河北省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师自我检测试卷B卷附答案.doc

河北省河北省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师自我检测试卷医师自我检测试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、23 岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿 1 年余，血压165/95mmHg。A.2.0g/dB.1.5g/dC.3.0g/dD.3.5g/dE.4.0/d【答案】D2、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子【答案】A3、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是A.左向右分流B.吸入氧浓度降低C.肺泡通气量下降D.弥散功能障碍E.通气血流比例失调【答案】A4、下列不属于精神性头痛为A.咳嗽性疼痛B.紧张性头痛C.抑郁性头痛D.癔症性头痛E.妄想性头痛【答案】A5、下列治法哪项不是根据五行相生规律确立的A.培土生金B.抑木扶土C.金水相生D.益火补土E.滋水涵木【答案】B6、一吸烟 48 岁男性，近日得知一名吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌？同时也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段【答案】B7、患者，男性，32 岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.胁痛B.腹痛C.胃痛D.呕吐E.呃逆【答案】D8、下述哪种情况，可在医疗机构试用期满一年后，参加执业医师考试的是A.高等学校医学专业本科以上学历B.髙等学校医学专业专科学历C.中等专业学校医学专业学历D.取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历E.取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历【答案】A9、呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为A.前庭障碍性呕吐B.急性阑尾炎C.颅内高压症D.幽门梗阻E.食物中毒【答案】A10、肺癌患者化疗后出现带状疱疹。此种情况属A.显性感染B.隐形感染C.潜在性感染D.病原携带E.易感者【答案】A11、男，21 岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。（）最重要的处理措施是（）。A.劝患者服药B.进行心理治疗C.转至精神专科医院诊治D.向患者保证环境安全E.要求家属将患者锁在家里【答案】C12、患者男性，66 岁，诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠针治疗 10 天后咳嗽咳痰好转，化疗 2 周后出现咳嗽加重，痰培养多次检到白色念珠菌，以下使病情加重的说法错误的是A.二重感染B.医院获得性感染C.内源性感染D.内毒素致病E.条件致病菌致病【答案】D13、阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于A.百日咳B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿【答案】A14、患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪便隐血试验【答案】C15、患者，男性，42 岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。A.十味龙胆花颗粒B.桂龙咳喘宁胶囊C.连花清瘟颗粒D.蛇胆川贝枇杷膏E.橘红痰咳液【答案】A16、某男，60 岁。突发胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸【答案】A17、男，35 岁，首次体检中的部分指标为：身高 170cm，体重 78kg，腰围89cm，血压 145/90mmHg，空腹血糖 55mmol/L，第 3 天测量血压为130/80mmHg。A.保持现有饮食方式，每年测一次血压B.多运动，保持体重，每半年测一次血压C.控制饮食，每年测一次血压D.多运动，减轻体重，每半年测一次血压E.低糖饮食，每年测一次血压【答案】D18、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。A.乳房检查B.子宫底下降情况C.观察恶露D.妇科检查E.伤口恢复情况【答案】D19、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是A.当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员的伦理行为的时候，良心就转变为名誉B.名誉是社会对医务人员医学道德行走的评价C.当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己的医学道德行为的时候，名誉就转变为良心D.名誉与良心不可能相互转化【答案】D20、某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是A.快速停药可发生停跳反应B.快速停药可发生过敏反应C.药物的副作用D.快速停药可发生毒性反应E.药物的不良反应【答案】A21、胸痹的主症是A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾B.心下有气攻冲作痛C.胸部闷痛甚则胸痛彻背D.自觉心中悸动不安，心搏异常E.咳嗽，胸痛，脓血痰【答案】C22、23 岁男性患者，2 周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近 5 天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压 180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞 03 个/HP，颗粒管型 02 个/HP，血肌酐 440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.轻度系膜增生性肾炎B.微小病变型肾炎C.新月体肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】C23、何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则A.1967 年B.1987 年C.1977 年D.1997 年【答案】C24、某咨询专家，被随机抽取成为国家基本药物目录咨询专家组一名成员，根据循证医学、药物经济学对遴选范围药品进行技术评价，下列非不纳入国家目录遴选范围的是A.主要用于滋补保健作用，易滥用的B.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化C.含有国家濒危野生动植物药材的D.因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的E.违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的【答案】B25、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.运动神经兴奋、平滑肌痉挛E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋【答案】C26、巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.