江西省2023年执业药师之西药学综合知识与技能精选附答案.doc

江西省江西省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能精年执业药师之西药学综合知识与技能精选附答案选附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，男，72 岁，既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1 个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方：布地奈德气雾剂 200gbid 吸入，沙丁胺醇气雾剂 100pg pm 吸入，氨氯地平片 5mg qd 口服及硝酸甘油片 0.5mgpm 舌下含服。A.布地奈德剂量太大B.沙丁胺醇的不良反应C.氨氯地平的不良反应D.硝酸甘油剂量不足E.布地奈德的不良反应【答案】B2、处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件，具有A.经济性、法律性和合理性B.技术性、有效性和经济性C.技术性、经济性和合法性D.法律性、技术性和经济性E.技术性、合理性和安全性【答案】D3、仅用于解热、镇痛的非处方药是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.西咪替丁D.氢化可的松E.氢溴酸右关沙芬【答案】A4、洋地黄中毒的风险因素没有A.心肌缺血缺氧B.甲状腺功能减退C.高钾血症D.低钾血症E.同时使用胺碘酮【答案】C5、感冒初出现卡他症状，如鼻黏膜充血、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕，宜选服A.含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂B.含氢溴酸右美沙芬制剂C.含中枢兴奋剂咖啡因制剂D.含非甾体抗炎药制剂E.含离子通道阻滞药制剂【答案】A6、餐前服用，可以促进胃排空的药品是A.复方铝酸铋片B.二甲双胍片C.甲氧氯普胺片D.瑞舒伐他汀片E.维生素 C【答案】C7、患者,女,25 岁,痛经,应选用的药物是()A.山莨菪碱B.布洛芬C.麦角胺咖啡因D.卡马西平E.吗啡【答案】B8、（2021 年真题）影响药物治疗有效性的因素不包括（）A.给药途径B.药品价格C.药物相互作用D.患者的病生理状态E.给药时间【答案】B9、仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是A.雷洛昔芬B.帕米磷酸二钠C.骨化三醇D.阿法骨化醇E.降钙素【答案】A10、患者，男，58 岁，患 2 型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片 0.5gtid po、瑞格列奈片 1mg tid po、阿托伐他汀片 20mg qd po 等药物治疗。A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用B.瑞格列奈片应于餐前服用C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何固定时间给药D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等E.用药期间注意监测肝、肾功能【答案】A11、对缺铁性贫血者应选用（）A.叶酸+维生素 B12B.富马酸亚铁C.维生素 K1D.甲磺酸去铁胺E.亚叶酸钙【答案】B12、属于过敏介质阻释剂的是A.氨茶碱B.多索茶碱C.孟鲁司特D.曲尼司特E.羧甲司坦【答案】D13、异丙嗪属于A.镇痛药B.利尿剂C.血管扩张药D.抗组胺药E.抗精神病药【答案】D14、不作为根除幽门螺杆菌初次治疗方案的抗菌药是A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.四环素D.呋喃唑酮E.克拉霉素【答案】B15、长期应用苯二氮类药物不能突然停止使用，是因为（）A.药物依赖B.后遗效应C.毒性反应D.首剂效应E.首过消除【答案】A16、高血压、动脉硬化患者突然发生剧烈头痛，提示可能是A.脑血管意外B.脑肿瘤C.脑膜炎D.动脉瘤E.颈动脉病变或损伤【答案】A17、可使驾驶员出现定向力障碍的药物是A.哌替啶B.右美沙芬C.东莨菪碱D.吲达帕胺E.奥美拉唑【答案】A18、作用于有丝分裂 M 期，干扰微管合成的药物为A.丝裂霉素B.卡培他滨C.紫杉醇D.替尼泊苷E.培美曲塞【答案】C19、血管扩张剂、受体阻滞剂、抗抑郁药等可能会诱发或加重的反应是A.对异丙肾上腺素的敏感性降低B.受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用亦钝化C.