HIS-第7章医院信息系统实施ppt课件.ppt

医院信息系统实施医院信息系统实施医院信息系统实施医院信息系统实施介绍医院信息系统实施的基本过程和一般方法，介绍医院信息系统实施的基本过程和一般方法，总结医院信息系统实施过程中应注意的问题。总结医院信息系统实施过程中应注意的问题。相关人员由此可理解和明确自身在医院信息系相关人员由此可理解和明确自身在医院信息系统实施工作中的职责，更好的配合完成系统实统实施工作中的职责，更好的配合完成系统实施和应用。施和应用。好好的的系系统统设设计计仅仅仅仅是是系系统统建建设设成成功功的的前前提提,而而系系统统的的成成功功实实施施上上线线才才是是系系统统建建设设成成功功的的标标志志与与关关键键。医医院院信信息息系系统统的的实实施施是是一一个个复复杂杂且且漫漫长长的的过过程程，其其本本质质是是通通过过开开发发人人员员与与最最终终用用户户的的密密切切配配合合，实实现现应应用用系系统统与与业业务务流流程程的的紧紧密密结结合合 系系统统的的上上线线实实施施需需要要实实施施人人员员对对实实际际业业务务的的数数据据、环环境境、流流程程等等进进行行详详细细调调研研、分分析析和和规规划划后后进进行行，以以达达到到满满足足业业务务要要求求，优优化化业业务务流流程程，提高工作效率和业务管理水平的目的。提高工作效率和业务管理水平的目的。如如果果项项目目准准备备工工作作充充分分，基基础础数数据据整整理理齐齐全全规规范范，用用户户对对业业务务流流程程充充分分掌掌握握，用用户户能能够够熟熟练练操作系统，系统的上线则相对容易。操作系统，系统的上线则相对容易。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益一、启动一、启动 实施条件主要包括：实施条件主要包括：（1）配备项目组的办公环境；）配备项目组的办公环境；（2）配备项目所需服务器、客户端、其他硬件设备）配备项目所需服务器、客户端、其他硬件设备（如打印机、显示屏、其他显示终端等）；（如打印机、显示屏、其他显示终端等）；（3）配备网络条件；）配备网络条件；（4）建设方人员组建；）建设方人员组建；（5）配备第三方软件接口条件。）配备第三方软件接口条件。启动后第一件大事不是开展项目实施的具体工作，启动后第一件大事不是开展项目实施的具体工作，而是需要明确建设双方的项目负责人及项目组成员，而是需要明确建设双方的项目负责人及项目组成员，并召开项目启动大会，明确项目总体规划及相关规并召开项目启动大会，明确项目总体规划及相关规则。则。2.召开项目启动会召开项目启动会 首首先先要要明明确确参参会会人人员员，一一般般参参会会人人员员包包括括建建设设方方分分管管信信息息化化的的领领导导、信信息息管管理理部部门门领领导导、双双方方项项目目负负责责人人及及项项目目组组成成员员，还还要要根根据据项项目目实实际际情情况况进进行行调调整整，例例如如邀邀请请对对项项目目进进展展有有帮帮助助的的其其他他领领导导参加。参加。明明确确参参会会人人员员后后，还还需需要要准准备备会会议议材材料料，如如发发言言稿稿、会会议议安安排排、实实施施总总体体方方案案等等。项项目目启启动动会会目目的的主主要要是是正正式式宣宣布布启启动动项项目目，进进行行项项目目动动员员，初初步步明明确项目建设规划和双方合作规则规范。确项目建设规划和双方合作规则规范。2、建设方项目团队组建、建设方项目团队组建医医院院在在启启动动建建设设项项目目时时通通过过领领导导层层讨讨论论通通过过，成成立立专专门门的项目建设领导小组和实施队伍负责相应具体工作。的项目建设领导小组和实施队伍负责相应具体工作。项项目目建建设设领领导导小小组组：由由医医院院领领导导和和各各相相关关业业务务科科室室主主管管领领导导组组成成，一一般般由由医医院院院院长长任任领领导导小小组组组组长长。下下设设项项目目建设管理办公室和项目专家组。建设管理办公室和项目专家组。项项目目建建设设管管理理办办公公室室：负负责责协协调调项项目目建建设设过过程程中中具具体体工工作作的的实实施施与与管管理理，在在做做好好与与公公司司方方和和医医院院业业务务部部门门的的沟沟通通协协调调的的同同时时，做做好好项项目目建建设设管管理理工工作作。由由医医院院信信息息科科负负责责人人任任办办公公室室主主任任，医医务务科科等等部部门门负负责责人人任任副副主主任任。办公室成员由医院信息科的技术人员组成。