河南省2023年社会工作者之中级社会工作实务通关考试题库带答案解析.doc

河南省河南省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务通关年社会工作者之中级社会工作实务通关考试题库带答案解析考试题库带答案解析大题（共大题（共 1010 题）题）一、王老太今年 75 岁，高级工程师职称，喜好戏曲、歌剧、绘画等，兴趣广泛。她的三个子女生活优越，以工作忙碌无人照顾为由，把王老太送到了本市某一福利院（敬老院），之后，对老人的生活鲜有关心。王老太在福利院住了一段时间后感觉非常无聊，有才华无处施展，进而心里烦闷，精神不振。社会工作者发现，像王老太这样又有文化素养又积极活跃的老人在该福利院有不少。福利院也设置了手工、编织、老年舞蹈、戏曲、唱歌等兴趣小组，机构邀请了一些社区的老师和单位志愿者（主要是学校老师）前来定期教授，但大部分流于形式，也没能激起老人的兴趣。问题请针对该福利院中老人的需求，设计一份社会工作服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析机构养老的老人在生活饮食、居住、生活照顾方面满足的同时，更需要参加社会活动，需要文体娱乐、精神慰藉等方面的关心。案例中，王老太退休之后因有才华无处施展而闷闷不乐，机构邀请社区的老师和单位志愿者前来定期教授，也大部分流于形式。同时她也属于中龄老人，对生活照料和情感沟通等亲情的依赖也越来越多。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：方案目标。协助老人发挥他们的特长，使其享有健康、温馨、愉悦的生活环境，为老人提供各种支持性的服务，使其老有所学、老有所为、老有所乐，提高其生活质量。方案实施策略a针对不再对眼前或将来感兴趣或投入的老人，开展动机激发小组工作，帮助老人重新与他人建立联系，摆脱满脑子装着自己和自己的麻烦的状况。方法为：通过公开通告、机构推荐、毛遂自荐和访谈的方式招募和甄选 1015 位像王老太这样有才华又热心的老人，开展动机激发小组工作，小组活动共 612节，每周举办一次，旨在展现老人的才华，增强他们的价值感和自尊感。b针对老人的兴趣爱好和需求重新设置各种兴趣班，内容和形式应更符合老人的需要。另外，可尽量利用机构本身的资源，如聘请张奶奶担任戏曲小组的授课老师等。c发挥老人的特长和作用，组织开展丰富多彩的各类文体活动。比如通过小组工作培养老人志愿者领袖，共同讨论和设计一台受老人欢迎的相声晚会。d在机构内外成立志愿者队伍，比如机构老人志愿者与大学生志愿者联谊，老人们教大学生如何和老人沟通交谈，使服务工作取得更好的效果。志愿者队伍定期为机构老人们提供服务，特别是精神慰藉服务。e在机构开设家属探亲活动日，在活动日当天举办如何与老人沟通、老人心理活动知识、子女的权利和义务等系列讲座，让子女了解老人在养老院的生活和需求，增进彼此的感情。同时，以机构名义发出相关活动内容的信件或打电话给子女邀请他们参加。方案执行。主要包括整合社区和机构资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。方案评估。包括老人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。二、案例：刘某，46 岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检查。然而不久前，刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说下，才同意妻子陪同他到该市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家具，多次偷偷流泪大哭。刘某的病对家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，情绪低落，失去生活的方向。