《特殊管理的药品》PPT课件.ppt

第七章 特殊管理的药品特殊管理的药品特殊管理的药品指指麻麻醉醉药药品品、精精神神药药品品、医医疗疗用用毒毒性性药药品品和和放放射射性性药药品品，药药品品管管理理法法规规定定对对这这几几类类药药品品实实行行特特殊殊管管理理。特特殊殊管管理理的的核核心心是是对对这这几几类类药药品品的的研研制制、生生产产、经经营营、使使用用、运运输输、进进出出口口各各环环节节实实行行严严格格审审批批制制度度，严严格控制滥用和流入非法渠道格控制滥用和流入非法渠道麻麻醉醉药药品品、精精神神药药品品国国际际管管制制公公约约主主要要内容内容第一节第一节 麻醉药品和精神药品的滥用与管制麻醉药品和精神药品的滥用与管制一、麻醉药品、精神药品滥用的危害一、麻醉药品、精神药品滥用的危害一、麻醉药品、精神药品滥用的危害一、麻醉药品、精神药品滥用的危害药物滥用药物滥用药物滥用药物滥用(drug abuse)(drug abuse)(drug abuse)(drug abuse)指指指指人人人人们们们们反反反反复复复复、大大大大量量量量地地地地使使使使用用用用与与与与医医医医疗疗疗疗目目目目的的的的无无无无关关关关的的的的具具具具有有有有依依依依赖赖赖赖性性性性潜潜潜潜力力力力的的的的药药药药物物物物，是是是是种种种种悖悖悖悖于于于于社社社社会会会会常常常常规规规规的的的的非非非非医医医医疗疗疗疗用用用用药药药药这这这这类类类类药药药药物物物物的的的的欣欣欣欣快快快快作作作作用用用用能能能能使使使使人人人人产产产产生生生生一一一一种种种种松松松松弛弛弛弛和和和和愉愉愉愉快快快快感感感感，一一一一旦旦旦旦产产产产生生生生依依依依赖赖赖赖性性性性(成成成成瘾瘾瘾瘾者者者者)，便便便便会会会会不不不不可可可可自自自自制制制制地地地地、不不不不断断断断地地地地追追追追求求求求药药药药物物物物，以以以以感感感感受受受受药药药药物物物物产产产产生生生生的的的的精精精精神神神神效效效效应应应应，同同同同时时时时避避避避免免免免旦旦旦旦断断断断药药药药产产产产生生生生的的的的“戒戒戒戒断断断断症症症症状状状状”，进进进进一一一一步步步步发发发发展展展展成成成成为为为为非非非非用用用用不不不不可可可可的的的的强强强强迫迫迫迫感感感感受受受受，陷陷陷陷入入入入不不不不能能能能自自自自控控控控的的的的上上上上瘾瘾瘾瘾境境境境地地地地，导导导导致致致致用用用用药药药药者者者者发发发发生生生生精精精精神神神神混混混混乱乱乱乱，并并并并产产产产生生生生一一一一些些些些异异异异常常常常行行行行为为为为，其其其其后后后后果果果果极其严重极其严重极其严重极其严重药物滥用药物滥用药物滥用药物滥用是国际通用术语，习惯称是国际通用术语，习惯称是国际通用术语，习惯称是国际通用术语，习惯称 “吸毒吸毒吸毒吸毒”指指指指与与与与医医医医疗疗疗疗目目目目的的的的无无无无关关关关的的的的反反反反复复复复大大大大量量量量使使使使用用用用具具具具有有有有依依依依赖赖赖赖性性性性或或或或称称称称依依依依赖赖赖赖性性性性潜潜潜潜力力力力的的的的药药药药物物物物。并并并并非非非非错错错错误误误误或或或或不不不不正正正正当当当当（misuse misuse misuse misuse of of of of drug drug drug drug）使使使使用用用用；也也也也不不不不是是是是指指指指社社社社交交交交性性性性或或或或境境境境遇性使用，而是强迫性有害性使用方式遇性使用，而是强迫性有害性使用方式遇性使用，而是强迫性有害性使用方式遇性使用，而是强迫性有害性使用方式 用用用用药药药药者者者者采采采采用用用用自自自自身身身身给给给给药药药药形形形形式式式式，导导导导致致致致精精精精神神神神依依依依赖赖赖赖性性性性和身体依赖性，造成精神混乱和一些异常行为和身体依赖性，造成精神混乱和一些异常行为和身体依赖性，造成精神混乱和一些异常行为和身体依赖性，造成精神混乱和一些异常行为物质滥用（物质滥用（物质滥用（物质滥用（substance abusesubstance abusesubstance abusesubstance abuse）由由由由于于于于不不不不少少少少化化化化学学学学物物物物质质质质（非非非非药药药药物物物物）也也也也有有有有依依依依赖赖赖赖性性性性因因因因此近年有人主张以此取代药物滥用此近年有人主张以此取代药物滥用此近年有人主张以此取代药物滥用此近年有人主张以此取代药物滥用一、药物依赖性一、药物依赖性drug dependence是是药药物物与与机机体体相相互互作作用用所所造造成成的的一一种种精精神神状状态态，有有时时也也包包括括身身体体状状态态。