河北省2023年执业药师之西药学综合知识与技能考前冲刺模拟试卷A卷含答案.doc

河北省河北省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能考年执业药师之西药学综合知识与技能考前冲刺模拟试卷前冲刺模拟试卷 A A 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、（2015 年真题）观察人体对新药的耐受程度和药动学评价阶段是（）。A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.临床前试验【答案】A2、减少尿酸排泄，引起高尿酸血症的是A.吲哚美辛B.氢氯噻嗪C.苯溴马隆D.丙磺舒E.秋水仙碱【答案】B3、可稀释痰液，并借助咳嗽反射以帮助痰液排出，避免阻塞气道的药品是A.布地奈德B.扎鲁司特C.沙丁胺醇D.羧甲司坦E.多索茶碱【答案】D4、（2018 年真题）患者,男,60 岁,因上臂出现湿疹到药店购药,药师应推荐的药品是（）A.利巴韦林软膏B.特比萘芬乳膏C.10%樟脑软膏D.氢化可的松软膏E.红霉素软膏【答案】D5、最有可能确认患者用药伤害事件的方法是A.直接观察B.病历审查C.岗位工作问责D.计算机检测方法E.用药差错和 ADEs 报告系统【答案】B6、易受湿度影响而变质的药品为A.肝素B.冰硼散C.安乃近D.氰化钾E.双歧三联活菌胶囊【答案】B7、患者女，64 岁，10 天来夜间咳嗽，痰多，诊断为急性支气管炎，除了抗感染治疗外，在选服右美沙芬时应加用的药品是A.洛贝林B.氨溴索C.氨茶碱D.可待因E.安钠咖【答案】B8、下列药品中，新生儿局部应用过多可能导致中毒的是A.硼酸B.炉甘石C.氧化锌D.滑石粉E.甘油溶液【答案】A9、下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的是A.硫酸镁B.硫糖铝片C.狂犬疫苗D.硝酸甘油片E.脂肪乳【答案】D10、起效快，可迅速缓解急性哮喘发作和支气管平滑肌痉挛的药品是A.布地奈德B.扎鲁司特C.沙丁胺醇D.羧甲司坦E.多索茶碱【答案】C11、影响人类寿命的因素中，医疗占A.7%B.8%C.10%D.15%E.60%【答案】B12、患者，男，57 岁，患有冠心病、抑郁症、2 型糖尿病，用药包括二甲双胍、阿托伐他汀、圣约翰草提取物、阿卡波糖、阿司匹林。近日患者在家人陪同下去郊区旅游，日晒后暴露部位的皮肤出现红斑、丘疹，伴灼热、痒痛感，疑与用药有关。最可能引起该过敏反应的药物是A.二甲双胍B.阿托伐他汀C.圣约翰草提取物D.阿卡波糖E.阿司匹林【答案】C13、下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是()A.抗抑郁药起效较快,使用 1 周后可判疗效B.应尽可能单一用药,足量、足疗程洽疗C.剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小D.当单药治疗无效时可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药E.SSRIs 类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用【答案】A14、对于甲减患者黏液性水肿昏迷的治疗，首选药物是A.T4B.T3C.L-T4D.L-T3E.碘化钾【答案】B15、米泔水样便常见于A.肠蠕动亢进，水分吸收不充分所致，可见于各种肠道感染和非感染性腹泻B.由于肠道受刺激分泌过多黏液所致，可见于小肠炎症和大肠炎症等C.由于肠道受刺激分泌大量水分所致，可见于霍乱和副霍乱等D.为下段肠道疾病的表现，主要见于细菌性痢疾E.为脂肪和酪蛋白消化不良的表现，常见于消化不良【答案】C16、通过渗入 LDL 颗粒核心中，影响脂蛋白代谢，尤其用于纯合子型家族性高胆固醇血症及黄色瘤患者的是（）A.他汀类B.普罗布考C.烟酸类D.依折麦布E.胆酸螯合剂【答案】B17、抗高血压药物属于血管紧张素受体阻断剂的是（）A.缬沙坦B.氢氯噻嗪C.依那普利D.氨氯地平E.美托洛尔【答案】A18、患者女,25 岁,两天前淋雨后开始发热,体温 39.0,咳嗽,咳铁锈色黏痰,化验结果提示白细胞计数及中性粒细胞比例升高,诊断为肺炎,经验性抗感染治疗时适宜选用的药物（）A.阿奇霉素B.阿米卡星C.头孢他啶D.头孢唑林E.美罗培南【答案】D19、通过抑制磷酸二酯酶，升高 cAMP 水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是A.地高辛B.洋地黄毒苷C.米力农D.卡维地洛E.毒毛花苷 K【答案】C20、尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物，正常人每日排出尿液 10003000ml。其中 97为水分，而在 3的固体物质中，主要含有两大类物质：有机物（尿素、尿酸、肌酐等蛋白质代谢产物）和无机物（氯化钠、磷酸盐、硫酸盐、铵盐等）。A.心肌梗死B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.