办公室成员由医院信息科的技术人员组成。项项目目建建设设专专家家组组：负负责责项项目目建建设设过过程程中中，项项目目方方案案的的讨讨论论制制定定、招招标标书书及及合合同同的的编编制制、项项目目实实施施及及项项目目验验收收等等阶阶段段的的技技术术把把关关和和评评审审。由由医医院院聘聘请请院院外外专专家家与与院院内内专专家构成。家构成。二、执行二、执行基础数据准备基础数据准备 软硬件环境准备软硬件环境准备 测试及培训环境准备测试及培训环境准备 模拟运行模拟运行静态数据静态数据 大部分项目实施不成功或者实施后不理想而失大部分项目实施不成功或者实施后不理想而失败是因为这些项目上线前基础数据准备不足，败是因为这些项目上线前基础数据准备不足，如数据准备不全、数据不准确、数据不完整、如数据准备不全、数据不准确、数据不完整、数据不惟一等。而行内流行的数据不惟一等。而行内流行的“三分技术，七三分技术，七分管理，十二分数据分管理，十二分数据”这句至理名言也充分说这句至理名言也充分说明了数据在项目实施过程中的重要性。前期的明了数据在项目实施过程中的重要性。前期的基础数据准备是保证系统正确运行的关键。基础数据准备是保证系统正确运行的关键。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益数据准备的难度数据准备的难度 基础数据不仅涉及面广，数据分散，涵盖了医基础数据不仅涉及面广，数据分散，涵盖了医疗单位中所有可见信息和不可见信息，而且数疗单位中所有可见信息和不可见信息，而且数据准备的工作量大。数据的正确性也非常重要，据准备的工作量大。数据的正确性也非常重要，基础数据是许多程序正确运行的基础。基础数据是许多程序正确运行的基础。基础数据准备方法基础数据准备方法 （1）根根据据业业务务流流程程及及HIS需需要要确确定定哪哪些些数数据据需要准备需要准备分为两大类，即静态数据和动态数据分为两大类，即静态数据和动态数据 静静态态数数据据（可可称称为为基基础础数数据据）是是指指在在一一段段时时间间内内相相对对稳稳定定，一一般般不不随随时时间间不不同同而而改改变变的的数数据据。其其特特点点是是在在整整个个数数据据的的生生命命周周期期中中基基本本保保持持不不变，可以提前准备。变，可以提前准备。静态数据静态数据 1科室信息。如住院病区分类树、技诊科室分类树等。科室信息。如住院病区分类树、技诊科室分类树等。2员工及权限信息。员工类型分类、角色权限设置、员员工及权限信息。员工类型分类、角色权限设置、员工角色分配。工角色分配。3药品信息。药品信息包括西药信息、中成药信息、中药品信息。药品信息包括西药信息、中成药信息、中草药信息、西药项目目录、中成药项目目录、中草药项草药信息、西药项目目录、中成药项目目录、中草药项目目录。目目录。4医嘱执行。医嘱执行内容包括医嘱用药时间、医嘱用医嘱执行。医嘱执行内容包括医嘱用药时间、医嘱用药途径。药途径。5收费项目维护。收费项目维护包括检验项目维护、检收费项目维护。收费项目维护包括检验项目维护、检验套餐维护、技诊检查项目维护、手术项目维护、治疗验套餐维护、技诊检查项目维护、手术项目维护、治疗项目维护、血制品项目维护、护理项目维护、材料收费项目维护、血制品项目维护、护理项目维护、材料收费项目维护、床位信息维护、检验标本容器维护。项目维护、床位信息维护、检验标本容器维护。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益静态数据静态数据 6记账维护。记账维护的内容包括患者类型明细、记账维护。记账维护的内容包括患者类型明细、患者类型树、患者记账类型、患者记账类型对应患者类型树、患者记账类型、患者记账类型对应表、费别、各种费别树。表、费别、各种费别树。7.病案相关维护。病案相关维护内容包括疾病信息、病案相关维护。病案相关维护内容包括疾病信息、疾病目录、手术信息、手术目录。疾病目录、手术信息、手术目录。8.门诊处方分流窗口设置。门诊处方分流窗口设置。9.其他单位信息。其他单位信息即所有与实施医院其他单位信息。其他单位信息即所有与实施医院有关的特约单位、往来单位的记录等。有关的特约单位、往来单位的记录等。10.各库存物资字典表。库存物资字典表包括固定各库存物资字典表。库存物资字典表包括固定资产信息、日用百货信息、医疗设备、五金材料、资产信息、日用百货信息、医疗设备、五金材料、血制品等。血制品等。