中枢兴奋剂B.细胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿剂E.给氧【答案】A27、新生隐球菌的致病物质是A.荚膜多糖B.内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A28、患者，女，52 岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量 37.9，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。A.血虚发热证B.气虚发热证C.阳虚发热证D.阴虚发热证E.气郁发热证【答案】B29、男性，25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.钡灌肠造影B.腹部 CTC.尿三胆试验D.纤维内镜E.立位腹部透视【答案】B30、男性，16 岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断()A.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 150.90mmHgB.上肢血压 180/100mmHg，下肢血压 195.105mmHgC.上肢血压 160/100mmHg，下肢血压 130.82mmHgD.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为 110/75mmHg【答案】C31、在偏僻乡村中，有些村民患病后会根据祖辈传下来的经验去采集一些草药服用。从“医学模式”的角度，这种医疗行为属于（）。A.神灵主义医学模式B.自然哲学医学模式C.机械论医学模式D.生物医学模式E.生物-心理-社会医学模式【答案】B32、患者，男性，32 岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.外邪犯胃B.食滞胃脘C.寒凝气滞D.湿热蕴胃E.瘀血阻络【答案】B33、医学贵精，不精则害人匪细，用药如用兵，用药如有神，以上论述要求医务人员必须具有()的医德品质A.节操B.公正C.严谨D.仁慈【答案】C34、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作，每次持续 13 分钟，阵挛停止后昏睡十余分钟，意识逐渐恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作【答案】A35、肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是A.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直B.平卧位，膝部弯曲C.俯卧位，足尖分开、足跟相对D.坐位，身体前倾E.侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直【答案】A36、男性，25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.查巩膜B.量体温C.腹部叩诊D.肛门指诊E.Murphy 征检查【答案】C37、男，50 岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸【答案】B38、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务A.对人的整个生命周期提供服务B.建立居民健康档案C.采用适宜技术D.建立双向转诊制度E.提供六位一体的服务【答案】D39、与五行中土无关的是A.味苦B.长夏C.稼穑D.脾胃E.色黄【答案】A40、患者，男，32 岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体：右下肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺可闻及湿罗音。X 线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.肺不张E.右侧胸空积液【答案】C41、男，35 岁。1 年前发现 HBsAg 阳性，无任何症状，检查肝功能正常。10 天前开始全身乏力、食欲减退、厌油，近 3 天出现尿黄、眼黄。查体：皮肤轻度黄染，巩膜黄染，肝肋下 2cm，有压痛，肝区叩击痛（）。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）230U/L，血清总胆红素 70mol/L，血脂正常，抗HAVIgG（），HBsAg（），HBeAg（），抗 HBcIgM（）。最可能的诊断是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.脂肪肝【答案】C42、男婴，11 个月。咳嗽、流涕 1 天。发热 3 小时，饮食及大小便正常，就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续 1 分钟。3 个月前也有类似发作，查体：T39.3，咽红，心、肺、腹及神经系统查体无异常。（）首选的紧急处置措施是（）。A.立即气管插管B.使用止惊剂C.快速推注钙剂D.缓慢静滴钙剂E.立即肌注维生素 D【答案】B43、右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行A.尿脱落细胞检查B.腹部平片C.膀胱镜D.CTE.中段尿培养【答案】B44、某医疗机构收治了数名肺炭疽患者，并按照突发公共卫生事件上报。接报单位迅速展开调查，并经专家综合评估后建议启动突发事件应急预案。该接报单位是（）。A.乡镇政府B.卫生行政主管部门C.疾病预防控制机构D.卫生监督机构E.应急管理部门【答案】B45、阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于A.百日咳B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿【答案】A46、关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反应所致C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隐球菌引起E.主要由致病性强的外源性真菌引起【答案】C47、1 个月的小儿应接种的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎三价混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制剂【答案】B48、支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧，可出现：A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形【答案】B49、患者患乙肝病史 10 年，肝功能长期异常。近期乏力明显，腹胀，今突然大量呕血。查体：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝脾肿大，移动性浊音阳性。应首先考虑的是A.消化道溃疡出血B.糜烂性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底静脉曲张破裂出血E.肺结核慢性空洞咯血【答案】D50、反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是A.胆碱酯酶(ChE)B.丙氨酸转氨酶(ALT)C.天门冬氨酸转氨酶(AST)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.腺苷脱氨酶(ADA)【答案】B