肝脏合成凝血因子能力下降，对肝素及华法林非常敏感D.心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱，易发生体位性低血压E.对镇静催眠药、镇痛药、抗精神病药、抗抑郁药等中枢神经系统药的敏感性增高【答案】D20、可用于治疗夜盲症的药物是A.维生素 AB.复合维生素 BC.维生素 CD.维生素E.维生素 K1【答案】A21、弥漫性青铜色色素沉着的是A.柔红霉素B.氟尿嘧啶C.博来霉素D.白消安E.卡培他滨【答案】D22、从事药学服务的药师应具备较好的投诉应对能力。正确妥善地应对投诉的重要意义是A.提高用药顺应性B.警惕与防范用药错误C.增进患者对药师工作的信任D.使患者获得有关用药的指导E.药师获取患者的用药感受及问题【答案】C23、具有沉淀作用，不宜在胃内滞留，可用浓茶代替的洗胃液是A.1：5000 高锰酸钾B.活性炭混悬液C.淀粉溶液D.3鞣酸溶液E.生理盐水【答案】D24、脑梗死的治疗药物，脱水治疗A.甘露醇B.阿替普酶C.阿司匹林D.普通肝素E.巴曲酶【答案】A25、静脉注射给药的外文缩写是A.imB.i.hC.ivD.iv gttE.po【答案】C26、开具新药或增加药物前需考虑患者总体情况和药物相互作用，是指A.医嘱清楚准确B.医嘱完整不漏项C.实现个体化治疗D.修订医嘱及时沟通E.掌握选择正确药物的知识与信息【答案】C27、影响人类寿命的因素中，社会因素占A.7%B.8%C.10%D.15%E.60%【答案】C28、常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。A.新霉素B.链霉素C.妥布霉素D.奈替米星E.庆大霉素【答案】A29、（2018 年真题）患者,女,67 岁,有高血压病史,右手抖动行走缓慢 4 年,诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗,症状一度好转后又反复加重,随后采用加大复方左旋多巴剂量,并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日出现运动症状波动,伴有异动症。导致该不良反应的药物是（）A.左旋多巴B.苄丝肼C.苯海索D.氨氯地平E.缬沙坦【答案】A30、（2015 年真题）氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是（）。A.胃肠类疾病B.肝病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病【答案】C31、患者，女，51 岁，体检时发现血压 160/105mmHg，糖耐量试验餐后 2 小时血糖为 9.56mmol/L(参考范围A.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】D32、患者,男,68 岁,既往体健,因受凉后咳嗽咳黄脓痰,伴发热 2 天入院。查体:体温 39.1血压 138/80mmHg,心率 102 次/分,呼吸 32 次/分,左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数 11.210+9/L,中性粒细胞百分比 85%。胸部线左肺下叶渗出影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎.A.肺炎链球菌B.支原体C.衣原体D.铜绿假单胞菌E.流感嗜血杄菌【答案】D33、慢性汞中毒患者的首发症状是（）A.口腔炎B.易兴奋症C.神经衰弱D.剥脱性皮炎E.意向性震颤【答案】C34、用 10%的氯化钠注射液和注射用水配制 3%的氯化钠注射液 100ml,所需的10%氯化钠注射液的毫升数是()A.25.0B.30.0C.10.0D.33.3E.20.0【答案】B35、属于渗透性泻药，成人起始剂量每日 30ml，早餐时一次性服用，糖尿病患者应慎用的是A.欧车前B.乳果糖C.比沙可啶D.聚乙二醇 4000E.石蜡油【答案】B36、心力衰竭的风湿性心脏病禁用A.RAAS 抑制剂B.受体阻断剂C.利尿剂D.强心苷E.磷酸二酯酶抑制剂【答案】D37、属于延长动作电位时程给药（第类）的抗心律失常药是A.维拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.拉贝洛尔E.普鲁卡因胺【答案】B38、患者，女，57 岁，最近因失眠来门诊就医。经医生咨询，患者反映以前没有过失眠现象，近期因工作原因导致压力加大，心理负担过重，白天想睡觉，晚上却无法入睡，每天睡眠不足 5h。医生给予患者建议平时要注意多增加运动，缓解压力，并开具了如下处方：地西泮片：5mg205mgqdA.坚持每晚服用 1 片B.每周给药 23 次C.要防止晨起跌倒D.服药后第二天上班禁止开车E.