山西省2023年社会工作者之高级社会工作实务能力提升试卷A卷附答案.doc

山西省山西省 20232023 年社会工作者之高级社会工作实务能力年社会工作者之高级社会工作实务能力提升试卷提升试卷 A A 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、孔永平，男，14 岁，初二学生，父母离婚，他跟着母亲生活。孔永平的父亲经济收入不高，给他的抚养费不多，迫于生计，他的母亲四处打零工挣钱，基本没时间过问孔永平的学习。近半年来，孔永平经常旷课，去网吧打网络游戏，成绩一落千丈，学校班主任将此事告知他的母亲。他的母亲在网吧找到他，他对母亲不理不睬，母亲无论怎么劝，他都不回家。后来，孔永平甚至一星期不回家，沉溺在虚拟的游戏世界中。1.青少年个案过程的主要特点有哪些？2.上述案例中，孔永平面临的困境主要有哪些？3.针对孔永平目前的困境，社会工作者应采取哪些介入策略？【答案】1.青少年个案过程的主要特点包括：（1）在对青少年服务中，接案和建立关系阶段具有主动性、外展性和虚拟性的特点；（2）青少年服务预估的焦点既包括青少年的需求评估，也包括开展专业服务所需要的资源评估；（3）服务计划的制定必须充分尊重青少年的意愿；（4）专业理论，特别是社会支持网络、优势视角和增能理论的运用，是开展青少年社会工作的科学基础。2.上述案例中，孔永平面临的困境主要有以下几个方面：（1）沉迷于网络游戏不能自拔；（2）父母离异，缺乏正常家庭的关爱；对母亲态度冷漠，母子关系不良，亲子沟通存在障碍；（3）学习成绩下降，且对学习没有积极性；（4）有逃学及夜不归宿的不良行为；（5）家庭经济拮据。3.针对孔永平目前的困境，社会工作者可以采取的介入策略如下：（1）直接介入帮助孔永平戒除网瘾二、某中学三名不到 18 岁的高中学生，在假期为寻找一时的刺激而到某商店盗窃，后被抓获。因盗窃数目巨大，他们面临的可能会是几年的牢狱之灾。但该市建立的一项针对未成年人的特殊检察机制使之得以改变。这项制度名为“诉前考查”，这意味着对未成年人刑事案件进行非监禁化处置。犯罪青少年由社会工作者进行 3 个月的诉前考查，表现良好的话将免予起诉，反之则进入诉讼程序。1.结合案例说明矫正社会工作的定义和服务对象。2.对于上述案例中的三位青少年，矫正社会工作者可以采用哪些方法进行服务，请简要说明。【答案】1.（1）矫正社会工作的定义矫正社会工作是指将社会工作实施于司法矫正体系中，是专业人员或志愿者在社会工作专业价值观指引下，运用社会工作的理论、知识、方法和技术，为犯罪者或具有犯罪倾向的严重违法人员（如吸毒者），在审判、监禁、社区矫正、刑释或强制戒毒期间，提供思想教育、心理辅导、行为纠正、信息咨询、就业培训、生活照顾以及社会环境改善等方面的服务，使其消除违法犯罪心理结构、修正行为模式、适应社会生活的一种福利服务活动。本案例中的“诉前考查”属于矫正社会工作。（2）矫正社会工作的服务对象矫正社会工作的服务对象是罪犯或具有犯罪倾向的违法人员。本案例中，矫正社会工作的工作对象为三名不到 18 岁的高中学生。2.矫正社会工作者为上述案例中的三位青少年提供服务时，可以采取的社会工作方法有：（1）致力于改善服务对象偏差心理和行为的社会工作方法无论是在监狱中服刑的罪犯，还是在社会上服刑的罪犯，由于其人格特征方面的缺损、社会功能方面的丧失、行为方式方面的反常，矫正社会工作的重点之一就是改善服务对象偏差心理和行为。虽然本案例中，三名学生没有进入诉讼程序，但是其偏差心理和行为是不可忽视的，因此必须尽力改善他们的偏差心理和行为。（2）致力于改善服务对象社会环境的社会工作方法社区工作是以社区为对象的社会工作介入手法。