表表现现一一种种强强迫迫性性或或定定期期用用该该药药的的行行为为和和反反应应，为为的的是是要要体体验验其其精精神神效效应应。有有时时也也为为避避免免因因断断药药所所引引起的不适起的不适同同一一人人可可对对一一种种以以上上药药物物产产生生依依赖赖性性。成成瘾瘾性性和和习习惯惯性性内内涵涵太太狭狭窄窄和和极极端端，用用依依赖赖性取代更好性取代更好 (WHO,1964)药物依赖性分类药物依赖性分类1 1 1 1身体依赖性身体依赖性身体依赖性身体依赖性 (physical dependence)(physical dependence)(physical dependence)(physical dependence)亦称生理依赖性亦称生理依赖性亦称生理依赖性亦称生理依赖性（physiological dependencephysiological dependencephysiological dependencephysiological dependence）是反复用药所造成的一种适应状态，中断用是反复用药所造成的一种适应状态，中断用是反复用药所造成的一种适应状态，中断用是反复用药所造成的一种适应状态，中断用药后产生一种强烈的躯体损害，即戒断综合征，药后产生一种强烈的躯体损害，即戒断综合征，药后产生一种强烈的躯体损害，即戒断综合征，药后产生一种强烈的躯体损害，即戒断综合征，使人非常痛苦，甚至有生命危险使人非常痛苦，甚至有生命危险使人非常痛苦，甚至有生命危险使人非常痛苦，甚至有生命危险致身体依赖性的药物主要有阿片类和以巴比致身体依赖性的药物主要有阿片类和以巴比致身体依赖性的药物主要有阿片类和以巴比致身体依赖性的药物主要有阿片类和以巴比妥类为代表的镇静催眠药等，可卡因和苯丙胺类妥类为代表的镇静催眠药等，可卡因和苯丙胺类妥类为代表的镇静催眠药等，可卡因和苯丙胺类妥类为代表的镇静催眠药等，可卡因和苯丙胺类中枢兴奋剂也可产生身体依赖性中枢兴奋剂也可产生身体依赖性中枢兴奋剂也可产生身体依赖性中枢兴奋剂也可产生身体依赖性 2 2精神依赖性精神依赖性 （psychic dependencepsychic dependence），），又称又称心理依赖性心理依赖性（psychological dependencepsychological dependence）使使人人产产生生一一种种愉愉快快满满足足或或欣欣快快感感觉觉，并并且且在在精精神神上上驱驱使使用用药药者者要要周周期期或或连连续续用用药药欲欲望望，产产生生强强迫迫性性用用药药行行为为，以以便便获获得得满满足足或或避避免免不不适适感感。断断药药后后一一般般不不出出现现躯躯体体戒戒断断症症状状。药药物物精精神神依依赖赖性性是是构构成成药药物物滥用倾向的重要药理特性滥用倾向的重要药理特性二、依赖性药物分类二、依赖性药物分类1 1 1 1麻醉药品（麻醉药品（麻醉药品（麻醉药品（narcotic drugsnarcotic drugsnarcotic drugsnarcotic drugs）指指指指连连连连续续续续使使使使用用用用后后后后易易易易产产产产生生生生身身身身体体体体依依依依赖赖赖赖性性性性和和和和精精精精神神神神依依依依赖赖赖赖性性性性，停药后产生戒断症状的药物停药后产生戒断症状的药物停药后产生戒断症状的药物停药后产生戒断症状的药物(1)(1)(1)(1)阿片类（阿片类（阿片类（阿片类（opioidsopioidsopioidsopioids）天然来源：阿片（天然来源：阿片（天然来源：阿片（天然来源：阿片（opiumopiumopiumopium）以及其中所含的有效）以及其中所含的有效）以及其中所含的有效）以及其中所含的有效成分，如吗啡（成分，如吗啡（成分，如吗啡（成分，如吗啡（morphinemorphinemorphinemorphine），可待因（），可待