动态数据动态数据动态数据（可称为事务数据）比静态数据变动频率高，动态数据（可称为事务数据）比静态数据变动频率高，一般随时间不同而改变，动态数据按照时间点来分，可一般随时间不同而改变，动态数据按照时间点来分，可以分为初期数据和日常数据。其中，上线时间点的数据以分为初期数据和日常数据。其中，上线时间点的数据对各物资库房系统上线前的数据准备尤其重要，它代表对各物资库房系统上线前的数据准备尤其重要，它代表系统在初期上线这样的时间点上库房动态数据的当前状系统在初期上线这样的时间点上库房动态数据的当前状态，称为初始数据。初始数据既包括上线时点所有物资态，称为初始数据。初始数据既包括上线时点所有物资库存的数量、金额，财务科目的余额，也包括那些未完库存的数量、金额，财务科目的余额，也包括那些未完成未结算的业务单据。成未结算的业务单据。要准备的数据类型不同，在实施中采用的数据准备对策要准备的数据类型不同，在实施中采用的数据准备对策也不同，如静态数据，由于其涉及的部门多且范围广，也不同，如静态数据，由于其涉及的部门多且范围广，往往准备时间较长，因此在实施的开始阶段就应着手提往往准备时间较长，因此在实施的开始阶段就应着手提前准备，而动态数据往往在系统上线切换点之前才开始前准备，而动态数据往往在系统上线切换点之前才开始准备，准备时间短，因而需要投入的人力也比较多，如准备，准备时间短，因而需要投入的人力也比较多，如有些库存数量要经过全面盘点后才能得到准确的数据。有些库存数量要经过全面盘点后才能得到准确的数据。确定相关部门人员，组成数据准备小组确定相关部门人员，组成数据准备小组 当当明明确确了了需需要要准准备备的的基基础础数数据据范范围围后后，根根据据数数据据的的内内容容确确定定相相关关业业务务部部门门和和人人员员，如如有有关关药药品品信信息息及及门门诊诊处处方方应应找找药药学学部部；有有关关收收费费项项目目及及患患者者记记账账应应找找收收费费管管理理科科；有有关关科科室室信信息息应应找找医医院院办办公公室室；有有关关门门诊诊专专科科及及诊诊间间信信息息应应找找门门诊诊部部；有有关关医医嘱嘱信信息息应应找找医医务务处处；有有关关病病案案应应找找病病案案室室；有有关关检检验验项项目目信信息息应应找找检检验验科科；有有关关技技诊诊检检查查项项目目应应找找相相关关的的技技诊诊科科室室，如如放放射射科科、B超超室室、心心电电图图室室等等；有有关关库库房房物物资资方方面的信息应找相关的库房部门。面的信息应找相关的库房部门。收集基础数据及制定编码规则收集基础数据及制定编码规则 在工作计划方面，可以首先制定数据搜集表格，在工作计划方面，可以首先制定数据搜集表格，让各业务部门将所有涉及的数据统计汇总，之让各业务部门将所有涉及的数据统计汇总，之后是对收集上来的数据分类整理，并分析其中后是对收集上来的数据分类整理，并分析其中的规律和特点，制定统一的编码规则，最后下的规律和特点，制定统一的编码规则，最后下发编码规则，并要求业务部门按新编码重新整发编码规则，并要求业务部门按新编码重新整理现有数据等。理现有数据等。另外，在数据准备过程中，要突出强调工作的另外，在数据准备过程中，要突出强调工作的效率和数据准确性两方面。每项基础数据准备效率和数据准确性两方面。每项基础数据准备要事先确定完成时间，并对执行的时间和准确要事先确定完成时间，并对执行的时间和准确性方面进行相应考核。性方面进行相应考核。对搜集汇总的数据进行检查对搜集汇总的数据进行检查 完整性检查。完整性检查。正确性检查。正确性的范围很广，不能出现歧正确性检查。正确性的范围很广，不能出现歧义。义。惟一性检查。数据的惟一性应该从两个角度检惟一性检查。数据的惟一性应该从两个角度检查，常见错误有多个实物编成同一个编码，或查，常见错误有多个实物编成同一个编码，或一个实物编成多个编码等。一个实物编成多个编码等。在改正错误的同时，要做好资料版本的控制，在改正错误的同时，要做好资料版本的控制，这个工作在多部门参与的数据整理工作中尤为这个工作在多部门参与的数据整理工作中尤为重要，因此，针对每类数据都应该设置负责部重要，因此，针对每类数据都应该设置负责部门和负责人员，每次修改后由负责人员将文档门和负责人员，每次修改后由负责人员将文档的版本更新，同时旧版本数据也要保存，这样的版本更新，同时旧版本数据也要保存，这样做可将误操作的损失降低到最小。做可将误操作的损失降低到最小。