它通过组织社区成员参与集体行动去界定社区需要，合力解决社区问题，改善社区成员生活环境及生活质量。针对本案例，在对三名学生进行矫正的时候，应该注意以下几个方面的问题：进行综合治理，以改善他们的生活环境。三名学生的偏差行为除了他们自身的原因外，外部的社会环境也是不可忽视的。因此，还应该整合社区资源进行综合治理。开展社区教育，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯。三名学生的偏差行为给社会造成了一定的伤害，因此社区居民对他们产生的戒备、恐惧等情绪和行为都是正常反应，但是这会阻碍三名学生重新融入社会和社区，因此要通过社区教育的途径，改变居民对他们的偏见。挖掘社区志愿力量，共同参与社区矫正工作。虽然矫正工作的主体是专职的社会工作者，但是社会工作者的数量较少，因此需要挖掘大量的志愿者参与进来。（3）个案管理：协调、整合的服务提供模式三、王先生，男，35 岁，已婚，初中文化，为广州某一企业职工。两个月前，王先生在工作过程中右手不慎受伤，被医院鉴定为十级伤残，不能继续从事他所担任的工作。在与用人单位解除劳动关系后，用人单位却拒不支付一次性就业伤残补助金。王先生到劳动信访办反映情况并求助，然而工作人员以工伤保险纠纷不属于劳动信访办的业务受理范围为由，建议王先生前往社保站处理。王先生听后情绪异常激动，指责劳动信访部门推诿责任，不愿意听工作人员的解释，并表示如果没人管这件事，他就要在以前工作的公司门口自杀。?问题：?如果你是一名社会工作者，针对王先生的问题，你打算采用哪种社会工作理论知识为王先生提供服务?请写出服务计划。【答案】社会工作者可以采用寻解视角奇迹理论的相关知识为王先生提供服务，即通过寻解治疗法为王先生提供服务。寻解治疗聚焦于解决办法，而非问题。它不会过多地关注服务对象的问题，认为服务对象的问题不会一直是问题，而只是某个时间段脱离了正常生活轨道的一种不良现象。因此，社会工作者的目标是让服务对象重新回到正常生活的轨道中来，而非拘泥于帮助服务对象寻找问题的根源。寻解治疗相信服务对象本身拥有解决问题的能力，只是服务对象暂时未能察觉自己所拥有的这些解决问题的能力和成功经验，因此，寻解治疗的过程就是帮助服务对象发掘这些潜能并且能善加利用，从而自己解决问题。寻解治疗的精髓，在于了解服务对象如何通过语言及交谈，表现所关注的问题，并且透过交谈的过程，共同建构出对问题的新理解，特别是问题的解决之道，以促进服务对象的理想转变。基于上述社会工作的基本原理，社会工作者可以采用寻解治疗的基本辅导模式开展服务。寻解治疗基本辅导模式主要由三条黄金定律和六组问句构成。(一)三条黄金定律 1如无破损，且由得他社会工作者如果没有得到王先生的邀请，不应就王先生的其他问题作出取向。社会工作者应以服务对象的意愿为准，而不应以自己的理论取向、经验，甚至兴趣为依归，将“问题”强加于王先生。2如见成效，继续尝试如果社会工作者能与服务对象共同检视其尝试解决问题的方法，尤其是成功、有效的办法，成功的模式自能显露出来；而当社会工作者知道某办法可行时，则应鼓励王先生多作尝试。3努力无效，另寻他法王先生可能会将以往行之有效的方法一直套用，但当问题的本质改变时，以往行之有效的方法则可能失效，这时必须劝导其放弃继续采用，改以其他方法解决问题。(二)六组问句作为辅导的主要技巧，这六组问句也是寻解治疗的主要干预技巧。1关系问句每个人不是独立存在而是在社会情境中的，一个人的行为肯定与某种情境或情境中的人有联系。了解重要他人对服务对象本人、对事件的可能看法，能协助服务对象站在不同的视角看待和思考解决问题的办法。例如可以这样询问王先生：“您妻子和家人是怎么看待这个事情的”四、根据办事处的要求，某老旧小区建于 1995 年，小区有人口 963 人，其中6070 岁的老年人 235 人，80 岁以上的老人 115 人，残疾人 36 人，不方便出行，需解决生活问题。