河北省2023年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师综合检测试卷B卷含答案.doc

河北省河北省 20232023 年助理医师资格证考试之公共卫生助理年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师综合检测试卷医师综合检测试卷 B B 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、家族性高胆固醇血症是一种由于基因突变所致 LDL 受体结构和功能改变，从而引发血液胆固醇水平明显升高的遗传性脂代谢异常疾病。下列哪种治疗方法的效果较好A.他汀类药物B.肝移植C.考来烯胺D.严格控制胆固醇的摄入E.其他降胆固醇药物【答案】B2、女，29 岁，2003 年 4 月 10 就诊，持续发热 1 周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近 2 天出现咳嗽，咳少量血丝痰，气促，曾在卫生所肌内注射青霉素 3 天后病情无改善。发病前 2 周内到过广东佛山出差。查：T39.1，P120 次分，R30次分，BP9060mmHg，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，右肺可闻及湿啰音，HR:120 次分，律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾不大，神经系统病理征未引出，血常规：WBC3.910A.传染性非典型肺炎B.流行性出血热C.肺结核D.流行性感冒E.细菌性肺炎【答案】A3、17 岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近 1 个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显,浅静脉怒张，扪及一 150px175px 硬性肿块，固定，边界不清。X 线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见 Codman 三角A.左胫骨软骨肉瘤B.左胫骨慢性骨髓炎C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变D.左胫骨骨肉瘤E.左胫骨骨软骨瘤恶变【答案】D4、工业企业设计卫生标准限定了居住区大气中有害物有（）。A.2 个B.6 个C.34 个D.25 个E.5 个 8【答案】A5、关于流行病学，下列哪种说法是正确的？（）A.流行病学从整体水平认识疾病B.流行病学从细胞水平认识疾病C.流行病学从群体水平认识疾病D.流行病学从个体水平认识疾病E.流行病学从分子水平认识疾病【答案】C6、2003 年上半年，一周姓打工者在办理结婚手续前，查出自己得了大三阳，但他没有将病情告诉女友。听说十一后强制的婚前医学检查取消，他决定隐瞒到底，十月如期结婚。婚后不久，该男子病情加重住进了医院。住院时，终于对妻子说出了实情，妻子认为丈夫为人不诚实，坚决要求离婚。按照中华人民共和国母婴保健法的规定A.治愈后可以复婚B.法院应当宣告婚姻无效C.法院不应当宣告婚姻无效D.治愈后不可以复婚E.以上都不正确【答案】B7、尿激酶过量引起自发性出血的解救药物是（）。A.静注氨甲苯酸B.肌注维生素 K1C.静注硫酸鱼精蛋白D.肌注右旋糖酐铁E.肌注维生素 B12【答案】A8、多数中老年人认为合理饮食、参加体育运动很有必要，就是不知道如何合理营养、运动没有场所，则应A.其他因素B.重点考虑加强因素C.重点考虑倾向因素D.重点考虑强化因素E.重点考虑促成因素【答案】D9、大部分交感神经节后纤维末梢释放的递质是A.5-羟色胺B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.肾上腺素【答案】B10、温病发斑，应属A.气分热盛B.热入营血C.湿热蕴结D.阳明经热E.以上均非【答案】B11、用于肝脏蛋白质代谢功能试验的是A.葡萄糖醛酸B.结合胆红素C.血浆蛋白电泳D.血清谷丙转氨酶E.胆红素定量试验【答案】C12、利福平抗结核作用的特点是（）。A.选择性高B.穿透力强C.抗药性产生缓慢D.毒性反应大E.对麻风杆菌无效【答案】B13、患者，女，25 岁。已婚。既往月经规律 Sd2830d，现停经 40 天。肌内注射黄体酮 5 天，停药后无撤退性出血。最可能的诊断是A.早期妊娠B.继发性闭经C.子宫内膜炎D.多囊卵巢综合征E.