因（），可待因（），可待因（codeinecodeinecodeinecodeine）人工合成或半合成的化合物：海洛因（人工合成或半合成的化合物：海洛因（人工合成或半合成的化合物：海洛因（人工合成或半合成的化合物：海洛因（heroinheroinheroinheroin）哌替啶（哌替啶（哌替啶（哌替啶（pethidinepethidinepethidinepethidine，度冷丁，度冷丁，度冷丁，度冷丁，dolantindolantindolantindolantin），美沙酮），美沙酮），美沙酮），美沙酮（methadonemethadonemethadonemethadone），芬太尼（），芬太尼（），芬太尼（），芬太尼（fentanylfentanylfentanylfentanyl）等）等）等）等(2)(2)(2)(2)可卡因（可卡因（可卡因（可卡因（cocainecocainecocainecocaine），古柯叶（，古柯叶（，古柯叶（，古柯叶（coca leafcoca leafcoca leafcoca leaf）(3)(3)(3)(3)大麻（大麻（大麻（大麻（cannabiscannabiscannabiscannabis）2 2 2 2精神药物（精神药物（精神药物（精神药物（psychotropic substancespsychotropic substancespsychotropic substancespsychotropic substances）也也也也称称称称精精精精神神神神药药药药品品品品（Psychotropic Psychotropic Psychotropic Psychotropic substacessubstacessubstacessubstaces）指指指指主主主主要要要要作作作作用用用用于于于于中中中中枢枢枢枢神神神神经经经经系系系系统统统统，引引引引起起起起兴兴兴兴奋奋奋奋或或或或抑抑抑抑制制制制，连续应用可产生依赖性药物连续应用可产生依赖性药物连续应用可产生依赖性药物连续应用可产生依赖性药物 (1)(1)(1)(1)镇静催眠药（镇静催眠药（镇静催眠药（镇静催眠药（sedative-hypnoticssedative-hypnoticssedative-hypnoticssedative-hypnotics）和抗）和抗）和抗）和抗焦虑药（焦虑药（焦虑药（焦虑药（antianxiety drugsantianxiety drugsantianxiety drugsantianxiety drugs）巴比妥类（巴比妥类（巴比妥类（巴比妥类（barbituratesbarbituratesbarbituratesbarbiturates），苯二氮卓类），苯二氮卓类），苯二氮卓类），苯二氮卓类（benzodiazepinesbenzodiazepinesbenzodiazepinesbenzodiazepines）等）等）等）等 (2)(2)(2)(2)中枢兴奋剂（中枢兴奋剂（中枢兴奋剂（中枢兴奋剂（central stimulantscentral stimulantscentral stimulantscentral stimulants）苯丙胺（苯丙胺（苯丙胺（苯丙胺（amphetamineamphetamineamphetamineamphetamine），甲基苯丙胺），甲基苯丙胺），甲基苯丙胺），甲基苯丙胺（methylamphetaminemethylamphetaminemethylamphetaminemethylamphetamine）等）等）等）等 (3)(3)(3)(3)致幻剂（致幻剂（致幻剂（致幻剂（hallucinogenshallucinogenshallucinogenshallucinogens）麦角二乙胺（麦角二乙胺（麦角二乙胺（麦角二乙胺（lysergic acid diethylamidelysergic acid diethylamidelysergic acid diethylamidelysergic acid diethylamide，LSDLSDLSDLSD）3 3其它其它 (1)(1)烟草（烟草（tobaccotobacco）(2)(2)酒精（酒精（alcoholalcohol）(3)(3)挥发性有机溶剂（挥发性有机溶剂（volatile volatile organic solventsorganic solvents）毒品毒品通常指能使人成瘾的药物，种类很通常指能使人成瘾的药物，种类很多，各国因其流行的种类不同而设定其多，各国因其流行的种类不同而设定其范围范围 19901990年我国将毒品定义为年我国将毒品定义为鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡因以及国务院规定管制的其它能使人形因以及国务院规定管制的其它能使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品成瘾癖的麻醉药品和精神药品 二、分类二、分类目目目目前前前前、国国国国际际际际禁禁禁禁毒毒毒毒公公公公约约约约把把把把毒毒毒毒品品品品分分分分为为为为两两两两大大大大类类类类，即精神药品和麻醉药品即精神药品和麻醉药品即精神药品和麻醉药品即精神药品和麻醉药品在在在在世世世世界界界界范范范范围围围围内内内内被被被被禁禁禁禁止止止止和和和和限限限限制制制制使使使使用用用用的的的的麻麻麻麻醉醉醉醉药药药药品品品品有有有有128128128128种种种种，精精精精神神神神类类类类药药药药品品品品有有有有104104104104种，共计种，共计种，共计种，共计232232232232种。种。种。种。国际禁毒公约国际禁毒公约国际禁毒公约国际禁毒公约国际管制的依赖特性药物分：麻醉药品和精国际管制的依赖特性药物分：麻醉药品和精国际管制的依赖特性药物分：麻醉药品和精国际管制的依赖特性药物分：麻醉药品和精神药物，有时统称神药物，有时统称神药物，有时统称神药物，有时统称“精神活性药物精神活性药物精神活性药物精神活性药物”毒品、吸毒是我国习惯讲法，而国际习惯称毒品、吸毒是我国习惯讲法，而国际习惯称毒品、吸毒是我国习惯讲法，而国际习惯称毒品、吸毒是我国习惯讲法，而国际习惯称麻醉品和精神药品滥用麻醉品和精神药品滥用麻醉品和精神药品滥用麻醉品和精神药品滥用 毒品是一个相对概念毒品是一个相对概念毒品是一个相对概念毒品是一个相对概念从自然属性讲，这些药物滥用即是毒品。相从自然属性讲，这些药物滥用即是毒品。相从自然属性讲，这些药物滥用即是毒品。相从自然属性讲，这些药物滥用即是毒品。相反，这类物质在严格管理条件下合理使用具有临反，这类物质在严格管理条件下合理使用具有临反，这类物质在严格管理条件下合理使用具有临反，这类物质在严格管理条件下合理使用具有临床治疗价值，那就是药品。床治疗价值，那就是药品。床治疗价值，那就是药品。床治疗价值，那就是药品。从社会属性讲，如果为着非正常需要而强迫从社会属性讲，如果为着非正常需要而强迫从社会属性讲，如果为着非正常需要而强迫从社会属性讲，如果为着非正常需要而强迫性觅求，这类物质失去药品本性，成为毒品。成性觅求，这类物质失去药品本性，成为毒品。成性觅求，这类物质失去药品本性，成为毒品。成性觅求，这类物质失去药品本性，成为毒品。成瘾性大的物质早已淘汰出药品范围，只视为毒品，瘾性大的物质早已淘汰出药品范围，只视为毒品，瘾性大的物质早已淘汰出药品范围，只视为毒品，瘾性大的物质早已淘汰出药品范围，只视为毒品，如海洛因如海洛因如海洛因如海洛因 麻醉药品种类麻醉药品种类鸦片类：阿片酊、鸦片、复方桔梗片等鸦片类：阿片酊、鸦片、复方桔梗片等鸦片类：阿片酊、鸦片、复方桔梗片等鸦片类：阿片酊、鸦片、复方桔梗片等6 6 6 6种种种种 吗啡类：吗啡、盐酸吗啡片等吗啡类：吗啡、盐酸吗啡片等吗啡类：吗啡、盐酸吗啡片等吗啡类：吗啡、盐酸吗啡片等4 4 4 4种种种种盐酸乙基吗啡类：盐酸乙基吗啡注射液等盐酸乙基吗啡类：盐酸乙基吗啡注射液等盐酸乙基吗啡类：盐酸乙基吗啡注射液等盐酸乙基吗啡类：盐酸乙基吗啡注射液等3 3 3 3种种种种可待因类：磷酸可待因糖浆等可待因类：磷酸可待因糖浆等可待因类：磷酸可待因糖浆等可待因类：磷酸可待因糖浆等5 5 5 5种种种种可卡因类：可卡因、盐酸可卡因注射液等可卡因类：可卡因、盐酸可卡因注射液等可卡因类：可卡因、盐酸可卡因注射液等可卡因类：可卡因、盐酸可卡因注射液等3 3 3 3种种种种 福福福福可可可可定定定定类类类类：福福福福可可可可定定定定片片片片2 2 2 2种种种种。