问题：假如你是一位医务社会工作者，请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】1问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重压力，其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，进而提供临终关怀服务，使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要，为刘某及其家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案，具体如下：(1)方案目标：满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。缓解刘某身体上的疼痛，减轻他的痛苦。保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略：为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供服务。照顾地点可以是在家里也可以是在医院。照顾初期以治疗性照顾为主，后期以缓和性照顾为主，去世后延伸为对其家人的照顾，最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。三、小葛今年 13 岁，贵州人，初一学生。由于父母常年在上海打工，他从小跟着爷爷奶奶在老家生活。2011 年 9 月，小葛转到上海一所民工子弟学校就读，但其父母甶于平时工作很忙，无暇顾及他的学业。由于学习成绩较差，他产生了厌学情绪，开始结交社会上不良分子，并诱导其他同学逃课、打游戏，学校打算将其开除。假如你是学校的社会工作者，从小葛的班主任老师处听说了小葛的情况，打算对小葛提供服务。问题(1)请分析小葛目前面临的问题及问题产生的原因。(2)针对小葛面临的问题，学校社会工作者应该采取哪些介入策略【答案】1.上述案例中，小葛目前面临的问题及问题产生的原因分别表现为：（1）小葛目前面临的问题存在厌学情绪，学习成绩差，经常逃课、打游戏，需要提高学习成绩，改变逃课、打游戏的不良行为习惯，以免被学校开除；行为不良，诱导其他同学逃课、打游戏，需要和同学之间建立正常的人际关系，培养健康的行为习惯；父母无暇教导小葛，导致亲子关系疏离，需要与家人建立和睦的亲情关系。（2）小葛所面临的问题产生的原因个人的原因。从小葛个人来说，由于他来自贵州，从小跟着爷爷奶奶在老家生活，到上海后，可能由于语言不通、对环境不适应，或者从小没有受到良好的启蒙教育，导致小葛学习兴趣不高，成绩也不理想。而学习成绩不好，使小葛心理上的自卑情绪更加严重，产生了厌学情绪，进而导致了逃学及与偏差少年为伍等其他不良行为的产生。家庭方面的原因。从家庭方面来看，小葛的父母是外来打工人员，甶于忙于工作，无暇管教小葛。这使身处异地的小葛缺乏家庭的温暖和父母的关爱，尤其对于处于成长期和叛逆期的小葛而言，家庭教育尤为重要。学校方面的原因。从学校方面来看，小葛目前在民工子弟学校就读，学习环境不理想，是造成小葛学习兴趣下降的一方面原因，且学校的管理制度上存在着的一些疏漏，导致小葛与不良少年为伍，从而造成小葛行为的偏差。但是，从小葛诱拐了其他同学逃学的另一方面看，小葛在同学中还是有一定的朋友圈子；小葛经常打游戏，也说明其动手能力和反应能力都不错。社会方面的原因。社会上的一些不良风气影响了小葛的成长，从而导致了他与不良少年为伍，比如玩游戏、泡网吧等，严重影响了学业。另外，外来务工人员子女的教育问题迟迟得不到有效解决，社会也并没有给小葛等人以支持和帮助。2.针对小葛面临的主要问题，学校社会工作者应采取的介入策略如下：进行危机干预。与小葛的家长、班主任和校方达成一致，给小葛一个改过的机会，安排留校察看。若小葛改过自新，校方应重新接纳小葛。运用个案工作技巧。为小葛提供心理铺导，使小葛获得心理支持和被关注感，鼓励小葛发挥自己的优点，学习自己喜欢的知识，使他重新回归生活的轨道。运用行为治疗法。请小葛的班主任配合做好校内工作，在学业上适当降低对小葛的要求，同时增加对小葛的关心和指导，对小葛在校的进步及时予以表扬、鼓励，增强小葛的成就感，逐步建立起小葛对学习、学校的兴趣。