河北省2023年执业药师之西药学综合知识与技能押题练习试卷B卷附答案.doc

河北省河北省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能押年执业药师之西药学综合知识与技能押题练习试卷题练习试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、“以最低的药物成本，实现最好的治疗效果”体现选择治疗药物的A.安全性B.有效性C.方便性D.经济性E.患者依从性【答案】D2、举重运动员使用后,可短时间内急速降低体重，因此需按兴奋剂管理的药物是()A.缬沙坦B.呋塞米C.普茶洛尔D.硝苯地平E.卡托普利【答案】B3、患者，男，67 岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率100ml/min，医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法用量是()A.0.4g，每日 5 次B.0.4g，每日 4 次C.0.8g，每日 3 次D.0.4g，每日 2 次E.0.4g，每日 1 次【答案】A4、药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑 ADR 时，需要进行因果关系评价 患者，男，45 岁，因慢性乙型肝炎给予干扰素，治疗 1 个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状逐渐好转，再次应用干扰素，患者再次出现脱发。该 ADR 的因果关系评价结果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价【答案】A5、消化性溃疡的注意事项中，服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者，长期服用PPI，需补充A.维生素 E?B.维生素 C?C.维生素 D3?D.维生素 B12?E.维生素 B6?【答案】D6、可引起血红蛋白减少的疾病为A.过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹等B.肾移植术后发生排斥反应C.胃溃疡D.糖尿病E.急性、化脓性感染，包括局部感染和全身感染【答案】C7、应贮存在阴凉处的药物是A.托烷司琼注射剂B.头孢拉定C.硫酸亚铁片D.重组人促红细胞生成素E.双歧三联活茵制剂【答案】B8、下列物质口服中毒后，解救时不宜洗胃的是A.乐果B.汽油C.砒霜D.重金属E.氰化物【答案】B9、严重烧伤患者尿常规检查可发现A.尿葡萄糖阳性B.尿胆红素阳性C.尿血红蛋白阳性D.尿淀粉酶增高E.尿尿酸升高【答案】C10、患者，男，58 岁，因心前区疼痛 5 年，加重伴呼吸困难入院。入院前 6 年常感心前区疼痛，疼痛性质系紧缩性或压迫感，多于劳累、餐后发作，每次持续 35min，休息后减轻。入院检查：体温 37.8，心率 130 次/分，血压80/40mmHg；呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻及湿哕音，心界向左侧扩大，心音减弱。入院诊断为冠心病。A.发作时可舌下含服作用较快的硝酸酯类制剂B.阿司匹林是常用药物，主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏C.稳定型心绞痛患者合并高血压、糖尿病、心力衰竭可选用卡托普利、依那普利等药物D.严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病的心绞痛患者优先使用硝酸酯类药物E.地尔硫?和维拉帕米不能应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者【答案】D11、同时使用 2 种药物，药物不良事件的发生率为A.13%B.50%C.38%D.68%E.82%【答案】A12、增加出血危险的配伍用药是A.肝素钠联用阿司匹林B.普萘洛尔联用硝酸酯类C.山莨菪碱联用盐酸哌替啶D.氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸E.甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药【答案】A13、以下引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是由于“药物相互作用”的是A.“亮菌甲素”事件的祸首是二甘醇B.胶囊中的色素常可引起固定性药疹C.阿托品滴眼剂常可引起慢性滤泡性结膜炎D.与氟西汀同服华法林的患者出现出血症状E.