办事处邀请了社会服务机构做了几项改造。根据居民访谈需求，个性化的需求，组织成立了加装电梯核心小组，一起商讨资金的调配问题，关于资金，市场调研。联系了一家公司，帮助协调安装的住址。帮助申请施工手续，负责验收。社工机构通过 1 年的努力，为社区 2 个楼加装了电梯，通过了上述做法，提升了社区居民的能力，成立了后期志愿维护团队，主动增强了居民参与意识，加强了沟通，促进了居民的关系，增强了社区治理能力，形成了社区治理新模式。问题一：在参与加装电梯工作过程中，社会工作者的服务目标是什么?问题二：在社会策划模式的视角下，案例中的社会工作者所承担的角色与发挥的功能是什么？问题三：按照地区发展模式的视角，在加装电梯过程中社会工作者都运用了哪些服务策略？【答案】1、服务目标：结合材料来写，分成任务目标和过程目标任务目标：解决老旧小区电梯的加装、使用和维护问题过程目标：建立长久的制度或社区组织，提升居民解决问题的能力，是重要的发展目标过程目标具体如下：1、促进居民社区管理与社区参与意识 2、提升社区居民的行动能力 3、促进社区居民个各不同群体之间的合作协商的能力 4、推动社区居民进行资源筹集与分配 5、促进社区领袖及积极活跃分子的产生 6、促进社区形成议事合作平台与机制 2、按照社会策划模式的视角，社工所承担何种角色与发挥何种功能答题要点：社会策划模式也叫社会计划模式，是在理性方法的指导下，依靠专家的意见和知识，在准确把握社会服务机构使命、宗旨、政策、资源的前提下，确立社区工作的目标，并依循社区工作目标的指引下，从多个预选方案中选择一个最佳的方案，结合社区需要，动员和分配资源，并在工作过程中不断根据变化而修订计划。保障计划朝着预定的方向发展，最终解决社区问题。社工扮演了角色：技术专家收集社区资料、进行社区分析及社区诊断、进行社会调查、咨询提供、组织运作及评估;五、洋洋和妹妹目前一直跟随奶奶生活，奶奶对他们十分疼爱，总是把最好的东西留给他们。但是由于奶奶年纪大了，身体不好，对于照顾兄妹俩感到力不从心。即使奶奶生病了也总是熬着，省着钱供兄妹二人生活。洋洋是个初中生，在奶奶身体不好后，就开始承担起家里的重任，学会了洗衣做饭，照顾奶奶和年幼的妹妹。洋洋的妈妈是在前年因病去世的，洋洋觉得是爸爸害死了妈妈，认为是爸爸感情出轨，对家庭不负责任，使得妈妈抑郁而终，对爸爸十分憎恨。?在妈妈去世后，爸爸组建了新的家庭，有了孩子，对洋洋他们不管不顾。洋洋和奶奶、妹妹生活过得十分困苦，没有什么经济来源，勉强靠着地里的收成维持着生活。洋洋无心学习，也难以承担学校费用，想要辍学去打工，挣钱供妹妹好好上学，让奶奶过上更好的生活。但是洋洋又不敢离开，害怕奶奶和妹妹没有人照顾，所以内心十分纠结和痛苦，对生活也十分绝望，对父亲的憎恨也就更加的深刻。?问题：?1结合上述材料分析洋洋家庭面临的主要问题。?2根据我国的社会救助政策，洋洋家庭可以申请哪些救助?3结合生态系统理论，分析社会工作者该如何帮助洋洋渡过难关。【答案】1洋洋家庭面临的主要问题：(1)家庭经济困难。洋洋、奶奶和妹妹三人没有收入也没有经济来源，生活十分困苦。(2)亲子关系紧张。洋洋与父亲之间的关系十分恶劣，对父亲十分憎恨，怨恨父亲害死了母亲，怨恨父亲对自己和奶奶妹妹的不管不顾。(3)面临失学问题。洋洋家庭经济困难，难以承担学校相关费用，洋洋和妹妹都面临失学问题。(4)家庭成员照养问题。作为未成年人的洋洋和妹妹，失去了母亲，也得不到父亲的养育和照料。奶奶年迈且身体不好，无力照养兄妹二人，也需要他人的照料。2根据我国的社会救助政策，洋洋的家庭可以申请的救助有：(1)洋洋和奶奶、妹妹三人没有什么经济来源，生活困苦，可申请最低生活保障救助。