合合合合成成成成麻麻麻麻醉醉醉醉药药药药类类类类：杜杜杜杜冷丁、安侬痛、美散痛等冷丁、安侬痛、美散痛等冷丁、安侬痛、美散痛等冷丁、安侬痛、美散痛等9 9 9 9种种种种 还还还还有有有有海海海海洛洛洛洛因因因因、大大大大麻麻麻麻、大大大大麻麻麻麻脂脂脂脂、古古古古柯柯柯柯叶叶叶叶、罂罂罂罂粟粟粟粟壳壳壳壳、罂罂罂罂杆杆杆杆浓浓浓浓缩缩缩缩物物物物、去去去去痛痛痛痛定定定定、乙乙乙乙酰酰酰酰二二二二氢氢氢氢可可可可待待待待因因因因等等等等100100100100种药品、药用原植物及其制剂种药品、药用原植物及其制剂种药品、药用原植物及其制剂种药品、药用原植物及其制剂 精神药品种类精神药品种类 兴奋剂兴奋剂安钠咖、六氢大麻酚、咖啡因、安钠咖、六氢大麻酚、咖啡因、强痛定等强痛定等3939种种 致幻剂致幻剂巴比妥、氨酚待因、镇痛新、利巴比妥、氨酚待因、镇痛新、利眠宁、眠尔通等眠宁、眠尔通等6565种种 吸食阿片膏照片吸食阿片膏照片吸食阿片膏烟枪吸食阿片膏烟枪 三、毒品危害三、毒品危害药药物物滥滥用用给给个个人人、家家庭庭和和社社会会带带来来极极大大危危害害，如如不不采采取取有有效效措措施施预预防防和和控控制制，药药物物滥滥用用及及其其与与之之有有关关疾疾病病将将会会很很快快在在全全球泛滥成灾球泛滥成灾WHOWHO统统计计，全全世世界界每每年年约约有有1010万万人人死死于于吸吸毒毒，因因此此丧丧失失劳劳动动能能力力者者高高达达10001000万万人人。中中国国早早在在2020世世纪纪5050年年代代就就曾曾被被国国际际舆舆论论界界誉誉为为“无无毒毒国国”，然然而而，进进入入8080年年代代，随随国国门门敝敝开开，消消声声匿匿迹迹近近4040年年的的毒毒品品，又又死死灰灰复复燃燃。吸吸毒毒之之风风已已由由边边境境、沿沿海海地地区区向内地蔓延向内地蔓延滥滥用用者者(吸吸毒毒者者)健健康康水水平平下下降降，人人格格丧丧失失，道道德德沦沦落落，为为满满足足个个人人解解瘾瘾，不不惜惜花花费费大大量量金金钱钱购购用用药药品品，造造成成家家庭庭衰衰败败，破破裂裂；甚至不择手段去获取药物满足瘾癖造成犯罪甚至不择手段去获取药物满足瘾癖造成犯罪贩贩毒毒集集团团往往往往与与恐恐怖怖主主义义集集团团合合作作，滥滥用用暴暴力力，且且采采用用腐腐蚀蚀拉拉拢拢手手段段，威威胁胁政政治治机机构构的的活活力力，破破坏坏国国民民经经济济的的发发展展。据据1998年年联联合合国国有有关关资资料料显显示示：全全世世界界有有2100万万人人遭遭受受可可卡卡因因和和海海洛洛因因之之害害，有有3000万万人人因因滥滥用用苯丙胺类兴奋剂而受害苯丙胺类兴奋剂而受害全世界每年毒品交易额达亿全世界每年毒品交易额达亿美元以上，是仅次于军火而高于石油的世美元以上，是仅次于军火而高于石油的世界第二大宗买卖。目前全世界吸食各种毒界第二大宗买卖。目前全世界吸食各种毒品的人数高达亿多在年代，全球有品的人数高达亿多在年代，全球有万人因吸毒致死而年代，仅美国万人因吸毒致死而年代，仅美国每年就有近万人因吸毒丧生每年就有近万人因吸毒丧生 月日国际禁毒日月日国际禁毒日主题年年不同：如前年为主题年年不同：如前年为吸毒与艾滋病吸毒与艾滋病 四、国际麻醉品管制机构四、国际麻醉品管制机构（一）麻醉品委员会（一）麻醉品委员会(CND)United United Nations Nations Commission Commission of of Narcotic Narcotic DrugsDrugs，简简简简称称称称“麻麻麻麻委委委委会会会会”，系系系系联联联联合合合合国国国国经经经经社社社社理理理理事事事事会会会会(ECOSOC)(ECOSOC)下下下下属属属属六六六六个个个个职职职职司司司司委委委委员员员员会会会会之之之之一一一一，根根根根据据据据理理理理事事事事会会会会19641964年年年年2 