将数据录入软件系统将数据录入软件系统 所有软件都提供录入界面所有软件都提供录入界面 如果在采集数据时，已将数据录入如果在采集数据时，已将数据录入Excel表，表，可以采用直接将数据导入数据库的方法可以采用直接将数据导入数据库的方法 。系统检核系统检核 完成录入工作后仍然不能彻底放松，必须再完成录入工作后仍然不能彻底放松，必须再次检查。此时最好的方法是利用软件程序测试次检查。此时最好的方法是利用软件程序测试数据，如将数据库备份成一个新的数据库，将数据，如将数据库备份成一个新的数据库，将常用的流程在新数据库中做一遍，通过检查结常用的流程在新数据库中做一遍，通过检查结果的正确性来验证基础数据的正确性。果的正确性来验证基础数据的正确性。软硬件环境准备软硬件环境准备 网网络络硬硬件件、软软件件环环境境检检查查是是上上线线准准备备阶阶段段一一项项非非常常重重要要的的任任务务，主主要要是是对对医医院院的的网网络络环环境境、服服务务器器、交交换换机机及及操操作作终终端端机机器器的的配配置置状状况况、运运行行情情况况做做全全面面的的检检查查和和记记录录。工工作作的的重重点点是是检检查查硬硬件件及及网网络络条条件件是是否否合合适适，安安装装调调试试好好培培训训用用的的网网络络与与系系统统环环境境，以以保保证证网网络络硬硬件件及及软软件件系系统统能能够够正正常常使使用用、最最终终系系统统上上线线阶阶段段的的顺顺利开展。利开展。1.1.硬件准备硬件准备准备准备HISHIS所必需的网络环境、服务器和客户端、所必需的网络环境、服务器和客户端、输入输入/输出设备、存储设备，用户需完成网络输出设备、存储设备，用户需完成网络环境的改造及服务器、客户端机器的购置、安环境的改造及服务器、客户端机器的购置、安装、验收和调试，这方面的工作要花费大量的装、验收和调试，这方面的工作要花费大量的人力、物力，持续相当长的时间。人力、物力，持续相当长的时间。（1 1）了解新系统的硬件配置的需求及打印机）了解新系统的硬件配置的需求及打印机要求，如票据打印可能用票据专用打印机比较要求，如票据打印可能用票据专用打印机比较好，打印抽血标签用标签打印机比较好，需要好，打印抽血标签用标签打印机比较好，需要大量及快速打印则选择专业的、高速的打印机。大量及快速打印则选择专业的、高速的打印机。（2 2）了解需要的应急设备及数量，如需要备）了解需要的应急设备及数量，如需要备用的计算机终端机、打印机、网络设备、读写用的计算机终端机、打印机、网络设备、读写卡器的数量等。卡器的数量等。2.2.软件准备软件准备软件包括应用系统软件、数据库管理系、有关软件包括应用系统软件、数据库管理系、有关控件、系统补丁等。控件、系统补丁等。（1）详细列出软件列表。）详细列出软件列表。（2）完成实施系统前端机器的软件安装。）完成实施系统前端机器的软件安装。（3）前端操作系统是否需要升级，操作系统）前端操作系统是否需要升级，操作系统在升级时要注意与原有系统的兼容。在升级时要注意与原有系统的兼容。3.3.各种打印纸张准备各种打印纸张准备打打印印纸纸张张主主要要用用于于各各种种票票据据的的打打印印，如如门门诊诊挂挂号号的的挂挂号号收收据据；门门诊诊诊诊间间的的处处方方纸纸，按按规规定定需需准准备备红红色色、绿绿色色、黄黄色色、白白色色等等；收收费费处处的的发发票票；药药房房的的发发药药单单、发发药药标标签签、注注射射处处方方等等；抽抽血血室室的的检检验验标标签签等等；住住院院入入院院需需要要的的病病案案首首页页、病病区区需需求求准准备备医医嘱嘱执执行行单单、输输液液卡卡、瓶瓶签签、出院处方等。出院处方等。4.4.文档准备文档准备文档包括操作手册、实施步骤、通知、注意事项、操作方法和注文档包括操作手册、实施步骤、通知、注意事项、操作方法和注意事项（特别是系统维护方面）等。意事项（特别是系统维护方面）等。（1）实施需要的各数据库脚本。脚本执行次序、脚本名称、脚）实施需要的各数据库脚本。脚本执行次序、脚本名称、脚本功能、脚本本功能、脚本/程序执行的前提条件、所在的服务器和数据库。程序执行的前提条件、所在的服务器和数据库。（2）编写和印刷系统操作手册。）编写和印刷系统操作手册。（3）培训内容、针对不同的用户给出重要内容操作提示。）培训内容、针对不同的用户给出重要内容操作提示。（4）设置文档、安装文档、需要检查和维护的字典内容等新系）设置文档、安装文档、需要检查和维护的字典内容等新系统说明文档。