输卵管炎【答案】A14、哪者严重缺乏将导致营养不良性水肿？（）A.脂肪B.蛋白质C.维生素D.无机盐E.碳水化合物【答案】B15、高血压合并冠心病心肌梗死肝肾阴虚证，应选用的治疗措施是A.受体阻滞药、ACEI 与温补肝肾药物B.受体阻滞药、ACEI 与滋补肝肾，平肝潜阳药物C.利尿药、受体阻滞药与平肝潜阳药物D.ACEI、CCB 与活血化瘀药物E.二氢吡啶类 CCB.ACEI 与平肝潜阳药物【答案】A16、我国结核病流行的特征是A.高感染率、高死亡率、高耐药率B.低感染率、低死亡率、高耐药率C.高感染率、低死亡率、低耐药率D.高感染率、低死亡率、高耐药率E.低感染率、高死亡率、低耐药率【答案】A17、为比较年龄结构不同的人群整体死亡水平，可采用A.婴儿死亡率B.标准化死亡率C.平均预期寿命D.年龄别死亡率E.粗死亡率【答案】B18、某地 1982 年的平均人口为 42323 人，全年共有乙肝病人 21 人，其中该年新发生者为 4 人，则A.以上都不是B.发病率为 9.45/10 万，患病率为 4.96/万C.发病率为 9.45，患病率为 49.6D.发病率为 19.0%，患病率为 4.96/万E.发病率为 9.45/10 万，患病率为 5.91/万【答案】B19、心内传导速度最慢的是A.房室交界B.浦肯野纤维C.心房肌D.心室肌E.窦房结【答案】A20、在影响生长发育的因素中，环境因素不包括以下哪一项A.摄取足够的热量B.家庭经济条件差C.父母高身材D.经常参加体育锻炼E.被动吸烟【答案】C21、对于溺水儿童采取急救措施主要是使儿童A.立即恢复呼吸道通畅及复苏心、肺功能B.呼吸新鲜空气C.立即保暖D.立即送到医院E.活动四肢【答案】A22、下列葡萄胎术后的随访，最有价值的检查是（）。A.妇科检查B.肺部摄片C.尿妊娠试验D.血 hCG 测定E.B 超检查【答案】D23、雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是（）。A.中和胃酸B.直接抑制胃蛋白酶活性C.阻断胃腺细胞的 H2 受体，抑制胃酸分泌D.形成保护膜，覆盖溃疡面E.加速胃蛋白酶的分解【答案】C24、患者，女，26 岁。产后第 3 天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞 30/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18109/L，中性 0.86。其诊断是A.败血症B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性肾小球肾炎【答案】C25、健康教育是实现特定行为目标的一种A.战略B.战术C.策略D.重要内容E.重要手段【答案】C26、丙硫氧嘧啶作用特点是（）。A.可反馈性抑制 TSH 分泌B.长期应用腺体萎缩退化C.抑制外周组织 T4 转化为 T3D.起效快，可迅速控制症状E.有免疫增强作用【答案】C27、某药血浓度按一级动力学消除，表明其A.消除速度与吸收速度相同B.给药后主要在肝脏代谢C.仅有一种代谢途径D.血药浓度按一定比例消除E.主要存在于循环系统内【答案】D28、高温作业工人的胃肠道疾病应归类于A.职业病B.法定职业病C.工作相关疾病D.职业性疾患E.职业特征【答案】C29、医学道德的幸福是指A.物质和精神生活得以相对满足时所产生的愉悦感觉B.获得褒奖后引起的一种精神上的满足感C.物质生活得以相对满足时所产生的愉悦感觉D.精神生活得以相对满足时所产生的愉悦感觉E.实现了自己的理想和目标而引起的一种精神上的满足【答案】A30、以下哪项不是婚前医学检查的主要疾病A.重型精神病B.急性上呼吸道感染C.指定传染病D.重要脏器疾病E.严重遗传性疾病【答案】B31、患者，男，50 岁。发现胃癌 1 个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽燥，五心烦热，舌红绛少苔，脉细数，治疗应先考虑的方剂是A.海藻玉壶汤B.柴胡疏肝散C.理中汤合四君子汤D.玉女煎E.开郁二陈汤【答案】D32、某村民在冬季较密闭的房内围着一盆煤火编织席子，致使中年妇女出现眩晕、头痛、恶心，并伴有心前区紧迫感和针刺样疼痛A.NOB.COC.SOD.COE.HF【答案】B33、患儿，女，1 岁。发热 3 天，频繁呕吐 1 天，伴惊厥 3 次。查体：精神委靡，前囟 1cm1cm 隆起，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞310A.