2月月月月1616日日日日第第第第9(1)9(1)号号号号决决决决议议议议设设设设立立立立，其任务是其任务是其任务是其任务是制订麻醉药品和精神药品的国际管制策略和政策制订麻醉药品和精神药品的国际管制策略和政策制订麻醉药品和精神药品的国际管制策略和政策制订麻醉药品和精神药品的国际管制策略和政策承担麻醉药品和精神药品国际公约所赋予的职能承担麻醉药品和精神药品国际公约所赋予的职能承担麻醉药品和精神药品国际公约所赋予的职能承担麻醉药品和精神药品国际公约所赋予的职能协调经济和社会理事会行使监督公约的执行情况协调经济和社会理事会行使监督公约的执行情况协调经济和社会理事会行使监督公约的执行情况协调经济和社会理事会行使监督公约的执行情况定期审议世界各国各种麻醉药品和精神药品的走私情况定期审议世界各国各种麻醉药品和精神药品的走私情况定期审议世界各国各种麻醉药品和精神药品的走私情况定期审议世界各国各种麻醉药品和精神药品的走私情况就就就就国国国国际际际际管管管管制制制制工工工工作作作作及及及及对对对对现现现现行行行行国国国国际际际际管管管管制制制制机机机机构构构构的的的的变变变变动动动动向向向向理理理理事事事事会会会会提提提提出咨询意见和建议出咨询意见和建议出咨询意见和建议出咨询意见和建议 （二）国际麻醉品管制局（二）国际麻醉品管制局（二）国际麻醉品管制局（二）国际麻醉品管制局（INCBINCB）International Narcotic Control Board，简简称称“麻麻管管局局”，系系根根据据1961年年麻麻醉醉品品单单一一公公约约的的规规定定设设立立，是是一一个个独独立立的的半半司司法法机机构构。，由由13名名成成员员组组成成，均均由由联联合合国国经经社社理理事事会会选选举举产产生生，其其总总任任务务是是促促进进各各国国政政府府为为了了整整个个国国际际社社会会的的利益，按照麻醉品管制条约办事，其职责是利益，按照麻醉品管制条约办事，其职责是1.负负责责管管理理麻麻醉醉品品和和精精神神药药物物的的合合法法流流通通，以以达达到到使使麻麻醉醉品的生产、制造、销售和使用完全限于满足医疗和科研需要品的生产、制造、销售和使用完全限于满足医疗和科研需要2.与与各各国国政政府府合合作作，设设法法保保持持正正当当的的供供求求之之间间的的平平衡衡以以满满足对麻醉品的合法需求足对麻醉品的合法需求3.与与各各国国政政府府合合作作，努努力力防防止止违违法法或或非非法法种种植植、生生产产、制制造、贩运和使用麻醉品造、贩运和使用麻醉品麻麻管管局局每每年年印印发发一一份份“年年度度报报告告”，向向全全世世界界报报告告其其综综合合审审查查世世界界各各地地麻麻醉醉晶晶管管制制情情况况，并并据据此此辨辨明明或或预预测测危危险险趋趋向向，提提出出采采取取措措施施的的建建议议。除除年年度度报报告告外外，麻麻管管局局还还编编印印出出版版四四份份技技 术术性性较较强强的的报报告告书书：世世界界麻麻醉醉品品需需求求估估计计数数、麻麻醉醉药药品品统统计计数数字字、麻麻醉醉药药品品估估计计数数和和统统计数比较表计数比较表以及以及精神药物统计数字精神药物统计数字（三）联合国国际药物管制规划署（三）联合国国际药物管制规划署（三）联合国国际药物管制规划署（三）联合国国际药物管制规划署(UNDCP)(UNDCP)19901990年年年年1212月月月月1212日日日日，根根根根据据据据联联联联合合合合国国国国大大大大会会会会第第第第4545179179号号号号决决决决议设立议设立议设立议设立前前前前身身身身是是是是麻麻麻麻醉醉醉醉品品品品司司司司(DND)(DND)和和和和联联联联合合合合国国国国管管管管制制制制药药药药物物物物滥滥滥滥用用用用基基基基金金金金(UNF-DAC)(UNF-DAC)，行行行行政政政政实实实实体体体体是是是是麻麻麻麻管管管管局局局局秘秘秘秘书书书书处处处处，秘秘秘秘书书书书处处处处主主主主要要要要就就就就实实实实质性问题向麻管局报告质性问题向麻管局报告质性问题向麻管局报告质性问题向麻管局报告药药药药物物物物管管管管制制制制署署署署的的的的成成成成立立立立，使使使使前前前前麻麻麻麻醉醉醉醉药药药药品品品品司司司司、联联联联合合合合国国国国麻麻麻麻醉醉醉醉品品品品管管管管制制制制局局局局秘秘秘秘书书书书处处处处和和和和前前前前联联联联合合合合国国国国管管管管制制制制麻麻麻麻醉醉醉醉品品品品滥滥滥滥用用用用基基基基金金金金这这这这三三三三者者者者的的的的结结结结构构构构和和和和职职职职能能能能完完完完全全全全一一一一体体体体化化化化，其其其其目目目目的的的的是是是是根根根根据据据据联联联联合合合合国国国国在在在在此此此此领领领领域域域域的的的的职职职职能能能能任任任任务务务务，提提提提高高高高联联联联合合合合国国国国药药药药物物物物管管管管制制制制机机机机构构构构的的的的效效效效能能能能和和和和效效效效率率率率。