阿司匹林中的副产物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐能引起哮喘、慢性荨麻疹【答案】D14、体液占体重 75%80%，水溶性药物血中峰浓度较高，即A.药物排泄B.药物代谢C.药物分布D.药物吸收E.药物中毒【答案】C15、格列本脲A.宜睡前服用B.宜清晨服用C.宜餐后服用D.宜餐前服用E.宜餐中服用【答案】D16、下列用于解热镇痛的处方药是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.安乃近D.阿司匹林E.贝诺酯【答案】C17、患者，女，62 岁，医师处方如下：患者：X，性别：女，年龄：62岁。临床诊断：2 型糖尿病高血压 2 级高脂血症 PCI 术后。A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】C18、（2016 年真题）患者，女，35 岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是 20 天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是（）。A.骨骼发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋【答案】B19、患者,男,45 岁,因消化不良（上腹饱胀,餐后明显）来药店咨询。下列说法错误的是（）A.应除外器质性疾病B.可用助消化药对症治疗C.Hp 感染是弓|起消化不良的常见原因D.进餐时不要摄入过多的液体E.低脂饮食,同时避免摄入过多的膳食纤维【答案】C20、严重心脏病患者不能A.强利尿B.实施血液净化C.催吐D.洗胃E.导泻【答案】C21、药物事实与比较属于A.药品标准B.药物相互作用C.药品不良反应D.药物综合信息E.配伍禁忌与稳定性【答案】D22、（2017 年真题）抗结核联合治疗方案中可出现橘红色尿的药物是（）A.左氧氟沙星B.乙胺丁醇C.利福平D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】C23、关于胃黏膜保护剂胃舒平的服药方式，正确的是A.直接吞咽B.餐前服用，充分咀嚼后咽下C.餐后服用D.宜多饮水，减轻刺激E.溶于水后服用【答案】B24、归属于药历“患者基本情况”内容的是A.联合用药B.临床诊断C.主要实验室检查数据D.医保和费用支付情况E.对药物治疗的建设性意见【答案】D25、脂质体药物属于A.E 级高危药品B.D 级高危药品C.C 级高危药品D.B 级高危药品E.A 级高危药品【答案】C26、患者，男，72 岁，因腰痛无法起床 1 天就诊。患者已有多年的腰痛病史，经物理疗法后可有所好转。现于久坐之后起立困难，行走为小步慢行，昨夜睡眠正常，早晨自觉腰痛而无法起床。既往无抗癫痫药、抗甲状腺药及糖皮质激素长期服用史。经 X 线检查诊断为腰椎压缩性骨折。A.老年性骨质疏松症B.长期服用抗癫痫药C.长期服用糖皮质激素D.维生素 D 中毒E.甲状腺功能亢进症【答案】A27、调剂工作未执行双人核对制度，归属于A.产品缺陷B.管理缺失C.操作失误D.患者经济拮据E.认知缺失或障碍【答案】B28、为下列各类慢性阻塞性肺病治疗药物选择合适的代表药,白三烯受体阻断剂A.沙丁胺醇B.茶碱C.异丙托溴铵D.扎鲁司特E.色甘酸钠【答案】D29、微粒型非诺贝特的用量是（）A.0.2g，qdB.0.1g，tidC.0.6g，bidD.0.2g，tidE.0.2g，bid【答案】A30、酒的主要成分为乙醇，饮用后人体先是兴奋，随之对中枢神经出现抑制，并扩张血管，刺激或抑制肝药酶代谢系统；另外，有些药也可延迟酒的代谢和分解。总体上，药与酒的相互作用结果有两个：一是降低药效；二是增加发生不良反应的几率。A.嗜睡B.血压升高C.出现尿蛋白D.痛风急性发作E.双硫仑样反应【答案】D31、一般情况下，为治疗感冒连续服用抗感冒药的时间不应该超过A.3 日B.5 日C.7 日D.9 日E.14 日【答案】C32、国家非处方药目录收录的治疗过敏性鼻炎的药物不包括A.赛洛唑啉滴鼻液B.羟甲唑啉滴鼻液C.1麻黄碱滴鼻液D.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂E.萘甲唑啉滴鼻液【答案】D33、延缓或降低抗药性的联合用药是A.硫酸阿托品联用吗啡B.磷霉素联用其他抗菌药物C.头孢哌酮舒巴坦复方制剂D.普萘洛尔联用硝苯地平降血压E.磺胺甲噁唑与甲氧苄啶复方制剂【答案】B34、作用于 DNA 化学结构的药物A.顺铂B.培美曲塞C.放线菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】A35、下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的叙述错误的是A.