《眼睑病与泪器病》PPT课件.ppt

眼睑病与泪器病u睑腺炎睑腺炎u睑板腺囊肿睑板腺囊肿u睑内翻倒睫睑内翻倒睫u睑缘炎睑缘炎u上睑下垂上睑下垂u泪囊炎泪囊炎回首页n n返回返回返回返回睑缘炎定义：是睑缘皮定义：是睑缘皮肤、毛囊及腺体肤、毛囊及腺体的亚急性或慢性的亚急性或慢性炎症炎症。分类：分类：鳞屑性睑缘炎鳞屑性睑缘炎 溃疡性睑缘炎溃疡性睑缘炎 眦部睑缘炎眦部睑缘炎鳞屑性睑缘炎u返回临床表现：临床表现：1、刺痒、刺痒 2、睑缘充血、睑缘充血 3、睫毛根部灰白色鳞屑、睫毛根部灰白色鳞屑治疗：清洗（治疗：清洗（3%硼酸溶液）硼酸溶液）涂抗生素眼膏涂抗生素眼膏溃疡性睑缘炎u返回一、病因：一、病因：金葡菌感染金葡菌感染二、临床表现：二、临床表现：1、刺痒和灼热感、刺痒和灼热感 2、睫毛根部小脓疱、睫毛根部小脓疱进而形成溃疡进而形成溃疡 3、秃睫，不能再生、秃睫，不能再生 4、可引起睑外翻、可引起睑外翻三、治疗：三、治疗：清洗清洗+抗生素眼膏抗生素眼膏眦部睑缘炎u返回一、病因：一、病因：莫莫-阿双杆菌感染阿双杆菌感染二、临床表现：二、临床表现：1、刺痒和异物感、刺痒和异物感 2、外眦部皮肤充血、外眦部皮肤充血糜烂糜烂三、治疗：三、治疗：0.5%硫酸锌滴眼硫酸锌滴眼n n返回返回返回返回上睑下垂睑腺炎n n返回返回返回返回睑腺炎又称麦粒肿，俗睑腺炎又称麦粒肿，俗称挑针，是眼睑腺体的称挑针，是眼睑腺体的急性化脓性炎症。急性化脓性炎症。类型：类型：外睑腺炎外睑腺炎内睑腺炎内睑腺炎 定义定义定义定义睫毛毛囊及其附属腺体或睫毛毛囊及其附属腺体或睫毛毛囊及其附属腺体或睫毛毛囊及其附属腺体或变态汗腺感染者称外麦粒变态汗腺感染者称外麦粒变态汗腺感染者称外麦粒变态汗腺感染者称外麦粒肿。肿。肿。肿。n n返回返回返回返回外睑腺炎 临床表现临床表现临床表现临床表现红、肿、热、痛，耳前淋巴红、肿、热、痛，耳前淋巴红、肿、热、痛，耳前淋巴红、肿、热、痛，耳前淋巴结肿大。睑结膜面可见病灶结肿大。睑结膜面可见病灶结肿大。睑结膜面可见病灶结肿大。睑结膜面可见病灶 治疗治疗治疗治疗1 1、小而无脓者热敷、小而无脓者热敷、小而无脓者热敷、小而无脓者热敷2 2、脓肿形成则切开排脓，、脓肿形成则切开排脓，、脓肿形成则切开排脓，、脓肿形成则切开排脓，切口于皮肤面，并平行睑缘。切口于皮肤面，并平行睑缘。切口于皮肤面，并平行睑缘。切口于皮肤面，并平行睑缘。临床表现临床表现临床表现临床表现红、肿、热、痛，耳前淋巴红、肿、热、痛，耳前淋巴红、肿、热、痛，耳前淋巴红、肿、热、痛，耳前淋巴结肿大。睑结膜面可见病灶结肿大。睑结膜面可见病灶结肿大。睑结膜面可见病灶结肿大。