肾性肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症【答案】D21、属于中效的胰岛素制剂是A.甘精胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.赖脯胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.普通胰岛素【答案】B22、作为女性便秘型肠易激综合征者缓解症状的短期治疗药物是A.洛哌丁胺B.聚乙二醇粉C.乳果糖D.替加色罗E.比沙可啶【答案】D23、帕金森病患者跌倒的最常见原因为（）A.体位性低血压B.不安腿综合征C.姿势反射障碍D.神经精神障碍E.异动症【答案】C24、（2017 年真题）用于评价肝功能不全严重程度的是（）A.数字评分法B.CTP 评分标准C.Cochrane 证据分级D.APACHE 评分系统E.Beers 标准【答案】B25、痛风急性发作期为抑制粒细胞浸润可选用A.别嘌醇B.秋水仙碱C.泼尼松龙D.苯溴马隆E.双氯芬酸【答案】B26、可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是A.普通胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.预混胰岛素D.甘精胰岛素E.精蛋白锌胰岛素【答案】A27、通过阻断受体，同时具有血管扩张作用的非苷类药物是A.地高辛B.洋地黄毒苷C.米力农D.卡维地洛E.毒毛花苷 K【答案】D28、某男性患者，57 岁，既往高血压病史 10 年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP 220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。A.缺血性脑卒中B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.脑血栓形成E.腔隙性脑梗死【答案】B29、同时患有滴虫及念珠菌性阴道炎应首选的药品是A.硝酸咪康唑B.制霉菌素C.甲硝唑D.曲古霉素E.聚甲酚磺醛【答案】D30、肝功能检查，总胆红素数值超过正常值数倍可诊断为A.贫血B.黄疸C.痛风D.心肌梗死E.急性胰腺炎【答案】B31、下列哪种药物是血液透析和腹膜透析均可清除的药物A.卡托普利B.苯巴比妥、阿司匹林C.茶碱、普鲁卡因胺D.氯霉素E.胰岛素【答案】B32、（2018 年真题）患者,女,35 岁,因感冒所致流涕、咳嗽发热等症状到药店购药,药师应推荐的药品是（）A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊【答案】A33、(体内贮铁量与血浆铁的运转率的关系)，正常人对铁剂的吸收率为A.20%60%B.20%40%C.15%20%D.10%20%E.15%40%【答案】D34、某女性，32 岁，2 天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38，肾区叩击痛，血分析见 WBC1510A.首选针对革兰阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄西林E.为患者留取标本后，尽快开始经验性治疗【答案】A35、患者，女，51 岁，体检时发现血压 160105mmHg，糖耐量试验餐后 2 小时血糖为 9.56mmolL（正常参考范围7.8mmolL），三酰甘油 1.52mmolL（正常参考范围 0.561.70mmolL），总胆固醇 6.26mmolL（正常参考范围5.2mmolL），低密度脂蛋白胆固醇 4.85mmolL（正常参考范围 2.13.1mmolL），高密度脂蛋白胆固醇 1.20mmolL（正常参考范围 l.201.65mmolL），血肌酐 50molL（正常参考范围 4584molL），蛋白尿（+）。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。A.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】D36、患者，女，48 岁，因耐药菌引起的心内膜炎使用万古霉素治疗。A.低浓度、快速滴注B.低浓度、缓慢滴注，时间控制在 2 小时以上C.高浓度、快速滴注，时间控制在 1 小时以内D.低浓度、缓慢滴注，时间控制在 6 小时以上E.缓慢滴注即可【答案】B37、药品不良反应按照程度分为轻度、中度、重度三级。A.没有临床症状，无需治疗B.指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗C.指不良反应症状不明显，重要器官或系统功能有轻度损害D.指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害E.指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命【答案】D38、下列情况的首选药物是，高 TC 血症A.