统说明文档。（5）升级实施通知、停机通知公告，说明具体日期、上线后业）升级实施通知、停机通知公告，说明具体日期、上线后业务流程、应急方案等。务流程、应急方案等。（6）数据转移文档，如业务数据转移解释文档、步骤文档。）数据转移文档，如业务数据转移解释文档、步骤文档。（7）测试文档，如升级准备时的新系统测试文档、数据转移的）测试文档，如升级准备时的新系统测试文档、数据转移的测试文档、数据转移对比脚本、升级实施时的新系统测试文档。测试文档、数据转移对比脚本、升级实施时的新系统测试文档。（8）实施文档，如模拟过程文档、升级实施文档等。）实施文档，如模拟过程文档、升级实施文档等。（9）其他文档，如同步内容、同步测试文档等。）其他文档，如同步内容、同步测试文档等。测试及培训环境准备测试及培训环境准备 1.搭建用户测试及培训环境搭建用户测试及培训环境在医院安装独立的测试环境，用于用户测试、在医院安装独立的测试环境，用于用户测试、培训、练习、考核和字典维护，搭建测试培训、练习、考核和字典维护，搭建测试环境和培训环境的人员由医院信息部门技环境和培训环境的人员由医院信息部门技术人员、开发公司人员、硬件供应商的技术人员、开发公司人员、硬件供应商的技术人员共同组成，负责安装硬件环境、网术人员共同组成，负责安装硬件环境、网络环境、操作系统、络环境、操作系统、DBS、应用系统、测试、应用系统、测试和培训所需的其他硬件条件等。和培训所需的其他硬件条件等。重视测试环境的搭建，环境不同测试结果也重视测试环境的搭建，环境不同测试结果也会不同，尽量模拟实际情况搭建测试环境。会不同，尽量模拟实际情况搭建测试环境。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益2.完成数据转移脚本编写和测试完成数据转移脚本编写和测试需要转移的数据包括已准备好的字典数据和需要转移的数据包括已准备好的字典数据和系统设置数据、医院原有的基础数据，如系统设置数据、医院原有的基础数据，如病人信息及已有的业务数据等病人信息及已有的业务数据等 。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益（1）目标）目标1）数据转移的脚本和步骤正确。）数据转移的脚本和步骤正确。2）需要导入的信息内容完整，逻辑正确，字典及）需要导入的信息内容完整，逻辑正确，字典及业务内容齐全。业务内容齐全。3）测试数据转移所需的时间，确定数据转移详细）测试数据转移所需的时间，确定数据转移详细方案。方案。（2）前提）前提完成数据转移脚本编写和测试的前提是字典维护系完成数据转移脚本编写和测试的前提是字典维护系统通过验收。统通过验收。（3）方式）方式开发公司在公司内部开发数据转移脚本并测试，完开发公司在公司内部开发数据转移脚本并测试，完成后提交给医院，在医院安装独立环境进行测试成后提交给医院，在医院安装独立环境进行测试和校对。和校对。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益思考题思考题（4）要点）要点1）完成有关文档。有关文档包括字典数据和）完成有关文档。有关文档包括字典数据和病人信息转移解释文档、字典数据和病人病人信息转移解释文档、字典数据和病人信息转移步骤文档、业务数据转移解释文信息转移步骤文档、业务数据转移解释文档、业务数据转移步骤文档、准备对比校档、业务数据转移步骤文档、准备对比校验测试文档，说明校验内容、校验明细数验测试文档，说明校验内容、校验明细数据，测试数据的完整性和准确性等。据，测试数据的完整性和准确性等。2）完成有关脚本。有关脚本包括字典数据和）完成有关脚本。有关脚本包括字典数据和病人信息转移脚本、业务数据转移脚本、病人信息转移脚本、业务数据转移脚本、对比脚本如记录总数和出现的差异等。对比脚本如记录总数和出现的差异等。3）脚本测试。采用所有的已有数据对数据转）脚本测试。采用所有的已有数据对数据转移脚本进行测试，尽早发现问题，计算所移脚本进行测试，尽早发现问题，计算所需时间。需时间。4）历史数据分析。分析数据的具体内容、完）历史数据分析。分析数据的具体内容、完整性等，制定转移数据的范围、方法。确整性等，制定转移数据的范围、方法。确定转移方案、步骤和方法，制定操作规范。定转移方案、步骤和方法，制定操作规范。