与家长保持及时的沟通与联系。向小葛的父母传输管教子女的科学方法，让小葛感受到家庭的温暖和父母的殷切希望，从而转移小葛对外界引诱的注意力，增强小葛的责任感。四、WangBinghasanappleeveryday.(对画线部分提问)_apples_WangBing_everyday?【答案】五、案例：小坤是一名工地搬运工，长期在工地从事沙石搬运工作，工地上整日尘土飞扬，最开始小坤觉得环境有些恶劣，但是习惯后也就适应了。但最近一个月，小坤感觉自己在工作时，呼吸越来越不顺畅，人也日渐消瘦了下来，最初他以为是工作太累的缘故，没有多在意，继续坚持工作。直到有一天，小坤在工地突然晕倒，被工友送到医院才得知自己得了尘肺病，整个肺部全是阴影，严重影响了他的呼吸功能，需要及时住院治疗。小坤的医疗费花了将近万元，出院时医生告知小坤，他以后不能再去工地那种环境做工，也不能再从事重体力劳动。小坤无法接受自己生病和无法工作的现实，情绪一直很差。小坤的朋友向社会工作者小青介绍了小坤的情况，希望能得到小青的帮助。问题：假如你是社会工作者小青，接到小坤这个案例后你会怎么做【答案】【答案要点】1接案小坤是经朋友介绍来的，社会工作者小青首先要与小坤接触，通过与小坤面谈、与其周围的朋友访谈，了解他的基本情况及其需求。在这个过程中，运用真诚、接纳、同感等方式，让小坤对社会工作者小青产生信任，进而确定合作的服务关系。2预估针对小坤的身体病痛问题，社会工作者小青通过深入访谈，结合心理一社会治疗模式理论，将其问题成因主要归结为两个方面：生理因素是小坤患病后，身体受到了严重的伤害，无法再从事工地的工作；心理因素是身体病痛使得小坤无法接受现实，出现了负面情绪。明确问题成因后，社会工作者小青梳理了小坤案例的介入的优势与资源：一是与当地职业病防治医院联系，联结医疗资源，为小坤提供后续的康复治疗；二是联系小坤身边的亲戚和朋友，帮助他建立社会支持网络；三是寻求政策帮助，看是否能够帮小坤报销部分医疗费。3计划基于预估情况，社会工作者小青计划采取社区康复疗法，同时采取心理康复疗法，从生物一心理一社会角度出发，对小坤进行心理干预，提高其心理健康水平。具体目标和行动是帮助小坤联系职业病防治医院；联系其朋友和家人，帮助小坤走出低落的情绪，恢复和提高自信心。个案工作是一个有序开展的系统过程，制订合理的计划就是其中一个体现。完整的计划包括服务要达到的目标和为了达到目标采取的行动及介入策略。4介入介入过程也被称为治疗与服务或干预过程。社会工作者小青开展的干预活动可分为以下几点：首先是联结资源，解决生理问题；其次是心理辅导，调节情绪；然后是与小坤的朋友和家人交谈，促使他们给予小坤足够的情感支持；最后动员社区医疗资源及其邻居为小坤提供支持与帮助。5评估与结案介入过程结束后需对个案工作进行评估，以确认服务目标达成的程度、服务对象改变的程度以及服务方式是否合理有效。评估的作用在于它是一种整体性反思，能促使社会工作者做出及时的实务经验总结，这有助于提高以后的服务水平。在本案例中，经过社会工作者小青的介入，小坤的问题得到了解决，各方面都有了明显的变化。评估结束后就可以结案，根据具体情况，结案后还可以进行继续跟进和跟踪服务。【提示】本题考点是企业社会工作方法的个案工作方法。六、宋杰今年 13 岁，他的父亲在一年前得了重病，为了给父亲治病母亲到处借钱，最终父亲的病还是没有治好，在去年去世了，留下了很多外债。宋杰的母亲没有什么文化，为了能够还债，到处打零工，因此也落下了一身的病痛。看着操劳的母亲，宋杰也想帮帮母亲，但无奈自己太小，还挣不了钱。偶然的一次放学路上，宋杰看到路边跪着一个和他差不多年龄的男孩在乞讨，面前放着一个碗，里面还有一些零钱和硬币，有些路人经过会往碗里扔几毛钱。这个小男孩提醒了宋杰，于是他开始逃学，准备一身破烂的衣服，再将脸和手弄脏，去市里的过街天桥上跪着乞讨。母亲知道后即气愤又心疼地把他带回家中，但第二天他仍然继续去乞讨，无奈的母亲找到社会工作者寻求帮助。问题1流浪乞讨人员的个别化服务包括哪些内容？2社会工作者针对宋杰的情况应如何提供服务？【答案】1流浪乞讨人员的个别化服务包括：主动救助，包括街头救助和全天候救助。