(2)洋洋和妹妹由于家庭经济困难，难以承担学校相关费用，面临失学，可以申请教育救助，以解决继续接受教育的问题。3根据生态系统理论，社会工作者可以从微观、中观、外部以及宏观系统几个层面进行介入，协助洋洋解决家庭问题，渡过困境。(1)微观系统层面：为洋洋提供个案辅导。洋洋由于生活的压力与困苦，无心学习，内心十分痛苦与绝望，对父亲的憎恨情绪也逐渐加深。社会工作者可通过对洋洋的个案辅导，提供心理疏导和精神支持，帮助洋洋缓解心理压力，培养积极学习心态，舒缓内心的负面情绪。帮助洋洋改善与父亲的亲子关系。与洋洋爸爸进行沟通联系，缓和洋洋与爸爸之间的紧张关系，推动爸爸与洋洋的正常沟通交流。要求洋洋爸爸履行对洋洋与妹妹的抚养义务以及对洋洋奶奶的赡养义务。(2)中观系统层面：社会工作者可与学校及相关教育部门沟通联系，为洋洋及其妹妹申请教育救助，使得洋洋和妹妹能正常接受义务教育。(3)外部系统：六、老廖是某部队的高级军官，2018 年 10 月从部队退休。离开部队回到家中的生活让老廖非常不适应，待在家里无所事事，又不愿出去活动，也不愿与邻居交流，只有每次说起在部队的生活时，才会神采奕奕。老伴看到老廖这种情况很是担心，鼓励他出去走走，参加一些社区内的活动，也被老廖拒绝了。无奈的老伴只能找到社会工作者，希望社会工作者可以帮助老廖。?问题：1.军休干部的需要包括哪些方面?2.结合本案例分析军休社会工作服务对象的问题有哪些?3.社会工作者应该如何介入本案例开展工作?【答案】1.军休干部的需要主要包括以下方面：(1)军队情结。军休干部离退休前都是在军队服役几十年的军人，离退休后身心不可避免地留有革命大熔炉锻炼的印记，习惯于几十年军旅生涯所形成的“供给制”思维特点和“制式化”行为规范，具有鲜明的政治倾向性和特殊的荣誉自豪感，军队情绪深。(2)社会尊重。军休干部是一个政治上相对强势、生活上相对优势的群体，离退休后更渴望得到社会尊重。(3)健康维护。多数军休干部患有不同程度的疾病，对医疗保障需求高。(4)多元养老。军休干部群体中，空巢老人多，独居老人不少，由于种种原因他们不愿去社会福利机构，对居家社区养老的需求不断增强。(5)社会参与。军休干部政治优势、经验优势、智力优势丰厚，社会参与意识强。2.军体社会工作服务对象的问题主要有：(1)角色失调。由军队到社会、由军人到老百姓、由在职到离职，在实现角色模式转换的过程中，由于心理上、行为上的惯性，军休干部不太容易适应新的角色模式要求。老廖作为高级军官，从部队退休回到家中，对于退休后的生活还不适应，不愿出外，也不愿与人交流，待在家中无所事事。(2)地位下移。军休干部在离开职位、退出现役之时，也就相应地离开了职位和职业所赋予的各种权利和义务。尽管在政策上可以通过较高的政治待遇和生活待遇尽力维持其原有的社会地位，但社会结构的正常错动是不可避免的，从而造成事实上、更多是心理上社会地位向下流动的现象。(3)心理失衡。随着社会地位发生的相对变动，军休干部将自己的利益得失与同辈群体进行对比时产生一种不平衡心态，即相对剥夺感心态。3.社会工作者应从以下方面介入本案例开展工作：(1)与老廖的家人进行沟通，让他们多关注老廖的精神需求，建议他们轮流倾听老廖讲述军旅生活；同时鼓励老廖给社区里的孩子们讲述军旅生活，既满足他的愿望，也对孩子们具有教育意义。(2)与老廖进行沟通，对他进行心理辅导，舒缓其抑郁的情绪，帮助老廖尽快适应退休后的生活，增强他对生活的信心。(3)因为老廖曾经训练过士兵，社会工作者可以争取社区的支持，鼓励老廖充当社区老人锻炼身体的指导者，或者协助社区保安工作，发挥其余热。七、某社工机构在村里支持下利用县里拨的资金修建老年人服务设施，满足村里老年人照顾需要,并募集到村里的企业老板捐款增建了几间房屋，解决了留守老人照顾问题，该片房屋获得”老人幸福苑的称营。