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益新系统测试和文档准备新系统测试和文档准备 （1）目标）目标流程正确，功能正确，数据准确、功能齐全，流程正确，功能正确，数据准确、功能齐全，没有遗漏。没有遗漏。（2）前提）前提开发人员内部测试全部通过，录入或导入字开发人员内部测试全部通过，录入或导入字典信息，合并相同资料，并维护好各类设典信息，合并相同资料，并维护好各类设置，最好准备好两套维护系统，一套用于置，最好准备好两套维护系统，一套用于培训，另一套用于维护正式上线时的基础培训，另一套用于维护正式上线时的基础数据。数据。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益前提条件前提条件1）字典信息：如全院科室信息、门诊专科信息、全院员工）字典信息：如全院科室信息、门诊专科信息、全院员工信息、西药信息、中成药信息、中草药信息、医嘱用药时间、信息、西药信息、中成药信息、中草药信息、医嘱用药时间、医嘱用药途径、检验项目、技诊检查项目、手术项目、治疗医嘱用药途径、检验项目、技诊检查项目、手术项目、治疗项目维护、血制品项目、护理项目维护、材料收费项目、床项目维护、血制品项目、护理项目维护、材料收费项目、床位信息、检验标本容器、患者类型明细、患者类型的挂号诊位信息、检验标本容器、患者类型明细、患者类型的挂号诊金及金额、费别、疾病信息、手术信息、处方分流窗口设置，金及金额、费别、疾病信息、手术信息、处方分流窗口设置，以及所有与实施医院有关的特约单位、往来单位、各库存物以及所有与实施医院有关的特约单位、往来单位、各库存物资字典表（如固定资产信息、日用百货信息、医疗设备、五资字典表（如固定资产信息、日用百货信息、医疗设备、五金材料、血制品等）。金材料、血制品等）。2）各项设置：如各种科室分类树、各种员工类型分类、角）各项设置：如各种科室分类树、各种员工类型分类、角色权限设置、员工角色分配、西药项目目录、中成药项目目色权限设置、员工角色分配、西药项目目录、中成药项目目录、中草药项目目录、检验套餐维护、患者类型树、各种费录、中草药项目目录、检验套餐维护、患者类型树、各种费别树、疾病目录、手术目录、固定资产信息、日用百货信息、别树、疾病目录、手术目录、固定资产信息、日用百货信息、医疗设备、五金材料、血制品等。医疗设备、五金材料、血制品等。3）字典及各设置数据系统初始化完毕后进行数据备份。）字典及各设置数据系统初始化完毕后进行数据备份。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益（3）要点）要点1）系统测试时间应尽量长，尽量发现问题。）系统测试时间应尽量长，尽量发现问题。2）不能忽视接口测试和联合测试，系统不是）不能忽视接口测试和联合测试，系统不是独立的独立的HIS，子系统间存在接口，子系统间存在接口，HIS与其与其他系统如医保系统等存在接口，他系统如医保系统等存在接口，HIS与硬件与硬件或医疗仪器间也存在接口，所以测试应全或医疗仪器间也存在接口，所以测试应全面。面。3）编写详细测试文档，只有文档准备周到，）编写详细测试文档，只有文档准备周到，测试才可能周到细致，才能真正发现系统测试才可能周到细致，才能真正发现系统存在的问题。存在的问题。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益用户培训用户培训用户培训工作开展前，需要先制定培训方案，用户培训工作开展前，需要先制定培训方案，方案包括培训人员安排、时间安排、培训方案包括培训人员安排、时间安排、培训方式、考核方法等内容。培训方式常见的方式、考核方法等内容。培训方式常见的有集中上课、上机操作、单独辅导等。有集中上课、上机操作、单独辅导等。1）确定培训人员，制定培训内容和培训计）确定培训人员，制定培训内容和培训计划。划。2）制定管理制度和岗位职责，在医院内部）制定管理制度和岗位职责，在医院内部制定合理有效的管理制度，落实各项具体制定合理有效的管理制度，落实各项具体工作的负责人和责任人，明确问题反馈和工作的负责人和责任人，明确问题反馈和解决问题的详细流程，充分做好上线前期解决问题的详细流程，充分做好上线前期的准备工作，必要时辅助以一定的奖惩措的准备工作，必要时辅助以一定的奖惩措施，确保项目的顺利实施。施，确保项目的顺利实施。