街头救助就是借助救助巡逻车和救助亭对街头的流浪人员实施救助。全天候救助就是各个城市的救助站 24 小时开放接待流浪人员。机构救助，包括基本生活安置及行为思想引导与矫正。流浪乞讨人员没有基本的生活条件和保障，救助机构首先要做的就是给予其生活的合理安排。除了物质上的救助，还要给予教育，对其行为和思想进行疏导，消除其懒惰和依赖社会的想法，纠正偏差行为，帮助其分析自身的长处和弱点，鼓励他们独立自强，走出困境。2社会工作者针对宋杰的情况应提供以下服务：与宋杰进行沟通，在取得他的信任后，对其进行思想、行为矫正，对其实行正面引导，消除不良的社会影响。与宋杰的学校进行沟通，请老师和同学们为宋杰提供帮助和照顾。挖掘社区资源，组织社区中的居民为宋杰母亲提供帮助。七、案例：章某，男，45 岁，初中文化程度，因犯故意伤害罪被判有期徒刑。服刑期间章某表现良好，最近经法院裁定假释。章某妻子已于几年前与其离婚，变卖房产后带着儿子移居外地。目前，章某只能与父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张。回到社区后，章某感到不适应，对人高度戒备。他多次尝试找工作，却因文化程度低、没有专业技能等原因未能成功，户籍办理也不顺利，再加上最近又被查出患有肝病，章某感觉生活压力很大，十分自卑沮丧，却不知向谁求助。对此，社会工作者计划以个案管理的方式为章某提供服务。问题：1本案例中的章某有哪些服务需求？2在本案例中，社会工作者进行个案管理时需要注意哪些问题？【答案】【答案要点】1章某的服务需求主要包括以下几个方面：(1)基本生存条件的保障需要。基本生存条件包括：维持基本生活所需的经济收入或最低生活保障救助；维持基本生活所需的住房条件；维持身体健康的卫生医疗待遇，等等。本题中，章某的房产被变卖，只能与父母、兄嫂同住，有住房保障的需求；他多次尝试找工作，却因文化程度低、没有专业技能等原因未能成功，有获得维持基本生活所需的经济收入保障的需求；户籍办理不顺利，无法申请最低生活保障救助，有申请最低生活保障救助的需求；最近又被查出患有肝病，有获得维持身体健康的卫生医疗待遇的需求。(2)教育、就业权益的保障需要。章某文化程度低、没有专业技能，因此有获得教育、就业权益的保障的需求。(3)正常家庭生活的需要。章某前妻带儿子移居外地，他只能与父母兄嫂同住，但关系不良，其正常的家庭生活需要不能得到满足。(4)再社会化的服务需要。章某只能与父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张。回到社区后，章某感到不适应，对人高度戒备。这表现出章某无法融入到家庭和社区中，有再社会化的需求。2社会工作者在进行个案管理时需要注意如下问题：(1)要重视并善于与章某建立良好的专业关系。在个案管理开始阶段，章某可能会具有被动、不配合，甚至抗拒的心理和行为特点。社会工作者要用接纳、尊重、平等的态度来对待他，以便与其建立良好的专业关系。(2)要有重点分步骤地制订矫正工作计划。矫正是一个长期的工作过程，矫正社会工作者需要协助矫正对象解决许多复杂和艰难的问题，所有这些问题很难在一个短时期内全部解决，所以矫正社会工作者必须引导章某共同参与，有重点、分步骤地制订矫正工作计划，逐步实现矫正工作的最终目标。案例中的矫正对象章某，出狱后面对的问题较多：家庭问题，包括前妻、儿子移居外地，与父母兄嫂关系；社区适应问题；就业问题；身体健康问题；情绪问题等。社会工作者在了解章某的上述困难和想法后，要引导章某一起分析什么是当前最迫切需要解决的问题。(3)要善于协调多部门、多机构提供整合性的服务。个案管理是一种资源的联系与整合的服务，其服务计划可能涉及许多部门和机构的人员、物资和财力的配合。个案管理社会工作者此时要扮演协调联系者的角色，在必要时候召集包括服务使用者在内的各相关人员进行协商，这样既能为章某提供所需的充足服务，又可尽量避免服务的重复和资源的浪费。(4)要着眼于章某的潜能发掘和自己解决问题的能力，切忌包办代替。个案管理目标是帮助章某恢复或重建通过正常途径获得社会资源的意识与能力，因此，在工作过程中，要着眼于章某的潜能发掘和自己解决问题的能力，切忌包办代替。