选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SS-RIs)可引起戒断反应B.抗抑郁药尽量单一用药，不主张联用两种以上的抗抑郁药C.难治性抑郁症可尝试合用抗抑郁药和情感稳定剂或与非典型抗精神病药合用D.抗抑郁药起效较快，因此使用 2 周后即可判定疗效E.抗抑郁药足量、足疗程单一用药无效时，可合用两种药物，但应注意选择作用机制不同的药物【答案】D36、一般由葡萄糖与脂肪提供机体 NPC 的比例是A.NPC7：3B.NPC5：5C.150kcal：1gND.100kcal：1gNE.24-32kcal(kgd)【答案】A37、（2017 年真题）有较强刺激性服药时不可嚼碎的泻药是（）A.硫酸镁B.比沙可啶C.双歧杆菌D.干酵母E.乳果糖【答案】B38、脑出血A.12 周B.23 周C.24 周D.45 周E.46 周【答案】C39、成人白细胞计数正常参考区间是A.(100300)109LB.(200300)109LC.(4.010.0)109LD.(11.012.0)109LE.(15.020.0)109L【答案】C40、哺乳期妇女应用下列药物会对乳婴产生何种不良影响,妊娠早期服用甲氨蝶呤A.可能致胎儿畸形B.导致新生儿血钙过高C.可能引起乳婴视神经损害、智力障碍D.可引起过期妊娠、产程过长和产后出血E.抑制胎儿神经的活动【答案】A41、患者，女，37 岁，因小腹胀痛 2 月余、加重 5 天就诊。主诉就诊前无明显诱因出现小腹胀痛，阴道不规则流液，流出物呈黄色脓状，量时多时少，下腹及腰骶部间歇性坠痛。间断性院外治疗（口服金刚藤胶囊、阿莫西林胶囊，具体用量不详）。5 天前月经来潮，下腹部坠痛与腰骶部胀痛难忍，遂来院就诊。8 超提示右侧卵巢囊肿、盆腔积液。妇科检查提示外阴发育正常，阴道黏膜充血，有黄色脓性鱼腥臭味白带，宫颈肥大充血并有举痛，子宫大小正常。门诊以“急性盆腔炎、卵巢囊肿、阴道炎”收治入院。A.克林霉素B.氧氟沙星C.阿奇霉素D.多西环素E.阿莫西林【答案】A42、（2015 年真题）患儿，女，4 岁半，身高 110cm，体重 15kg，一天前开始发热（39.1），咽稍痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗。发热 20h 左右出现腹泻，约 23h 一次大便，量少，黄色粘液便，呕吐 1 次。体格检查，T38.8，P118 次/分，R28 次/分，咽微充血。出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5109/L（参考值 4.010910.0109），粪便镜检可见红、白细胞。A.小檗碱B.洛哌丁胺C.药用炭D.鞣酸蛋白E.口服补液盐【答案】B43、用量过大可引起低血糖反应的是A.糖皮质激素B.胰岛素C.甲状腺素D.炔雌醇E.螺内酯【答案】B44、药师在进行药学服务时，经常查阅一些相关网站，获取一些有用信息中国药学会的网址是ABC.www.who.intD.www.ashp.orgE.www.aphanet.org【答案】B45、用于有机磷中毒症状的对抗药物是A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.亚甲蓝E.盐酸戊乙奎醚【答案】B46、秋水仙碱具有严重的毒副作用，痛风急性发作期使用秋水仙碱治疗时，出现严重中毒前驱症状应立即停药，停药指征是A.胃肠道反应B.紫癜C.血小板减少D.肌肉抽搐E.末梢神经炎【答案】A47、患者,男,52 岁支气管哮喘病史 10 年。因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松片 20mgqd该患者可能出现的不良反应中,不包括的是（）A.低血压B.骨质疏松C.消化性溃疡D.血糖升高E.感染【答案】A48、患者，男，25 岁，咳嗽、咳痰伴胸痛，发热，体温 385，入院检查肺部湿哕音，WBC12109L，X 线显示片状、斑片状浸润性阴影及间质性改变，不伴胸腔积液。A.头孢羟氨苄B.头孢克洛C.红霉素D.头孢噻肟E.头孢吡肟【答案】A49、某患者，女性，28 岁，近半年出现面色苍白、头晕、乏力，近日头晕加重，并出现心慌、气短，到医院就诊，血常规检查示 Hb90gL。A.维生素 CB.富马酸亚铁C.右旋糖酐铁D.叶酸E.硫酸亚铁【答案】D50、癫痫持续状态首选的治疗方案是A.口服丙戊酸钠 200mgB.静脉注射地西泮 10mgC.口服苯妥英钠 300mgD.口服地西泮 10mgE.肌内注射地西泮 10mg【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、脑出血的治疗原则为A.