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益用户培训用户培训3）问题答疑。）问题答疑。4）操作考核。）操作考核。5）培训要求。）培训要求。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益二次开发二次开发 二次开发的需求主要来源于之前的需求调研二次开发的需求主要来源于之前的需求调研过程，在用户培训和系统上线过程中也可过程，在用户培训和系统上线过程中也可能收到新需求。需求主要包括各类软硬件能收到新需求。需求主要包括各类软硬件接口、医院特殊管理流程调整、客户操作接口、医院特殊管理流程调整、客户操作习惯修改等。习惯修改等。需求提出后应该先由部门领导审核，再提交需求提出后应该先由部门领导审核，再提交上级部门审核，最后提交信息部门审核，上级部门审核，最后提交信息部门审核，经过各部门专家审核后再提交到项目组。经过各部门专家审核后再提交到项目组。项目经理收到需求，要会同技术人员一起项目经理收到需求，要会同技术人员一起分析需求是否合理，是否影响系统架构，分析需求是否合理，是否影响系统架构，是否影响系统上线。经审核通过的需求，是否影响系统上线。经审核通过的需求，还需要先于确定开发方案，再编写代码，还需要先于确定开发方案，再编写代码，以避免需求反复修改的过程。在这里，验以避免需求反复修改的过程。在这里，验收标准是作为项目范围基准，增加或修改收标准是作为项目范围基准，增加或修改项目范围应该走变更流程。需求受理只是项目范围应该走变更流程。需求受理只是判断需求是否合理，能否处理，最终确定判断需求是否合理，能否处理，最终确定处理需求，还涉及到项目范围变更，范围处理需求，还涉及到项目范围变更，范围变更会影响项目计划或项目成本。变更需变更会影响项目计划或项目成本。变更需要经项目组同意，经建设双方领导、项目要经项目组同意，经建设双方领导、项目管理部门同意。管理部门同意。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益模拟运行模拟运行 实实施施模模拟拟运运行行的的前前提提条条件件：所所有有操操作作人人员员都都通通过过培培训训考考核核，客客户户软软硬硬件件环环境境能能够够正正常常使使用用，系系统统基基础础数数据据录录入入完完毕毕，各各部部门门人人员做好充分的准备。员做好充分的准备。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益1.目标目标模模拟拟运运行行的的主主要要目目的的是是全全面面、真真实实的的检检测测系系统统软软硬硬件件的的功功能能。模模拟拟整整个个系系统统的的投投入入运运行行过过程程，进进行行全全面面综综合合的的测测试试。实实际际操操作作和和检检查查升升级级过过程程的的每每一一个个步步骤骤，及及早早发发现现问问题题，确确保保真真正正升升级级正正式式上上线线时时能能够够顺顺利利进进行行。模模拟拟运运行行的的测测试试内内容容包包括括测测试试硬硬件件环环境境的的稳稳定定性性、软软件件系系统统的的稳稳定定性性、网网络络环环境境的的稳稳定定性性、业业务务数数据据的的准准确确性性、用用户户权限分派和业务权限分派的正确性等。权限分派和业务权限分派的正确性等。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益2.内容内容1）编写升级模拟过程的实施步骤，按真实过程进）编写升级模拟过程的实施步骤，按真实过程进行模拟。模拟实施的步骤内容、时间安排、负责行模拟。模拟实施的步骤内容、时间安排、负责人员分工和准备条件的检查。计算新旧系统切换人员分工和准备条件的检查。计算新旧系统切换过程的时间，合理调整正式上线的步骤。过程的时间，合理调整正式上线的步骤。2）模拟门诊整个业务流程，如发卡、挂号、预约）模拟门诊整个业务流程，如发卡、挂号、预约挂号、分诊、医生就诊、收费、发药、标本采集、挂号、分诊、医生就诊、收费、发药、标本采集、注射中心打印注射单、检查预约、技诊申请确认、注射中心打印注射单、检查预约、技诊申请确认、手术申请确认等。手术申请确认等。3）模拟建立系统上线的应急系统，确定可行的应）模拟建立系统上线的应急系统，确定可行的应急方案。急方案。4）系统模拟。采用真实业务数据，模拟业务流程，）系统模拟。采用真实业务数据，模拟业务流程，测试系统功能。测试系统功能。