八、赵先生初中学历，在一家纺织厂工作，工资较低。其妻子没有工作，儿子12 岁了。为了生活，赵先生还做了一份兼职，几乎天天早出晚归，和儿子很少接触。赵先生夫妻俩都不善沟通，遇到经济问题及教育子女的问题时，常常发生争吵。由于儿子非常贪玩，学习成绩又不好，所以，赵先生经常打骂他。前几天，赵先生又打骂了儿子，结果儿子半夜离家出走了。夫妻俩费尽周折，终于找到了儿子。现在，赵先生感到内心压力很大，有种无助感。【问题】假如你是一位社会工作者，请你运用“环境中的人”的视角。对赵先生一家的情况加以分析。并拟订一份服务计划。【答案】(1)“环境中的人”的理论视角代表了解释问题的个人原因论和社会处境论两种观点的结合，强调个人与环境之间的相互影响：个人的行为和心理产生于具体的环境；个人又是具有认知能力的能动个体，可以自主选择自己的生活环境。(2)根据“环境中的人”的理论，对赵先生一家的情况分析如下：赵先生个人的情况 a承担着家庭经济重压赵先生个人文化程度较低，在一家纺织厂工作，工资不高。其妻子没有工作，赵先生一人独自承担抚养家庭的重担，压力较大。b不善于排解负面情绪由于不善言谈，赵先生面对现实中诸多不如意，只能积压在心，因而感到无助。赵先生的家庭小环境 a家庭经济条件比较窘迫，夫妻俩不善于沟通，时有摩擦；b赵先生缺乏正确教养孩子的能力与技巧，对儿子非打即骂，导致父子之间存在较大冲突，儿子甚至离家出走。赵先生所处的社会生活大环境赵先生夫妻俩都不太善于沟通，与外界交流较少，缺乏相应的社会支持系统，容易陷入孤立无助的境地。(3)针对赵先生一家的情况，社会工作者可以提供的服务计划如下：舒缓赵先生夫妻俩的情绪对赵先生夫妻俩予以接纳与关怀，舒缓其焦虑的情绪，建立良好的专业关系。九、某社区里老街坊、老邻居多，老党员也不少，邻里关系也比较融洽。该社区老龄化程度较高，60 岁及以上老人占总人口 195，而且，高龄老人数量较多，社会工作者在日常工作中发现：一些老人年老体衰，行动不便；一些老人没有退休金，生活困难；一些老人经济条件虽好，子女却不在身边，时常感到孤独寂寞；一些老人反映社区文化活动太少缺少展示才艺的舞台；一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障。针对以上情况，社会工作者拟定了一个社区老人服务计划，内容包括：一是协助贫困老人获得经济补助；二是请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。【问题】1该服务计划满足了老年人的哪些需求?还有哪些需求没有得到满足?2如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求?【答案】1(1)老年人的需求包括：健康维护、经济保障、就业休闲、社会参与、婚姻家庭、居家安全、后事安排、一条龙照顾等。(2)案例中，该服务计划满足了老年人的以下需求：经济保障需求，如在该服务计划中，社会工作者协助贫困老人获得经济补助；健康维护需求，如在该服务计划中，社会工作者请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。(3)案例中，该服务计划尚未满足老年人的需求包括：婚姻家庭需求。一些老年人经济条件虽好，子女却不在身边，时常感到孤独寂寞，家庭支持系统的作用没有发挥出来，社区老人服务计划没有涉及此项，老年人的婚姻家庭需求未能得到满足。就业休闲需求。一些老年人反映社区文化活动太少，缺少展示才艺的舞台，社区老人服务计划没有涉及此项，老年人的就业休闲需求未能得到满足。居家安全需求。一些老年人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障，老年人的居家安全需求没有得到满足。一条龙照顾需求。该社区老龄化程度高，高龄老人数量较多，他们都有被照顾的养老需求，应依据自身、所在家庭和社区的情况选择居家养老、社区照顾、院舍照顾等不同类型的服务。但在该社区中，部分老年人无法享受居家养老，社区照顾和院舍服务也并不健全，老年人养老所需的一条龙照顾需求并没有实现。