药药药药物物物物管管管管制制制制署署署署负负负负责责责责与与与与药物管制工作有关的许多职能药物管制工作有关的许多职能药物管制工作有关的许多职能药物管制工作有关的许多职能职职职职责责责责框框框框架架架架包包包包括括括括三三三三部部部部分分分分内内内内容容容容：条条条条约约约约实实实实施施施施、政政政政策策策策实实实实施施施施和和和和研研研研究究究究以以以以及业务活动。及业务活动。及业务活动。及业务活动。一一一一方方方方面面面面，作作作作为为为为麻麻麻麻醉醉醉醉药药药药品品品品委委委委员员员员会会会会的的的的秘秘秘秘书书书书处处处处和和和和执执执执行行行行工工工工具具具具，药药药药物物物物管管管管制制制制署署署署协协协协助助助助各各各各成成成成员员员员国国国国实实实实施施施施各各各各项项项项药药药药品品品品制制制制作作作作条条条条约约约约，履履履履行行行行现现现现有有有有国国国国际际际际药药药药物物物物管管管管制制制制协协协协定定定定以以以以及及及及联联联联合合合合国国国国大大大大会会会会、经经经经济济济济及及及及社社社社会会会会理理理理事事事事会会会会和和和和麻麻麻麻醉醉醉醉药药药药品委员会的授权所规定的职责品委员会的授权所规定的职责品委员会的授权所规定的职责品委员会的授权所规定的职责另另一一方方面面，药药物物管管制制署署作作为为麻麻醉醉品品管管制制专专业业和和技技术术知知识识的的资资料料和和信信息息中中心心为为麻麻委委会会的的各各附附属属机机构构及及各各国国政政府府提提供供相相关关信信息息、报报告告、咨咨询询和和培培训服务训服务禁禁毒毒署署还还提提供供技技术术合合作作，与与吸吸毒毒和和非非法法贩贩运运作作斗斗争争，拟拟订订药药物物管管制制方方案案，若若协协助助为为这这类类方方案案的的执执行行筹筹措措资资金金。由由药药物物管管制制署署管管制制麻麻醉醉品品滥滥用用基基金金支支持持的的项项目目主主要要集集中中在在发发展展中中国国家家，迄迄今今在在40多多个个国国家家开开展展了了技技术术咨咨询询项项目目。这这些些项项目目涉涉及及毒毒品品问问题题的的各各个个方方面面，包包括括作作物物替替代代、乡乡村村的的发发展展、禁禁毒毒执执法法、治治疗疗和和康康复复、预预防防、公公共共教教育育以以及立法和体制改革等范围广泛的种种活动及立法和体制改革等范围广泛的种种活动 （四四四四）WHOWHO在在在在麻麻麻麻醉醉醉醉品品品品管管管管制制制制和和和和特特特特种种种种药药药药物物物物管管管管制制制制中中中中的的的的作用作用作用作用第第第第二二二二次次次次世世世世界界界界大大大大战战战战后后后后，世世世世界界界界卫卫卫卫生生生生组组组组织织织织接接接接替替替替了了了了其其其其功功功功能能能能，承承承承担担担担着着着着国国国国际际际际管管管管制制制制中中中中一一一一系系系系列列列列科科科科学学学学技技技技术术术术问问问问题题题题的的的的咨咨咨咨询询询询和和和和管管管管制制制制措措措措施施施施的的的的参参参参谋谋谋谋建建建建议议议议作作作作用用用用。对对对对联联联联合合合合国国国国大大大大会会会会、经经经经社社社社理理理理事事事事会会会会、麻麻麻麻醉醉醉醉药药药药品品品品委委委委员员员员会会会会以以以以及及及及国国国国际际际际麻麻麻麻醉醉醉醉品品品品管管管管制制制制局局局局委委委委托托托托提提提提出出出出的的的的科科科科学学学学技技技技术术术术问问问问题题题题，世世世世界界界界卫卫卫卫生生生生组组组组织织织织负负负负责责责责组组组组织织织织专专专专家家家家小小小小组组组组进进进进行行行行研研研研究，起草文件，提出建议究，起草文件，提出建议究，起草文件，提出建议究，起草文件，提出建议例例例例如如如如对对对对于于于于19611961年年年年麻麻麻麻醉醉醉醉品品品品公公公公约约约约和和和和19711971年年年年精精精精神神神神药药药药物物物物公公公公约约约约的的的的品品品品种种种种范范范范围围围围及及及及其其其其管管管管制制制制等等等