5）模拟工作总结，解决和调整模拟实施过程出现）模拟工作总结，解决和调整模拟实施过程出现的问题，确定上线过程的详细实施步骤，如哪些的问题，确定上线过程的详细实施步骤，如哪些工作可以提前、哪些工作可以推迟，确定时间安工作可以提前、哪些工作可以推迟，确定时间安排和人员分工。排和人员分工。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益模拟应急方案的启动，以门诊为例。模拟应急方案的启动，以门诊为例。准备人工登记患者资料的表格，若发卡需启动应急准备人工登记患者资料的表格，若发卡需启动应急方案时，人工发卡及登记患者资料。方案时，人工发卡及登记患者资料。准备人工挂号的挂号小票，当需要启动应急方案时，准备人工挂号的挂号小票，当需要启动应急方案时，手工挂号及增加人员分诊及导诊，并在关键地方设手工挂号及增加人员分诊及导诊，并在关键地方设立指示牌。立指示牌。在医生诊间准备各种类型或颜色的处方纸，当需要在医生诊间准备各种类型或颜色的处方纸，当需要启动应急方案时，以供手写处方使用。启动应急方案时，以供手写处方使用。收费处准备发票及打印各种收费项目价目表，当启收费处准备发票及打印各种收费项目价目表，当启动手工收费应急方案时，对照价目表收费或暂估收动手工收费应急方案时，对照价目表收费或暂估收费，当系统正常运行时，补录计算机系统。费，当系统正常运行时，补录计算机系统。药房、检查、检验、治疗、抽血等凭患者手写并盖药房、检查、检验、治疗、抽血等凭患者手写并盖了收费章的纸质单据执行相应的流程。了收费章的纸质单据执行相应的流程。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益2.内容内容4）系统模拟。采用真实业务数据，模拟业务流程，）系统模拟。采用真实业务数据，模拟业务流程，测试系统功能。测试系统功能。5）模拟工作总结，解决和调整模拟实施过程出现）模拟工作总结，解决和调整模拟实施过程出现的问题，确定上线过程的详细实施步骤，如哪些的问题，确定上线过程的详细实施步骤，如哪些工作可以提前、哪些工作可以推迟，确定时间安工作可以提前、哪些工作可以推迟，确定时间安排和人员分工。排和人员分工。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益模拟要点模拟要点1）采用真实数据，全面真实地模拟实际情况，及早发现问）采用真实数据，全面真实地模拟实际情况，及早发现问题。题。2）应急系统应明确在何种情况采用何种方案，确定负责人，）应急系统应明确在何种情况采用何种方案，确定负责人，备份数据库，建立备份机器。备份数据库，建立备份机器。可能要进行多次模拟。可能要进行多次模拟。参与模拟运行的人应该包括项目组所有成员、医院领导、参与模拟运行的人应该包括项目组所有成员、医院领导、使用部门人员，最好是各部门派出具体有代表性的成员参使用部门人员，最好是各部门派出具体有代表性的成员参与。与。模拟运行时间最好安排在晚上，不影响医护人员日常工作，模拟运行时间最好安排在晚上，不影响医护人员日常工作，不影响旧系统正常运行。不影响旧系统正常运行。具体操作方法由项目经理组织项目组及各使用部门制定，具体操作方法由项目经理组织项目组及各使用部门制定，必须包括部门所有业务流程操作，并且需要与关联科室进必须包括部门所有业务流程操作，并且需要与关联科室进行联合调试，例如入院登记处登记病人，护士工作站安排行联合调试，例如入院登记处登记病人，护士工作站安排床位，医生录入医嘱等。床位，医生录入医嘱等。为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益正式上线运行正式上线运行 系统正式上线主要依据流程重组及实现阶段的系统正式上线主要依据流程重组及实现阶段的规划，将医院现行数据与业务切换到正式的系规划，将医院现行数据与业务切换到正式的系统之中，实现客户静态数据、动态数据的切换统之中，实现客户静态数据、动态数据的切换以及医院业务的正常运行的过程。如果系统是以及医院业务的正常运行的过程。如果系统是升级上线的，建议实施人员在执行模拟运行阶升级上线的，建议实施人员在执行模拟运行阶段时，可以同时运行新旧两套版本。然后让员段时，可以同时运行新旧两套版本。然后让员工快速熟悉、使用新系统，以辅助其短时间内工快速熟悉、使用新系统，以辅助其短时间内掌握新系统各个功能模块和部门流程。掌握新系统各个功能模