浙江省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师强化训练试卷A卷附答案.doc

浙江省浙江省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师强化训练试卷医师强化训练试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、国家基本药物工作委员会的职能不包括A.审核国家基本药物目录B.确定国家基本药物制度框架C.制定国家基本药物全国零售指导价D.确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案E.审核国家基本药物目录【答案】C2、某药师学员，学习医疗卫生体制改革文件，根据中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见，基本医疗卫生制度的主要内容不包括A.公共卫生服务体系B.医疗服务体系C.药品供应保障体系D.医疗卫生人才体系E.医疗保障体系【答案】D3、女性，23 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史 5 年，本次因气急、咳嗽，咳粉红色泡沫痰 2 小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()A.肺血管病变在晚期，右心功能代偿B.肺血管病变在早期，有心功能差C.肺血管病变在早期，右心功能尚佳D.肺血管无病变，有心功能差E.肺血管病变在晚期，右心功能差【答案】C4、突然片状脱发，显露光亮头皮而无自觉症状，其病因是A.劳神伤血B.肾精亏损C.先天不足D.血虚受风E.血热化燥【答案】D5、张某家中盖新房，装修后觉得室内有刺鼻的异味，不能关门，反映到室内环境监测部门后，经检测发现室内 SO2 超标。A.呼吸道损害B.致癌C.急性心肌损害D.肝功能损害E.肾功能损害【答案】A6、女，14 岁，咽痛伴发热 2 天，吞咽时加重，查体，咽部充血，腭弓水肿，双侧扁桃体二度肿大，表面可见脓苔物，可用压舌板去除，此时主要选择的治疗药物是（）。A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.克林霉素E.万古霉素【答案】A7、男性，20 岁，近些年来喜欢购买收集女性衬衣，甚至将其穿于身上，并以此感到满足。心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，则此患者的最好治疗方法是A.自由联想B.暴露法C.系统脱敏法D.厌恶法E.梦析法【答案】D8、南方某地发生了较大的洪水。A.对疑似病人的密切接触者应当在制定场所进行医学观察B.对疑似病人应当在确诊前在制定场所进行医学观察C.对病人应进行隔离治疗D.对病人的隔离治疗期限应当依据检查结果进行判定E.拒绝隔离治疗的可以由公安机关协助进行强制隔离治疗【答案】B9、56 岁男性患者4 天前车祸致失血性休克，近 3 天来每日尿量150250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸 26 次分，血压 160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率 126 次分，血钠 130mmol/L，血肌酐 658mol/L。A.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布B.肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少C.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成D.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少E.肾小管上皮细胞代谢障碍【答案】B10、女，23 岁。10 分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率 48 次/分，律齐。A.吸氧B.洗胃C.应用普萘洛尔D.应用阿托品E.应用硫酸镁导泻【答案】C11、患者胆管癌手术，术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症【答案】D12、王某，取得乡村全科助理医师资格证书，经注册在村医疗卫生机构从事一般医疗服务。A.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私B.在执业的过程中，人格尊严、人身安全不受侵犯C.获取相应的劳动报酬D.进行一般的医疗处置E.出具相应的医学证明【答案】A13、肺癌导致声音嘶哑是因为压迫A.膈神经B.喉返神经C.舌下神经D.喉上神经E.舌咽神经【答案】B14、在出生至 18 个月儿童健康教育中不属于重点内容的是（）。A.先天缺陷筛查B.语言障碍防御C.预防接种D.母乳喂养E.辅食添加【答案】B15、某村 8 月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻。大便如水样黄绿色便，少数病人有浓血便，部分病人体温为3839，多数人潜伏期为 1224 小时，你认为最可能是哪种食物中毒A.葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D16、下述哪种情况，可在医疗机构试用期满一年后，参加执业医师考试的是A.高等学校医学专业本科以上学历B.髙等学校医学专业专科学历C.中等专业学校医学专业学历D.取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历E.取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历【答案】A17、男，58 岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右侧腹痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。A.纠正营养B.肠道准备C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备【答案】B18、5 个月女婴，近 1 个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素 D330 万 U 肌注B.10葡萄糖酸钙 10ml 稀释 1 倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠 40mg 肌注D.10葡萄糖液 15ml 静脉注射E.20甘露醇 20ml 静脉注射【答案】C19、患儿女，3 岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。A.肠蛔虫症B.绦虫病C.钩虫病D.蛲虫病E.会阴瘙痒症【答案】D20、目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A.人类胚胎干细胞是否可以商品化B.人类胚胎干细胞的功能到底如何C.人类胚胎发育阶段如何划分D.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重E.