河北省2023年检验类之临床医学检验技术（中级)练习试卷A卷附答案.doc

河北省河北省 20232023 年检验类之临床医学检验技术（中级年检验类之临床医学检验技术（中级)练习试卷练习试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、血象呈红细胞大小不一，可见球形、异形、碎片、试碱性点彩和有核红细胞。白细胞 12109/L，血小板 200109/L，骨髓增生活跃，以红细胞系统增生为主。抗人球蛋白试验阳性，属低温 IgG 型，有双相溶血素（D-L 抗体），具有抗-P 血型特异性，抗 C3 阳性；冷热溶血试验阳性。最有可能的诊断是（）。A.WAIHAB.PNHC.冷凝集素综合征D.PCHE.地中海贫血【答案】D2、关于消毒灭菌，下列叙述错误的是A.70%乙醇杀菌效果比 100%乙醇好B.高压蒸汽灭菌杀菌温度是 121C.巴氏消毒法可杀死乳品中的病原菌，但不能杀死所有细菌D.碘液使细菌 DNA 的胸腺嘧啶(T)形成二聚体而杀菌E.去污剂能破坏细菌细胞膜【答案】D3、对于急诊抢救患者，来不及作 ABO 血型鉴定和交叉配血，可输注A.O 型全血B.O 型红细胞+A 型血浆C.O 型红细胞+AB 型血浆D.AB 型红细胞+O 型血浆E.AB 型红细胞+AB 型血浆【答案】C4、Addison 病常伴有A.皮肤色素沉着B.高血糖C.低血钾D.低血钙E.高血钠【答案】A5、评价医德行为善恶的根本标准是()A.新闻媒体的认定B.社会主义医德规范体系C.有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善D.患者的个人意见E.患者家属的意见【答案】C6、患者男，40 岁，严重肝病导致营养不良，实验室检测其补体总活性 CH50，其通常会（）。A.先升高后降低B.升高C.先降低后升高D.降低E.正常【答案】D7、产生表皮剥脱毒素的葡萄球菌属于A.噬菌体群 52 型B.噬菌体群 71 型C.噬菌体 I 群 71 型D.噬菌体群 52 型E.噬菌体群【答案】B8、测得血糖 20 天室内质量控制数据，计算出其平均值为 5.0mmol/L，标准差为 0.25mmol/L，其变异系数应为（）。A.5B.4C.3D.2E.1【答案】A9、病原菌由局部侵入血流，不在血液中生长繁殖称为（）。A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症【答案】B10、关于尿试带法检测酮体的叙述，错误的是A.与丙酮反应产生紫色B.采用亚硝基铁氰化钠法C.颜色深浅与-羟丁酸呈比例关系D.糖尿病酮症酸中毒患者尿液可出现阳性E.试剂膜块中含有亚硝基铁氰化钠、甘氨酸、碱缓冲剂【答案】C11、多尿是指 24h 尿量大于A.2LB.2.5LC.3LD.3.5LE.4L【答案】B12、尿液浑浊，加热加酸后可变清的是A.菌尿B.脓尿C.结晶尿D.乳糜尿E.蛋白尿【答案】C13、患者，女性，38 岁，肘关节对称性疼痛伴压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径 1cm 大小的结节，疑拟类风湿关节炎。A.抗 Scl-70 抗体阳性B.C-反应蛋白增高C.血清补体水平增高D.类风湿因子阳性E.血沉加快【答案】A14、系统性红斑狼疮（SLE）致病机制属于（）。A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.免疫缺陷病【答案】C15、患者女，35 岁，头晕，乏力 1 月余，加重 1 周就诊，有月经不调史，实验室检查：HB75g/L，RDW19.8%，外周血涂片显示红细胞较小，大小不一，中心淡染，其最可能的诊断是（）。A.再生障碍性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.轻型珠蛋白生成障碍性贫血【答案】C16、下列血清酶含量随年龄变化最为明显的（）。A.ALTB.GGTC.ASTD.ALPE.LD【答案】D17、患者，女，25 岁。因咳嗽、发热 7 天就诊。