贝丁酸类B.胆酸螯合剂+贝特类C.他汀类D.弹性酶E.-3 脂肪酸【答案】C39、（2019 年真题）患者，女，69 岁，体型偏胖，BMI 30.1，主诉夜间咳嗽、咽部有异物感，平躺时常有反酸、烧心、胸痛伴背痛，自用止咳糖浆无效。查体:咽红，听诊双肺未闻及干湿性啰音，偶有哮鸣音。既往史:高血压病史 12年，服用氨氯地平片 5mg qd，血压控制在 140/85mmHg 左右，高脂血症 10 年，服用阿托伐他汀钙片 20mg qd。A.布地奈德吸入剂B.单硝酸异山梨酯缓释片C.奥美拉唑肠溶胶囊D.多潘立酮片E.东莨菪碱片【答案】C40、下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形C.受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用D.受精后 3 周至 3 个月接触药物，最易发生先天畸形E.妊娠 3 个月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸【答案】B41、下列哪种属于配伍相容中化学稳定性的变化A.浓度的变化B.颜色的变化C.沉淀的变化D.渗透压的变化E.相分离的变化【答案】A42、患者，男，67 岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率 100mlmin医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法与用量是A.0.4g，每日 5 次B.0.4g，每日 4 次C.0.4g，每日 3 次D.0.4g，每日 2 次E.0.4g，每日 1 次【答案】A43、能提示患者大量或长期应用广谱抗生素的粪便细胞显微镜检出物是A.上皮细胞B.真菌C.红细胞D.吞噬细胞增多E.白细胞增多【答案】B44、分析以下用药错误的事例，属于认知缺失的是A.调剂工作过于繁忙B.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷C.患者自行选购药品、误用假药、劣药D.医师非主观意愿的诊断错误、造成误诊误治E.医生或药师缺乏足够的时间和耐心教育患者如何用药【答案】D45、将药物治疗成本和所产生的效益归化为以货币为单位的数字，从而进行药物经济学评价，这一评价方法属于A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析【答案】A46、（2021 年真题）患者，男,69 岁，BMI 278kg/mr,既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药。A.注意关节保暖B.遵医嘱，不得自行增加剂量C.疼痛加重时，可将止痛药嚼碎服用D.应适当减轻体重E.避免关节过度劳累，减少不合理的运动【答案】C47、抽烟可降低呋塞米的利尿作用，其主要原因是烟草中含有A.醛类成分B.烟碱C.焦油D.咖啡因E.氢氰酸【答案】B48、儿科门诊为 5 岁儿童开具布洛芬混悬液，医师应采用的处方纸是A.白色、右上角无标识处方纸B.白色、右上角有标识处方纸C.淡黄色处方纸D.淡绿色处方纸E.淡红色处方纸【答案】D49、布洛芬作为非处方药主要用于治疗A.发热B.感冒C.抑郁D.鼻炎E.咳嗽【答案】A50、患者,女,49 岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,处方如下：A.左氧氟沙星片给药间隔不合理B.氨溴索片给药剂量不合理C.阿司匹林泡腾片给药剂量不合理D.维生素 C 片用法用量不合理E.板蓝根冲剂给药间隔不合理【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、制定抗肿瘤个体化药物治疗方案时，应遵循以下原则A.选择肿瘤敏感药物B.选用毒副作用不同的药物C.为避免药物不良反应的发生，尽量单一用药D.联合应用时相特异性和非特异性药物E.考虑到患者的个体差异【答案】ABD2、患者，男，68 岁，长期消化不良，严重时甚至出现呕吐症状，服用多潘立酮。药师告知患者，服用多潘立酮时可增加 Q-T 间期延长风险，不宜合用的药物有A.氟康唑B.红霉素C.胺碘酮D.克拉霉素E.利福平【答案】ABCD3、以下有关解救三环类抗抑郁药中毒的叙述中，正确的是A.服吐根糖浆催吐B.高锰酸钾溶液洗胃C.常规应用毒扁豆碱D.药用炭吸附、硫酸钠导泻E.发生心律失常时静脉滴注普鲁卡因酰胺【答案】ABD4、面对患者，药师应该掌握的沟通的技巧包括A.避免使用专业术语B.尽量提供更多的信息C.使用开放式的提问方式D.认真聆听、注意语言的表达E.注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接受程度【答案】ACD5、病理性蛋白尿包括A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】ABCD6、乙型病毒性肝炎抗病毒治疗首选的核苷酸类似物药物有A.