2有效动员老年人的社会支持系统要求社会工作者有“家庭思维”。“家庭思维”是指把老年人看成是复杂的多代关系系统的一部分。这一关系系统对老年人的生活有重大影响，是老年人与人交往并获得支持的基本来源。社会支持系统的工作主要包括老年伴侣的工作、家庭体系的工作、照顾人支持体系的工作和促进老年人与社会相融合方面的工作。(1)在老年伴侣工作方面，社会工作者要帮助老年夫妇作婚姻生活回顾，提供一个机会，让老年人可以从一个全新的角度讲述自己的故事，追寻往事，从中获得意义。婚姻生活回顾还可能有工具性价值，可以帮助老年夫妇识别和解决早年的冲突。(2)家庭体系的工作主要包括以下四项内容：帮助家庭超越当前阻碍，代表老年人把家庭动员起来；识别成功的家庭应对技能，并根据需要拓展新的技能；帮助老年人及其家人把有冲突的需求排出先后次序；一十、案例：王奶奶，85 岁，本与老伴相依为命，无儿无女。不料两年前老伴突发心肌梗死去世，自此王奶奶便独自一人生活。由于年龄较大，王奶奶身体大不如前，多种老年疾病缠身，王奶奶越来越无法照料自己的生活。没有劳动能力的她，只能靠他人救济度日。经过社区走访，社会工作者发现了王奶奶的情况。问题：1根据王奶奶的情况，分析其现在的需求主要表现在哪几个方面？2社区中也有类似王奶奶情况的独居特困老年人，针对这类群体，社会工作者能提供的服务内容主要有哪些？【答案】【答案要点】1王奶奶的需求在以下 5 个层面上均有体现：(1)生理需求。生理需求是救助对象最基本、最迫切的需求。王奶奶属于是老弱病残鳏寡孤以及收入较低的社会困难群体，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社会给予帮助。这些救助对象首先需要食品、饮用水、衣被、医疗用品、住宿场所等应急救助。(2)安全需求。安全需求主要包括人身安全、健康保障、财产安全等方面的需求。(3)社交需求。社交需求是救助对象爱和归属感的情感需求。当王奶奶生理和安全需求得到满足后，其情感方面需求就随之而来。因为一个人或者一个家庭面临严重困难的时候来自家人、邻里和社会的亲情和友情尤为重要，失去社会交往会使处于困境的个人和家庭更加孤独和无助，因而满足其社交需求能支持处于困窘中的个人和家庭获得自信和力量。(4)尊重需求。社会成员既有来自内部的自我尊重需求，也要有来自外部社会环境的尊重和认可的需求。尊重需求的满足可以让一个人充满自信，信任他人和社会，而且能体现出自身的价值和意义。(5)自我实现。自我实现是要进，一步的发挥潜能，追求更高的人生境界的高层次需求。因为客观条件的限制，处于弱势地位的社会成员其自我实现需要社会充分的重视、理解和支持。2针对独居特困老年人，社会工作者可以开展的服务内容列举如下：(1)提供基本生活条件。特困人员是弱势群体中的弱势群体他们没有生活来源，没有劳动能力，没有法定赡养人等可以依靠。对于这部分群体，首先要为他们提供基本的生活条件，改善其生存状况。这里的基本生活条件主要包括住房、食物、衣服以及出行等。(2)提供日常生活照料。很多特困人员生活不能自理或者不能完全自理，这就需要通过供养政策为他们提供日常生活所需要的照料服务，例如个人卫生的洗漱洗理、居住环境的洒扫整饬、每日三餐的按时供给以及其他照料服务等。特别需要指出的是，当季节变换时，要及时看护和照顾特困人员，以防发生意外。(3)提供疾病治疗。应当建立特困人员的健康档案，了解他们的身体健康状况，并对所患疾病实时监控、动态管理，定时进行康复和救治。此外，应联系社区医院或者专门机构为特困人员定期体检。一般性的体检以及小的疾病可以通过设立在供养机构的医务室给予治疗；需要到当地医疗机构住院治疗的，还要及时联系医疗保险和医疗救助部门，协调解决治疗费用问题。(4)办理丧葬事宜。当特困人员身故之后，应当积极联系殡葬管理部门，处理丧葬事宜。如果当地制定有惠民殡葬政策，应当确保亡故的特困供养人员能够享受到。【提示】本题考点是社会救助社会工作服务对象的基本需求和特困人员供养中的服务内容。其需要是按照马斯洛需求层次论进行展开，也说明特困服务对象需求的全面性，针对独居特困老年人可以开展的社会服务可以结合特困人员供养中的服务内容进行分析。