联系红十字会进村开展服务,为老年人开展健康查体,讲授健康知识等。组织老年人建立互助小组，通过养鸡增加收入，闲余时间一起聊天。返乡青年人还为老年人演节目。机构还联系村里的妇联和老龄办等单位，成立了老年人志愿服务队，组织为老年人开展志愿服务等。问题:1.社会支持网络的定义和类型。2.案例中社工建立社会支持网络的方法和技巧。3.从功能角度，社工为案例中的老人提供了哪些类型支持。【答案】八、小张所在的公司由于市场行情紧缩和业务调整，近期进行了职工岗位调动，辞退了一大批员工，这些下岗员工对公司表示不满，双方产生了激烈的冲突。小张被安排负责处理此次下岗员工的工龄买断金发放、养老保障手续办理等事项，需要面对大量情绪激动的下岗员工。小张找到社会工作者，表示近期压力十分大，既要完成领导交代的任务，又要安抚下岗员工的情绪。有的员工比较好沟通，但遇到沟通不了又很固执的员工，双方还会发生争吵。小张每天都很烦躁、郁闷，对工作也慢慢失去了热情，甚至有混一天是一天的想法。?问题：?1上述材料中反映了哪些需要?2请结合上述材料分析介入目标有哪些?可以采取哪些介入策略?【答案】1上述材料反映的需要有：(1)小张心理疏导和情绪调节的需要。小张工作压力大，情绪烦躁、郁闷，对工作失去热情，开始出现消极怠工的想法，需要及时调整心态，释放压力。(2)下岗员工存在心理疏导和再就业的心理与社会支持需要。下岗员工一是对公司的辞退表示不满，情绪激动；二是即将失业，面临再就业的问题。(3)劳动关系协调的需要。下岗员工与公司之间存在较严重的冲突关系。(4)下岗员工自身合法权益保障的需要。2介入目标有：(1)介入职工情绪管理。分别为小张、下岗员工提供心理疏导，调节缓和他们不良情绪，改善心理状态，协助恢复稳定平和心态。(2)介入困难群体关怀。为下岗员工提供帮助，在精神上安抚他们的情绪，协助他们得到相应的福利保障，维护合法权益。另外，协调公司内外资源为他们提供心理和社会支持，帮助他们改善生活境况，增强自身适应和发展能力。(3)介入劳动关系协调。建立员工和公司劳动关系的调解机制，当员工和公司之间发生矛盾、冲突，能够及时有效地得到解决。(4)介入企业履行社会责任。监督公司在劳资纠纷事件中是否发生侵害员工权益的行为，推动公司履行其在维护员工合法权益方面的责任与义务。介入策略有：(1)开展个案工作。针对小张的具体情况，制订介入计划，开展个案工作。如与小张建立专业的关系，给予情感支持，通过心理辅导处理不良情绪，协助其掌握情绪管理的技巧，调整好心态，积极工作。对下岗员工开展个别辅导，调解其不良情绪，运用同理心给予情感支持，为生活困难者提供经济援助。(2)开展小组工作。对下岗员工提供再就业的心理与社会支持，开展劳动技能培训和再就业技能培训等教育小组。建立支持小组，把有不良情绪的员工组织起来，开展互助小组，加强与朋辈群体的沟通，让员工在小组中发泄情绪与压力，获得彼此的支持，增强正向动机和能量。(3)运用社区工作的方法，对员工和公司的相关状况进行调查研究，了解公司的相关制度，向下岗员工解释清楚，并向公司传达下岗员工的心声和意见。可组织公司与下岗员工的会谈活动，引导下岗员工合理、合法表达意见，维护自身权益，与公司管理层进行对话与沟通，消除因沟通不畅而引发的激烈冲突。(4)通过介入员工以外的其他系统以间接帮助员工。例如，发动小张、下岗员工的家人和朋友给予关怀与支持，帮助他们及时舒缓情绪、释放压力。九、大学毕业生小梅因车祸导致瘫痪，整天躺在床上无所事事，情绪十分低落。社会工作者小张介入后，对小梅进行了情绪疏导，并与她一起分析讨论，决定开办一家网上工艺品商店。