查体：T37.8，右上肺闻及哕音；胸片示右肺上叶见片状阴影；结核菌素试验：红肿直径大于 20mm。该患者可能为A.对结核分枝杆菌无免疫力B.处于结核病恢复期C.处于结核病活动期D.注射过卡介苗E.处于结核分枝杆菌早期感染【答案】C18、精液中水含量占组成成分的A.90B.80C.70D.60E.50【答案】A19、如血象显示全血细胞减少，骨髓象显示增生低下，三系造血均减低，则符合（）。A.骨髓纤维化B.脾功能亢进C.再生障碍性贫血D.严重的缺铁性贫血E.骨髓增生异常综合征【答案】C20、公式中的 pKa 值等于A.7.1B.7.45C.6.1D.5.4E.7.35【答案】C21、角化前细胞核染色质特点为A.细致均匀B.条索状C.固缩D.粗糙E.溶解【答案】A22、患者女，42 岁。不明原因的中末期肾病，一年前行肾移植手术，移植后第2 个月出现一次急性排斥反应。A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.不属于超敏反应【答案】D23、目前为预防输血中发生非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是A.年轻红细胞B.洗涤红细胞C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.辐照红细胞【答案】D24、男性，12 岁，反复发热，尿色深黄 4 年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白 75gL，网织红细胞 9；血涂片示红细胞成小球状，中央苍白区消失；尿胆红素（-），尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous 试验（-）。为确定诊断，宜选择下列哪项实验室检查A.冷热溶血试验B.自体溶血试验C.碱变性试验D.高铁血红蛋白还原试验E.Hams 试验【答案】B25、具有分枝菌酸的细菌是A.星型诺卡菌B.衣氏放线菌C.流感嗜血杆菌D.产气荚膜梭菌E.艰难梭菌【答案】A26、关于化学发光免疫测定的叙述错误的是（）。A.敏感性高，甚至超过放射免疫测定B.精确性与放射免疫相似C.测定可自动化，耗时短D.试剂不够稳定，保存期短E.可用于肿瘤标记物的检测【答案】B27、骨髓穿刺呈干抽，肝脾肿大，外周血出现幼红、幼粒细胞。下列哪项一般不宜考虑A.恶性淋巴瘤B.骨纤C.再障D.白血病E.以上都不正确【答案】C28、研究单克隆技术在抗癌治疗中的思路是（）。A.单克隆抗体特异性地杀灭癌细胞B.以单克隆抗体作为药物杀灭癌细胞C.抗癌物质在克隆细胞中大量合成D.单克隆抗体携带抗癌药物特异性与癌细胞结合E.单克隆抗体阻止癌细胞生长【答案】D29、小细胞低色素性贫血时，血液学指标发生下列变化A.MCV，MCH，MCHCB.MCV，MCH，MCHCC.MCV，MCH，MCHCD.MCV，MCH，MCHCE.MCV，MCH 正常，MCHC 正常【答案】A30、慢性粒细胞性白血病患者在病程中发现血色素和血小板进行性下降，外周血检查发现原粒细胞和幼稚粒细胞30%，则此患者处于（）。A.慢性期B.加速期C.慢粒急淋变D.慢粒急粒变E.慢粒急单变【答案】D31、配备生物安全柜，但不配备特殊防护服的生物安全水平级别为A.一级生物安全水平B.二级生物安全水平C.三级生物安全水平D.四级生物安全水平E.五级生物安全水平【答案】B32、外斐试验属于（）。A.直接凝集试验B.间接凝集试验C.补体结合试验D.间接血凝试验E.协同凝集试验【答案】A33、利用 Apo（a）的单克隆抗体，采用多点定标（57 点），用 10g-logit 多元回归方程进行曲线拟合运算，便于自动化大批量检测的测定 LP（a）方法是（）。A.单向扩散法B.免疫透射比浊法C.ELISA 方法D.火箭电泳法E.免疫散射比浊法【答案】B34、关于免疫缺陷病的叙述，下列中不正确的是A.对各种感染的易感性增高B.涉及免疫组织、细胞，分子等的缺陷C.增高了恶性肿瘤的发生率D.年龄越大，病情越轻，预后理想E.某些疾病可具有遗传倾向【答案】D35、某肾病患者的内生肌酐清除率（Ccr）为 35ml/min。