等级级级级就就就就是是是是世世世世界界界界卫卫卫卫生生生生组织通过专家小组研究确定的组织通过专家小组研究确定的组织通过专家小组研究确定的组织通过专家小组研究确定的世世世世界界界界卫卫卫卫生生生生组组组组织织织织每每每每年年年年召召召召开开开开的的的的执执执执委委委委会会会会和和和和世世世世界界界界卫卫卫卫生生生生大大大大会会会会上，药物依赖性问题经常被列为讨论的重点议题之一上，药物依赖性问题经常被列为讨论的重点议题之一上，药物依赖性问题经常被列为讨论的重点议题之一上，药物依赖性问题经常被列为讨论的重点议题之一针针针针对对对对长长长长期期期期以以以以来来来来人人人人们们们们对对对对用用用用以以以以区区区区分分分分麻麻麻麻醉醉醉醉药药药药品品品品与与与与一一一一般般般般药药药药品品品品的的的的“成成成成瘾瘾瘾瘾性性性性”和和和和“习习习习惯惯惯惯性性性性”等等等等概概概概念念念念存存存存在在在在争争争争议议议议的的的的问问问问题题题题，19641964年年年年，根根根根据据据据有有有有关关关关专专专专家家家家委委委委员员员员会会会会的的的的建建建建议议议议，世世世世界界界界卫卫卫卫生生生生组组组组织织织织提提提提出出出出“药药药药物物物物依依依依赖赖赖赖性性性性”的概念以取代的概念以取代的概念以取代的概念以取代“成瘾性成瘾性成瘾性成瘾性”和和和和“习惯性习惯性习惯性习惯性”药物依赖性药物依赖性药物依赖性药物依赖性反反反反复复复复(周周周周期期期期性性性性地地地地或或或或连连连连续续续续地地地地)用用用用药药药药所所所所引引引引起起起起的的的的状状状状态态态态。即即即即药药药药物物物物依依依依赖赖赖赖性性性性是是是是由由由由于于于于周周周周期期期期性性性性地地地地或或或或连连连连续续续续地地地地用用用用药药药药而而而而产产产产生生生生的的的的，人人人人体体体体对对对对于于于于药药药药品品品品的的的的心心心心理理理理上上上上的的的的、或或或或生生生生理理理理上上上上的的的的、或或或或兼兼兼兼而而而而有有有有之之之之的的的的一一一一种种种种依依依依赖赖赖赖状状状状态态态态，表表表表现现现现出一种强迫性地要连续或定期地用药的行为和其他反应出一种强迫性地要连续或定期地用药的行为和其他反应出一种强迫性地要连续或定期地用药的行为和其他反应出一种强迫性地要连续或定期地用药的行为和其他反应药物依赖性包括反复用药引起下述的一种或数种现象药物依赖性包括反复用药引起下述的一种或数种现象药物依赖性包括反复用药引起下述的一种或数种现象药物依赖性包括反复用药引起下述的一种或数种现象精神依赖性精神依赖性精神依赖性精神依赖性身体依赖性身体依赖性身体依赖性身体依赖性耐受性耐受性耐受性耐受性精神依赖性精神依赖性精神依赖性精神依赖性(psychic dependence)(psychic dependence)指指指指药药药药物物物物使使使使人人人人产产产产生生生生一一一一种种种种心心心心满满满满意意意意足足足足的的的的愉愉愉愉快快快快感感感感觉觉觉觉，因因因因而而而而需需需需要要要要定定定定期期期期地地地地或或或或连连连连续续续续地地地地使使使使用用用用它它它它以以以以保保保保持持持持那那那那种种种种舒舒舒舒适适适适感感感感或或或或者者者者为为为为了避免不舒服了避免不舒服了避免不舒服了避免不舒服身体依赖性身体依赖性身体依赖性身体依赖性(physical dependence)(physical dependence)指指指指机机机机体体体体对对对对该该该该药药药药产产产产生生生生适适适适应应应应，当当当当突突突突然然然然断断断断药药药药就就就就产产产产生生生生种种种种种种种种异常反应，称为戒断症状异常反应，称为戒断症状异常反应，称为戒断症状异常反应，称为戒断症状耐受性耐受性耐受性耐受性(tolerance)(tolerance)指指指指原原原原来来来来能能能能够够够够产产产产生生生生一一一一定定定定药药药药理理理理现现现现象象象象的的的的药药药药物物物物和和和和剂剂剂剂量量量量，经经经经过过过过多多多多次次次次应应应应用用用用后后后后，不不不不能能能能再再再再产产产产生生生生这这这这种种种种药药药药理理理理现现现现象象象象，或或或或是是是是有有有有了了了了量的区别量的区别量的区别量的区别