一年来，在小张的协助下，网店发展走上了正轨，小梅已掌握了所有业务流程，情绪也恢复正常。在此情况下，小张觉得可以结案了。一天，小张在家访中告诉小梅，自己的任务已完成，从明天开始将不再来小梅的家。小梅感到十分震惊，情绪又回落到服务前的状态，没有心思处理网店的业务了。?问题：?1.分析导致小梅在结案时情绪回到以前状态的原因。?2.结合案例，说明为避免小梅的负面反应，社会工作者小张在结案时应采取的处理方法。【答案】1.小梅在结案时情绪回到以前状态的原因分析：小梅原来是一位大学生，因车祸导致瘫痪后，人生理想与现实的残酷有太大的落差。在社会工作者小张介入之后，小梅感受到小张的真诚与关注、尊重、接纳和肯定，情绪得到了有效疏导，同时找到了新的人生方向，也习惯了小张的陪伴，在一定程度上必然产生对小张的依赖。而结案意味着社会工作专业关系的终止，意味着小梅要回到自己独立处理问题的生活世界中，意味着小张与小梅要停止接触。因此，当小张单方面提出结案时，小梅出现了结案时期的负面反应，主要原因包括：一是小张未能提前告知小梅，使她做好相应的心理准备;二是小张未能真正进行专业评估，与小梅共同商议是否到了结案时期;三是小张没有较好地安排结案时期的有关工作，包括与小梅一起回顾过去，总结成效，与小梅一起探讨未来可能出现的问题，并给予指导。2.为避免小梅的负面反应，社会工作者小张在结案时应采取的处理方法如下：(1)与小梅一起讨论结案是否成熟。小张要与小梅一起回顾整个专业服务的历程，来确定结案时机是否成熟。(2)提前让小梅知道结案时间，早些做好心理准备。比如在制订服务计划时就应该有服务时间的约定，使小梅心理上有一定的准备，也可以在服务当中进行一些有关结案的探讨。(3)在结案阶段，要逐渐减少与服务对象小梅的接触，提醒小梅要学会自立，给予其心理支持，告诉她在有需要时社会工作者将继续提供协助。(4)要估计一些可能会破坏改变成果的因素，预防问题的产生，并为小梅在网店经营方面继续提供有帮助的资源系统的支持，待稳定了改变成果后才最后结束专业助人关系。(5)必要时安排正式的结案活动，让小梅分享自己的收获，以建设性的方式表达感受，相互鼓励，面向未来。一十、1601 年英国颁布了第一个有关济贫的法律伊丽莎白济贫法。作为英国第一个重要的济贫法，它不仅是这一法律制度的发端，而且为这一法律制度的发展确定了基本原则，因此也被称为世界上最早的社会保障法。根据伊丽莎白济贫法，治安法官有权以教区为单位管理济贫事宜、征收济贫税及核发济贫费。救济办法因人而异，凡年老及丧失劳动力的，在家接受救济；贫穷儿童则在指定的人家寄养，长到一定年龄时送去作学徒；流浪者被关进监狱或送入教养院。这一法律遵循的基本原则就是，让那些没有工作能力的人，如孤儿、无人赡养的老人和身体残疾的人，得到救济或赡养；给那些有劳动能力的人一份工作，让他们能够以此谋生。此后，英国政府又在这部法律规定的原则基础上，颁布了一系列相关的法律。请根据题目分析英国 1601 年济贫法产生的原因。【答案】英国 1601 年济贫法产生的原因主要体现为：（1）在英国，由于羊毛出口业以及后来发展为毛纺织品的出口的大量增加，纺织业逐渐向城市集中，出现了效率更高的纺纱机、织布机，作为农村副业的手工纺织业受到了越来越大的冲击，更加剧了农村居民的贫困化。愈演愈烈的圈地运动使越来越多的农民失去了土地，失去了必要的生存条件，成为流离失所的贫民、乞丐和流浪汉。（2）到了 16 世纪，“无论在乡村还是在城市，屡屡发生区域性骚乱，间或发生大规模的起义”。与此同时，由于宗教改革和解散修道院，使教会的救济能力极大地减弱了，一些起义的民众要求政府对“贫困的平民百姓实行赈济”。首先是各地政府不得不承担起向贫民提供救济的职责，后来逐步发展为更大范围的公共权威机构承担起此类责任。最终是由英国国王颁布了济贫法。