不能饮酒【答案】A39、可告知患者采取如穿戴宽松的鞋袜和手套，避免反复揉搓手脚，避免长时间阳光直射等措施预防药物不良反应的是A.卡培他滨B.奥沙利铂C.顺铂D.卡铂E.氟尿嘧啶【答案】A40、属于胃黏膜保护剂的是（）A.埃索美拉唑B.法莫替丁C.铝碳酸镁D.多潘立酮E.碳酸氢钠【答案】C41、(镇静催眠药中毒症状)，巴比妥类重度中毒时出现的中枢神经系统症状为A.可引起狂躁发作B.呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸C.可见心律失常、心脏骤停D.昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和晕厥E.头部木胀感、眩晕、语言迟钝、动作不协调【答案】A42、下列药物中不按兴奋剂管理的是A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C.蛋白同化激素D.精神刺激剂E.受体阻断剂【答案】B43、服用异烟肼抗结核治疗时，应注意的事项是A.服药期间不宜饮酒B.服药期间不宜饮茶C.用药期间宜吃高蛋白食物D.用药期间不宜食用富含组胺类的食物E.饮用葡萄柚汁可使 AUC 和 Cmax 升高【答案】D44、（2018 年真题）患者,男,46 岁,拟行肠道手术,术前 1 天使用导泻药的方法是（）A.50%葡萄糖注射液湿敷B.50%硫酸镁溶液口服C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射D.5%氯化钙注射液静脉滴注E.50%硫酸镁溶液湿敷【答案】B45、适合治疗伴有焦虑症的抑郁者的药物是A.丙咪嗪B.阿米替林C.帕罗西汀D.氟伏沙明E.文拉法辛【答案】C46、（2019 年真题）患者，男，73 岁，胃溃疡病史 2 年，半年前出现静止性震颤，搓丸样，运动迟缓，面具脸，慌张步态，该患者应使用的药物是A.多奈哌齐B.甲基多巴C.多巴丝肼（苄丝肼左旋多巴）D.司来吉兰E.苯海索【答案】C47、（2019 年真题）对乙酰氨基酚的妊娠毒性分级是A.X 级B.A 级C.C 级D.B 级E.D 级【答案】D48、患者计划口服避孕药避孕,可能增加避孕失败风险的药物是（）A.卡马西平B.二甲双胍C.丙戌酸钠D.阿卡波糖E.复合维生素 B【答案】A49、患者，女，8 岁，体重 22kg，因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊，症状在 2天内逐步加重。出现这些症状前，先出现病毒性上呼吸道感染的症状（咽喉痛、流涕和咳嗽）3 天。在过去的 2 年，患者有过几次急性支气管炎发作，并在 3 个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗。查体：中度呼吸窘迫伴呼气喘鸣音，偶尔咳嗽，呼气相延长，胸部过度膨胀，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷。听诊时可闻及双侧吸气和呼气喘鸣声，左侧呼吸音减弱。呼吸30 次分、血压 11083mmHg、心率 130 次分、体温 37.8，动脉血气分析血氧饱和度（SaO2）90。A.茶碱片B.沙丁胺醇静脉注射C.雾化沙丁胺醇D.孟鲁司特咀嚼片E.缓释茶碱【答案】C50、下列引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是药物制剂因素的是A.输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿B.排钾利尿药增加心脏对强心苷的敏感性C.阿司匹林与华法林同服会增加出血风险D.以 50乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的作用E.乙醇做溶剂的氢化可的松注射液极易呈现药物配伍变化【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、关于腹泻的非处方药物治疗，下列叙述正确的有A.感染性腹泻首选小檗碱B.消化性腹泻，因胰功能不全引起的消化不良性腹泻用胰酶C.病毒性腹泻可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦D.肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂，例如双歧兰联活菌胶囊E.激惹性腹泻，因化学性刺激引起的腹泻可供选用的有双八面体蒙脱石【答案】ABD2、下列关于铁剂的吸收叙述正确的是A.铁在人体主要以三价铁的形式吸收B.碱性环境可促进铁的吸收C.抗酸药可增加铁的吸收D.维生素 C 可促进铁的吸收E.体内铁储存量多时，血浆铁的转运率降低，铁吸收减少【答案】D3、关于维生素 D 中毒，下列说法正确的为A.