体肾单位肾单位 肾小管肾小管肾小球：毛细血管球肾小球：毛细血管球肾小囊：脏层、壁层和囊腔肾小囊：脏层、壁层和囊腔近端小管近端小管髓袢细段髓袢细段远端小管远端小管近曲小管近曲小管髓袢降支粗段髓袢降支粗段髓袢降支细段髓袢降支细段髓袢升支细段髓袢升支细段髓袢升支粗段髓袢升支粗段远曲小管远曲小管髓袢髓袢集合管：与远曲小管相连，收集尿液集合管：与远曲小管相连，收集尿液肾单位的结构肾单位的结构第7页，共17页，编辑于2022年，星期六8肾脏的基本功能肾脏的基本功能（1 1 1 1）生成尿液、排泄代谢）生成尿液、排泄代谢产物。产物。（2 2）维持体液平衡及体内）维持体液平衡及体内酸碱平衡。酸碱平衡。（3 3 3 3）内分泌功能。）内分泌功能。第8页，共17页，编辑于2022年，星期六9一实验目的与原理一实验目的与原理 肾脏是尿生成的器官肾脏是尿生成的器官 尿生成包括肾小球的滤过、肾小管和集尿生成包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收及分泌三个基本过程。任合管的重吸收及分泌三个基本过程。任何影响这些过程的因素都会影响尿的生何影响这些过程的因素都会影响尿的生成。本实验目的在于观察这些因素对尿成。本实验目的在于观察这些因素对尿生成的影响。生成的影响。第二部分第二部分 影响尿液生成的因素影响尿液生成的因素第9页，共17页，编辑于2022年，星期六10二二 实验对象实验对象 成年健康兔成年健康兔第10页，共17页，编辑于2022年，星期六11三三 实验器材与药品实验器材与药品PowerLab/4st生物机能实验系统，血压换能器，刺激电极，记滴器，生物机能实验系统，血压换能器，刺激电极，记滴器，兔手术台，兔手术器械，气管插管，静脉插管，膀胱插管，注射器（兔手术台，兔手术器械，气管插管，静脉插管，膀胱插管，注射器（1ml、20ml）及针头，试管。）及针头，试管。3%戊巴比妥钠戊巴比妥钠，生理盐水，生理盐水，0.5肝素（肝素（100U/ml）,20%葡萄糖注射液，葡萄糖注射液，1：10000去甲肾上腺素，呋去甲肾上腺素，呋塞米（速尿），垂体后叶素（内含塞米（速尿），垂体后叶素（内含ADH），班氏试剂。），班氏试剂。第11页，共17页，编辑于2022年，星期六12四四 实验步骤和项目观察实验步骤和项目观察（一）麻醉与固定：麻醉与固定：（一）麻醉与固定：麻醉与固定：家兔称重，置兔盒内，按家兔称重，置兔盒内，按1ml/kg体重的比例耳缘静脉注射体重的比例耳缘静脉注射3戊巴比妥钠溶液。戊巴比妥钠溶液。麻醉后动物麻醉后动物仰卧固定于兔手术台上。仰卧固定于兔手术台上。麻醉剂注入原则：先快后慢。麻醉剂注入原则：先快后慢。注意：麻醉过程中观察角膜反射和痛反应注意：麻醉过程中观察角膜反射和痛反应 以免麻醉过量。以免麻醉过量。第12页，共17页，编辑于2022年，星期六13（二）颈部手术：剪去颈部兔毛，沿颈部正中剪开皮肤，钝性分离气管、右侧（二）颈部手术：剪去颈部兔毛，沿颈部正中剪开皮肤，钝性分离气管、右侧颈静脉，行气管和静脉插管。颈静脉，行气管和静脉插管。气管插管：气管下穿一线备用，甲状软骨下做气管插管：气管下穿一线备用，甲状软骨下做“倒倒T”形切口，插入气管插管，结扎形切口，插入气管插管，结扎固定。固定。静脉插管：静脉下穿二线，结扎远心端，向心端切斜形切口，插入静脉插管，结扎固定。静脉插管：静脉下穿二线，结扎远心端，向心端切斜形切口，插入静脉插管，结扎固定。