替诺福韦B.恩替卡韦C.阿德福韦D.拉米夫定E.替比夫定【答案】AB7、维生素 D 长期大量服用可能引起中毒，中毒的主要症状为A.乏力、血压高、头痛、激惹、呼吸道感染B.恶心、呕吐、口渴、食欲减退C.腹泻或便秘D.多尿、间质性肾炎、肾结石E.肝实质性损伤【答案】ABCD8、下列关于治疗疼痛药物的使用叙述正确的是A.初感疼痛的患者，决不要轻易用药，以免掩盖病情，耽误治疗B.服用消旋山莨菪碱片后 24h，症状未缓解，应立即就医C.为避免药物对胃肠道的刺激，解热镇痛药宜在餐后服用，或与食物同服，不宜空腹服用D.药物治疗以口服给药为主，尽量避免有创给药方式E.解热镇痛药用于镇痛一般不超过 5d【答案】ABCD9、关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗，下列说法正确的为（）A.小剂量使用B.短期使用C.密切监测血压及血糖变化D.用于关节腔注射，1 年内不宜超过 5 次E.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素 D【答案】ABC10、常用抗菌药物对乳儿的影响正确的是A.大多数抗菌药物都能进入乳汁，多数会对乳儿产生严重危害B.喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害C.氯霉素有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征D.头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但头孢匹罗.头孢吡肟例外E.磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致，在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸【答案】BCD11、支气管哮喘的治疗包括（）A.糖皮质激素B.白三烯受体阻断剂C.抗胆碱药物D.变应原特异性免疫疗法E.H1 受体阻断剂【答案】ABCD12、影响糖代谢、致使血糖异常升高的药物有A.利尿剂B.磺酰脲类促胰岛素分泌剂C.甲状腺激素药D.肾上腺糖皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】ACD13、用药后不能碰水的情形有()A.高血压患者服用硝苯地平控释片B.心绞痛发作患者舌下含服硝酸甘油片C.口腔炎患者使用复方氯己定含漱液D.中暑患者使用藿香正气软胶囊E.发热患者使用阿司匹林泡腾片【答案】BC14、抗尿路感染的治疗原则为A.无病原学结果前，一般首选对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物B.药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物D.单一药物治疗失败时应联合用药E.对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程【答案】BCD15、对胃食管反流病的患者教育包括A.避免饱餐和餐中饮水、睡前 3 小时内进食B.避免凉食、辛辣、酸性饮食和咖啡；减少脂肪摄入C.餐后立即平卧，夜间反流严重者可头侧床脚加高 1020cmD.控制体重，戒烟少酒E.避免引起自身负压增高，如咳嗽、慢性便秘、穿紧身衣、举重【答案】ABD16、有机磷中毒表现出来的三大综合征包括A.消化道症状B.M 样症状C.N 样症状D.中枢神经系统症状E.皮肤黏膜刺激症状【答案】BCD17、救治酒精中毒的措施中，正确的有A.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕吐物误吸B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性酒精中毒C.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮E.严重酒精中毒者，静脉注射 50葡萄糖注射液+胰岛素【答案】ABD18、糖尿病人群血脂管理正确的是（）A.保持 HDL-C 目标值在 1.0mmol/L 以上B.血清 LDL-C 水平应控制在 2.6mmol/L 以下C.血清 LDL-C 水平应控制在 1.0mmol/L 以下D.保持 HDL-C 目标值在 2.6mmol/L 以上E.调脂治疗可以显著降低糖尿病患者发生心血管事件的危险【答案】AB19、以下所列调配门诊处方的程序中，正确的是A.认真阅读处方，按照药品的顺序逐一调配?B.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方?C.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡?D.准确规范地书写标签并粘贴?E.调配或核对后签名或盖章?【答案】ABCD20、不宜与苯巴比妥同服用的中成药是A.散痰宁糖浆B.蛇胆川贝液C.虎骨酒D.舒筋活络酒E.天一止咳糖浆【答案】CD