卧床 24 周B.一般不用止血药物C.降低颅内压首选高渗脱水药D.昏迷患者应加强抗茵药物预防肺部感染E.不急于降血压【答案】ABC2、（2017 年真题）甲状腺功能亢进症的临床表现包括（）A.声音嘶哑、毛发稀疏、眉毛外端 1/3 脱落B.多食、消瘦、多汗、激动等高代谢症候群C.神经和血管兴奋性增强，如心悸、手颤D.不同程度的突眼和甲状腺肿大等特征性体征E.少数老年患者可表现为乏力、体重明显减轻称为“淡漠型甲亢”【答案】BCD3、（2019 年真题）关于老年人用药安全的说法正确的有A.尽量不要自行加用非处方药及保健品B.用药过程中，根据自身经验增加剂量或给药次数，会有利于提高疗效C.除了注意药物间相互作用，也要注意食物对药物的影响D.用药过程中，应关注药品不良反应，发现问题及时就医E.就诊或用药咨询时，应携带所用药品，或提供药品的名称、剂量等信息【答案】ACD4、静脉滴注速度有时会影响药效和不良反应，下列抗菌药中静脉滴注时间应控制在 1h 以上的药物有A.克林霉素B.左氧氟沙星C.两性霉素 BD.青霉素E.林可霉素【答案】ABC5、评价网站信息的标准有A.权威性B.新颖性C.合理性D.归因性E.补充性【答案】ABCD6、焦虑障碍的治疗，说法正确的为A.尽可能单一用药B.足量治疗C.足疗程治疗D.与长半衰期药物比较，短至中半衰期苯二氮E.妊娠或哺乳期间禁止药物治疗【答案】ABCD7、癫痫的治疗原则包括（）A.依据发作类型、以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物B.个体化给药C.单药治疗D.小剂量开始E.及时停药【答案】ABCD8、下列哪些情况可以引起尿液的 pH 增高A.长期呕吐B.肾小管性酸中毒C.应用碳酸氢钠D.糖尿病酮症酸中毒E.应用维生素 C【答案】ABC9、常用药物对乳儿的影响有A.卡托普利含巯基，对乳儿骨髓有抑制作用B.格列喹酮等能分泌至乳汁中，引起新生儿黄疸C.抗肿瘤药具有抗 DNA 活性，并可抑制新生儿的造血功能D.E.口服避孕药降低乳汁中吡啰醇含量，使乳儿出现易激惹、惊厥等神经系统症状【答案】ABCD10、下列关于人体体温的叙述正确的是A.人体各个部位的体温不尽相同B.体温在一日内会有一定波动C.昼夜体温差一般不超过 1D.女性体温略高于男性E.老年人体温相对较低【答案】ABCD11、病理性蛋白尿包括A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】ABCD12、妊娠期药物通过胎盘的影响因素有A.大多数药物被动扩散透过胎盘B.扩散速度与胎盘表面积呈正比C.扩散速度与胎盘内膜厚度呈反比D.药物的转运能力随妊娠月份增长而减弱E.脂溶性高、分子量小、离子化程度高的药物容易透过【答案】ABCD13、可用于“驱汞治疗”汞中毒的药物有（）A.青霉胺B.二巯丙醇C.二巯丁二钠D.依地酸钙钠E.喷替酸钙钠【答案】ABC14、调剂药师可根据患者个性化用药的需要临时做特殊调配，包括A.研碎药片并分包B.制备临时合剂C.调配软膏剂D.稀释液体E.配置静脉输液【答案】ABCD15、循证医学的三要素为A.最佳证据B.对照试验C.临床经验D.患者选择E.药物信息【答案】ACD16、（2019 年真题）关于反复发作脚癣治疗的说法错误的有A.可长期局部使用糖皮质激素B.表面症状消失后即可停药C.合并糖尿病的患者应特别注意控制血糖D.抗真菌药首选伏立康唑E.用药期间经常用肥皂清洗患部皮肤【答案】AB17、对确定药品召回的药品，医疗机构必须及时要做的事情是A.将库存药品销毁B.追查原因与责任人C.停止该药品的调配D.将召回药品统一退回药库E.药品质量安全管理小组即时进行处置【答案】CD18、三级信息源是重要的文献资料，其优点是A.内容广泛、使用方便B.有的还提供疾病与药物治疗的基本知识C.对一个具体问题提供的信息全面、详实D.读者自己可评价信息，以免受他人观点影响E.读者能看到研究细节如试验设计、数据处理等【答案】ABC19、治疗肠道寄生虫病注意事项与患者教育包括A.预防初次感染和再次感染非常重要B.坚持用药，2 个疗程至少间隔 12 天C.空腹服用，增加药物与虫体的直接接触，增强疗效D.为避免蛔虫游走，加用噻嘧啶、左旋咪唑或服用复方制剂E.驱虫药影响人体糖代谢、易损伤肝肾，2 岁以下儿童禁用【答案】ACD20、缺血性脑卒中（脑梗死）的临床表现为（）A.多于静息时急性起病B.病情多在数小时或几天内达到高峰C.临床表现决定于梗死灶的大小和部位D.为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等E.部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状【答案】ABCD