睑结膜面可见病灶 治疗治疗治疗治疗1 1、小而无脓者热敷、小而无脓者热敷、小而无脓者热敷、小而无脓者热敷2 2、脓肿形成则切开排脓，、脓肿形成则切开排脓，、脓肿形成则切开排脓，、脓肿形成则切开排脓，切口于睑结膜面，并垂直睑切口于睑结膜面，并垂直睑切口于睑结膜面，并垂直睑切口于睑结膜面，并垂直睑缘。缘。缘。缘。n n返回返回返回返回内睑腺炎 定义定义定义定义睑板腺感染者称为内麦粒肿睑板腺感染者称为内麦粒肿睑板腺感染者称为内麦粒肿睑板腺感染者称为内麦粒肿。睑板腺囊肿睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症n n返回返回返回返回 临床表现临床表现临床表现临床表现无明显症状无明显症状无明显症状无明显症状局部隆起局部隆起局部隆起局部隆起睑结膜紫红色病灶睑结膜紫红色病灶睑结膜紫红色病灶睑结膜紫红色病灶 治疗治疗治疗治疗热敷、手术括除热敷、手术括除热敷、手术括除热敷、手术括除复发性及老年隆患者应复发性及老年隆患者应复发性及老年隆患者应复发性及老年隆患者应作病检。作病检。作病检。作病检。睑内翻与倒睫n n返回返回返回返回 病因病因病因病因瘢痕性睑内翻：见于沙眼瘢痕性睑内翻：见于沙眼瘢痕性睑内翻：见于沙眼瘢痕性睑内翻：见于沙眼痉挛性睑内翻：见于老年人痉挛性睑内翻：见于老年人痉挛性睑内翻：见于老年人痉挛性睑内翻：见于老年人先天性睑内翻：见于幼儿先天性睑内翻：见于幼儿先天性睑内翻：见于幼儿先天性睑内翻：见于幼儿 临床表现临床表现临床表现临床表现刺激症状：怕光、流泪、异物刺激症状：怕光、流泪、异物刺激症状：怕光、流泪、异物刺激症状：怕光、流泪、异物感。感。感。感。睫毛接触眼球，睑缘内卷。睫毛接触眼球，睑缘内卷。睫毛接触眼球，睑缘内卷。睫毛接触眼球，睑缘内卷。结膜、结膜、结膜、结膜、角膜受损角膜受损角膜受损角膜受损。治疗治疗治疗治疗少者可少者可少者可少者可拔倒睫拔倒睫拔倒睫拔倒睫，重者手术矫正，重者手术矫正，重者手术矫正，重者手术矫正n n返回返回返回返回角膜损害泪囊炎急性泪囊炎急性泪囊炎慢性泪囊炎慢性泪囊炎新生儿泪囊炎新生儿泪囊炎治疗治疗n n返回返回返回返回急性泪囊炎 临床表现临床表现充血、流泪。充血、流泪。泪囊区红肿，疼痛泪囊区红肿，疼痛。n n返回返回返回返回数日后脓肿形成可穿数日后脓肿形成可穿破皮肤，破皮肤，脓液排出，炎症减轻。脓液排出，炎症减轻。有时形成泪囊瘘管。有时形成泪囊瘘管。慢性泪囊炎临床表现临床表现泪溢。泪溢。内眦部皮肤湿疹样。内眦部皮肤湿疹样。挤压泪囊有脓性分泌物从挤压泪囊有脓性分泌物从泪点返流。泪点返流。n n返回返回返回返回治疗 1、急性期：热敷、急性期：热敷+滴抗生素眼药水，忌冲洗和挤压。滴抗生素眼药水，忌冲洗和挤压。2、慢性期：、慢性期：泪道冲洗泪道冲洗，挤压泪囊后滴抗生素眼液。，挤压泪囊后滴抗生素眼液。3、围术期护理：、围术期护理：n n返回返回返回返回