一般小儿每日服用（2-5）万 IU，或每日 2000Ukg，连续数周或数月即可发生中毒B.中毒的主要症状为血压增高，头痛，易激惹，口渴，食欲不振，间质性肾炎，肾结石等C.血钙12mgdl（3mmolL），25-OH-D3 水平150400ngml，有助于诊断维生素 D 中毒D.维生素 D 中毒应补充水分以加速钙排泄E.维生素 D 中毒无需停饮牛奶【答案】ABCD4、属于高警示药品的是A.丙泊酚静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.米力农静脉注射D.肾上腺素静脉注射E.胰岛素皮下注射【答案】ABCD5、需要主动转运吸收，生物利用度可能会降低的药物有A.维生素B.半乳糖C.钙剂D.维生素 AE.铁剂【答案】ABC6、下列属于国家非处方药目录收载的脂溶性维生素类药有A.维生素 AB.维生素 EC.维生素 B6D.维生素 CE.复方维生素 AD【答案】AB7、烟酸的主要不良反应有A.刺激胃肠道、并加重溃疡B.致瘙痒及皮肤潮红C.减少尿酸排泄，降低糖耐量而使尿酸增加，血糖增加D.便秘E.降低血糖【答案】ABC8、以下药物中，哺乳妇女不应使用的消化系统药物是A.地芬诺酯B.西沙必利C.雷尼替丁D.雷贝拉唑E.米索前列醇【答案】ABD9、有关蛋白同化制剂、肽类激素的管理规定包括A.医疗机构应有专门的管理人员B.药品批发企业有专储仓库或者专储药柜C.药品批发企业的相关记录应当保存至超过药品有效期 2 年D.医疗机构凭医师处方发药，处方应当保存至超过药品有效期 2 年E.药品批发企业有专门的验收、检查、保管、销售和出入库登记制度【答案】BC10、患者,男,65 岁,服用依那普利降压治疗,向药师咨询用药,关于血压类型和服药时间的说法,正确的有()A.血压类型为杓型血压,应于清晨服药B.血压类型为杓型血压,应于晚上睡前服药C.血压类型为非杓型血压,应于晚上睡前服药D.血压类型为非杓型血压,应于清晨服药E.抗高血压药均应于清晨服药【答案】AC11、可能减少小肠对维生素 D 的吸收的药物包括A.硫糖铝B.矿物油C.巴比妥类D.考来烯胺E.肾上腺皮质激素【答案】ABD12、以下有关药学服务的目的叙述中，正确的是A.提高用药的有效性B.提高用药的安全性C.提高用药的经济性D.提高用药的适宜性E.向公众提供直接的、负责的用药相关服务【答案】ABCD13、以下所列毒物中，人们一旦误服中毒，应用亚甲蓝即可解毒的是A.异烟肼B.麦角胺C.克仑特罗D.氰化物E.亚硝酸钠【答案】D14、患者，男，54 岁，因出现午后低热、乏力、盗汗就诊，诊断为肺结核，给予抗结核治疗，要是对患者的用药指导，正确的有()A.症状缓解后即可停药B.应规律、全程用药C.限制高蛋白和维生素的摄入D.注意消毒与隔离E.告知用药注意事项及不良反应【答案】BD15、患者，男，18 岁，因鼻塞症状加重就诊，医生处方 1盐酸麻黄碱滴鼻液。下列关于该滴鼻液用药指导的说法，正确的是A.萎缩性鼻炎患者可增加给药次数B.用药前要将鼻腔分泌物清理干净C.滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液D.滴药后，要静卧 35 分钟E.滴药后，要轻压双侧鼻翼 34 次【答案】BCD16、对于脑出血患者，药师应提示的注意事项包括（）A.急性期绝对卧床休息B.急性期翻身时注意保护头部，动作轻稳C.急性期可抬高床头 1530D.要保持瘫痪肢体功能位E.可适当抬高下肢，以保证脑供血量【答案】ABCD17、孕期保健与咨询内容有A.建议妊娠妇女在医生的帮助下做正确选择B.发现妊娠妇女已服有害药物应建议马上停药C.妊娠中毒或感染时，必须积极治疗以防止流产、早产D.告诫妊娠妇女不能自行使用药品或随意停止正在服用的药品E.提示：药品说明书能够最直接、最方便的提供药品的重要信息【答案】ABCD18、下列关于治疗昆虫叮咬的药物治疗原则和方法，说法正确的有A.内服抗组胺药物B.适当选择外用安抚止痒药物C.继发感染者给予抗生素D.炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹于患处，每日 2 次E.局部冷湿敷可加速皮疹消退【答案】ABCD19、以下药物中，可以应用于解救氟乙酰胺中毒的是A.乙酰胺B.烯丙吗啡C.氟马西尼D.谷胱甘肽E.乙酰半胱氨酸【答案】AD20、有关围手术期抗菌药物的预防性应用原则与给药方案，说法正确的有A.首选静脉输注给药，在皮肤、黏膜切开前 0.51h 给药B.预防大肠埃希菌感染，首选氟喹诺酮类抗菌药预防感染，术前 12h 静脉滴注C.手术时间短于 2h 的清洁手术，术前给药一次即可；手术时间超过 3h 或药物半衰期短，术中可追加给药一次D.预防用药时间不宜超过 48hE.头孢菌素类过敏者，针对革兰阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素预防感染【答案】ACD