静脉插管连于生理盐水注射液，静脉插管连于生理盐水注射液，25滴滴/min。第13页，共17页，编辑于2022年，星期六14（三）腹部手术：于耻骨联合上方正中做（三）腹部手术：于耻骨联合上方正中做4cm皮肤切口，沿腹白线剪开腹壁，找到膀皮肤切口，沿腹白线剪开腹壁，找到膀胱和输尿管。分离两侧输尿管，穿线备用，在输尿管上剪一斜形口，插入插管，结扎固胱和输尿管。分离两侧输尿管，穿线备用，在输尿管上剪一斜形口，插入插管，结扎固定。输尿管插管另一端置于有刻度的试管中。定。输尿管插管另一端置于有刻度的试管中。注意：输尿管切口要避开输尿管上的血管注意：输尿管切口要避开输尿管上的血管第14页，共17页，编辑于2022年，星期六15手术操作结束后，用生理盐水纱布盖好手术切口。手术完成后，开始记录手术操作结束后，用生理盐水纱布盖好手术切口。手术完成后，开始记录尿量。尿量。第15页，共17页，编辑于2022年，星期六16 观察项目观察项目（1）盐水负荷对尿量的影响：经静脉注射生理盐水）盐水负荷对尿量的影响：经静脉注射生理盐水20 ml，1min内注完，描记注射生理盐水前后内注完，描记注射生理盐水前后尿量变化。尿量变化。（2）静脉注射葡萄糖对尿量的影响：待尿量基本稳定后，经静脉注射静脉注射葡萄糖对尿量的影响：待尿量基本稳定后，经静脉注射20%葡萄糖葡萄糖5 ml，比较注射前后尿，比较注射前后尿量的变化。并收集尿液量的变化。并收集尿液1ml以备进行尿糖定性试验。以备进行尿糖定性试验。尿糖定性实验：试管内加入斑氏试剂尿糖定性实验：试管内加入斑氏试剂0.5ml，再加尿液，再加尿液5滴，在酒精灯上加热（轻摇，切勿对人）滴，在酒精灯上加热（轻摇，切勿对人），观察溶液颜色变化。溶液由绿转为黄色或砖红色，为尿糖实验阳性，观察溶液颜色变化。溶液由绿转为黄色或砖红色，为尿糖实验阳性。（3）去甲肾上腺素对尿量的影响：待前一项实验效应基本消失，尿量基本稳定后，经静脉去甲肾上腺素对尿量的影响：待前一项实验效应基本消失，尿量基本稳定后，经静脉注射注射1：10000去甲肾上腺素去甲肾上腺素0.5 ml，观察注射去甲肾上腺素前后尿量的变化。，观察注射去甲肾上腺素前后尿量的变化。（4）利尿药对尿量的影响：待前一项实验影响基本消失，尿）利尿药对尿量的影响：待前一项实验影响基本消失，尿 量基本量基本稳定后，静脉注射呋塞米（稳定后，静脉注射呋塞米（5 mg/kg），约），约0.3ml,注射后收集尿液。对注射后收集尿液。对比静脉注射呋塞米前后尿量有何变化。比静脉注射呋塞米前后尿量有何变化。（5）ADH对尿量的影响：在利尿药作用的背景上，静脉注射垂体后叶素对尿量的影响：在利尿药作用的背景上，静脉注射垂体后叶素0.1 U，约，约0.3ml，观察尿量的变化。，观察尿量的变化。第16页，共17页，编辑于2022年，星期六17 五五 实验注意事项实验注意事项1.气管插管时，一定注意对气管进行止血并将气管内清理干净再进行插管。气管插管时，一定注意对气管进行止血并将气管内清理干净再进行插管。2.每项实验后，应等呼吸和血压基本恢复并稳定后再进行下一项。每项实验后，应等呼吸和血压基本恢复并稳定后再进行下一项。3.各接头处必须严格密封。各接头处必须严格密封。4.注意实验室的卫生，必须彻底的清理注意实验室的卫生，必须彻底的清理5.下次实验课将报告交到下次实验课将报告交到206第17页，共17页，编辑于2022年，星期六