新型隐球菌脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.瑞氏综合征D.化脓性脑膜炎E.结核性脑膜炎【答案】D34、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭A.外周性发绀B.PaO280mmHgC.pH7.45D.智力或定向功能障碍E.PaCO245mmHg【答案】B35、九味羌活汤的功用是A.散风除湿，宣痹止痛B.疏风通络，散寒除湿C.发汗祛湿，兼清里热D.疏风清热，宣痹止痛E.发汗解表，祛风胜湿【答案】C36、对疮疡破溃伤口皮肤消毒，涂擦消毒剂的顺序是A.由伤口的中心部向四周涂擦B.由伤口的外周涂向伤口周围C.由伤口的上方涂向下方D.由伤口的一侧涂向另一侧E.无须按一定顺序【答案】B37、有关奥美拉唑的叙述，错误的是（）。A.口服后，浓集于壁细胞分泌小管周围B.代谢成次磺酸和亚磺酰胺后失活C.能够不可逆的抑制 H 泵的作用D.不影响胃蛋白酶的分泌E.不影响内因子的分泌【答案】B38、在筛检试验中，漏诊率又称为A.假阳性率B.假阴性率C.阳性预测值D.阴性预测值E.约登指数【答案】B39、某公司职工 146 人于 4 月初春游，在餐馆用中餐。深夜，有 16 人在各自家中突发腹痛、腹泻、恶心、呕吐，怀疑发病与中餐有关。进一步追查有 114 人在两天内先后有症状，收集到 110 人饮食与发病史，结果如下：A.77%B.87%C.67%D.57%E.97%【答案】A40、现场试验A.在易感儿童中进行疫苗接种的效果观察B.食盐中统一加碘，使整个研究地区的人群食用，来预防地方性甲状腺肿C.在医院评价某种新药的疗效D.对流脑流行区的儿童进行中草药漱口的预防效果观察E.孕妇抽烟对胎儿发育影响的观察【答案】A41、某地区部分人发生食欲减退、消化不良、腹泻，常同时出现口腔黏膜、舌部糜烂及猩红舌，同时在面颊、手背、足背等暴露部位有日晒斑样改变，出现脱屑和色素沉着。调查其饮食情况，该地区居民以玉米为主食。从营养学角度考虑，可能是膳食中缺乏A.硫胺素B.核黄素C.维生素 AD.尼克酸E.维生素 E【答案】D42、糖皮质激素增加脂皮素可直接抑制下列哪种物质？（）A.磷脂酶 A2B.前列腺素C.白介素D.白三烯E.血小板活化因子【答案】A43、下列关于副作用的描述，正确的是（）。A.药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用B.药物应用不当而产生的作用C.因患者有遗传缺陷而产生的作用D.停药后出现的作用E.因用药剂量过大产生的作用【答案】A44、目前适用于我国的流行病学定义是A.流行病学是研究人群中痰病与健康状况及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学B.流行病学是关于流行的科学，它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件，并研究与流行做斗争的措施C.流行病学是医学中的一门学科，它研究疾病的分布、生态学及防治对策D.流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素，以及应用这些研究以维持和促进健康的问题E.流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学【答案】A45、患者男性，47 岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为A.急性胆囊炎B.急性胃肠炎C.急性心肌梗死D.急性胰腺炎E.十二指肠球部溃疡【答案】A46、经食传播的传染病的流行特征是（）。A.散发为主B.呈周期性C.病人有食用被污染食物史，不食者不发病D.儿童发病为主E.呈季节性【答案】C47、血浆内存在的主要缓冲对是A.KHbOB.NaHCOC.NaD.KHb/HHbE.KHCO【答案】B48、儿童保健工作的对象是A.07 岁的儿童B.014 岁的儿童C.37 岁的儿童D.03 岁的儿童E.018 岁的儿童【答案】B49、关于急性盆腔炎的手术指征，错误的是A.输卵管卵巢脓肿B.可疑脓肿破裂C.药物治疗无效D.急性子宫体肌炎E.盆腔脓肿【答案】D50、家族性高胆固醇血症是一种由于基因突变所致 LDL 受体结构和功能改变，从而引发血液胆固醇水平明显升高的遗传性脂代谢异常疾病。下列哪种治疗方法的效果较好A.他汀类药物B.肝移植C.考来烯胺D.严格控制胆固醇的摄入E.其他降胆固醇药物【答案】B