人类胚胎是否可以克隆【答案】D21、女童，8 岁，头痛、眼睑肿、尿少、血尿 3 天。2 周前患“化脓性扁桃体炎”。查体：BP?150/100mmHg，眼睑及颜面水肿。尿常规：蛋白（），沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞 3 个/高倍视野，血清 C3 下降。最可能的诊断是（）。A.病毒性肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】D22、患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪便隐血试验【答案】C23、某单位一干部，生活习惯良好，但脾气急躁，以激怒，做事认真，争强好胜，常因小事生气发脾气，前几日因胸口压榨性疼痛入院，诊断为冠心病。此患者病前的人格类型为A.A 型B.B 型C.C 型D.O 型E.AB 型【答案】A24、关于抗菌药物分类，正确的是A.磺胺类-.快速抑菌剂B.氟喹诺酮类：快速抑菌剂C.-内酰胺类：繁殖期杀菌剂D.氨基糖苷类：静止期抑菌剂E.大环内酯类：快速杀菌剂【答案】C25、胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，是为A.肝胆湿热B.肝火上炎C.肺阴亏虚D.肝火犯肺E.热邪壅肺【答案】D26、女，36 岁，三天前不慎扭伤左膝，负重行走时内侧疼痛，现左膝疼痛肿胀，活动受限，查体左膝内侧压痛，浮髌试验（），对明确诊断最有价值的检查是（）。A.X 线片B.血沉C.CTD.MRIE.骨扫描【答案】D27、患者女，49 岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。A.立即予以催吐、彻底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化锌中毒者可用 20-30%硫酸镁倒泻D.大量补液，补充维生素 CE.利尿，加速毒物排除【答案】C28、与五行中火无关的是A.微音B.色红C.长夏D.脉E.夏【答案】C29、属于一级预防的是A.康复治疗B.社会康复C.子宫颈癌筛检D.健康教育E.早发现【答案】D30、不属于六腑共同的生理特点的是A.以上均非B.藏精气C.泻而不藏D.实而不能满E.传化物【答案】B31、脉体宽大，充实有力，来盛去衰的脉象是A.长脉B.实脉C.大脉D.洪脉E.滑脉【答案】D32、硫化氢中毒的抢救措施中，不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者，可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧治疗E.可应用谷胱甘肽【答案】B33、铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后继续服药A.510 天B.712 天C.24 周D.46 个月E.1 年【答案】D34、我国社会主义医德原则确立的时间是A.1949 年B.1956 年C.1991 年D.1981 年【答案】D35、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A.造成本可避免的人格伤害B.造成本可避免的病人自杀C.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书D.发生故意伤害E.造成本可避免的残疾【答案】C36、患者，女，40 岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。A.风热肠燥证B.气滞血瘀证C.湿热下注证D.热毒蕴结证E.脾虚气陷证【答案】B37、传染病防治法规定，甲类传染病暴发、流行时，当地政府应当A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验【答案】C38、丹参注射液静脉滴注的一次用量是A.24mlB.2040mlC.1020mlD.2030mlE.4ml【答案】C39、女，36 岁。双相障碍患者，乡村医生入户家庭访视发现，患者坚持进行碳酸锂治疗，服药规律，情绪稳定，社交活动少。A.开具小量安眠药处方B.恢复碳酸锂原先剂量C.立即转诊至精神卫生专业机构D.尽早安排患者面访E.只需观察 2 周【答案】D40、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】A41、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是A.夏威夷宣言B.日内瓦协议C.赫尔新基宣言D.东京宣言【答案】A42、医不贪色反映医务人员应该具有()美德A.严谨B.节操C.诚挚D.仁慈【答案】B43、支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧，可出现：A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形【答案】B44、在帮助老年人戒烟的健康教育项目中，不应该采用的方法是A.鼓励的B.说服的C.认同的D.指导的E.理解的【答案】C45、某校学生食堂数十人进食海虾后 6 小时，陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血水样，体温 3739，你认为最可能是A.空肠弯曲菌食物中毒B.耶尔森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蜡样芽胞杆菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒【答案】C46、关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反应所致C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隐球菌引起E.主要由致病性强的外源性真菌引起【答案】C47、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】D48、男性，54 岁。吸烟史 30 年，慢性支气管炎病史 3 年，咳嗽，咯痰，痰中带血 1 个月伴声音嘶哑。可考虑为A.慢性支气管炎急性发作B.支气管扩张C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.肺炎【答案】C49、某街道有年初发现登记的糖尿病患者 800 人，年内新增发现登记的糖尿病患者 300 人，年内无死亡、迁出的糖尿病患者，社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访，其中 650 人每季度至少一次随访，且在这650 人当中，又有 50 人没有完整的随访记录；则该街道糖尿病健康管理率为A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%【答案】C50、患者，男性，32 岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.藿香正气丸B.保和丸C.气滞胃痛颗粒D.香砂养胃丸E.理中丸【答案】B