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动火前检查欠详动火前检查欠详 作业中爆炸伤人1事故经过 1993 的 4 月 14 日上午，林源炼油二催化车间准备对碱罐的排碱管线重新配制。车间安全员按照规定，申请在正常开工的二催化装置内进行一级用火。13 时 30 分，车间主任、工艺技术员、安全员、检修班长一起到现场，同厂安全处人员一起，对现场进行了动火安全措施的落实检查，签发了火票，维修工开始动火。14 时 20 分，在开始动火 30 分钟后，当维修工作气焊修整对接焊口时，碱罐下方通入碱液泵房内的管沟发生瓦斯爆炸。泵房内外各有 8m 长的水泥盖板被崩起，崩起的盖板将动火现场的 4 名维修人员砸伤，其中重伤 2 人，轻伤 2 人，事故中设备未受损坏，生产未受影响。2事故原因在离动火现场 9m 处，管沟内有一个 Dg100mm 的地漏与装置区排污下水井相通。管沟盖板上面虽然用水泥沙浆抹平，但日久天长产生了裂缝，下水井内的瓦斯气体通过地漏串入管沟内，并从裂缝处串出，遇见明火发生爆炸。3防范措施在炼油厂内动火，一定要对现场认真检查落实防火措施，特别注意下水井、地沟及地漏等。中毒事故中毒事故1事故经过 2011 年 4 月 21 日 8 时 23 分左右，山东晋煤同辉化工有限公司供气车间检修施工现场发生一起中毒窒息死亡事故，造成 1 人死亡、2 人受伤、16 人出现轻微中毒症状。2011 年4 月 18 日早晨 6:00 系统制惰结束前，供气车间主任宋 xx 要求用惰性气打气柜至 8400 立方后，气柜进口水封用水封住，以便下一步气柜防腐作业，7:00 系统处理完毕全厂开始停车检修。4 月 18 日开始，基建科科长苑 xx、基建科科员刘 xx、李 xx、闰 xx（女）及党办主任赵 xx、企管科科长石 xx、企管科科员张 xx 等七人开始为利旧的旋风除尘器内部进行防火水泥浇筑作业，计划工期 4 天，已经施工了 3 天。4 月 19 日设备处安排人员对旋风除尘器进出口管道实施了连接点焊，为便于人员继续在除尘器内部作业，并在旋风除尘器顶部出口管道北侧割临时人孔，此时旋风除尘器已经并入工艺系统，即顶部出口管已通过下游的废热锅炉、洗气塔及煤气总管与气柜相连，前面已与南造气 5 台造气炉相连。4 月 21 日施工作业进入第三天，早晨 6:30 基建科科长苑 xx 等 7 人进入供气车间该旋风除尘器内部继续进行防火水泥浇筑作业，这是最后一天的工作，当天就可以按原计划完工。旋风除尘器与造气炉之间未采取可靠隔绝措施，旋风除尘器与气柜之间则是通过气柜进口水封进行隔绝。当日 8:00 左右，基建科科长苑 xx 带领刘 xx等人在旋风除尘器处进行除尘器内部防火水泥浇注施工作业。当时李 xx和刘 xx 在设备内部作业，张 xx 和闰 xx（女）在设备上往设备内部运送耐火水泥，赵 xx、石 xx 负责在设备下搅拌耐火水泥。当时在设备顶部作业的张民峰在往设备内部递送耐火水泥时突然发现刘凤起趴在设备内部用于作业而临时扎制的架子上，呼唤没有反应，便立即让赵 xx、石 xx 打电话报告。在等待救援的过程中，张 xx 和闰 xx（女）也出现中毒症状。因为旋风除尘器与气柜之间未作有效隔绝，气柜进口水封排水阀打开，水封水位下降后，导致气柜内的惰性气体通过进口水封倒流进入旋风除尘器，从而导致人员设备内作业的李 xx 和刘 xx 发生中毒窒息，随后在设备上部作业的张 xx 和闰 xx（女）也相继出现中毒症状。事故发生后，总经理田 xx、副总经理许 xx、时 xx、供气车间主任宋xx、安全科陈 xx、王 xx 等人组织并亲自参与事故救援。救援过程中包括他们在内先后又有 15 人出现中毒症状，在医院 120 急救车到场后，被先后送到医院接受紧急抢救。在设备内部作业的李 xx 被从设备内抢救上来后紧急送到医院，经抢救无效死亡；刘 xx中毒窒息时间较长，处于重伤昏迷状态；供气车间主任宋 xx 在身系绳索下到设备内救援李 xx 和刘 xx 过程中受伤较重，处于重伤昏迷状态；在救援过程中出现中毒症状的其他 16 名人员 在宁津县人民医院接受观察治疗后，均无生命危险并陆续出院。2事故原因（1）直接原因气柜进口水封排水导致气柜内的惰性气体倒流进入旋风除尘器，是事故的直接原因。（2）间接原因山东晋煤同辉化工有限公司检维停车开车方案执行不到位、监督落实不到位，气柜空气置换没有得到落实；检修组织混乱，职责不明，权限不清，旋风除尘器并入系统后未与气柜之间采取有效隔绝方式，是导致事故发生的主要原因。山东晋煤同辉化工有限公司应急救援器材和防护器材配备不到位，在事故发生后应急救援措施不当是导致事故发生后伤亡数量增加的重要原因。施工作业现场管理混乱，安全通道不畅、施工作业安全措施未落实，无抢救后备措施是导致事故发生的另一重要原因。山东晋煤同辉化工有限公司主要负责人对安全工作不够重视，未落实本单位安全生产责任制、安全管理制度和操作规程，未及时督促检查本单位的安全生产工作，停车安全处理不彻底，留下事故隐患，这也是发生事故的重要原因之一。山东晋煤同辉化工有限公司对员工的安全教育培训不到位，员工安全意识淡薄，自我防护能力、现场应急处置能力差也是事故发生的重要原因。山东晋煤同辉化工有限公司安全管理不到位，安全管理混乱，执行规章制度不严格，李玉明和刘凤起没有办理受限空间内作业安全许可证，未采取有效的防护措施，最终酿成事故，这是事故发生的另一重要原因。旋风除尘器事故作业工作程序错误，应先完成除尘器内部作业，最后连接除尘器进、出口管道，使得除尘器内部作业整个过程均处于安全隔绝状态，这也是事故繁盛的重要原因之一。3防范措施（1）制定完善的安全生产责任制、安全生产管理制度、安全操作规程，并严格落实和执行；（2）深入开展作业过程的风险分析工作，加强现场安全管理；制定完善的检维修作业方案；（3）作业现场配备必要的检测仪器和救援防护设备，对有危害的场所要检测，查明真相，正确选择、带好个人防护用具并加强监护；（4）加强员工的安全教育培训，全面提高员工的安全意识和技术水平；（5）制定事故应急救援预案，并定期培训和演练。