恰当的临床治疗和用药指导是（）。A.高脂饮食B.限制蛋白质摄入C.采取透析治疗D.自由选用由肾排泄的药物E.肾移植【答案】B36、对于 CK 的测定，IFCC 推荐的方法（）。A.比色法B.荧光法C.偶联 HK 法D.生物发光法E.质谱法【答案】C37、关于 LE 细胞的叙述，错误的是A.花形细胞簇的形成需 LE 因子的调理作用B.中性粒细胞吞噬完整的均匀体形成 LE 细胞C.若发现游离均匀体和花形细胞簇，可报告 LE 细胞阳性D.前期 LE 细胞核呈淡红色云雾状均匀体E.在 LE 因子作用下可形成前期 LE 细胞【答案】C38、患者男，40 岁。为花絮喷洒农药后，左上臂及右下腹出现红色丘疹，伴痛，热，痒后渐出现周围红晕扩大，小丘疹的数目也渐增多，无头痛，无畏寒发热，入院检查诊断为：接触性皮炎。此患者属于（）。A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.不是超敏反应【答案】D39、人体生理活动的主要直接供能物质是A.ATPB.GTPC.脂肪D.葡萄糖E.磷酸肌酸【答案】A40、肺炎支原体肺炎患者，可考虑进行A.冷凝集试验B.血清 ASO 测定C.嗜异性凝集试验D.USR 试验E.外斐试验【答案】A41、本周蛋白检测时应考虑到A.化学法操作烦琐，技术要求高B.血标本的检出率不如尿标本C.化学法较灵敏D.免疫学方法常用的是 EUSAE.免疫学方法常用的是化学发光法【答案】B42、诊断多毛细胞白血病的主要依据是A.临床有贫血、脾肿大及反复感染B.全血细胞减少及单核细胞减少C.外周血和（或）骨髓中存在典型毛细胞，ACP 染色阳性，且不被左旋(L)酒石酸抑制D.免疫表型检查 SmIg 阳性E.CD19、CD20、CD22 阴性，CD21 阳性【答案】C43、下列检测程序按不确定度增加顺序排列，正确的是A.一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，用户常规测量程序B.二级参考测量程序，一级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，用户常规测量程序C.一级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序D.厂家选定常务测量程序，一级参考测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序E.二级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，一级参考测量程序，用户常规测量程序【答案】A44、下列不符合原粒细胞特征的是A.胞核较大，呈圆形或类圆形B.胞质少，呈透明的天蓝色，绕于核周，颗粒无或少许C.核染色质呈粗颗粒状D.核仁 25 个，清楚E.正常骨髓中原粒细胞2%【答案】C45、多数补体分子属于A.-球蛋白B.-球蛋白C.-球蛋白D.脂蛋白E.白蛋白【答案】B46、临床疑为 DIC，应选择下列哪组筛选试验A.PT、APTT、血小板计数B.血小板计数、PT、纤维蛋白原测定C.CT(试管法)、PT、APTTD.血小板计数、血块收缩、BTE.BT、束臂试验、CT(试管法)【答案】B47、常压电泳的电压一般应低于A.500VB.100VC.600VD.120VE.80V【答案】C48、在尿蛋白定性方法中属于筛选方法是A.3磺柳酸法B.加热醋酸法C.试带法D.10磺柳酸法E.双缩脲法【答案】C49、患者女，33 岁。口眼干燥，乏力，下肢荨麻疹，脱屑 4 个多月。实验室检查：血清 IgG22.59/L，IgA268g/L，IgM1.89g/L，ANA：640（），呈斑点型，RF160IU/ml，抗 SSA（），抗 SSB（）。最可能的诊断是（）。A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.多发性肌炎D.干燥综合征E.硬皮痛【答案】D50、2 周岁后，HbF 所占比例应为A.2.5%B.5.0%C.10%D.15%E.20%【答案】A